周矶办事处第一轮脊灰报表(2)

附件12014年惠州市脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表市县（市、区）乡（街道）村（居委会）登记员：接种员：登记时间：年月日第页，共页注：1、户籍：以市为界，凡儿童户籍所在地属于惠州市辖区范围以内均为本地人口；凡儿童户籍所在地不属于惠州市辖区范围以内均为外地人口；2、出生年/月/日：必须填写公历出生日期附件22014年惠州市脊灰疫苗查漏补种接种情况统计表（各级通用）市县（市、区）镇（街道）本地□ 外地□ 合计□注：“零剂次”儿童是指未接种过脊灰疫苗的3月龄～6岁儿童，排除符合缓种定义的儿童；从村级开始将表附件2汇总，本地、外地、合计各填一份。

接种率=实种儿童数/应种儿童数附件32014年惠州市含麻疹成分疫苗查漏补种接种情况统计表（各级通用）市县（市、区）镇（街道）本地□ 外地□ 合计□注：“零剂次”儿童指未接种过含麻疹成分疫苗的9月龄～6岁儿童，排除符合缓种定义者；从村级开始将附件3汇总，本地、外地、合计各填一份接种率=实种儿童数/应种儿童数附件42014年惠州市脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗查漏补种接种状况快速调查表注：本次未接种原因：①不知道要接种②不知道地点③没时间④拒绝接种⑤接种点太远⑥外出⑦接种禁忌⑧其它请注明；附件52014年惠州市脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗查漏补种接种状况快速评估调查汇总表被调查单位：市县（市、区）填表人：填表日期：年月日注：从县（区）级开始汇总逐级上报。

- 5 -附件62014年惠州市脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗查漏补种活动组织实施情况统计表（各级通用）填表单位（盖章）：______市________县（区）_________镇（街道）注：从镇级开始汇总逐级上报。

6。

脊灰等疫苗查漏补种实施方案根据市卫生局关于《印发XX市疾病预防控制中心拟定的2019年XX市脊灰疫苗强化免疫实施方案的通知》津卫疾52号文件安排和部署，为保持无脊髓灰质炎状态，实现消灭脊髓灰质炎目标，定于2019年3月至4月在全区范围内开展脊灰疫苗强化免疫活动。

为此项工作顺利开展，制订本方案。

一、工作目标目标人群脊灰疫苗接种率≥95%，消除免疫空白人群。

二、实施时间、接种对象、范围(一)实施时间：第一轮 09年3月10日-3月15日第二轮 09年4月10日-4月15日(二)接种对象1.辖区内满2月龄至47月龄儿童的所有外地流动儿童进行强化免疫。

2.辖区内满2月龄至47月龄未免疫或未全程免疫的所有本地儿童进行查漏补种。

(三)实施范围除杨村镇、徐官屯、东蒲洼、下朱庄、梅厂、上马台、南蔡村、汊沽港、王庆坨外其他乡镇，按照麻疹强化免疫范围负责本辖区的脊灰等疫苗查漏补种工作。

三、各部门职责区卫生局具体负责本区脊灰疫苗强化免疫和查漏补种工作的领导、推动、组织、落实和督导检查；区卫生防病站负责制定技术方案并具体组织实施；各卫生院负责本辖区实施计划方案制定，辖区适龄儿童摸底工作；辖区内本次活动相关资料的收集和目标人群的强化免疫和补种工作；参加上级组织的各种培训并培训本辖区相关工作人员；上报各种相关表格，撰写工作总结；做好接种异常反应的监测、处理及上报工作；卫生院要与村委会的协调，协助卫生服务站做好适龄儿童的摸底调查、宣传动员等工作。

四、工作内容及方法(一)成立组织领导和有关技术指导机构区卫生局成立脊灰疫苗强化免疫和补种工作领导小组，组长由主管局长担任，成员由防保科同志构成。

领导小组负责本区脊灰疫苗强化免疫和补种实施方案的制定、组织、协调、实施和督导。

区防病站要成立脊灰疫苗强化免疫和补种工作技术指导小组，做好脊灰疫苗强化免疫和补种工作的技术指导，同时成立预防接种异常反应处理诊断小组，具体负责接种后出现的异常反应的诊断与处理，配合卫生局做好督导、评估、资料汇总、上报等项工作。

