生化检验典型试题2[1]

糖代谢紊乱及糖尿病的检查课内练习1、下面哪个途径是NADPH的主要来源（） A氧化磷酸化 B糖原合成 C 柠檬酸循环 D 磷酸戊糖旁路 E 糖孝解2、脂肪大量运动时，肝内生成的乙酰CoA，主要转变为（） A 葡萄糖 B 酮体 C 脂肪酸 D 胆固醇 E 草酰乙酸3、肝调节血糖的作用是通过（） A 糖原合成作用 B 糖原分解作用 C 糖异生作用 D 糖孝解作用 E 糖的吸收4、当血糖出现肾糖阈值时，可出现（）A尿糖 B 生理性血糖降低 C 生理性血糖升高D病理性血糖升高 E病理性血糖降低5、下列不属于胰高血糖素的生理作用（） A 促进糖异生 B 促进肝糖原分解 C 促进肝脏生成酮体 D 促进脂肪动员 E 促进肝糖原合成6、胰岛素在生理浓度下能引起的下列哪作用增强（ )A 糖异生 B 脂肪合成 C 葡萄糖透过细胞质膜 D 葡萄糖氧化 E 蛋白质合成7、高血糖可见于（ ) A糖尿病 B皮质醇增多症 C 肝硬化 D 甲状腺功能亢进 E 肾病综合征8、引起糖尿病的原因有：9、糖尿病合并脂类代谢紊乱表现（） A 高HDL血症 B 高CM血症 C 高VLDL D 脂肪肝 E 酮症酸中毒10、血浆（清）葡萄糖测定的参考方法是（） A 己糖激酶法 B 葡萄糖脱氢酶法 C GOD-POD法 D GOS-OE E 邻甲苯胺法11、在下列测血糖的方法中，我国目前广泛推荐、简单实用的是（）A 葡萄糖氧化酶法 B 葡萄糖脱氢酶法 C 氧化亚铜法 D 己糖激酶法 E 邻甲苯胺法12、空腹血糖在6--7mmol/L，而又有糖尿病症状宜做（） A 葡萄糖耐量试验 B GHB测定 C 空腹血清（浆）葡萄糖浓度 D 尿糖测定 E 血浆C肽水平测定13、OGTT试验2h血糖值在8--11mmol/L表示（）A 耐糖能力中度下降 B 耐糖能力轻度下降 C 耐糖能力重度下降 D 耐糖能力正常 E 耐糖能力升高14、能反应患者2--3个月内血糖平均水平，并可作为糖尿病长期监控指标测定项目是（）A 葡萄糖耐量试验 B 空腹血浆(清）葡萄糖浓度 C GHb测定 D 尿糖测定 E 血浆C肽水平测定课外练习一、A型题1.血糖一般是指血中的 A.葡萄糖 B.甘露糖 C.果糖 D.半乳糖 E.核酸糖2.按病因将糖尿病分为 A.I型糖尿病、II型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病B.糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病C.1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病D.胰岛素依赖型和胰岛素非依赖型糖尿病E.IDDM、NIDDM、糖耐量受损、妊娠期糖尿病3.关于1型糖尿病叙述不正确的是 A.好发于青少年 B.治疗依赖胰岛素 C.胰岛素受体数目缺少或缺陷 D.酮性酸中毒多发生 E.大多存在胰岛细胞自身抗体阳性4.正常糖耐量的OGTT结果为 A.空腹血糖＜7.0 mmol/L B.60分钟未达峰值 C.葡萄糖峰值>10mmol/L D.2小时血糖水平在>7.8mmol/L E.以上都不是5.胰岛素在体内的生物半寿期为 A.4秒钟～5秒钟 B.4分钟～5分钟 C.5分钟～10分钟 D.4天～5天 E.4月～5月6.下列哪项指标可诊断糖尿病 A.空腹血糖浓度<6mmol/L B.空腹血糖浓度6 mmol/L～7mml/L C.OGTT2h血糖浓度7 mmol/L～8mmol/L D.随机取样血糖浓度>11.1mmd/L E.以上都不是7.下列哪项是主要由胰岛α细胞产生的 A.胰高血糖素 B.