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妇产科危重病人护理常规一、护理观察与评估1.定期观察和评估病人的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，以及血压和血氧饱和度的监测。
2.随时观察和评估病人的症状变化。
特别关注有没有腹痛、出血、呼吸困难等不正常症状。
3.评估病人的意识状态和神经系统功能，包括神经反应、瞳孔大小和反应等。
4.定期检查和评估病人的尿液、排便和排尿情况，以及孕妇子宫收缩的规律和强度。
二、体位和转移1.保持病人的平卧位，定时翻身，避免压迫被压迫部位出现压疮。
2.避免过度疲劳、长时间卧床，可帮助病人适当起床活动，有利于促进循环和排尿。
3.在转移病人时，应采取稳妥的方法，避免突然位移和太多身体移动，以免造成病情加重。
三、呼吸道管理1.维持病人呼吸道通畅，保持呼吸畅顺。
可通过吸痰、气管插管或气道吸引器等方法清除呼吸道分泌物。
2.监测病人的呼吸频率、深度和呼吸音，及时发现和处理呼吸困难的情况。
四、静脉通道管理1.建立合适的静脉通道，以便给予病人输液、输血和药物治疗。
2.定期观察和评估静脉通道的通畅性和插管部位的情况，防止感染和其他并发症。
五、药物治疗与监测1.根据医嘱给予病人合适的药物治疗，如抗生素、止痛药、抗凝剂等，核对药品名称、剂量和频次。
2.监测药物的效果和不良反应，包括药物的疗效、副作用和药物过敏。
六、妇产科特殊护理1.孕妇需要监测和评估宫缩情况，掌握子宫收缩的规律和强度，以便及时处理产程异常的情况。
2.需要随时观察和评估产妇的出血情况，以及胎儿的胎动和心音。
七、心理护理1.给予病人和家属心理支持和安慰，解释病情、治疗方案和预后。
2.帮助病人缓解焦虑和紧张情绪，提供合适的精神安慰和娱乐活动。
3.建立良好的沟通和信任关系，鼓励病人和家属参与照顾过程和决策。
以上是妇产科危重病人护理的常规，通过对病人的观察、评估和综合护理，能够及时发现病情的变化和并发症，并采取相应的护理措施，提高病人的治疗效果和生活质量。
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
妇产科护理常规妇产科是专门负责妇女生殖系统疾病的诊断和治疗的医学科室。
在这个科室中，妇产科护士扮演着重要的角色，他们负责提供全面的护理服务，确保妇女的身体健康和安全。
本文将介绍妇产科护理的常规内容及相关注意事项。
一、术前准备术前准备是妇产科护理中不可忽视的重要环节。
在妇女进行手术前，护士需要核对患者的个人信息，如姓名、年龄等，并与患者进行面谈，了解患者的病情和手术目的。
此外，护士还需要对手术室进行准备，确保环境整洁、消毒到位，并准备好所需器械和药品。
二、妇科检查妇科检查是妇女保健的重要环节，也是妇产科护理的常规内容之一。
护士应当向患者解释妇科检查的目的和步骤，并确保患者在舒适和隐私的条件下进行检查。
在检查过程中，护士需要细致观察和记录患者的症状和体征，并及时向医生汇报。
三、分娩护理分娩是妇产科护士最为重要的工作之一。
在分娩过程中，护士需要为患者提供情绪支持和舒适的环境。
护士应当密切观察患者的宫缩情况、胎儿的心率等重要指标，并随时向医生报告。
同时，护士还需要协助医生进行产妇和新生儿的护理，包括清洁、喂养等。
四、妇科手术护理妇科手术是一项较为复杂的护理工作，需要护士具备专业的知识和技能。
在妇科手术前，护士需要进行准确的术前准备工作，包括核对患者的身份、准备所需药品和器械等。
术中，护士需要密切观察患者的生命体征，保持患者的呼吸道通畅，并配合医生进行手术操作。
术后，护士要密切观察患者的恢复情况，并及时记录和报告异常情况。
五、产后护理产后护理是妇产科护士关注的重点。
在产后，护士需要给予产妇充分的休息和心理支持，帮助产妇建立信心和独立照料新生儿的能力。
同时，护士还需要观察产妇的褥疮、乳房充盈、排尿排便情况等，并对症给予护理措施。
六、妇科疾病护理除了上述常规护理内容，妇产科护士还需要针对妇女的特殊疾病进行护理。
