各种矫形器功能介绍

矫形器的基本作用2011-02-17 16:17矫形器的基本作用现代矫形器是由经过专业训练的矫形器师制作的。

与其他治疗方法所不同的是，矫形器治疗常常需要临床医师、物理治疗师与矫形器师的密切配合。

矫形器的基本功能如下。

一、限制肢体运动，保持关节稳定通过限制异常运动，如固定性踝足矫形器可限制足踝的各方向活动；通过对肢体的固定，促进骨折的愈合或利于软组织损伤的消炎、减轻疼痛，如各种固定性矫形器。

二、矫正畸形，防止畸形的发展柔软性畸形可以利用矫形器矫治，如脊柱侧凸矫形器；对僵硬性畸形或手术矫治前的患者，可利用矫形器限制畸形的发展，如足外翻矫形器。

三、牵引作用，缓解症状通过对脊柱的牵引，缓解神经压迫症状，减轻疼痛，如颈椎矫形器、腰椎牵引带。

四、免荷作用，减轻疼痛免荷式矫形器是为减轻下肢承载的负荷而使用的矫形器。

常用的免荷式矫形器有髌韧带承重(PTB)矫形器和坐骨承重矫形器，避免了伤残部位的承重。

五、功能代偿，辅助肢体运动能够辅助肢体关节运动的功能性矫形器。

如利用弹簧或橡皮筋的弹力来代偿麻痹肌肉功能的指伸展辅助矫形器、动态对掌矫形器等。

六、保护作用，预防组织损伤通过对关节周围软组织的强固和对关节活动的适当限制，增强关节的稳定，防止关节及肌肉、韧带的损伤，如护肩、护肘、护膝等各种软性护带及软性围腰等。

