1、子宫复旧 involution of uterus
胎盘娩出后子宫逐渐恢复未孕状态的过程 宫体肌纤维缩复旧不是肌细胞数目减少，而是肌细胞缩小 (肌细胞胞浆蛋白质被分解排出，胞浆减少。 裂解的蛋白及代谢产物通过肾脏排出体外) 随着肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均逐渐减少 分娩结束时——1000g 产后1周——妊娠12周大小——500g 产后10日——降至骨盆腔内 产后2周——300g 产后6～8周——正常非孕期大小——50～60g
1.
T、P、R、BP
T：一般不>38℃，泌乳热一般持续4-16h， 产乳最初24h可有37.8-39℃ P：1w后降为孕前水平。 R：由胸式呼吸变为胸腹式呼吸。 BP:正常产妇变化不大，妊娠期高血压 产妇 的血压于产后下降。
2、子宫复旧
胎盘娩出后：宫底在 脐下一横指 产后第一日：宫底在 平脐，每日下降1—2 cm,产后10日降入骨盆 腔，腹部摸不到。
（3）子宫血管变化
胎盘娩出后，胎盘附着面立即缩小至手 掌大，面积仅为原来一半，导致开放的 螺旋动脉和静脉窦压缩变窄，数小时后 血管内即可有血栓形成，从而出血逐渐 减少直至停止。 若胎盘附着面被新生内膜修复期间，因 复旧不良出现血栓脱落，可引起晚期产 后出血。 非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻 璃样变，逐渐吸收。
（2）子宫内膜再生
胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后，遗留的 蜕膜因白细胞浸润而分为两层： 表层发生变性、坏死、脱落，随恶露自 阴道排出。 深层即子宫内膜基底层逐渐再生新的功 能层，整个子宫的新生内膜缓慢恢复。 约于产后第3周，胎盘附着部位以外的宫腔表 面均由新生内膜修复。 胎盘附着部位全部修复需至产后6周。
七、腹壁的变化
妊娠期出现的下腹正中线色素沉着逐渐消退 妊娠纹：紫红色——银白色