例如，宫颈炎、附件炎等妇科感染性疾病，护士需要提供相应的抗菌治疗和症状缓解措施。
对于子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科肿瘤，护士需要配合医生进行术前术中术后的综合护理。
妇科疾病护理常规妇科疾病一般护理常规：1.实施整体护理程序，重点评估患者的主要临床症状和体征，明确护理问题，采取可行的护理措施，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，并记录护理过程。
2.保持病室安静、整洁、安全、舒适。
每日开窗通风两次，保持室温在18～25℃，相对湿度50%～60%，每日湿式清扫地面两次。
3.遵医嘱给予分级护理。
4.遵医嘱给予饮食护理，指导患者摄入高蛋白、高热量、丰富维生素及低脂肪饮食。
5.保证患者适当的活动和充分的休息。
微重患者、流血多和急腹症患者应卧床休息。
6.准确执行医嘱，指导患者正确服药，观察药物治疗的效果及副作用。
7.做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干燥。
及时修剪指甲，更换患者服，满足患者的生活需要。
对长期卧床、消瘦、大手术后的患者做好皮肤护理，预防压疮发生。
指导分泌物多的患者每日清洗会阴。
8.入院后每日侧体温、脉搏、呼吸三次，连续3日无异常者改每日测一次。
37.5℃以上者每日测3次，39℃以上者每4时测一次，39.5℃以上按高热护理常规。
每周测体重、血压各一次，每日记录大小便情况于三测单上。
9.密切观察病情变化，如腹痛、流血等情况。
注意排出物、引流物、呕吐物的性质、气味、颜色及量。
流血的患者及急腹症患者禁止行冲洗及灌肠。
10.保持急救物品、药品的完好。
妇科疾病手术一般护理常规：术前护理：1.做好患者术前心理护理，使其积极配合手术和治疗。
2.根据手术方式做好皮肤准备，腹腔镜的患者要特别注意脐部的情节。
术前及术日晨用0.1%苯扎溴胺抹洗，无性生活史者不用窥阴器。
3.手术前一日根据手术需要指导患者饮食及服用缓泻剂，晚上根据排便情况决定是否需要灌肠，急腹症禁止灌肠。
4.根据医嘱做好抗生素皮试并记录，交叉配血和备血。
5.减轻患者的焦虑程度，保证患者充足的睡眠，术前晚按医嘱给予镇静剂。
6.术日晨做好体温、脉搏、呼吸及血压测量，询问患者有无月经来潮等特殊情况，嘱其将发夹、首饰、义齿及贵重物品交家属或护士长保管。
妇产科疾病护理常规目录一、妇科疾病一般护理常规二、异位妊娠护理常规三、子宫肌瘤护理常规四、卵巢肿瘤护理常规五、宫颈癌护理常规六、子宫脱垂护理常规七、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌护理常规八、前庭大腺脓肿护理常规九、功能失调性子宫出血护理常规十、急性盆腔炎护理常规十一、化疗病人护理常规十二、产前一般护理常规十三、第一产程护理常规十四、第二产程护理常规十五、第三产程护理常规十六、妊娠期高血压护理常规十七、胎膜早破护理常规十八、妊娠期糖尿病护理常规十九、子痫护理常规二十、前置胎盘护理常规二十一、产后出血护理常规二十二、胎盘早剥护理常规二十三、早产护理常规二十四、过期妊娠护理常规二十五、产褥期护理常规二十六、正常新生儿护理常规二十七、新生儿黄疸护理常规二十八、产褥感染护理常规二十九、产后子宫出血护理常规三十、妊娠期高血压护理常规三十一、妊娠合并心脏病护理常规三十二、妊娠合并糖尿病护理常规三十三、妊娠合并病毒性肝炎护理常规三十四、急性乳腺炎护理常规三十五、乳腺癌护理常规三十六、子宫下段剖宫产手术护理常规三十七、经腹子宫切除术护理常规三十八、腹腔镜全子宫切除术护理常规三十九、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理常规四十、卵巢囊肿切除术护理常规四十一、腹腔镜卵巢肿瘤剥除术护理常规一、妇科疾病一般护理常规1、热情接待患者，安置病床，做好入院指导，通知医师。
2、测量生命体征，建立病历。
3、一般病人给普通饮食，特殊病人应遵医嘱。
4、有阴道出血者应观察出血量及排出物。
5、白带异常者应观察其性质、气味、颜色、量。
