晚期胰腺癌的内科药物综合治疗的效果评价

胰腺癌约占全身肿瘤的1%～3%，早期发病十分隐匿，难以被发现，很多患者在确诊的时候就是晚期，病情进展快、恶性程度高，给患者的正常生活带来了非常大的影响，有些患者确诊时病情已经扩散，想用中药，那么胰腺癌晚期扩散中药配方是什么，能看好吗?中医作为中国传统医学，治疗胰腺癌的历史悠久，其效果也得到了大量临床用药案例的证实。

因此，近年来，随着人们对患者生存质量的重视，国内外专家纷纷将目光投向安全性更高的中医，中医抗癌研究也取得了可喜的效果。

药理学研究发现，许多中药具有抗癌作用，可以通过辩证用药要结合具体情况进行分型调理，帮助改善患者身体不适。

1、对于湿热抑郁的胰腺癌，发病后容易出现腹胀、口苦纳呆、疼痛等不适。

治疗应以清热祛湿、利胆解毒为主。

方药应选用细菌陈、郁金、黄芪、虎杖、茯苓、猪苓等。

上述药物加水后煮沸。

但对于腹痛严重的患者，可以加入川子、胡子、胡子等药物，以缓解疼痛和不适。

2、气血淤滞型胰腺癌可引起患者腹上区严重疼痛，持续加重，有时累及腰背等部位健康。

治疗时要坚持行气活血、化瘀软坚的原则，取当归、元胡、四川胡子、胡子、炮山甲等药物，加入清水后全部煎煮。

3、阴虚热毒型胰腺癌患者会出现消瘦、疲劳、口干、食少纳呆等不适。

对于这类患者，应以养阴生津、泻火解毒为主，药物组成有生地、石头、知母、金银花、半边莲等。

所有药物加水后煮沸，患者应遵医嘱服药。

目前，胰腺癌的治疗提倡综合治疗，中医也可以在晚期胰腺癌的综合治疗中发挥独特的优势。

当疾病处于晚期时，由于已经扩散和转移，治疗主要是全身化疗，可以有效抑制体内的癌细胞，抑制扩散和转移，延长患者的生存期。

中医还可以帮助放化疗前后的患者缓解化疗带来的不适，提高生活质量，延长患者的生存期。

中药要对症才能见效，到正规的中医院去看对患者康复帮助大，郑州希福中医肿瘤医院前身为袁希福中医门诊部，现已发展成为一家一级特色中医肿瘤医院。

自建院以来，始终坚持以中医肿瘤治疗为本，突出中医药特色优势，不断提高医院学术水平和诊疗能力，以期为患者提供中医系统治疗方案，健康指导。

摘要胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。

晚期胰腺癌患者由于肿瘤已侵犯周围器官或远处转移，预后较差。

本文针对晚期胰腺癌患者的一线治疗方案进行综述，旨在为临床医生提供参考。

一、背景胰腺癌是全球癌症死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。

在我国，胰腺癌的发病率和死亡率也逐年上升，已成为恶性肿瘤中的“隐形杀手”。

由于胰腺癌早期症状不明显，诊断时往往已属晚期，因此，晚期胰腺癌患者的预后较差。

二、晚期胰腺癌一线治疗方案1. 化疗化疗是晚期胰腺癌患者一线治疗方案中最常用的治疗方法。

目前，常用的化疗药物包括：（1）吉西他滨（Gefitinib）：吉西他滨是一种核苷酸类似物，通过抑制DNA合成和RNA转录，发挥抗癌作用。

临床研究表明，吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌患者的客观缓解率（ORR）约为15%，中位生存期（mOS）约为6个月。

（2）5-氟尿嘧啶（5-FU）：5-FU是一种常用的抗肿瘤药物，通过抑制胸苷酸合成酶，导致肿瘤细胞DNA合成受阻。

5-FU联合亚叶酸钙（Leucovorin）和丝裂霉素（MMC）组成的FAM方案，在晚期胰腺癌患者中的ORR约为20%，mOS约为8个月。

（3）奥沙利铂（Oxaliplatin）：奥沙利铂是一种金属类抗肿瘤药物，通过破坏肿瘤细胞DNA结构，抑制肿瘤细胞增殖。

奥沙利铂联合5-FU和亚叶酸钙组成的FOLFOX方案，在晚期胰腺癌患者中的ORR约为20%，mOS约为8个月。

2. 免疫治疗免疫治疗是一种新型的抗肿瘤治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的杀伤力。

目前，免疫治疗在晚期胰腺癌患者中的应用主要包括：（1）PD-1/PD-L1抑制剂：PD-1/PD-L1抑制剂能够阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用，解除肿瘤细胞的免疫抑制。

临床研究表明，PD-1/PD-L1抑制剂在晚期胰腺癌患者中的ORR约为20%，mOS约为8个月。

（2）CTLA-4抑制剂：CTLA-4抑制剂能够阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用，增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤力。

