口服孟鲁司特预防儿童哮喘发作的疗效分析

【 键 词】 孟鲁 司特 ；哮喘 ； 儿童 关
中图分 类号 ：Ｒ６ ． ５ ２２５
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７－ １４ （００ ６ ０ ９－ ２ ６ １ ８ ２ １ ）３－ ２４ ０ ９
表 １ 两组一 般 资料比 较
儿童哮喘是常 见的多发病 ，发病 率呈上升趋势 ，好发作于气候变 化 期。哮喘是 由多种细胞及 细胞因子参与的气道慢性 变异性炎症 ，气
诊 断需 结合 心 电图特 点及 临床表 现综 合分 析 。功 能性 室性 早搏 大 】
部分人 无症状 ，也 无需治 疗 ，个别人 在疾病 状态 、劳 累、失 眠 、紧
增加 ，较为安全 ，更适合面对农村地 区使用 。
张情 况下 ，室性早 搏可 发作频 繁 ，影响患 者的生 活 ，并产生 焦虑情 绪 ，又 进而促 发早搏 的发 生 。此种情 况短期 的治疗 对 改善患 者的生
发生 于青 中年患者 ，且有诸 多的促发 因素 ，多数 患者 日间发作次数 明 显高于夜 间，提 示伴有交感神经张力 的增高 ］ 。该试验表 明：美托洛 尔联 合稳心颗料对室性早搏 的作用与单用美 托洛尔无显著性差异 ，但
能更 明显 的改善患者症状 ，改 善患者的生活质量 。且副作用没有明显
记 ，每周 到哮喘 门诊随访一 次。每 日早晚 ７ 时用峰速 仪 （ 大学医 复旦 学院生产 ）进行 Ｐ Ｆ （ 大呼气流速 ）测定 ，各测定４ ，取最大值 ＥＲ 最 次
记入哮喘 日 记。
管哮 喘患）２ １ ，其诊断均符 合儿童支气 管哮喘诊断 标准…，且近６ Ｌ３例
个月无发 作和治疗 ，其 中男 １２ ，女８例 ，年龄７ ｌ岁 ，平 均 （． ４例 ９ ～２ ９ ８ ±１ ）岁 。随机分为两组 ，治疗组 １９ ，对照组１２ 。两组一般资 ＿ ８ ２例 ０例
２４ｌ临床研究 ９
中国医药指南２ １ 年 ｌ ００ ２月第 ８ 第３ 期 Ｇ ｉ ｏ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｅｅ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ６ 卷 ６ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉｅＤ ｃｍ ｅ２ １， ｏ８Ｎ ． ｄ ｎ ｃ ． ３
作 电位 ， 阻断折返 激动 ，琥珀 具有镇 静安 神活血 化淤 的作用 。三 七 含 有多 种皂苷 成分 ，能改 善微 循环 ，减少 心肌耗 氧 ，减慢心 律 ，对 中枢同样有镇静 安定改善 睡眠作用 。 其它成分也有 抗血小板抗 氧化 抗动脉粥样硬化 的作用。步 长稳心 颗粒 是首个获得离子通道研 究证据的 中成药 。大部分功能性室性早搏
表２ 两组治疗 后 临床 症状 改善 比较
与 对 照 组 比Ｐ＜ ００ ．５
室 性早搏 是最 常见 的心律 失 常 ，多 由于 起搏点 的 自律性 增强 ， 环形折 返或 局灶性 微折返 、触 发活动 产生 ，室性 早搏 多为 良性 ，在
正常人群 功能 能室性早搏 的发生 率为５ ％－ ０ ０ ７％，功能性室 性早搏 的
道高反性是其特征。孟鲁司特是白三烯受体的拮抗剂 ，国内外己成功
应用于 临床 ，且治疗儿童哮 喘的疗 效较好 。本文 应用 孟鲁司特 口服对
既往 已明确诊 断的２ ｌ 儿童轻 中度哮喘进 行 了预 防性 治疗 ，并对其 ３例 疗效进行观察分析 ，现报告如下 。
１资料 与方法
１ ． １一般资料 ２ ０ 年１月 １ ０９ １ 日在我 院儿童哮喘 门诊既 往 已明确诊 断轻 中度支气
［】 张斌， ４ 稳心颗 粒联 合美 托 洛尔治 疗室 性室 性早捕 ４例 ［ ． 江 中 ９ Ｊ浙 ］
医杂 志， １，５５： ５ ２ ０ （） ２ ． ０ ４ ３
常 。而稳 心颗 粒是一 种 中药制 剂 ，主要 由党 参 、黄精 、三 七 、甘 】 松 、琥珀 等五 味 中药组成 ，甘松 具有 稳定 细胞膜 和延 长心肌 细胸 动
［］ 杨 丽娜 ． 颗粒 联合 美托 洛尔 抗心 律失 常的疗 效观 察 ［ ． ５ 稳心 Ｊ 内蒙 ］
古 中医药 ， １， （０：３ ２ ０ ９１） ． ０ ２ ２
口服孟鲁 司特预 防儿童【 摘要】目的 观察口服孟鲁司特预防儿童轻中度哮喘发作的疗效。方法 ２ ｌ ３ 例轻中度哮喘患儿随机分两组，治疗组 １９例，每晚口服孟 ２
鲁 司特 ５ ，疗程 ４个 月；对照 组 １２例 ，不 予 口服 孟 鲁 司特 ，比较 两组在 ４个 月 内的哮 喘 发作率 及 Ｐ Ｆ 变化 。结 果 两组的哮 喘 发作 ｍｇ ０ ＥＲ 率 存在 统计 学上 的差异 （ Ｏ １； Ｅ Ｒ值存 在统 计 学上的 显著 差异 （ ０ １ 。结论 孟 鲁 司特 口服 可减 少轻 中度 哮 喘惠 儿的哮 喘 发作 。 Ｐ＜ ． ）Ｐ Ｆ Ｏ 尸＜ ． ） Ｏ
研究 ，０ ０８７：８ ２ １ ，（） ． ８
般使用谨慎，尤其对于无器质性心脏病者。美托洛尔为 Ｄ 受体阴
滞 剂 ，能抑制 肾素释 放 ，阻断 中枢 Ｂ受体 ，降低 外周 交感活 性 ，减 少去 甲肾上腺 素释放 以及 促进 前列环 素生成 ，阻止儿 茶酚胺 对窦房 结 、心房起 搏点及溥 肯野纤 维４ 自发 除极通过 增加钾外 流 ，抑制钠 期 内流发 挥膜稳 定作用 ，减 慢浦 肯野纤 维的 传导速 度从 而纠正 心律 失
活质量 有积极 意义 。但大 多数抗 心律 失常 药有致 心律 失常副 作用 ，
一
参 考文 献
【】 郭 继鸿 ． 电图学 ［ ． ： 民卫生 出版社 ， ０ ： ６ ３． １ 心 Ｍ】 北京 人 ２ ２ ３－ ７ ０ ４ ４
［］ 国家食 品药 品监 督管理 局药 品审评 中心． 临床信息 参考 ［ ． ２ 药物 Ｍ】 成都 ： 四川科学 技术 出版 社， ０：９． ２ ４ ７ ０ ２ 【】 王 红涛 ． 颗粒 治疗 室性 期前 收缩 ５例疗 效观 察 ［ ． 医学 ３ 稳心 ０ Ｊ 中外 】
２结
果
２１ 个月 内两 组小组哮喘 发作次数统计 ，结果见表２ 两 组４ ． ４ 。 个月 内