6、注意外阴清洁，可行坐浴或阴道冲洗,但阴道出血者禁用.7、危重病人要备好急救物品。
腹部手术前后护理常规（一）术前护理1、做好心理护理,解释疾病知识及注意事项，消除顾虑，配合治疗.2、做好术前准备:备皮、配血等。
3、术前一日晚流食，术日晨禁饮食。
4、术前一日晚及术日晨遵医嘱分别灌肠.5、术前一日晚遵医嘱给予镇静剂。
6、手术日测量生命体征，术前30分钟留置导尿管，排空膀胱。
妇产科门诊疾病护理常规及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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妇产科专科护理常规妇产科专科护理常规妇科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，急性腹痛患者禁食。
4.观察流血量和颜色。
5.观察白带性质、量、颜色和气味。
6.保持外阴清洁。
7.根据护理级别巡视病房，及时报告病情变化。
8.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
产科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，产后多进汤水。
4.待产妇应保持左侧卧位，产后应保持侧卧位。
5.待产妇每4小时听胎心一次，观察产兆，有宫缩时按产程要求执行。
6.产后按摩子宫，观察流血量和排尿情况。
7.产后每天擦洗会阴两次。
8.提供母乳喂养和新生儿护理指导。
9.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
10.协助患者做好生活护理。
产后出血的护理：1.按摩子宫（单手或双手），正确估计出血量。
2.留置针开通静脉通道，快速补液，备血。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.寻找出血原因并给予相应处理。
6.按医嘱给药。
7.保暖和心理护理。
胎膜早破的护理：1.绝对卧床，抬高臀部。
2.严密监测胎心音。
3.观察羊水量和性状。
4.观察宫缩情况。
5.每天吸氧30分钟，两次。
6.提供心理护理和健康指导。
宫外孕失血性休克的护理：1.采取休克卧位，保暖，备血。
2.留置针开通两条或以上静脉通道，快速补液。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.完善术前准备。
6.提供心理护理。
妊娠期高血压疾病的护理：1.卧床休息，环境安静，子痫病人安置单独病房，避免声光刺激。
2.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食，控制钠、水摄入。
3.宜左侧卧位，每天吸氧30分钟，两次。
4.严密观察血压变化及有无自觉症状。
5.观察全身症状，警惕并发症。
6.监测胎心、胎动及产兆。
7.使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。
8.准备好子痫的抢救物品及药品。
妇产科护理常规完整版
一、孕妇护理：
1.孕前指导：包括注意营养、生活习惯、健康锻炼等方面的指导，提
醒孕妇预防孕妇疾病，如妊娠中毒症、妊娠糖尿病等；
2.孕期营养指导：包括合理膳食搭配、补充维生素和矿物质等；
3.孕妇体重监测：关注孕妇的体重变化，预防孕期过度肥胖或不足造
成的健康问题；
4.孕妇常规体检：包括血压、体重、腹围的监测，以及定期妊娠检查；
二、产妇护理：
1.产前准备：包括清洁、准备分娩所需物品等；
2.助产技术：协助产妇进行分娩，包括宫缩观察、胎儿心率监测、侧
切缝合等；
3.产后护理：包括身体清洁、缝合伤口护理、催乳、产后排尿和排便等；
5.乳房护理：指导产妇正确哺乳技巧，预防乳房疼痛、乳腺炎等问题；
6.家属教育：指导产妇的家属正确照顾产妇，提供母婴护理知识。
三、新生儿护理：
1.新生儿清洁：清洗新生儿身体、头发、面部等，保持清洁卫生；