生长抑素 C.缩胆囊素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素8.低血糖患者一般不检查的项目是 A.血糖测定 B.OGTT试验 C.GHb测定 D.C肽测定 E.胰岛素9.分泌主要受血糖浓度调节的激素有 A.胃泌素 B.皮质醇 C.肾上腺素 D.胰岛素 E.生长激素10.2型糖尿病的主要特征不包括 A.典型病例常见于青年人 B.起病慢 C.血中胰岛素绝对值不降低D.自身抗体阴性E.单用降糖药可控制血糖11.胰岛素样生长因子的化学本质是 A.儿茶酚胺 B.脂肪酸衍生物 C.类固醇 D.多肽 E.氨基酸衍生物12.胰岛素作用于靶细胞的途径是通过 A.促进糖原合成B.促进葡萄糖的利用吸收C.抑制糖异生 D.与靶细胞表面的相应受体结合 E.以上都不是13.免疫介导性糖尿病主要的自身抗体不包括 A.ICA B.IA-2β C.GAD D.IA-3 E.IA-214.血糖主要调控下列何物质的分泌 A.血胰高血糖素水平 B.血孕激素水平 C.血中雌激素水平 D.血肾上腺素的水平 E.以上皆不是15.下列哪项是主要由胰岛β细胞产生的 A.胰高血糖素B.生长抑素 C.胰岛素 D.甲状腺激素 E.肾上腺素16.确诊糖尿病的血糖浓度是A.空腹血糖浓度<6mmol/LB.空腹血糖浓度＞7.0mml/L，不同时间重复两次以上C.OGTT2h血糖浓度7mmol/L～8mmol/L,不同时间重复两次以上D.随机血糖浓度>8.0mmd/LE.以上都不是17.下列有关胰岛素的描述错误的是A.胰岛素是体内主要的降血糖的激素B.生物活性效应与其到达靶细胞的浓度有关C.胰岛素和C肽等分子生成D.胰岛素与受体的亲和力与其生物活性有关E.高血糖抑制胰岛素释放18.降低血糖浓度的激素是 A.胰岛素B.胰高血糖素C.生长激素D.皮质醇 E.甲状腺激素19.进行OGTT时，抽血的正确时间顺序的是A.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后120min，餐后180minB.餐后1h，2h，3h，4h，5hC.餐前、餐后1h，2h，3h，4hD.餐后30min，60min，120min，180min，260minE.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后90min，餐后120min20.测定血糖的标本最常用采用的抗凝剂和防腐剂组合是 A.冰醋酸-肝素 B.叠氮钠-肝素锂 C.碘乙酸钠-肝素钠D.氟化钠-肝素钠E.氟化钠-草酸钾21.引起1型糖尿病的原因主要是 A.胰高血糖素分泌异常 B.胰岛α细胞破坏 C.胰岛β细胞破坏D.靶细胞胰岛素受体结构异常E.胰岛素结构异常22.关于2型糖尿病，叙述错误的是 A.病程进展缓慢或反复加重，常伴有多种并发症 B.遗传异质性疾病C.表现为胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退。

D.胰岛素绝对不足E.胰岛β细胞受刺激后延迟释放23.某糖尿病患者昏迷入院，16岁，呼吸深快，有“烂苹果”气味，该患者最可能的诊断为A.乳酸中毒B.呼吸性酸中毒C.丙酮酸酸中毒D.酮症酸中毒E.丙氨酸酸中毒24.下列不属于其他特殊类型糖尿病的是 A.药物或化学品所致糖尿病 B.其他可能伴有糖尿病的遗传综合征 C.感染所致糖尿病 D.2型糖尿病 E.内分泌疾病所致糖尿病25.下列哪项是糖尿病的急性并发症 A.视网膜病变 B.高渗性昏迷 C.冠心病 D.肾脏血管病变 E.肢端坏疽26. 2型糖尿病的主要特点是A.