胰腺癌晚期的治疗方法哪种最好摘要胰腺癌是一种恶性肿瘤，晚期胰腺癌往往具有高度侵袭性和转移能力，治疗相对困难。

对于胰腺癌晚期的治疗，目前常用的方法包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等。

然而，由于胰腺癌晚期生物学特性的复杂性，以及肿瘤的异质性和药物抗性的存在，没有一种单独的治疗方法可以被确定为最好的选择。

综合治疗是治疗晚期胰腺癌的主要策略，包括多种治疗方法的组合应用，以期实现最佳的治疗效果。

一、手术切除手术切除是治疗胰腺癌的主要治疗方法之一。

对于早期胰腺癌，手术切除可以达到根治的效果。

然而，对于晚期胰腺癌，手术切除的可行性较低，因为晚期胰腺癌往往已发生远处转移或局部晚期。

对于一些有限的晚期胰腺癌患者，手术切除也可能是一个选择，但是其患者选择范围相对较窄，需要严格评估。

二、化疗化疗是胰腺癌晚期治疗的重要手段之一。

常用的化疗药物有紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等。

化疗可以通过杀灭肿瘤细胞，减轻病情或延缓病情进展，提高患者的生存质量和生存时间。

然而，晚期胰腺癌患者对化疗药物的敏感性较低，药物耐受性较强，因此通常需要联合应用多种化疗药物，或联合使用其他治疗方法才能达到更好的治疗效果。

三、放疗放疗在晚期胰腺癌的治疗中也有一定的作用。

放疗可以通过高能射线杀灭肿瘤细胞或抑制其增殖，达到治疗的目的。

对于晚期胰腺癌患者，放疗通常与化疗联合使用，以期提高治疗效果。

放疗的副作用较大，包括恶心、呕吐、乏力等，因此需要患者在治疗过程中进行定期监测和支持性治疗。

四、靶向治疗靶向治疗是一种基于肿瘤特异性标志物或相关信号通路的治疗方法。

对于晚期胰腺癌，常用的靶向治疗药物包括达比加韦、培美曲塞、曲妥珠单抗等。

靶向治疗可以通过特异性作用于肿瘤细胞，抑制其生长和转移。

五、综合治疗综合治疗是治疗晚期胰腺癌的主要策略。

综合治疗是指通过多种治疗方法的组合应用，以期实现最佳的治疗效果。

综合治疗常包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗的组合应用。

综合治疗能够综合发挥各种治疗方法的优势，减少肿瘤的抗药性和复发率，提高患者的生存率和生存质量。

很多朋友可能不了解，胰腺癌是属于消化系统的疾病，胰腺癌也是一种死亡率较高的癌症疾病，由于其病情进展迅速，常常在晚期才被发现。

在传统中医中，采用中药治疗胰腺癌晚期已经取得了一定的疗效，那么胰腺癌晚期中药怎么治好，要怎样治。

首先，针对胰腺癌晚期患者出现的恶心、呕吐、食欲减退等症状，可以使用黄连、苦参、黄柏等清热解毒、涼血止血的中草药进行治疗。

这些药物可以促进体内的气血循环，排除身体中的毒素，缓解疼痛和不适感，提高患者的食欲和免疫力。

其次，针对胰腺癌晚期患者出现的疼痛、消瘦等症状，可以使用大蓟、川楝子、葶苈子等中药进行治疗。

这些药物可以清热散结、消肿止痛，缓解肌肉和骨骼的痛感，减轻患者的疼痛并增加患者的食欲。

此外，还可以使用人参、黄芪、党参等中药进行治疗，以增加患者体力和免疫力，帮助身体抵抗各种病理因素，提高患者的抗病能力，减少疾病的侵袭和恶化。

最后，中药治疗胰腺癌晚期还需要注意饮食的搭配和调节。

患者应多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼肉、禽蛋、豆类、蔬菜等。

同时，应避免刺激性食物、烟酒等刺激性物质的摄入，以减轻身体负担，帮助身体更好地吸收和利用中药。

随着中医药学的不断发展，中医在胰腺癌的治疗中占据了越来越重要的地位，具有安全、副作用小等优势，尤其适用于中晚期患者。

对于胰腺癌晚期的治疗，中医能够联合西医进行综合治疗，如选择手术放化疗的患者，虽然大部分短期效果明显，但放化疗也会产生一系列的副作用，影响患者生存质量和生存期。

中医能帮助减轻放化疗副作用，清除术后残余癌细胞，调节身体内环境，起到扶正固本，祛邪不伤正，增强身体免疫力，减少后期复发的作用。

祖国医学博大精深，中药确有抗癌功效，但关键不在药物，在于如何用，看病一定要辩证清楚，得有针对性。

袁希福老中医从事中医治癌40余年，自幼接触家族医书，是中原袁氏中医世家第八代传人，是郑州市基层中医传承特色疗法工作室指导老师，致力于为患者提供一对一的中医诊疗服务，帮助患者辨证用药，解决在肿瘤康复过程中的难题。

