四、问答题：
1.简述脂类的消化与吸收。
答：脂类的消化部位主要在小肠，小肠内的胰脂酶、磷脂酶、胆固醇酯酶及辅脂酶等可以催化脂类水解，肠道内PH值有利于这些酶的催化反应，同时有胆汁酸盐的乳化作用，可使大分子化合物乳化成更小的微小的微团，最后将脂类水解后主要经肠粘膜细胞转化成乳糜微粒被吸收
2.写出甘油的代谢途径。
答：甘油的代谢途径：首先甘油在肝肾等组织中甘油激酶的催化下使之磷酸化生成3-磷酸甘油，然后主要可以通过两种途径进行代谢：一是通过糖异生途径异生为糖（详见糖异生途径示意图）二是合成脂肪再利用（详见脂肪的合成和利用）
3.何谓酮体？酮体是如何生成及氧化利用的？
答：乙酰乙酸，β-羟丁酸及丙酮三者合称酮体，是脂酸在肝分解氧化时特有的中间代谢物。
酮体是在肝细胞内由乙酰CoA经HMGCoA转化而来，但肝脏不能利用酮体，在肝外组织酮体经乙酰乙酰硫激酶或琥珀酰CoA转硫酶催化后，转变成乙酰CoA并进入三羧酸循环而被氧化利用。
4. 乙酰CoA可由哪些物质代谢产生？它又有哪些代谢去路？
答：乙酰CoA的来源：由糖、脂肪、氨基酸及酮体分解产生。
乙酰CoA的去路：进入三羧酸循环彻底氧化生成CO
2和H
2
O并释放能量，合成脂肪酸、胆固醇及
酮体。
5. 葡萄糖能变成脂肪吗？脂肪能变成葡萄糖吗？若能，写出简要反应过程（中文）；若不能则需说明
理由。
答：葡萄糖（G）能转变成脂肪（TG）
G→G6P--→○P二羟丙酮a-磷酸甘油
TG
G→G6P--→丙酮酸→乙酰CoA→脂酰CoA
脂肪中的甘油可异生成糖，，但脂肪酸不能生成糖。
甘油→a-磷酸甘油○P二羟丙酮G
因丙酮酸→乙酰CoA这步反应不可逆，故脂肪酸代谢生成的乙酰CoA不能生成糖。
6. 试以脂类代谢及代谢紊乱的理论分析酮症、脂肪肝和动脉粥样硬化的成因。
答：⑴酮症：在糖尿病或糖供给障碍等病理情况下，胰岛素分泌减少（或者作用低下），而胰高血糖素、肾上腺素等分泌增加，脂肪动员加强，脂肪酸在肝内分解增加，酮体生成增加，当超过肝外组织利用限度，血中酮体堆积，其临床表现为酮症。
⑵脂肪肝：肝细胞内脂肪来源多及去路少导致脂肪堆积。原因有①糖代谢障碍导致脂肪动员增强，进入肝内的脂肪酸增加，合成的脂肪增加;②肝细胞内用于合成脂蛋白的磷脂缺乏；③肝功能低下，合成磷脂、脂蛋白能力下降，导致肝内脂肪运出障碍（这是最多见的原因）。
⑶动脉粥样硬化：血浆中LDL增加或/及HDL减少均使血浆中胆固醇易在动脉内膜下沉积，久之导致动脉粥样硬化。