血中胰岛素绝对值一般不降低，但在糖刺激后呈延迟释放B.起病急C.自身抗体阳性D.典型病例常见于青年人E.治疗依赖胰岛素27.下列哪项是糖尿病相关病理状态？A.其他特殊类型的糖尿病B.2型糖尿病C.空腹血糖损害D.1型糖尿病E.妊娠期糖尿病28.1mol葡萄糖经糖酵解所得ATP数与有氧氧化净得ATP之比最接近于A.1:8B.1:10C.1:15D.1:18E.1:1229.下列关于C肽说法正确的是 A.C肽主要在肝脏降解 B.C肽和胰岛素有交叉反应 C.C肽和胰岛素原无交叉反应D.C肽与胰岛素等分子分泌E.以上皆不对30.在胰高血糖素不足时，下列哪项是上调血糖水平的关键激素A.皮质醇B.胰高血糖素C.生长素D.肾上腺素E.胰岛素31.下列哪项是糖尿病相关病理状态 A.药物所致的糖尿病 B.非胰岛素依赖性糖尿病 C.胰岛素依赖性糖尿病 D.糖耐量减退 E.妊娠期糖尿病32.关于酮症性酸中毒，叙述错误的是 A.是糖尿病的急性并发症之一 B.常见于2型糖尿病 C.主要是由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起D.可有严重脱水 E.可有伴有高血钾33.关于酮症性酸中毒，叙述错误的是 A.酮体的利用增多 B.常见于1型糖尿病伴有应激时 C.主要是由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起 D.血酮体增高，尿酮体阳性 E.可有伴有高血钾34.糖尿病的显著生化特点是 A.低血糖 B.高血糖 C.高尿糖 D.高血脂 E.以上皆不是35.空腹血糖浓度6.5mmol/L，而又糖尿病症状时宜做 A.尿糖测定 B.重复做FPG C.GHb测定 D.OGTT E.血浆胰岛素水平测定36.除了胰岛素以外，下列哪个物质具有降低血糖的作用 A.肾上腺素 B.胰高血糖素 C.生长激素 D.胰岛素样生长因子 E.甲状腺激素37.胰岛素的化学本质是 A.类固醇 B.氨基酸衍生物 C.蛋白质 D.核苷酸 E.脂肪酸衍生物38.胰高血糖素对糖代谢的作用是 A.促进糖原分解和糖异生 B.抑制糖原分解和糖异生 C.抑制糖原分解,促进糖异生D.促进糖原分解,抑制糖异生E.以上都不是39.下列哪项是2型糖尿病的主要特征 A.典型病例常见于中年人 B.起病急 C.血中胰岛素绝对值降低 D.自身抗体阳性E.治疗依赖胰岛素40.糖尿病的典型临床症状是 A.糖尿 B.三多一少 C.微血管神经病变 D.高脂血症和酮症酸中毒 E.粘液性水肿41.符合1型糖尿病特点的选项有 A.空腹低血糖 B.血胰岛素水平正常 C.血胰岛素水平低 D.血糖水平正常 E.以上皆不是42.1型糖尿病的主要发病机制错误的是 A.与遗传因素有关 B.与环境因素有关 C.与免疫机制无关 D.与病毒感染有关E.与HLA基因型有关43.有关果糖胺的叙述正确的是 A.主要是测定糖化血红蛋白 B.包括糖化的晶状蛋白，膜蛋白 C.反映过去2～3周的平均血糖水平 D.可替代糖化血红蛋白 E.是糖尿病远期控制水平的监测指标44.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是 A.<2.8mmol/L B.<3.0mmol/L C.<3.2mmol/L D.<3.4mmol/L E.<3.8mmol/L45.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是 A.主要成分是糖化HbA1c B.包括糖化的晶状蛋白 C.反映过去2～3周的平均血糖水平 D.可替代糖化清蛋白 E.是糖尿病近期控制水平的监测指标46.