单药口服替吉奥与单药吉西他滨对中晚期胰腺癌的综合疗效比较王文辉;刘武;彭振宇;李铁莲【摘要】目的探究单药口服替吉奥与单药吉西他滨对中晚期胰腺癌的综合疗效.方法选取中晚期胰腺癌患者92例为研究对象,针对患者的临床资料进行了回顾性的比较研究.结果 (1)替吉奥组46例患者中,完全缓解4例,部分缓解10例,稳定16例,进展16例,有效率为30.4%;吉西他滨组46例患者中,完全缓解4例,部分缓解9例,稳定15例,进展18例,有效率为28.3%.2组临床治疗有效率组间比较,差异均无统计学意义;(2)替吉奥组46例患者6个月生存患者22例,1年的生存患者16例,2年生存患者4例;吉西他滨组46例患者6个月生存患者23例,1年的生存患者15例,2年生存患者3例.2组不同时点的生存率水平相当,组间差异无统计学意义;(3)2组患者化疗前后CEA和CA-199水平差异不大,且组间差异无统计学意义;(4)2组不良反应发生率无显著差异.结论单药口服替吉奥与单药吉西他滨对中晚期胰腺癌的综合疗效相当,近远期综合治疗效果差异不明显.%Objective To explore the comprehensive efficacy of Gio oral monotherapy and single-agent gemcitabine for advanced pancreatic cancer .Methods 92 cases with advanced pancreatic cancer were chosen .The clinical data of the patients were retrospectively studied.Results (1) In the Gio group of 46 patients,4 cases were of complete remission,partial remission 10 cases,no change 16 cases,progress 16 cases,effective 14 cases.In the gemcitabine group of 46 patients,4 cases were of com-plete remission,partial remission 9 cases,no change 15 cases,18 cases were of progress ,effective 13 cases.The treatment efficien-cy rates of the 2 groups had no statistical differences .(2)In the Gio group of 46 patients, 6-month survival was 22 cases ,1-year survival was 16 cases,2-year survival was 4 cases.In the gemcitabine group of 46 patients,6-month survival was of 23 patients,1-year survival was 15 cases,and 2-year survival was of 3 patients.The survival rates at different time of the 2 groups had no signifi-cant difference .(3) CEA and CA-199 before and after treatment between the 2 groups had no significant difference .(4) Adverse reactions between the 2 groups had no significant difference .Conclusion The comprehensive efficacy of single-agent oral Gio and monotherapy with gemcitabine for advanced pancreatic cancer are similar ,short-term and long-term comprehensive efficacy between the 2 groups have no significant difference .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2016(031)004【总页数】3页(P632-634)【关键词】单药口服替吉奥;单药吉西他滨;中晚期胰腺癌【作者】王文辉;刘武;彭振宇;李铁莲【作者单位】617000 四川省攀枝花市攀枝花学院附属医院;617000 四川省攀枝花市攀枝花学院附属医院;617000 四川省攀枝花市攀枝花学院附属医院;617000 四川省攀枝花市攀枝花学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R735.9临床研究认为[1-2]胰腺癌属于1种恶性程度相对较高的消化系统恶性肿瘤疾病。

吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性刘志【摘要】目的探讨吉西他滨联合替吉奥方案(GS)一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性.方法选取GS方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组仅接受定期复查,观察组采用替吉奥进行维持治疗,比较两组近期疗效和不良反应发生情况.结果观察组无进展生存期为(7.0±1.4)个月,总生存期为(9.1±2.4)个月,均长于对照组的(4.3±1.1)个月、(5.8±1.3)个月,差异具有统计学意义(=8.306、6.622,P＜0.05);观察组白细胞降低、恶心呕吐以及手足综合征发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的效果明显,可使患者的生存期得以有效延长.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2019(027)005【总页数】3页(P110-112)【关键词】晚期胰腺癌;吉西他滨;维持治疗;安全性【作者】刘志【作者单位】河南省许昌市中心医院肿瘤科,河南许昌461000【正文语种】中文【中图分类】R735.9胰腺癌在临床上具有较高的发病率，其起病初期并无典型临床症状，因此很容易被忽视，当患者的疾病得到确诊时，大约85%的患者已经出现淋巴结转移或远处转移，使得其无法接受手术治疗[1]。

临床上对晚期胰腺癌患者进行治疗的主要方法为化疗，其中吉西他滨联合替吉奥方案（gemcitabine and S-1,GS）方案的应用率较高。

本次研究选取GS方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60 例，探讨GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月-2017年1月本院收治的GS方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60例，全部患者的病情均经临床病理学检查确诊，且经GS化疗方案治疗4个周期后疾病得到有效控制，通过开展影像学检查，显示患者机体存在的可测量病灶为1个及以上，美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative OncologyGroup,ECOG）体能状态评分评分低于2分，通常具备正常的心、肝、肾功能，对存在化疗禁忌证以及预计生存期不足3个月的患者进行排除。

一、引言胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，具有发病率低、死亡率高的特点。

由于胰腺位于腹膜后，早期症状不明显，一旦发现往往已处于晚期，给治疗带来了极大的困难。

胰腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。

本文将重点介绍胰腺癌的全身治疗方案。

二、全身治疗方案概述胰腺癌的全身治疗方案主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

这些治疗方法可以单独使用，也可以联合使用，以达到最佳治疗效果。

三、化疗1. 化疗药物化疗是胰腺癌治疗中最常用的方法之一，主要使用的化疗药物有：（1）吉西他滨：是目前胰腺癌化疗的一线药物，与顺铂联合使用可以显著提高患者的生存率。