上肢与下肢不同，其功能不是支撑体重，而主要是发挥手的灵巧持物功能。

上肢矫形器除了用于稳定关节、矫正畸形外，更常用于辅助或替代手的功能。

这类矫形器又称功能性矫形器或动力性矫形器。

一、装配上肢矫形器须知1．矫形器辅助瘫痪肌所残留的肌力，或替代完全瘫痪肌肉的功能。

例如对桡神经损伤的病人，使用矫形器支撑腕部中立位或轻度背伸位，可以更好地发挥正中神经、尺神经及所支配肌肉的功能。

又如C5平面四肢瘫的病人，使用辅助握持功能的矫形器，可明显改善自理生活能力。

2．矫形器的握持辅助力量应适当，以满足辅助病人的日常生活需要，但不能力量过强，以免损伤感觉障碍的手指。

脊柱侧弯矫形器使用指南概述及解释说明1. 引言1.1 概述脊柱侧弯矫形器是一种用于纠正脊柱侧弯的辅助工具，可以帮助调整脊柱的姿势和形态。

脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，其特点是脊柱在冠状面上呈现出S 或C形曲线。

如果不及时进行干预和治疗，脊柱侧弯可能会导致身体不平衡、外观异常以及进一步的健康问题。

1.2 文章结构本文将分为五个部分进行介绍。

首先，在引言部分我们将对文章进行概述，明确讨论主题与目标。

然后，在第二部分我们将详细介绍脊柱侧弯矫形器的作用和原理，包括脊柱侧弯的定义和分类以及矫形器的作用原理和种类选择。

接下来，在第三部分将具体解释使用脊柱侧弯矫形器的步骤和注意事项，以实现正确佩戴并保持正确调整。

第四部分将评估长期使用脊柱侧弯矫形器后的效果，并提出配合其他治疗方法以提高矫形器效果的措施。

最后，我们将在结论部分总结文章的内容，并强调脊柱侧弯矫形器的重要性和使用注意事项，同时展望未来发展方向。

1.3 目的本文的目的是为使用脊柱侧弯矫形器的人群提供一个全面指南，帮助他们正确地使用矫形器并了解其作用原理和效果评估方法。

同时，本文旨在增加对脊柱侧弯畸形的认识，并促进对脊柱健康重视程度的提高。

通过阅读本文，读者将能够更好地理解并有效应用脊柱侧弯矫形器，从而改善脊柱健康状态并维持正常生活质量。

2. 脊柱侧弯矫形器的作用和原理2.1 脊柱侧弯的定义与分类脊柱侧弯是指在正常解剖生理条件下，人体脊柱在冠状面呈现非正常弯曲的情况。

根据侧弯发生的部位不同，可以将其分为结构性脊柱侧弯和非结构性脊柱侧弯两种类型。

结构性脊柱侧弯是由于脊椎骨骼等结构异常引起的，可分为先天性和后天性两种。

先天性结构性脊柱侧弯主要由于胚胎期脊柱发育异常导致，而后天性结构性脊柱侧弯则通常与其他疾病或损伤有关。

非结构性脊柱侧弯是由于肌肉、骨骼等软组织因素引起的，通常采取保守治疗方法进行纠正。

2.2 脊柱侧弯矫形器的作用原理脊柱侧弯矫形器是一种辅助治疗工具，旨在通过对患者身体姿势和肌肉力量的调整，逐渐纠正和改善脊柱侧弯。

《矫形器技术上肢矫形器》矫形器技术上肢矫形器第一部分上肢矫形器概述1 、上肢矫形器概述上肢矫形器:上肢整体或部分矫形器。

主要用于维持或固定上肢功能位置，提供牵引力以防止挛缩，预防或纠正上肢畸形，补偿失去的肌肉力量以支撑瘫痪的上肢等。

近年来，随着骨科手术的发展，尤其是手外科的专业化，上肢矫形器发展迅速，已经成为上肢功能恢复的重要手段。

一般的上肢矫形器要求重量轻、佩戴方便、结构简单，所以它是由低温板制成的。

附件:上肢关节解剖图附件:上肢解剖图附件:上肢的运动模式和功能位置所谓的功能位置是指当每个关节的正常活动范围受到限制时，最有可能发挥肢体功能的肢体位置。

常用的功能体位有:①肩关节:外展(儿童可增加至~)旋前~旋前体位，因适应症而异；②肘关节:固定原则；③前臂桡尺关节:中立位，不旋前或旋后；④腕关节:背屈~ ⑤手:拇指在掌指关节、近端指间关节、远端指间关节各屈曲。

上肢运动模式示意图二、上肢矫形器基本功能固定功能此类矫形器用于固定肢体、限制上肢关节和腱鞘发炎引起的肢体异常运动、外伤等。

缓解疼痛、促进病变愈合。

这种矫形器用于预防和纠正上肢关节挛缩，改善关节活动范围、和增强肌肉力量，以保证术后效果和骨骼发育过程中的正常发育。

矫正功能通过三点式力量矫正原理，通过应用小力量来矫正上肢关节畸形。

通过矫形器限制关节在特定方向上的运动，降低肌肉张力可以降低肌肉拉伸反射和肌肉张力。

补偿功能这种矫形器使用一些弹性装置，如弹簧、橡皮筋来加强手指的运动，包括一些辅助工具、自助装置来帮助瘫痪者恢复功能。

保护功能保护易受损伤或病变影响的上肢部位，防止关节过度伸展和紧张、肌腱，防止瘢痕挛缩促进病变愈合。

三、上肢矫形器分类上肢矫形器按位置分类如下:(1)手矫形器:包括手指矫形器和手矫形器。

如鹅颈手指矫形器。

()腕手矫形器(世卫组织):例如对掌矫形器。

()肘关节矫形器(EO):可分为固定式肘关节矫形器和功能性肘关节矫形器。

()肘腕手矫形器(EWHO):可分为带肘铰链的肘腕手矫形器和不带肘铰链的肘腕手矫形器。

矫形器功能介绍名称功能型号儿童普通动踝（轴承铰链）适用于肌障力低、会自行行走、踝足部有畸形的脑瘫，偏瘫患者DAFO-001儿童普通动踝（尼龙铰链）适用于肌障力低、会自行行走、踝足部有畸形的脑瘫，偏瘫患者DAFO-002儿童普通静踝适用于肌障力偏高、踮足严重、不会行走、踝足部有畸形的脑瘫、偏瘫患者AFO-001儿童包膝动踝（轴承铰链）适用于膝关节不稳定，同时踝足有畸形能自行行走的脑瘫、偏瘫患者DAFO-003儿童包膝动踝（尼龙铰链）适用于膝关节不稳定，同时踝足有畸形能自行行走的脑瘫、偏瘫患者DAFO-004儿童包膝静踝适用于肌障力偏高、踮足严重、不会行走、踝足部有畸形、膝关节不稳定的脑瘫、偏瘫患者AFO-002儿童包脚面动踝（轴承铰链）适用于能自行行走内翻稍重的脑瘫、偏瘫患者DAFO-005儿童包脚面动踝（尼龙铰链）适用于能自行行走内翻稍重的脑瘫、偏瘫患者DAFO-006儿童包脚面静踝适用于不能自行行走内翻稍重的脑瘫、偏瘫患者AFO-003地反射踝足矫形器适用于能自行行走有膝屈曲的患者AFO-004儿童动态踝足矫形器（进口板材）适用于足部有畸形的脑瘫、偏瘫患者DAFO-007成人静踝足托适用于因故长期卧床的患者AFO-005成人动踝足托适用于踝足部有畸形需要下地锻炼的患者DAFO-008儿童丹尼斯布朗鞋架丹尼斯布朗鞋矫正各种原因引起的足部内收，足内、外旋畸形，内收肌痉挛畸形。

