[医学类试卷]西医综合(骨科)模拟试卷20.doc

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答案见麦多课文库 [医学类试卷]西医综合(骨科)模拟试卷20

1 狭窄性腱鞘炎的病理改变为

(A)腱鞘炎

(B)滑囊炎

(C)腱鞘炎和滑囊炎

(D)肌腱炎和腱鞘炎

2 早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是

(A)腱鞘切开松解肌腱

(B)石膏同定

(C)局部注射醋酸泼尼松龙

(D)使用抗生素治疗

3 关于粘连性肩关节囊炎,下列哪项是错误的

(A)是关节周围多种软组织的慢性炎症

(B)临床表现为肩痛、关节活动受限

(C)病理改变为关节外软组织粘连

(D)具有自限性 答案见麦多课文库

4 关于腕管综合征,下列哪项是错误的

(A)为正中神经在腕管内受压

(B)发病男多于女,常为单侧

(C)常见病因为滑膜炎和肌腱炎

(D)临床上屈腕试验诊断价值最大

5 关于股骨头骨软骨病,下列哪项是错误的

(A)是股骨头骨骺的缺血性坏死改变

(B)本病好发于3~10岁儿童,男性多见

(C)本病发病率不高,病残不严重

(D)体检Thomas征阳性

6 腰腿痛的基础病因为

(A)损伤和退行性变

(B)炎症

(C)肿瘤

(D)发育异常

7 关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的 答案见麦多课文库

(A)本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征

(B)椎间盘退行性变是发病的基本因素

(C)妊娠增加了椎间盘损害的机会

(D)高处坠落的一次性暴力也是造成本病的常见原因

8 按照腰椎间盘突出症在各椎间隙发生的几率多少,下列排列哪项是正确的

(A)腰3~4,腰4~5,腰5~骶1

(B)腰4~5,腰5~骶1,腰3~4

(C)腰5~骶1,腰3~4,腰4~5

(D)腰4~5,腰3~4,腰5~骶1

9 腰椎间盘突出症的主要临床症状是

(A)腰背痛

(B)腰骶部疼痛

(C)双下肢感觉异常

(D)腰痛及坐骨神经痛

10 腰椎间盘突出症最主要的诊断依据是

(A)详细询问病史与严格查体 答案见麦多课文库

(B)脊髓造影

(C)CT

(D)MRI

11 下列哪项临床表现与L5-S1椎间盘后突无关

(A)腰腿痛

(B)直腿抬高试验和加强试验阳性

(C)膝反射异常

(D)外踝部和足背外侧痛觉减退

12 腰椎间盘突出在神经根的外侧时,功能性腰椎侧突应是

(A)腰椎凸向健侧

(B)腰椎凸向患侧

(C)腰椎无侧凸变化

(D)腰椎前凸增加

13 腰椎间盘突出症病人,检查发现患侧指背伸肌力减弱,小腿外侧和躅指根部感觉减退,其病变定位于哪一节段

(A)L2~3 答案见麦多课文库

(B)L3~4

(C)L4~5

(D)L5~S1

14 腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是

(A)腰痛的部位

(B)腰痛的轻重程度

(C)有无坐骨神经区的放射痛

(D)X线片、造影、CT、MRI等检查

15 在颈椎病各种类型中,发生率较高的是

(A)椎动脉型颈椎病

(B)交感型颈椎病

(C)神经根型颈椎病

(D)脊髓型颈椎病

16 椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现

(A)四肢肌肉萎缩

(B)四肢放射性疼痛 答案见麦多课文库

(C)眩晕、视觉障碍

(D)压头试验阳性

17 关于脊髓型颈椎病,正确的是

(A)早期颈肩痛明显

(B)多发生于上颈段

(C)四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状

(D)痛觉和温度觉分离

18 颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是

(A)适州于除交感型外的各型颈椎病

(B)可使小关节内的滑膜皱襞复位

(C)牵引重量为2~6kg

(D)牵引时头前屈15°

19 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的

(A)颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍

(B)一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致

(C)颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 答案见麦多课文库

(D)各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗

20 肩周炎是自限性疾病,一般恢复时间需要

(A)1个月左右

(B)3个月左右

(C)1年左右

(D)2年左右

21 肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线片阴性。在下列治疗中极为重要的是

(A)局部注射醋酸氢化可的松

(B)理疗、热疗

(C)肩关节主动功能锻炼

(D)肩关节被动活动

22 女性,62岁,有拇指掌指关节疼痛及弹响4个月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛,活动时有弹响。最有可能的诊断是

(A)神经瘤

(B)腱鞘囊肿

(C)滑囊炎

答案见麦多课文库 (D)狭窄性腱鞘炎

23 男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰3~4右椎旁及腰右横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(一)。右直腿抬高试验(+),加强(一),应诊断为

(A)急性腰扭伤

(B)急性腰椎间盘突出

(C)腰椎管狭窄症

(D)腰椎滑脱

24 女性,52岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力ⅡI~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为

(A)颈椎增生

(B)神经根型颈椎病

(C)脊髓型颈椎病

(D)交感神经型颈椎病

25 女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施哪一项不宦采用

(A)颈椎牵引

答案见麦多课文库 (B)手法推拿

(C)颈肩部痛点局封

(D)反复发作考虑手术

25 女性,28岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。

26 其诊断考虑为

(A)骨纤维异样增殖症

(B)骨髓瘤

(C)骨肉瘤

(D)骨巨细胞瘤

27 确立诊断,最有力的检查方法是

(A)外周血中碱性磷酸酶检测

(B)局部穿刺活组织检查

(C)CT检查

(D)核素骨扫描

28 以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当

答案见麦多课文库 (A)病灶刮除骨水泥填塞

(B)病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合

(C)病段骨切除,同种异体半关节移植术

(D)股骨中上1/3截肢,安装假肢

28 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。

29 在采集病史时应特别注意询问

(A)有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史

(B)有无左下肢外伤史

(C)有无左小腿局部红、肿、热、痛病史

(D)疼痛是否在夜间加重

30 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于

(A)成骨细胞

(B)成纤维细胞

(C)成软骨细胞

(D)骨髓细胞