（2）5-氟尿嘧啶（5-FU）：是胰腺癌化疗的常用药物，单独使用或与吉西他滨联合使用。

（3）卡培他滨：是一种口服的化疗药物，可以单独使用或与吉西他滨联合使用。

（4）奥沙利铂：与吉西他滨联合使用可以提高胰腺癌患者的生存率。

2. 化疗方案胰腺癌化疗方案主要有以下几种：（1）吉西他滨+顺铂：是目前胰腺癌化疗的一线方案，每周一次，持续6周。

（2）吉西他滨+5-FU：每周一次，持续6周。

（3）吉西他滨+卡培他滨：每周一次，持续6周。

（4）奥沙利铂+吉西他滨：每周一次，持续6周。

四、靶向治疗1. 靶向药物靶向治疗是近年来兴起的一种新型治疗方法，主要针对胰腺癌中的一些特定基因和信号通路。

常用的靶向药物有：（1）奥利司他（OSI-774）：针对EGFR和c-Kit的抑制剂。

（2）西妥昔单抗（Cetuximab）：针对EGFR的抑制剂。

（3）帕尼单抗（Panitumumab）：针对EGFR的抑制剂。

2. 靶向治疗方案（1）奥利司他+吉西他滨：适用于EGFR和c-Kit阳性的胰腺癌患者。

（2）西妥昔单抗+吉西他滨：适用于EGFR阳性的胰腺癌患者。

（3）帕尼单抗+吉西他滨：适用于EGFR阳性的胰腺癌患者。

五、免疫治疗1. 免疫药物免疫治疗是一种新型的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。

腹 部疼 痛 ， 疗 后 疼 痛 消 失 ６例 （ ／ ７ 治 ６１， ３ ．９ ） 减 轻 １ ５２ ％ ； ０例 （ ０ １ ５ ．２ ） １／７，８ ８ ％ ；
治 疗 均 为 姑 息 性 ， 科 ２０ 年 ８月 ～ 我 ０５ ２０ ０ ８年 ６月 应 用 ３ —Ｃ Ｔ（ 维 适 形 放 Ｄ Ｒ 三
学 ，０ ２ ２ （ ） ２５ ２ ０ ，３ ３ ：８ ．
５ 中国社 区医 师 ・ ４ 医学 专业 ２ １ ０ ０年第 ３ ４期 （ ２ 总第 ２９ 第１卷 ５ 期
性 肠 梗 阻 和 继 发 于 腹 腔 内感 染 电 解 质 紊 乱等 因素 造成 麻痹性 肠梗 阻 。术 后 早期炎性肠梗阻的诊 断比较容易 ， 根据病
４ ７ ５ ．
２ Ｂｅ ｍ Ｓ ｏｌ ｎ Ｎ． ｓｏ ｅ ａ ｉｅ ｉｅ ｓ ｅｉ ｌ ｈ Ｂ， ｔｌｍａ Ｐｏ ｔｐ ｒ ｔｖ ｌｕ ： ｔｏ—
胰 腺癌 是 常 见 的消 化 道 肿 瘤 之一 ， 据
包括临床影像检 查可 见肿瘤外 放安全 边 界， 对未被侵及 的淋 巴引流区域不行预防 性照射 ， 以减少周 围正常组织器官的放 射 损 伤。 希罗达 （ 卡培他滨 ） 新一代氟脲 嘧 是 啶类药物 ， 口服后先在小肠黏膜以原形吸 收 ， 肝 脏 内水 解 为 ５ 一脱 氧 一５一氧 胞 在 嘧 啶 ； 后在 肝 组 织 或 肿 瘤 组 织 内 转 化 为 然 ５一脱氧 一 ５一氟尿 嘧啶 ； 最后在 肿瘤 组 织 中转化为 ５一氟脲嘧 啶（ ５一Ｆ ） ｕ 。由于 希罗达 的酶激活机制独特 ， 有模拟持续输 注 ５一Ｆ Ｕ的抗 肿瘤作 用及 高度 靶 向性 ， 故 可 以 增 强 疗 效 ， 轻 不 良反 应 Ｊ 希 减 。
射治疗 ） 联合 口服 卡培 他滨 对 ２ １例 Ａ Ｃ Ｐ 患者进行了同步放化疗治疗 ， 取得 了较好 的疗效 ， 现将治疗体会总结 如下 。

