中央引导地方资金项目申报表

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附件3:

年度中央引导地方科技发展专项资金项目申报表

(科研基础条件和能力建设类项目)

单位名称

项目名称

采购内容

请在采购内容中标明规格及型号,建议格式:***设备名称(规格及型号)。注意:填写内容不超过200个字符。

型 号

产 地

金 额

数 量 填写具体的采购数量,单位是台/件/套/项。

单 价 填写具体的采购单价,单位是万元,请保留两位小数。

采购方式 政府联合集中采购/部门组织采购/单位分散采购中选一

用 途

2

年度中央引导地方科技发展专项资金项目申报表

(专业性技术创新平台类项目)

服务项目名称

经费预算 总预算 万元,其中,申请专项资金 万元。

平台名称

平台性质

平台所在地

组织机构代码

经费支持方式 (直接补助、后补助、以奖代补、贷款贴息、发放创新券)

项目目标及

绩效指标

(限300字)

3

年度中央引导地方科技发展专项资金项目申报表

(科技创新创业服务机构类项目)

服务项目名称

经费预算 总预算 万元,其中,申请专项资金 万元。

机构名称

机构性质

机构所在地

组织机构代码

经费支持方式 (直接补助、后补助、以奖代补、贷款贴息、发放创新券)

项目目标及

绩效指标

(限300字)

4

年度中央引导地方科技发展专项资金项目申报表

(科技创新项目示范类项目)

项目名称

经费预算 总预算 万元,其中,申请专项资金 万元。

单位名称

单位性质

单位所在地

组织机构代码

通信地址

邮政编码

项目研究内容

(限500字)

项目目标及

绩效指标

项目预期

社会经济

效益

(限300字)