2.新生儿喂养：指导母乳喂养或人工喂养，监测新生儿的吃奶量和排
便次数；
3.身体观察：观察新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况；
4.新生儿早期预防接种：指导家长熟悉和正确实施新生儿早期疫苗接种；
5.皮肤护理：保持新生儿皮肤的干燥清洁，预防尿布疹和湿疹等皮肤问题；
6.家属教育：指导家属正确照顾新生儿，提供产后恢复和母婴护理知识。
综上所述，妇产科护理包括孕妇护理、产妇护理和新生儿护理。
护士应通过专业知识和技能，为孕妇、产妇和新生儿提供全面的护理服务，确保他们的健康和安全。
妇产科入院护理常规妇产科是医学中一个重要的分支，主要关注女性生殖系统的疾病和妊娠期的保健。
对于妇产科患者来说，入院护理是非常重要的一环。
本文将介绍妇产科入院护理的常规内容，以帮助读者了解并关注这一领域的护理工作。
一、入院前的准备工作在妇产科入院护理中，提前与患者进行交流是至关重要的。
护士应与患者或家属进行沟通，了解患者的病情、病史、过敏史等信息，并告知患者入院前的准备工作。
这包括患者的个人物品准备、饮食禁忌、用药指导等。
二、入院时的护理流程当患者来到妇产科病房时，护士应迎接患者，并进行入院登记和核对患者身份信息。
在这一过程中，护士需要与患者建立良好的沟通关系，以减轻患者的紧张和恐惧感。
入院后，护士需要对患者进行全面的评估，包括心率、血压、体温、呼吸等生命体征的监测。
此外，护士还应对患者进行全面的体格检查，以了解患者的身体状况。
三、入院期间的护理工作在妇产科入院期间，护士的工作主要包括以下几个方面：1. 病情观察和记录护士需要密切观察患者的病情变化，包括阴道出血、疼痛、破水等情况，并及时记录。
同时，护士还需要根据医嘱进行药物的给予和监测，确保患者按时按量服药。
2. 卫生护理妇产科患者需要特殊的卫生护理，包括阴道冲洗、会阴冲洗等。
护士需要掌握正确的操作方法，确保操作规范和安全。
3. 情绪支持和心理护理妇产科是一个涉及到生命和家庭的特殊领域，患者常常面临情绪的波动和心理的压力。
护士需要关注患者的情绪变化，提供情绪支持和心理护理，缓解患者的焦虑和恐惧。
4. 产后护理对于产后患者，护士需要进行产后观察和护理，包括子宫回缩情况、恶露排出情况、乳房护理等。
同时，护士还需要为产妇提供哺乳指导和产后康复护理，帮助产妇尽快恢复健康。
四、出院前的准备工作当患者病情稳定并符合出院条件时，护士需要与医生共同制定出院计划，并为患者做好出院准备工作。
这包括进行出院指导、药物配药、医嘱交接等。
同时，护士还需要向患者提供相关的康复建议和注意事项，确保患者出院后能够顺利康复。
妇产科临床护理常规第一章、生理产科护理常规（一）、产科一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次，每日通风2次，每次15〜30分钟。
3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天3次，连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天4次，39℃以上者每4小时1次，39.5℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5.根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，根据医嘱监测胎心次数，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医师及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心音并立即报告医师。
6.经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7.根据患者心理特征，实施心理护理。
（二”第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者，作好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利渡过分娩全过程。