三维适形放疗联合卡培他滨综合治疗局部晚期胰腺癌疼痛的效果袁忠平;冯济龙;王力军;黄立新;时明宇【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2011(005)004【摘要】目的观察三维适形放疗联合卡培他滨综合治疗局部晚期胰腺癌的止疼效果.方法 37例局部晚期胰腺癌患者采用三维适形放疗,45～56Gy,1.8～2Gy/次,5次/周.放疗开始的第l天开始口服卡培他滨,每次1000 mg/m2,2次/d,连用14 d,停药7 d,21 d为一周期,至少用药3个周期以上.结果本组37例患者治疗后疼痛缓解率为81.1%,疼痛改善持续时间平均为128 d.结论三维适形放疗联合卡培他滨口服化疗综合治疗局部晚期胰腺癌有明显的止疼效果,卡培他滨可能有放射增敏作用.【总页数】2页(P34-35)【作者】袁忠平;冯济龙;王力军;黄立新;时明宇【作者单位】110023,辽宁省沈阳市第五人民医院放疗科;110023,辽宁省沈阳市第五人民医院放疗科;110023,辽宁省沈阳市第五人民医院放疗科;110023,辽宁省沈阳市第五人民医院放疗科;110023,辽宁省沈阳市第五人民医院放疗科【正文语种】中文【相关文献】1.三维适形放疗联合腹腔神经丛阻滞治疗局部晚期胰腺癌疼痛 [J], 郭燕春;王旬果;陈少平;刘瑞宝;王芳2.三维适形放疗同步卡培他滨联合吉西他滨治疗32例局部晚期胰腺癌的临床观察[J], 马景光;祁丽;刘晓;魏星;邢丽娜;董广璐3.口服卡培他滨联合三维适形放疗在胰腺癌治疗中的应用效果分析 [J], 杨曙;莫凯岚;赖德星;张飞燕4.三维适形放疗联合介入化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果观察 [J], 沈晓静;关宏刚5.卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年局部晚期直肠癌 [J], 俞远东;喻雄杰;雷金华;曹凤军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中医胰腺癌治愈案例中医胰腺癌治愈案例：案例一：患者，女性，47岁，被确诊为晚期胰腺癌。

经过中医综合治疗，包括针灸、中药调理和饮食疗法，治疗期间患者出现恶心、呕吐、食欲不振等不良反应，但坚持治疗。

经过一年的中医治疗，患者病情得到控制，肿瘤缩小，症状减轻，体力恢复，最终实现了胰腺癌的完全治愈。

案例二：患者，男性，56岁，被确诊为早期胰腺癌。

采用中医治疗方法，包括中药汤剂、艾灸和推拿按摩等，结合改善饮食习惯和生活方式。

经过半年的治疗，患者胰腺癌病灶明显缩小，术后复查未见肿瘤细胞，达到了胰腺癌的完全治愈。

案例三：患者，女性，62岁，被确诊为晚期胰腺癌。

中医治疗方案包括针灸、中药煎汤和气功养生等。

治疗期间，患者坚持中医治疗并积极配合西医手术治疗。

经过一年的综合治疗，患者的胰腺癌病情明显好转，肿瘤缩小，并且生活质量得到显著提高，取得了胰腺癌的治愈效果。

案例四：患者，男性，58岁，被确诊为中晚期胰腺癌。

中医治疗方案包括针灸、中药调理和气功疗法。

治疗期间，患者坚持中医治疗，改善饮食结构，加强体育锻炼。

经过一年的治疗，患者的胰腺癌病情明显好转，肿瘤缩小，症状减轻，达到了胰腺癌的治愈效果。

案例五：患者，女性，51岁，被确诊为早期胰腺癌。

中医治疗方案包括中药调理、针灸和推拿按摩等。

治疗期间，患者坚持中医治疗，调整饮食结构，减少肉类和油腻食物的摄入。

经过半年的治疗，患者胰腺癌病灶明显缩小，复查未见肿瘤细胞，达到了胰腺癌的完全治愈。

案例六：患者，男性，60岁，被确诊为晚期胰腺癌。

中医治疗方案包括中药调理、针灸和艾灸等。

治疗期间，患者坚持中医治疗，并积极配合西医手术治疗。

经过一年的治疗，患者胰腺癌病情明显好转，肿瘤缩小，生活质量明显提高，取得了胰腺癌的治愈效果。

案例七：患者，女性，45岁，被确诊为早期胰腺癌。

中医治疗方案包括中药煎汤、针灸和气功疗法。

治疗期间，患者坚持中医治疗，调整饮食结构，增加蔬果和粗纤维食物的摄入。

经过半年的治疗，患者胰腺癌病灶明显缩小，复查未见肿瘤细胞，达到了胰腺癌的完全治愈。

盐酸吗啡缓释片联合阿米替林、心理支持治疗缓解晚期胰腺癌疼痛的效果摘要】目的：探讨盐酸吗啡缓释片联合阿米替林、心理支持治疗缓解晚期胰腺癌疼痛的效果。

方法：选取2017年7月至于2018年8月在我院住院治疗的60例晚期胰腺癌患者，按照其住院单双号不同分为观察组和对照组两组，每组30例。

给予所有患者心理支持治疗，在此基础上给予对照组盐酸吗啡缓释片治疗，给予观察组盐酸吗啡缓释片联合阿米替林治疗，评估两组治疗前后的焦虑（SAS）、疼痛（VAS）评分。

