浅谈剖腹产术后护理
发表时间：2015-02-02T16:29:47.850Z 来源：《医药界》2014年11月第11期供稿作者：刘海花
[导读] 通过对孕妇进行合理的、有效的剖宫手术护理，对产妇实施剖宫产手术后，采取科学、合理的护理方式，是保证产妇术后身体恢复的主要方式。
刘海花（江苏省淮安市淮安区钦工镇中心卫生院江苏淮安２２３２３１）
【中图分类号】Ｒ４７３．７【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１【摘要】目的研究和讨论产妇进行剖宫产术后的相关护理内容。方法对我院从２０１３年０１月－２０１３年１２月期间，采取剖宫产手术的７６例产妇进行护理的分析和研究。结果实施剖宫手术的７６例产妇通过采取合理和、科学的术后照顾，产妇的母乳情况非常良好，生产顺利且身体各项机能恢复正常。结论对产妇实施剖宫产手术后，采取科学、合理的护理方式，是保证产妇术后身体恢复的主要方
式。
【关键词】剖宫产；术后护理；分析孕妇分娩主要分为自然分娩和剖宫产两种方式。自然分娩主要是指，孕妇自身在其子宫正常收缩的情况下，通过母体反应将婴儿顺利生出［１］。而剖宫产，主要是指，孕妇通过麻醉注射，采取手术的方式实现的婴儿生产，其存在一定的危险。因此，采取合理的、科学的剖宫产手术护理，对我国妇女儿童的身心健康有着重要的意义，其是确保孕妇身体健康的根本。本文选择我院从２０１３年２月至２０１３年１２月期间，选择剖宫产手术的７６例孕妇进行分析，其手术后护理情况如下。
１资料与方法１．１一般资料选取我院２０１３年１月到２０１３年１２月的采取剖宫产手术的孕妇７６例，其平均年龄在２１岁到４４岁之间，其中４０例为２１岁到３０岁的孕妇，３６例为３１岁到４４岁的孕妇；孕妇的平均孕龄在３８周到４４周之间；４例为城市孕妇，７２例为农村孕妇；从受教育程度来分，１０例为大专以上教育程度，６６例为大专以下教育程度；第一次生育为４０例，第二次生育为２５例，第二次生育以上者为１１例。其中单胞胎孕妇为７４例，双胞胎孕妇为２例；采取剖宫手术后，６４例出现了不同程度的腰部疼痛，１４例出现了寒战现象，１２例出现了血压降低情况，１６例出现了发热症状，１８例出现了母乳不足，４例出现了尿潴留。
１．２护理方法１．２．１心理护理措施孕妇在怀孕生产期间与平时有着极大的区别，当孕妇来到相对陌生的医院时，难免会出现身体和心理的不适感，同时，由于自身的身体产生了变化，其对分娩的身体情况和过程并不了解，出于内心对手术的恐怖，使其心理变得极度复杂化。处理孕妇的这种焦躁心理，护理工作人员一方面应当面带笑容，温柔的、耐心的像孕妇介绍相关知识，主动、热情的向孕妇说明医院的主要就医环境和设施，让孕妇了解和充分熟悉医院情况，介绍各妇产科室的相关医护工作人员；另一方面应当通过各种不同方式对孕妇进行健康方面知识讲解，细分的阐述必要的分娩知识和注意事项，消除孕妇对手术的恐惧感，增强她们对手术和医护工作人员的信任。
１．２．２一般护理措施孕妇要采取手术前，应先提前准备好麻醉床、氧气和手术过程中所需药品，如有特殊情况，应当提前备好备用血，用以防止突发情况的发生。当孕妇回房时，应当与主治麻醉师和巡房护士进行交接班，详细记录孕妇的手术情况。孕妇回房后，应按照医师的吩咐进行用药和处理，采取电子心电监护，每半小时到一小时之间就观察并记录孕妇的脉搏、呼吸以及血压情况［２］。
采用剖宫产手术的孕妇通常情况下意识是清醒的。而身体体温通常是正常或偏高一些，但绝对不会高于３８℃。孕妇如果出现血压降低，脉搏加快，呼吸急促等现象，应马上观察恶露现象并用手掌按压孕妇子宫处。通常情况下孕妇的宫低与脐平或低于脐下，且轮廓比较明显。如果孕妇的宫底在其脐上，并出现轮廓不清或流血过多等现象，应用手掌按压住孕妇的子宫，促使体内多余的血液或血块排出体外，这些现象可能由于孕妇的子宫收缩不良而产生，一旦发现应当马上用手掌按压并及时通知医生。如果孕妇的宫底略高并恶露不明显，应当观察孕妇的尿管和膀胱情况。
孕妇手术回房后应当采取平卧于床上，经过６个小时后可以换为半卧式于床上，并让孕妇多进行翻身动作，这样有助于孕妇的肠蠕动功能复原。如果孕妇感觉有痰，应当帮其拍打背部，使痰咳出，防止肺炎的发生［３］。剖宫产手术后６个小时内禁止喝水，６小时后能够少量饮水，孕妇应食用粥、面条等食物，不得食用甜、辣、冷等刺激性食物。剖宫产手术对人的身体而言会带来创伤，手术３天后，如果发生发热现象应提高重视，并加以看护。
剖宫产手术麻醉效果在二十四小时后消失，有一半以上的孕妇会伴有疼痛感［４］。首先应当转移孕妇的注意力，将注意力主要集中婴儿上，提高孕妇的喜悦感；其次，通过合理的、科学的护理，舒缓孕妇的恐惧心理，起到降低疼痛的作用。
１．２．３健康指导剖宫手术后的孕妇出院时，应当进行相关健康知识宣讲，鼓励母乳喂养，２个月内禁止同房，６个月后可以带环，如果再要婴儿应在二年后实施。
２结果对我院实施部宫手术的７６例产妇通过采取合理和、科学的术后照顾，产妇的母乳情况非常良好，生产顺利且身体各项机能恢复正常。
３讨论随着我国医学的科技设备的快速发展，孕妇选择剖宫产手术的人数越来越多。从严格意义上分析，剖宫产手术具有一定的优势，但也具有一定的危险［５］。
所以，在孕妇选择采取剖宫产手术时，应提前对孕妇做好相关知识的讲座，使其充分了解并意识到手术的具体过程、优点和缺点，降低剖宫产发生率，提倡自然分娩，实施合理的、科学的剖宫产手术护理对孕妇和婴儿健康具有极其重要的意义。通过有效的护理能够从很大程度上减轻孕妇由手术带来的疼痛、发热以及血压降低等症状，并且可以让孕妇有足够的奶水，进而为婴儿提供身体所需的各顶营养，保证婴儿的身体健康。通过对孕妇进行合理的、有效的剖宫手术护理，对产妇实施剖宫产手术后，采取科学、合理的护理方式，是保证产妇术后身体恢复的主要方式。
参考文献［１］李国庆．舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究［Ｊ］．中国医药指南，２０１２（１）：１４－１５．［２］洪普．循征护理在剖宫产术后护理中的应用［Ｊ］．护理实践与研究，２０１１（１）：５３－５４．［３］张燕，陈立萍，宗永忠．环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用［Ｊ］．护士进修杂志，２０１４（１８）：１７１９－１７２０．［４］余新珍．舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究［Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１４（２１）：１６３－１６４．［５］肖才秀．舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用探析［Ｊ］．中国医药指南，２０１３（２２）：３０２－３０３