如：先天性马蹄内翻足，脑瘫引起的足内外旋，剪刀步等X-001儿童膝踝足矫形器（落环锁）适用于儿童膝关节屈曲，X型腿、O型腿，严重膝反张的脑瘫、偏瘫患者KAFO-001儿童膝踝足矫形器（模塑）适用于儿童膝关节屈曲，X型腿、O型腿，严重膝反张并需要固定治疗的患者KAFO-002成人膝踝足矫形器（落环锁）各种原因引起的膝关节屈曲及膝关节不稳定，重度膝过伸KAFO-003成人膝踝足矫形器（卡盘锁）各种原因引起的膝关节屈曲及膝关节不稳定，重度膝过伸KAFO-004成人膝踝足矫形器（棘爪锁）各种原因引起的膝关节屈曲及膝关节不稳定，重度膝过伸KAFO-005成人膝矫形器（卡盘锁）主要适用于辅助治疗膝关节的骨折，关节炎，侧副韧带损伤，十字韧带损伤，内外翻畸形，膝过伸，膝屈曲挛缩畸形，股四头肌无力等病症，因设置了膝铰链，可以调整膝关节屈伸自由度KAFO-006腕手矫形器适用于腕骨骨折及术后固定、挠骨下端骨折及术后固定、偏瘫引起的腕部下垂、正中神经麻痹、臂丛神经麻痹等WHO-001肘腕手矫形器用于肘关节、腕关节和手部位。