结果：治疗后两组的VAS、SAS评分均明显低于治疗前（P＜0.05）。

联合治疗后观察组的VAS、SAS评分均显著低于对照组（P＜0.05）。

结论：在开展心理支持治疗的同时给予晚期胰腺癌患者盐酸吗啡缓释片联合阿米替林治疗，可显著减轻患者的疼痛感，有效缓解其焦虑情绪，值得在临床大力推广使用。

【关键词】晚期胰腺癌；盐酸吗啡缓释片；阿米替林；心理支持治疗；疼痛；应用效果【中图分类号】R735.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）32-0157-01胰腺癌晚期患者临床症状主要表现为顽固性腹痛，其手术切除率较低，多数患者由于疾病疼痛常出现焦虑、紧张等不良心理，导致其生活质量明显下降。

因此采取积极的治疗措施以有效控制癌性疼痛，对改善患者生存质量和延长其生存期有重要作用。

本文就盐酸吗啡缓释片联合阿米替林、心理支持治疗缓解晚期胰腺癌疼痛的效果进行对比与分析，现汇报如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年7月至于2018年8月在我院住院治疗的60例晚期胰腺癌患者，按照其住院单双号不同分为观察组和对照组两组，每组30例。

观察组：男性14例，女性16例；年龄55～78岁，平均（64.7±5.2）岁；对照组：男性15例，女性15例；年龄54～77岁，平均（64.5±5.0）岁。

运用统计学软件分析两组的一般资料，差异对比无显著性（P＞0.05），可进行后续研究。

胰腺癌是一种发病率高的恶性肿瘤疾病，给患者的正常生活带来了十分严重的影响，胰腺癌病情且由于其起病隐匿、进展快并且死亡率高等原因，被称作癌中之王，晚期患者想用中药治，那么胰腺癌晚期中药治疗方案是什么，如何用药好?中医作为中医的传统医学，有着悠久的癌症治疗历史，积累了丰富的经验，其治疗效果也得到了大量临床实践的证实。

中医治疗不仅能抑制体内的癌细胞，还能矫正和补虚，固本培元，调节阴阳平衡，改变癌细胞的生长环境，防止癌细胞的转移，调节患者的身体，补充患者的活力，提高患者的免疫力和抵抗力。

对于老年人、身体虚弱、转移范围广、无法忍受放化疗副作用的患者，可以单独使用中医治疗。

胰腺癌的中药治疗方案是辩证调理的，结合具体情况对症用药。

对于气血瘀型胰腺癌患者，其治疗应遵循促进气血循环、消除血瘀的原则。

处方成分包括当归、印楝、桃仁、峨术、浙贝母、乌药、白屈菜等。

所有药物都需要加水煎煮，每天服用一剂药物。

对于黄疸症状严重的患者，应加入银陈、黄芩等成分，以巩固治疗效果。

胰腺癌患者处于晚期，症状继续加重，容易产生低热、消瘦疲劳和口干，可遵循阴、泻火解毒治疗原则，药物处方选择出生地、玄参、黄芩、槲皮素、母亲等，所有中药加水煎，一般每天服用一剂，但控制每剂剂量。

特别注意，晚期胰腺癌中药需要在医生的指导下服用，不能盲目使用，以免造成严重后果。

与西医不同，中医只关注肿瘤是否缩小，癌细胞是否被消灭。

中医以扶正祛邪为原则，从患者整体出发，注意局部肿瘤与全身状况的关系。

在控制疾病发展、抑制癌细胞继续扩散转移的同时，可以全面调节患者身体，恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡，缓解骨转移引起的疼痛症状，提高生活质量，延长生存时间。

胰腺癌用中药调理要找经验丰富的老中医，辩证用药才能取得比较好的效果，出身于中医世家，《袁世医方》第八代传人的袁希福老中医毕业于北京中医药大学，从事中医临床工作40余年，在先人的基础上，结合多年的临床实践经验，创立“三联平衡”理论，帮助了一位又一位海内外肿瘤患者，且自2000年至2017年十余年间，先后举办五届百位抗癌明星康复经验交流大会，为其他正在努力奋战的患者增强抗癌信念，提高治癌信心。

化疗联合奥施康定在晚期胰腺癌癌痛中的作用背景介绍胰腺癌是最为恶性的一种消化系统肿瘤，其症状主要包括腹痛、黄疸、乏力、贫血等，其中疼痛是影响患者生活质量的一个主要因素，甚至可能导致社会生活的瘫痪。