血浆葡萄糖测定的常规方法是 A、己糖激酶法 B、葡萄糖脱氢酶法 C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D、邻甲苯胺法E、以上皆不是47.进行OGTT实验时，下述那种情况有助于糖尿病的诊断A.空腹血糖为6.7mmol/LB.葡萄糖峰值≥11.1mmol/LC.2小时后血糖恢复到空腹水平D.口服葡萄糖0.5h～1h达最高峰E.以上都不是48.下列糖尿病的实验室检查的论述中正确的是A.测定血糖的标本在冰箱中（4℃）保存，不需要先分离血清B.GOD-极谱分析法适合测定全血标本C.健康人在短时间内摄入大量葡萄糖尿中会检出葡萄糖D.空腹血糖浓度正常就可以排除糖尿病的诊断E.糖尿病人少见血清TC升高和HDL-C降低49.在下列测血糖的方法中，适合于手工操作，基层医院仍使用的是 A.Foling-Wu B.邻甲苯胺法 C.碘量法D.已糖激酶法E.葡萄糖氧化酶法50.有关β-羟基丁酸测定，说法错误的是A.采用酶动力学连续监测法B.β-羟基丁酸的测定在糖尿病酮症的诊断中比乙酰乙酸测定更灵敏C.酮体中β-羟基丁酸占78%D.参考值：血β-羟基丁酸＜0.27mmol/LE.在糖尿病酮症发生早期β-羟基丁酸无明显升高二、B型题：A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.离子交换层析法D.葡糖氧化酶-极谱分析法E.同位素稀释－质谱分析法51.血糖测定的常规方法是 52.血糖测定的参考方法是 53.糖化血红蛋白的方法可用 54.血糖测定干化学法常用55.直接测定反应消耗的氧气的方法是A.FPG两次以上均≥7.0B.随机血糖≥11.1mmol/LC.FPG＜5.6mmol/LD.口服葡萄糖0.5h～1h达最高峰E.OGTT 2h后血糖在7.8 mmol/L～11.1mmol/L56.可用于诊断糖耐量减退的指标是57.正常人群OGTT检测结果是 58.2003年ADA推荐降低IFG诊断标准的下限为59.糖尿病的确诊应符合 60.三多一少症状加上哪项可诊断糖尿病A.血浆渗透压B.果糖胺C.血酮体D.胰岛素抗体E.全血乳酸61.参与糖化血红蛋白联用的指标是 62.怀疑糖尿病高渗性昏迷时需检测 63.1型糖尿病常有哪一指标阳性64.怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测 65.怀疑病人有乳酸酸中毒时检测三、X型题66.关于1型糖尿病叙述不正确的是 A.好发于青少年 B.治疗依赖胰岛素 C、胰岛素受体数目缺少或缺陷 D.极少出现酮性酸中毒 E.大多存在胰岛细胞自身抗体阳性67.血糖测定的方法可分为以下哪几类 A.有机化学法 B.酶法 C.氧化还原法 D.免疫法 E.无机化学法68.升高血糖的激素有 A.胰岛素 B.胰高血糖素 C.生长激素 D.皮质醇 E.甲状腺激素69.关于1型糖尿病叙述正确的是A.易发生酮性酸中毒B.胰岛素受体缺陷C.治疗依赖胰岛素D.好发于青少年E.胰岛细胞自身抗体多为阴性70.引起糖尿病的原因有 A.胰岛素结构异常 B.胰岛β细胞破坏 C.靶细胞胰岛素受体缺陷 D.胰岛α细胞破坏E.胰岛素原转变为胰岛素障碍71.糖尿病的急性并发症包括 A.糖尿病酮症酸中毒 B.高渗性昏迷 C.冠心病 D.乳酸酸中毒糖尿病性昏迷 E.肢端坏疽72.2型糖尿病的主要特点是A.典型病例常见于中老年人B.起病慢C.血中胰岛素绝对值不降低D.自身抗体阴性E.单用降糖药可控制血糖73.其他特殊类型糖尿病包括A.胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.