3.认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。
4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5.注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以高热量、易消化饮食为宜,并注意摄入足够水份。
6.注意患者的生命体征，每隔4〜6小时测量血压1次，特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每1〜2小时、活跃期每15-30分钟听胎心1次，每次听诊1分钟，每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。
适时在宫缩时进行肛查或阴道检查，并及时做好记录。
7,做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑，恐惧。
8.注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液，鼓励待产妇每2~4小时排尿1次，做好外阴皮肤准备。
9.胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。
妇科护理常规目录一、妇科护理常规（一）妇科一般护理常规（二）妇科手术前一般护理常规（三）腹部手术护理常规（四）经阴道手术护理常规（五）腹腔镜手术护理常规（六）介入治疗术护理常规二、专科疾病护理常规（一）妊娠剧吐护理常规（二）异位妊娠保守治疗护理常规（三）盆腔炎护理常规（四）前庭大腺脓肿切开引流术护理常规（五）子宫内膜异位症护理常规（六）异常子宫出血护理常规（七）子宫肌瘤管理常规（八）子宫内膜癌护理常规（九）子宫脱垂护理常规（十）卵巢肿瘤护理常规（十一）子宫颈癌护理常规（十二）外阴癌护理常规（十三）葡萄胎护理常规（十四）侵蚀性葡萄胎护理常规（十五）绒毛膜癌护理常规（十六）流产护理常规三、科室急危重症、诊疗技术护理常规（一）异位妊娠手术治疗护理常规（二）产后出血护理常规（三）清宫手术护理常规（四）宫腔镜手术护理常规（五）药物流产护理常规（六）中期妊娠引产护理常规（七）化疗护理常规（八）静脉滴注硫酸镁护理常规宿州参考HLCG---(一）妇科一般护理常规 1. 热情接待新患者，按新病人入院流程引导患者至床单元，交代床单元用物，通知主管医师。
2. 向患者及家属介绍病区环境、管床医生及责任护士、病区各项规章制度。
3. 主动与患者沟通，了解患者的顾虑、担忧，给予心理护理。
4. 入院时测体温、脉搏、血压、体重。
入院后三天内每日测体温、脉搏、呼吸2次（7：00,15：00），体温正常的患者每天测量体温、脉搏、呼吸1次（15:00）。
体温达到37.5℃及以上者、大手术、病危患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次（7:00,15:00,19:00），体温达到38.5及以上者，每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次，至体温降至38.5以下连续3天者测量体温、脉搏、呼吸3次（7:00,15:00,19:00），恢复正常3天后改每日一次。
体温达到38.5及以上者必须遵医嘱行物理及药物降温。
5. 按医嘱及病情给予分级护理、饮食类别，并给予饮食指导。
6. 应用护理程序收集资料、确定护理问题、落实相应护理措施和健康教育计划，及时书写护理记录。
市立医院护理部 号码 妇科一般护理护理常规 生效日期 14年 1 月 1日 修订日期 16年 1 月 1日 批准人7. 按医嘱安排各项常规检查，指导患者留取各类检验标本，执行各项治疗。
8. 阴道出血及腹痛患者，应及时通知医生并密切观察出血量及腹痛情况，必要时留取排出物以备检查。
9. 出院按医嘱办理出院手续，并做好出院健康指导。
床单元进行终末处理。