常见脊柱矫形器及应用
脊柱矫形器是一种治疗儿童和成人脊柱侧弯的辅助设备。

它可以纠正脊柱侧弯、平衡身体重心和改善姿势。

以下是常见的脊柱矫形器及其应用：
1. 传统矫形器：传统矫形器是一种硬塑料外壳，包裹胸部、腰部和骨盆，主要用于治疗青少年脊柱侧弯。

它通过施加适当的压力和支撑来纠正脊柱侧弯，以一定程度上控制脊柱生长，防止侧弯恶化。

传统矫形器需要每日佩戴16-23小时，需要定期检查。

2. 短链式矫形器：短链式矫形器是一种由多个活动骨片组成的装置，可以随着身体的运动而自由弯曲。

它主要用于纠正脊柱侧弯度较小的患者。

与传统矫形器不同，短链式矫形器不需要每天佩戴太长时间，带来的束缚也比较少。

3. 扩张式矫形器：扩张式矫形器可以针对不同的侧弯程度和脊柱曲率来设计，通常包裹胸部和腹部，在背部上有几个可调节的拱形确定器。

它可以纠正脊柱侧弯，并帮助恢复软组织的弹性，在身体成长的过程中，不会对脊柱的发育产生太大的坑坑。

4. 骨盆环式矫形器：骨盆环式矫形器也称为密集环套盆式矫形器，主要用于治疗成人脊柱侧弯，能够分离并稳定骨盆和下肢的协同作用。

它可以纠正脊柱的侧
弯，还能改善姿势和减轻疼痛。

5. 长杖式矫形器：长杖式矫形器是一种针对脊柱侧弯度较小的患者设计的矫形器。

它可以通过佩戴可调节的后座杆和跨度缘来纠正脊柱侧弯。

然而，这种矫形器的使用需要一定技巧，适用范围较窄。

总的来说，脊柱矫形器可以通过施加适当的压力和支撑，纠正脊柱侧弯、平衡身体重心和改善姿势。

但是它们的使用需要在专业医生的协助下进行，并且佩戴和调整需要一定的耐心和坚持。

简述颈部矫形器的种类颈部矫形器可以分为以下几种类型：1. 颈托（Neck Brace）：颈托是一种常见的颈部矫形器，主要用于限制颈部活动范围，减轻颈部压力。

它通常由软质材料制成，如泡沫、布料或塑料，可以固定在患者的头部和肩部。

颈托有多种款式，包括全包围式、半包围式和可调式等。

2. 颈椎牵引器（Cervical Traction Device）：颈椎牵引器是一种通过拉伸颈椎来减轻颈部压力的颈部矫形器。

它通常由一个固定带和一个牵引装置组成，可以通过调节牵引力来改变颈椎的拉伸程度。

颈椎牵引器适用于颈椎病、颈椎间盘突出等疾病。

3. 颈椎固定器（Cervical Immobilizer）：颈椎固定器是一种用于固定颈椎的颈部矫形器，主要用于治疗颈椎骨折、脱位等严重损伤。

它通常由硬质材料制成，如金属或塑料，可以完全固定颈椎，防止进一步损伤。

4. 颈椎矫正器（Cervical Orthosis）：颈椎矫正器是一种用于矫正颈椎生理曲度的颈部矫形器，主要用于治疗颈椎病、颈椎间盘突出等疾病。

它通常由柔软的材料制成，如泡沫、布料或塑料，可以根据患者的颈椎曲度进行定制。

5. 颈椎按摩器（Cervical Massager）：颈椎按摩器是一种用于缓解颈部肌肉紧张和疼痛的颈部矫形器。

它通常由柔软的材料制成，如泡沫、布料或塑料，内部设有按摩装置，可以对颈部肌肉进行持续的按摩和放松。

6. 颈椎康复训练器（Cervical Rehabilitation Trainer）：颈椎康复训练器是一种用于帮助患者恢复颈部功能的颈部矫形器。

它通常由柔软的材料制成，如泡沫、布料或塑料，内部设有各种训练装置，如阻力带、弹簧等，可以帮助患者进行颈部肌肉锻炼和功能恢复。

矫形器简介摘自：矫形器学一、定义：矫形器又称支具。

是用于人体四肢、躯干等部位，通过力的作用以预防、矫正畸形。

治疗骨骼、关节、肌肉和神经疾患并补偿其功能的器械。

对矫形器的要求是治疗效果好。

构造简单。

轻便。

耐用。

安全可靠。

无压痛或其它不良副作用。

不影响固定范围以外的关节功能。

透气好，易保持清洁，穿戴时不引人注目。

价格低廉，其中尤以治疗效果***为重要。

矫形器的治疗作用有：(1)固定病变肢体。

达到止痛、缓解肌肉痉挛、促使炎症消退或骨折愈合的目的。

(2)限制关节异常活动以改善肢体功能。

(3)矫形畸形或预防畸形的发生和加重。

(4)减免肢体局部承重，促使病变愈合。

(5)帮助肢体功能障碍的病人进行肌肉锻炼，以恢复部分生活自理能力。

(6)通过牵引缓解神经压迫症状，有时，一具矫形器可能具有一种以上的治疗作用。

二、矫形器的基本功能从上述一系列治疗作用综合来看。

矫形器的基本功能可分为：(1)稳定与支持功能。

(2)产生动力功能。

(3)保护功能。

(一)稳定与支持功能：这一功能为大多数矫形器所具备。

即病人失去肌肉控制的肢体通过使用矫形器而得到控制。

使关节保持稳定。

防止异常运动的出现。

并有利于承受体重。

例如松驰瘫痪。

痉挛性瘫痪。

关节疼痛。

无力以及其它原因引起的功能障碍。

均可通过矫形器的稳定与支持功能得到一定程度的改善。

(二)产生动力功能：即通过一定的装置来代偿失去的肌肉功能。

使麻痹的肌肉产生运动。

其中***常用的是弹簧弹片。

通过肢体承重或肌肉运动使力得储存。

当肢体不承重时，弹簧将力释而使矫形器产生了动力。

近年来已出现了利用气压或液压装置的动力矫形器。

不过，***简单而且有效的动力装置要算是橡筋或弹力带。

例如常用于足下垂病人的弹性拉力带能在行走时得到改善。

(三)矫正功能：即通过力的作用矫正肢体畸形或防止畸的加重。

“三点压力系统”是所具备矫正或保持作用的矫形器所应用的基本原理(图1)。

不过，矫形器的矫形功能只适合用于那些对外来的力能产生反应的畸形。