2016年上半年上海中医外科主治医生模拟试题

  • 格式:doc
  • 大小:25.32 KB
  • 文档页数:6

2016年上半年上海中医外科主治医生模拟试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物2、导致感染性休克的是A.革兰阳性茵B.革兰阴性茵C.链球茵感染D.两者均有E.两者均无3、皮肤针刺反应阳性是下列哪种疾病的特征性表现A.扁平苔藓B.斯-约综合征C.白塞病D.莱氏综合征E.盘状红斑狼疮4、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入____A.抗菌药物B.高渗盐水C.低分子右旋糖酐D.清蛋白E.5%碳酸氢钠5、能引起反射性右下腹痛的是____A.右侧肺炎B.泌尿系结石C.急性盆腔炎D.胃肠炎E.腹膜淋巴结炎6、颅脑损伤伴视神经损伤下列哪项不正确____A.常为前颅窝骨折所致B.伤后立即出现瞳孔散大C.间接光反应消失D.直接光反应消失E.间接光反应存在7、外伤导致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是A.胫前肌损伤B.胫后肌损伤C.腓总神经损伤D.坐骨神经损伤E.胫后神经损伤8、有关切痂疗法的描述,正确的是A:焦痂切除深度至浅筋膜平面B:大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C:几个肢体同时切痂,可以同时放松止血带D:包括背部的大面积Ⅲ度烧伤,背部不列入第1次切痂区域E:上肢切痂止血带应置于上臂中部9、继发性精索静脉曲张最常见于____A.肾癌B.睾丸癌C.结肠癌D.前列腺癌E.输尿管肿瘤10、肛裂“三联征”是指A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前峭痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、外痔、前哨痔E.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大11、肛瘘行挂线疗法的最大优点是____A.不会造成肛门失禁B.不会发生急性感染C.操作简单D.出血少E.皮肤切口不会粘合12、电烧伤最突出的病理改变是A:全层皮肤烧伤B:肌肉坏死C:神经受损D:脏器损伤E:血管栓塞13、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____A.呼吸>脉搏>血压>意识B.意识>脉搏>呼吸>血压C.脉搏>呼吸>血压>意识D.呼吸>意识>脉搏>血压E.意识>呼吸>脉搏>血压14、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的____A.腹腔器官穿孔B.手术污染或吻合口漏C.腹内脏器炎症扩散D.血运传播E.以上均不正确15、烧伤休克延迟复苏哪项是错误的____A.伤后6小时以后开始复苏者B.有条件应对患者实施心、肺功能监测C.抗休克过程中维持患者充足的尿量D.第一个8小时快速输入液体总量的1/2 E.打破输液公式的限制16、下列肺癌的病理中,哪项是错误的____A.腺癌型肺癌血行转移多见B.多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌C.肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移D.在各型肺癌发病率中,女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌E.细支气管腺癌就是肺癌腺癌型17、对稀释式自体输血的叙述,下列哪项是错误的A.先输最先采集的血B.可减少输血反应和疾病传播C.可节约用血D.术中失血量超过300ml时可开始回输自体血E.术中的失血是已被稀释了的血液18、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A.50ml B.100~200ml C.250ml D.300ml E.350ml19、拟诊为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.变态反应E.细菌污染反应20、深部脓肿诊断的主要依据是____A.有红、肿、热、痛B.局部有深压痛C.高热、白细胞升高D.穿刺抽到脓液E.患侧运动受限21、对于脑膜瘤,下面错误的是A.MRI中往往有“鼠尾征”B.CT表现为边缘清晰、均匀一致、呈圆形或类圆形肿块影C.女多于男D.SimpsonⅡ级切除可不做术后放疗E.好发部位和蛛网膜纤毛分布平行22、下面关于包扎疗法的描述,错误的是A:四肢关节包扎应固定在功能位B:新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织C:深度创面1~2天更换敷料D:如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E:肢体包扎后垫高23、隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有____A.感染B.驼峰鼻C.穿破皮肤或黏膜D.鼻部光照阴影E.鼻假体漂浮感24、右旋糖酐最大用量为A.800ml B.1200ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml25、原发性肝癌中最少见类型为A.结节型B.巨块型C.弥漫型D.混合型E.卫星型26、急性排斥反应诊断明确后首选治疗A.保肝治疗B.预防性应用抗生素C.激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量D.抗病毒治疗E.血浆置换二、多项选择题(共26题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