（二）妇科手术前一般护理常规 一、观察要点 1. 观察生命体征及评估全身情况。
2. 了解有无月经来潮及异样的阴道流血。
二、护理措施1. 指导并训练病人有效咳嗽、深呼吸，床上大小便及肢体活动。
宿州市立医院护理部 参考号码 HLCG--- 妇科手术前一般护理常规 生效日期 14年 1 月 1日 修订日期 16年 1月 1 日批准人2.术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品。
3.饮食术前8小时禁食，4小时禁水。
4.术前一日晚测体温、脉搏，保证睡眠，必要时予镇静剂。
5.术日晨协助病人更换手术衣，取下义齿，隐形眼镜等，贵重物品交家属保管，测体温、脉搏、血压、留置尿管、术前用药等。
6.再次核对病人床号、姓名、住院号等病历资料及腕带信息无误后与手术室护士交接。
7.备好麻醉床及所需物品，改护理级别及饮食。
三、健康教育用通俗易懂的语言向病人介绍术前准备的内容、手术经过及术后注意点并进行预防术后并发症的指导。
四、心理护理1.向病人及家属讲解女性生殖系统解剖、生理和疾病相关知识及手术前后注意事项。
2.耐心解答病人提出问题，缓解其紧张及焦虑情绪。
3.对部分丧失生育能力的病人，护士应协助其渡过悲伤阶段。
宿州市立医院护理部参考号码HLCG---腹部手生效14年 1（三）腹部手术护理常规一、术前1. 观察要点1) 听取病人主诉，观察病人生命体征及评估全身情况.2) 了解有无月经来潮及异样的阴道流血。
2. 护理措施1) 按妇科手术前一般护理常规。
2) 皮肤准备 备皮(范围：上至剑突下，两侧至腋中线，下为大腿上1/3，会阴部)，清洁脐孔，必要时备血。
3) 阴道准备 术日晨行阴道擦洗。
4) 肠道准备 术前一日晚口服缓泻剂或术前一日晚、术晨遵医嘱予灌肠。
妊娠期、急腹症手术禁灌肠。
3. 健康教育 用通俗易懂的语言向病人介绍术前准备的内容、手术经过及术后注意点并进行预防术后并发症的指导4. 心理护理 耐心解答病人的疑问，消除病人对手术效果和害怕疼痛的担心，解除其对担心术后影响女性形象和功能的顾虑，使病人术前保持良好的精神状态。
术护理常规 日期 月 1日 修订日期 16年 1月 1 日 批准人二、术后1.观察要点1)密切观察生命体征、面色、伤口有无渗血、阴道流血量、色，每1小时测血压、脉搏、呼吸、SPO2一次，直至平稳。
测体温每日3次，连测3天正常后改为每日一次，体温大于37.5℃者按发热要求测量。
2)观察输液管道留置针、导尿管、引流管是否通畅及尿液、引流液的性状并做好记录。
2.护理措施1)床边交接班向麻醉师了解术中情况及注意事项，检查全身皮肤，测血压、脉搏、呼吸；观察病人呼吸频率与深度，检查输液、尿管、腹部切口、阴道流血、麻醉镇痛泵等情况，详细记录观察资料。
2)体位按手术和麻醉方式决定术后体位。
全麻去枕平卧，头偏向一侧；硬膜外麻醉者，去枕平卧6小时。
3)术后禁食6小时，注意口腔卫生，必要时口腔护理。
6小时后进免乳无糖流质，根据肠功能恢复情况按医嘱改进半流至普饭。
4)术后病人每小时尿量至少50ml，若每小时少于30ml，伴有血压逐渐下降、脉搏细数、病人烦躁不安或诉说腰背疼痛，或肛门处下坠感等，应考虑腹腔内出血。
术后一般留置尿管24小时，大手术病人按医嘱适当延长时间。
留置尿管期间，每日会阴擦洗两次，保持局部清洁，鼓励病人多饮水，每日尿量不少于2000ml。
对长期留置导尿者，拔管前按医嘱夹管定时开放。
5)缓解疼痛术后按医嘱使用止痛药物，保持镇痛泵通路通畅。
3.健康教育1)注意观察肢体感觉恢复情况，术后6小时内鼓励病人每15~30分钟进行一次腿部活动，防止下肢静脉血栓形成。
2)术后6小时后每2小时翻身、咳嗽、做深呼吸一次，以减少术后并发症，促进肠蠕动的恢复。
如病情稳定，术后次日晨可取半卧位，24小时后可下床活动。
（广泛子宫切除者可适当延长下床时间）4.心理护理1)鼓励病人表达自身感受。
2)教会病人自我放松的技巧，减少不良刺激。
3)针对个体情况进行针对性心理护理。
宿州市立医院护理部参考号码HLCG---经阴道手术护理常规生效日期14年 1月 1日修订日期16年 1月 1 日批准人（四）经阴道手术护理常规一、术前1.观察要点1)听取病人主诉，观察病人生命体征及评估全身情况。