胰腺癌常常就诊时已到达晚期，化疗联合镇痛药是目前针对晚期胰腺癌患者进行疼痛治疗的常用方法。

化疗的作用化疗是一种通过药物治疗来控制或消除肿瘤细胞的技术，能够直接击杀肿瘤细胞，或是抑制依赖于生长信号的肿瘤细胞的生长与分裂，进而达到治疗的效果。

对于晚期胰腺癌患者，单纯的化疗已经难以取得较佳效果，因此需要联合使用其他的药物来进行疼痛治疗。

奥施康定的作用机制奥施康定(Opitz-C)是一种具有止痛作用的药物，它可以通过作用于中枢神经系统的特定部位来减轻疼痛。

基于多种不同的药理作用，奥施康定能够降低疼痛的程度，同时也缩短疼痛的持续时间。

化疗联合奥施康定的治疗方案在胰腺癌治疗的过程中，化疗联合奥施康定的治疗方案一般采取如下形式： - 包括多种抗癌药物，比如紫杉醇、吉西他滨、氟尿嘧啶等。

- 化疗方案应在医生的指导下进行，治疗周期、剂量等均需根据患者的实际情况来确定。

- 奥施康定的用量和使用时间也需要医生根据患者实际情况来进行调整。

- 患者在用药期间需要严格按照医嘱进行，避免药物过量或不足的情况发生。

化疗联合奥施康定的效果及注意事项化疗联合奥施康定的疗效对于晚期胰腺癌患者的疼痛症状有明显的缓解作用，但也存在一些可能的副作用： - 化疗药物可能会影响患者的免疫系统，引起嗜酸性粒细胞减少、白细胞减少等问题。

- 化疗联合奥施康定可能会引起一些胃肠道不适的症状，如恶心、呕吐、腹泻等。

- 化疗药物还可能对患者的肝、肾等器官产生不良影响，需要患者注意观察身体反应。

综上所述，化疗联合奥施康定是一种较为有效的晚期胰腺癌疼痛治疗方案，但患者在进行治疗时需要严格依照医生的指导进行，避免药物使用不当带来的不良影响。

同时，也需要密切关注身体反应，及时进行调整。

胰腺癌是常见的消化道肿瘤,是恶性程度极高的肿瘤疾病之一[1],在西方国家,胰腺癌的发病率偏高,在我国其发病率也逐年上升,目前在我国胰腺癌发病率占据恶性肿瘤发病率的第7位[2]。

胰腺癌在临床上常表现为腹痛、黄疸、消瘦等症状,因其解剖位置,其具有起病隐匿、进展快的特点,一旦出现,临床症状多为晚期,失去手术治疗机会,预后差[3]。

目前约2/3患者确诊时年龄在60岁以上,5年生存率仅在2.0%左右,生存时间仅为半年左右[4-5]。

目前治疗晚期胰腺癌的主要方法是姑息化疗。

吉西他滨作为晚期胰腺癌的白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胰腺癌的临床效果潘仁凤大连市第五人民医院胸内三科,辽宁大连116021[摘要]目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胰腺癌的临床效果。

方法选取2018年1月~2020年1月大连市第五人民医院收治的50例老年晚期胰腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(25例)和对照组(25例)。

试验组采用白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗,对照组采用吉西他滨治疗。

比较两组的临床疗效、总生存期、中位生存期及6个月生存率,比较两组的不良反应发生情况。

结果试验组的疾病控制率、6个月生存率均高于对照组,总生存期、中位生存期均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

试验组的白细胞减少、血小板减少和恶心呕吐等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论对于老年晚期胰腺癌患者,采取白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗,对患者有良好的有效性及安全性。

[关键词]老年晚期胰腺癌;白蛋白结合型紫杉醇;替吉奥;吉西他滨[中图分类号]R735.9[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2021)2(a)-0169-04 Clinical effect of Albumin-bound Paclitaxel combined with Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium in the treatment of elderly advanced pancreatic cancer PAN Ren-fengThe Third Department of Thoracic Medicine,the Fifth People′s Hospital of Dalian,Liaoning Province,Dalian116021, China[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of Albumin-bound Paclitaxel combined with Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium in the treatment of elderly advanced pancreatic cancer.Methods A total of50elderly patients with advanced pancreatic cancer admitted to the Fifth People′s Hospital of Dalian from January2018to January2020were selected as the research subjects.By the random number table method,they were divided into test group(n=25)and control group(n=25).Patients in the test group were treated with Albumin-bound Paclitaxel combined with Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium,and in the control group,Gemcitabine was used.The clinical efficacy,overall survival, median survival and6-month survival rate of the two groups were compared.The adverse reactions of the two groups were also compared.Results The disease control rate and6-month survival rate of the test group were higher than those of the control group,the overall survival and median survival were longer than those of the control group,with statistically significant differences(P<0.05).There was no statistical difference in the effectiveness rate between the two groups(P>0.05).The incidence rates of adverse reactions such as leukopenia,thrombocytopenia and nausea and vomit⁃ing in the test group were lower than those in the control group,and the differences were statistically significant(P< 0.05).Conclusion For elderly patients with advanced pancreatic cancer,the combination of Albumin-bound Paclitaxel and Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium has good efficacy and safety for them.[Key words]Advanced pancreatic cancer in the elderly;Albumin-bound Paclitaxel;Tegafur Gimeracil Oteracil potas⁃sium;Gemcitabine169CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.4February2021标准一线治疗药物,一直应用于临床中,但疗效有限,且对于老年患者来说,难以耐受吉西他滨的副作用;根据《胰腺癌综合诊治指南(2018版)》推荐,替吉奥也可作为晚期一线治疗选择,对比吉西他滨,替吉奥具有更少的副作用,更适用于老年患者[6]。