)1、女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。

查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。

病变原发部位很可能在A.腰椎体B.颈椎C.骶尾部D.腹腔E.股管内2、乳腺癌最常见的部位是乳房的A.外下象限B.外上象限C.内下象限D.内上象限E.乳晕区3、在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外,还应创周浸润注射的药物是____ A.33%硫酸镁+1%普鲁卡因B.1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因C.1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因D.5%~10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因E.以上都不对4、首先应考虑的外科治疗是A.输尿管切开取石术B.经皮穿刺肾造瘘术C.肾切除术D.输尿管造瘘术E.逆行输尿管肾盂插管引流5、尿道球部外伤时最常见的原因为____A.刀伤B.骨盆骨折C.手术损伤D.尿道器械检查E.骑跨伤6、有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理最为恰当的是A.抗生素治疗B.剖腹探查,结扎双侧髂内动脉C.局部穿刺抽血,固定骨盆骨折D.可采取保守治疗,严密观察生命体征E.剖腹探查,清除血肿,彻底止血7、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____A.甲亢症状未能很快控制B.输液过少C.有潜伏感染灶未被发现D.手术范围过大E.术中大出血8、直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。

此时应选择何种手术方式A.单纯活检后关腹B.直肠癌根治术加肝左叶切除术C.直肠癌根治术D.乙状结肠造口术E.保留肛门的直肠癌根治术9、凹陷性骨折下列哪一项正确____A.均属开放性骨折B.均引起颅内压增高C.均需手术D.非功能区、小面积不考虑手术E.压迫脑重要部位引起症状需手术10、胃溃疡的手术适应证是____A.胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术B.胃溃疡病人C.X线或胃镜证实为溃疡D.没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术E.不能排除或已证实有恶变者11、男性,20岁。

急性阑尾炎术后第一天禁食,当天应补充液体。

下述哪个是不正确的____A.2000~2500ml液体B.5%碳酸氢钠250ml C.氯化钾4g D.氯化钠6g E.葡萄糖200g12、女性,30岁,被确诊为类风湿关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显,体检双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0°~120°。

X线片可见关节轻度骨质破坏。

正确的治疗方法为____A.关节穿刺抽液B.滑膜切除术C.人工膝关节置换D.继续内科治疗E.理疗13、早期骨关节结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是A.单一关节肿胀B.血沉增快C.X线平片关节间隙有无狭窄D.关节穿刺行关节液检查E.活组织检查14、关于局麻药极量,下列哪一项是正确的A.普鲁卡因1000mg B.利多卡因600mg C.布比卡因200mg D.丁卡因150mg E.丁卡因60mg15、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____A.呼吸>脉搏>血压>意识B.意识>脉搏>呼吸>血压C.脉搏>呼吸>血压>意识D.呼吸>意识>脉搏>血压E.意识>呼吸>脉搏>血压16、胃癌的患者,虽没有幽门梗阻,但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是____A.姑息性胃空肠吻合术B.根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术C.无手术指征,可予适当化疗及支持疗法D.根治性胃大部切除术加局部放疗E.根治性胃大部切除术加术后化疗17、此时诊断为A.乳腺蜂窝织炎B.乳腺脓肿形成C.慢性乳腺炎D.炎性乳腺癌E.湿疹样乳腺癌18、患者,男,79岁,排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。

查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中间沟消失。

血肌酐240μmol/L。

下列哪项处理是错误的A.先留置尿管引流B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能C.腹部B超检查D.应行尿动力学检查E.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术19、右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形,最可能的诊断是A.股骨上段骨折B.股骨颈骨折C.髋关节前脱位D.股骨转子间骨折E.髋臼骨折20、严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2周后,出现败血症表现。

可能的致病菌是A.大肠杆菌B.耐药金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) D.真菌E.支原体21、关于慢性脓胸哪项是错误的____A.脓液稠厚B.脓胸局限包裹C.脏壁层纤维板D.排脓后肺膨胀不受限E.纵隔向患侧移位22、低血容量休克多发生于烧伤后A:72小时内B:48小时内C:36小时内D:24小时内E:12小时内23、狭窄性腱鞘炎,疗效较好的治疗方法是A.外敷药物B.醋酸泼尼松龙局部封闭C.限制活动和石膏固定D.体疗加内服药E.理疗24、下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的A:雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好B:锁骨上淋巴结转移属远处转移C:原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫D:Paget病恶性程度较低E:乳腺癌保乳术后应接受放疗25、对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是____A.腹腔穿刺抽水B.腹腔-静脉转流术C.经静脉肝内门体分流术D.腹腔置管引流E.肝移植26、急性排斥反应诊断明确后首选治疗A.保肝治疗B.预防性应用抗生素C.激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量D.抗病毒治疗E.血浆置换。