2)了解有无月经来潮及异样的阴道流血。
2.护理措施1)按妇科手术前一般护理常规。
2)皮肤准备备皮范围：上至耻骨联合上10cm，两侧至腋中线，下为大腿上1/2，会阴部、肛门周围，必要时备血。
3)阴道准备术前3日阴道擦洗，术日晨行阴道擦洗。
4)胃肠道准备术前3日进无渣半流饮食，口服肠道抗生素，术前一日晚口服缓泻剂或术前一日晚、术晨遵医嘱清洁灌肠。
3.健康教育用通俗易懂的语言向病人介绍术前准备的内容、手术经过及术后注意点并进行预防术后并发症的指导4.心理护理耐心解答病人的疑问，消除病人对手术效果和害怕疼痛的担心，解除其对担心术后影响女性形象和功能的顾虑，使病人术前保持良好的精神状态。
二、术后1.观察要点1)密切观察生命体征、面色、伤口有无渗血、阴道流血量、色。
每1小时测血压、脉搏、呼吸、SPO2一次，直至平稳。
测体温每日3次，连测3天正常后改为每日一次，体温大于37.5℃者按发热要求测量。
2)观察输液管道留置针、导尿管是否通畅及尿液的性状、量并做好记录。
2.护理措施1)床边交接班向麻醉师了解术中情况及注意事项，检查全身皮肤，测血压、脉搏、呼吸；观察病人呼吸频率与深度，检查输液、尿管、麻醉镇痛管等情况，详细记录观察资料。
2)体位按手术和麻醉方式决定术后体位。
全麻去枕平卧，头偏向一侧；硬膜外麻醉者，去枕平卧6小时。
3)观察有无阴道流血及阴部伤口有无渗血，有无放置阴道纱布及放置时间，必要时提醒医生及时取出。
4)术后禁食6小时，6小时后予口腔护理并进免乳无糖流质，根据肠功能恢复情况按医嘱改进半流至普饭。
5)固定好尿管，留置尿管期间，每日会阴擦洗两次，按时更换尿袋，保持局部清洁，鼓励病人多饮水，每日尿量不少于2000ml。
对长期留置导尿者，拔管前按医嘱夹管定时开放。
术后观察排便情况6)缓解疼痛正确进行疼痛评分，按医嘱使用止痛药物，保持镇痛泵通路通畅。
3.健康教育1)注意观察肢体感觉恢复情况，术后6小时内鼓励病人每15~30分钟进行一次腿部活动，防止下肢静脉血栓形成；术后6小时后每2小时翻身、咳嗽、做深呼吸一次，以减少术后并发症，促进肠蠕动的恢复。
2)排便后及时清洗外阴，保持外阴清洁。
3)子宫脱垂和压力性尿失禁的病人术后半年避免重体力劳动，阴道成形术的病人指导病人正确使用模具，按时复查随访，在医生的指导下恢复性生活。
4.心理护理1)鼓励病人表达自身感受。
2)教会病人自我放松的技巧，减少不良刺激。
3)针对个体情况进行针对性心理护理。
4)鼓励病人家属和朋友给予病人关心和支持。
宿州市立医院护理部参考号码HLCG---腹腔镜手术护理常规生效日期14年 1月 1日修订16年 1日期月 1 日批准人（五）腹腔镜手术护理常规一、术前1.观察要点1)听取病人主诉，观察病人生命体征及评估全身情况。
2)了解有无月经来潮及异样的阴道流血。
2.护理措施1)按妇科手术前一般护理常规和腹部手术护理常规。
2)皮肤准备备皮(范围：上至剑突下，两侧至腋中线，下为大腿上1/3，会阴部)，清洁脐孔，必要时备血。
3)阴道准备术日晨行阴道擦洗。
4)肠道准备术前一日晚口服缓泻剂或术前一日晚、术晨遵医嘱予灌肠。
3.健康教育用通俗易懂的语言向病人介绍术前准备的内容、手术经过及术后注意点并进行预防术后并发症的指导4.心理护理耐心解答病人的疑问，消除病人对手术效果和害怕疼痛的担心，解除其对担心术后影响女性形象和功能的顾虑，使病人术前保持良好的精神状态。
二、术后1.观察要点1)密切观察生命体征、面色、伤口有无渗血、阴道流血量、色，每1小时测血压、脉搏、呼吸、SPO2一次，直至平稳。
测体温每日3次，连测3天后改为每日一次，体温大于37.5℃者按发热要求测量，观察有无颈肩痛、腹胀、皮下气肿等症状。
2)观察输液管道留置针、导尿管、引流管是否通畅及尿液、引流液的性状并做好记录。
2.护理措施1)床边交接班向麻醉师了解术中情况及注意事项，观察全身皮肤，测血压、脉搏、呼吸；观察病人呼吸频率与深度，检查输液、尿管、腹部切口、阴道流血、麻醉镇痛管等情况，详细记录观察资料。