以我给的标题写文档，最低1503字，要求以Markdown文本格式输出，不要带图片，标题为：胰腺癌晚期治疗方案# 胰腺癌晚期治疗方案胰腺癌是一种恶性肿瘤，通常在早期阶段不易被发现，因此往往在晚期才被确诊。

胰腺癌晚期的治疗面临着诸多挑战，因为癌细胞已经扩散到远处的器官或淋巴结中。

本文将介绍胰腺癌晚期的治疗方案。

## 1. 化疗化疗是胰腺癌晚期治疗的主要方式之一。

化疗药物可以通过静脉注射或口服途径给予病人。

常用的化疗药物包括：紫杉醇、吉西他滨、亚叶酸等。

这些药物通过干扰癌细胞的生长和分裂，从而阻止癌瘤的进一步发展。

然而，化疗药物的副作用也不可忽视，如恶心、呕吐、脱发等。

## 2. 靶向治疗靶向治疗是一种针对癌细胞特定靶点的治疗方式。

对于胰腺癌晚期患者，目前常用的靶向药物是埃克替尼和帕尼单抗。

这些药物可通过阻断癌细胞的生长信号，促使其凋亡和死亡。

靶向治疗相比传统化疗具有更好的选择性和更少的副作用，但仍需要进一步的研究和发展。

## 3. 免疫治疗免疫治疗是近年来兴起的一种新型治疗方法，通过激活机体免疫系统来攻击和杀死肿瘤细胞。

胰腺癌晚期的免疫治疗主要包括：细胞免疫治疗和免疫检查点抑制剂。

细胞免疫治疗通过提取患者自身的免疫细胞并对其进行修改，使其能够更好地攻击癌细胞。

免疫检查点抑制剂则通过阻断癌细胞抑制免疫细胞的信号，增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。

## 4. 放疗放疗是利用高能射线杀死或抑制癌细胞的治疗方法。

对于胰腺癌晚期，放疗往往与化疗联合使用，以提高治疗效果。

放疗可以通过外部放射治疗或内部放射治疗给予病人。

外部放射治疗通过机器外部向患者的癌肿照射高能射线，内部放射治疗则通过将放射源直接放置在癌肿附近。

放疗可以缓解病人的症状，如腹痛和黄疸，同时也可以控制癌细胞的进一步扩散。

## 5. 对症治疗胰腺癌晚期患者常伴有一系列症状，如疼痛、不良消化、黄疸等。

对症治疗可以帮助病人缓解这些症状，提高生活质量。

常用的对症治疗方法包括：疼痛管理、饮食调节、胰酶替代治疗等。

胰腺癌中医药治疗胰腺癌属于中医“伏梁”、“痞块”、“黄疸”、“积聚”等范畴。

其病因、病机主要为七情内伤、饮食不节而致肝脾受损，脏腑失和，湿浊阻滞，气滞血瘀日久形成本病。

故治疗上多采用疏肝利胆、活血化瘀、清热利湿，破积散结等法。

常根据病人的临床表现辨证施治。

1.通过消化系癌专用药针对性治疗消化系癌，达到有效控制癌灶并减轻消化系癌症状，目前好的消化系癌专用药是珍香胶囊、抗癌平丸，而且这两种药物毒副作用极小，可以避免“以毒功毒药”对身体虚弱的晚期消化系癌患者的直接伤害，因此可以任选珍香胶囊和抗癌平丸其中之一作为首选。

2.通过广谱抗癌药既可以强化治疗消化系癌，同时有效控制血液淋巴转移并达到治疗全身其他转移癌灶的作用，对于身体虚弱的晚期消化系癌患者选取药物时同样首先药注意安全性。

3.增强骨髓造血药物的作用在于补气养血、健脾益肾、填精生髓。

既可以提高患者自身对抗癌细胞的能力，同时有效治疗晚期患者气血两亏引起的头晕、消晕、倦怠乏力、恶心呕吐等，在这些方面效果最理想的是健脾益肾颗粒。

4配合胰腺癌放化疗的中药，胰腺癌放化疗效果差，且毒副作用大，患者难以坚持特别是晚期患者，应结合中药辅助治疗，起到减毒增效的作，建议在化疗期间及化疗后副作用明显作用期间服用人参皂苷rh2.多数胰腺癌患者属于本虚标实的情况，因此在治疗上要扶正培本，抗癌祛邪，具体方法包括补气、养血、补肾填精、健脾益胃等。

尤其是中晚期胰腺癌患者或不能手术和放、化疗的，这类病人常会出现气滞、血淤、湿聚、痰结等一系列病理变化，身体较为虚弱，中医药治疗可能是最合适的治疗方案。

中药的治疗在晚期胰腺癌的治疗过程中发挥着很大的作用，也取得了良好的治疗效果。

胰腺癌晚期的治疗目的主要是在于控制胰腺癌晚期的症状。

有效地改善了患者的生活质量，带瘤生存。

恰当的治疗方法则能够有效的延长患者的生命期。

胰腺癌患者晚期的治疗方法中主要可以从手术，放疗，化疗和中药的治疗中来入行选择，一般具体采用还需要根据患者的实际情况来决定。