胰腺外分泌病所致糖尿病E.妊娠期糖尿病74.关于糖尿病的论述下列哪些项目是正确的A.尿中出现糖称为糖尿病B.1型糖尿病胰岛素水平低下C.2型糖尿病早期治疗预后良好D.2型糖尿病的尿中不易发现酮体E.1型糖尿病人群中“三多一少”症状明显75.关于OGTT描述正确的是A.OGTT受年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等影响B.用于了解无法解释的肾病和神经病变C.用于诊断妊娠期糖尿病D.用于人群筛查E.年满45周岁的人群，每三年进行一次76.糖尿病的慢性并发症包括A.视网膜病变B.肾脏血管病变C.冠心病D.糖尿病酮症酸中毒E.肢端坏疽77.糖尿病昏迷病人，为鉴别昏迷类型，可以做哪些指标的检测？A.血液pH值B.测定C肽C.血或尿酮体D.乳酸E.血浆渗透压78.按病因糖尿病最新的分类包括以下哪几项A.其他特殊类型的糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.1型糖尿病E.糖耐量异常79.关于酮症性酸中毒，叙述正确的是 A.是糖尿病的急性并发症之一 B.常见于2型糖尿病 C.主要是由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起 D.可有严重脱水E.可有伴有高血钾80.糖尿病急性代谢紊乱时发生下列脂代谢的变化 A.脂蛋白脂肪酶活性增加 B.TG降低 C.酮体增高 D.FFA升高 E.胆固醇增多81.降低血糖浓度的激素有 A.胰岛素 B.胰高血糖素 C.皮质醇 D.胰岛素样生长因子 E.甲状腺激素82.免疫介导性糖尿病主要的自身抗体包括A.ICAB.IA-2βC.anti-GAD65D.IAAE.IA-283.下列哪些是糖尿病慢性代谢病变所致的疾病A.冠心病B.末梢神经炎C.白内障D.坏疽E.原发性肾病综合征84.糖尿病的临床表现可包括 A.糖尿 B.三多一少 C.视网膜病变 D.酮症酸中毒 E.高脂血症85.2型糖尿病的发病机制主要是 A.胰岛素细胞免疫性损伤 B.胰岛素作用受损 C.胰岛β细胞减少D.胰岛素受体缺陷E.胰岛素分泌异常86.准确测定胰岛素原的浓度仍然比较困难,因为 A.血浆中胰岛素原浓度低 B.不易获得纯品，抗体制备困难；C.多数抗血清与胰岛素和C-肽有交叉反应D.胰岛素原转化中间体的干扰E.胰岛素原参考物易得87.血糖测定的方法有A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.放射免疫法D.邻甲苯胺法E.葡萄糖氧化酶一极谱分析法88.关于自身免疫性糖尿病，叙述正确的是A.由于胰岛β细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤而引起B.主要的自身抗体是IAA,ICA,IA-2,GAD65C.胰岛素抵抗是主要病因D.食物某些蛋白成分可通过分子模拟效应激发自身免疫反应E.可被柯萨奇病毒、腮腺炎病毒的反复感染所诱导89.妊娠期糖尿病在妊娠结束6周后应再复查，并按血糖水平可分为以下几种A.糖尿病B.正常血糖C.空腹低血糖D.空腹血糖过高E.糖耐量减低90.糖尿病性糖耐量的OGTT结果包括 A.空腹血糖大于7.0mmol/l B.口服葡萄糖1h达最高峰C.血中葡萄糖峰值小于10mmol/LD.2h血糖浓度≥11.0mmol/LE.以上皆是四、名词解释91.糖尿病92.妊娠期糖尿病93.代谢综合征94.低血糖症95.impaired glucose tolerance五、问答题96.试比较1型和2型糖尿病的主要特征。