新疆脊灰疫情应急强化免疫日接种儿童登记与服苗记录（通用）
新疆自治区 地（市）县（市、区） 乡（街道）村 轮次： 第轮
2.户籍：以县（区）为界，凡应接种儿童户籍所在地属于接种单位所在县（区）的辖区范围以内均为本地人口；凡应接种儿童户籍所在地不属于接种单位所在县（区）的辖区范围以内均为外地人口。

3.服苗日期：填写儿童服苗 年 月 日
新疆脊灰疫情应急强化免疫日接种儿童登记与服苗记录（通用）
新疆自治区 地（市）县（市、区） 乡（街道）村 轮次： 第轮
2.户籍：以县（区）为界，凡应接种儿童户籍所在地属于接种单位所在县（区）的辖区范围以内均为本地人口；凡应接种儿童户籍所在地不属于接种单位所在县（区）的辖区范围以内均为外地人口。

3.服苗日期：填写儿童服苗 年 月 日
新疆脊灰疫情应急强化免疫日接种儿童登记与服苗记录（通用）
新疆自治区 地（市）县（市、区） 乡（街道）村 轮次： 第轮
2.户籍：以县（区）为界，凡应接种儿童户籍所在地属于接种单位所在县（区）的辖区范围以内均为本地人口；凡应接种儿童户籍所在地不属于接种单位所在县（区）的辖区范围以内均为外地人口。

3.服苗日期：填写儿童服苗 年 月 日。

（接种单位使用）陕西省（市、自治区）榆林市（州、盟）清涧县（区、市、旗）乐堂堡乡（镇、街道）去年人口总数去年出生人数出生率‰疫苗及剂次本月（次）基础免疫本月（次）加强免疫备注应种人数受种人数应种人数受种人数小计其中<12月龄小计其中<12月龄卡介苗脊灰疫苗1 1 1 23百白破疫苗1 2 3白破疫苗乙肝疫苗1 首剂及时接种2 3麻疹疫苗麻风疫苗麻腮风疫苗流脑疫苗12 1 1乙脑疫苗1 2甲肝说明：①接种单位在完成当月（次）常规接种后，在5天内根据接种记录汇总于本表（表3-1-1）并上报乡级单位；②基础免疫的“小计”包括所有儿童，对<12月龄儿童完成情况另行统计，加强免疫则按规定的免疫程序统计；③风疹疫苗、腮腺炎疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗未纳入国家免疫计划的可以不统计；④接种含有统计表中单价疫苗成分的联合疫苗，则统计入该单价疫苗中；⑤本月应接种人数包括：按免疫程序要求当月应受种的所有儿童数；⑥去年人口总数、去年出生人数及出生率（‰）：仅在每年第1次报表时间填写。

填报人：卢慧霞审核人：张巧艳填表日期： 2012年12月 31日（接种单位使用）陕西省（市、自治区）榆林市（州、盟）清涧县（区、市、旗）乐堂堡乡（镇、街道）去年人口总数去年出生人数出生率‰疫苗及剂次本月（次）基础免疫本月（次）加强免疫备注应种人数受种人数应种人数受种人数小计其中<12月龄小计其中<12月龄卡介苗脊灰疫苗1 2 3百白破疫苗1 2 3白破疫苗乙肝疫苗1 首剂及时接种2 3麻疹疫苗 1 1 1 1 风疹疫苗腮腺炎疫苗流脑疫苗1 2乙脑疫苗1 2说明：①接种单位在完成当月（次）常规接种后，在5天内根据接种记录汇总于本表（表3-1-1）并上报乡级单位；②基础免疫的“小计”包括所有儿童，对<12月龄儿童完成情况另行统计，加强免疫则按规定的免疫程序统计；③风疹疫苗、腮腺炎疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗未纳入国家免疫计划的可以不统计；④接种含有统计表中单价疫苗成分的联合疫苗，则统计入该单价疫苗中；⑤本月应接种人数包括：按免疫程序要求当月应受种的所有儿童数；⑥去年人口总数、去年出生人数及出生率（‰）：仅在每年第1次报表时间填写。