产褥期护理 PPT课件

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2：宫颈：2~3d可容2~3指，产后1W内 口闭合宫颈管形成，难容一指， 产后4w恢复至非孕，变为经产 型。
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3：阴道：产后3W粘膜皱襞逐渐恢复，但是 阴道于产褥期结束后不能完全恢复 到非孕期的紧张度。
4：外阴：产后2~3天逐渐消退。一般会阴 部位的轻度撕裂伤在产后2~3天恢 复,侧切伤口一般在3~5天恢复。
5：盆底组织：因分娩常有肌纤维部分撕裂, 在产后1W水肿消失，组织张力开 始逐渐恢复。
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6：乳 房：胎盘娩出，产妇便进入哺乳期。初乳产后7 天内分泌的乳汁。产后7~14天，分泌的乳 汁由初乳成为过渡乳。14天后为成熟乳。
7：循环系统：产后72h内血容量增加15~25%。易发生 心衰。2~3W恢复至非孕状态,早期血液处 于高凝状态。
多调节
抑郁症
早治疗
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剖宫产的产后护理
产后的侧切伤口的护理
每天用流水清洗外阴，用碘伏消毒三次 一般3~5天即可愈合。
产后剖宫产伤口的护理
注意伤口的消毒护理和观察一般产后 7~10天痊愈。
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➢ 剖宫产术后护理常识 ➢ 剖宫产术后常见问题的护理 ➢ 剖宫产术后护理关键 ➢ 剖宫产术后的排气
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8：消化系统：需要2W恢复。产后1~2天内非常口渴 ， 喜进流食半流食。以后逐渐恢复。在产褥 期易便秘。
9：泌尿系统：妊娠期潴留的水分由肾排出，最初1w尿 量增多。
10：内分泌：维持妊娠的激素减少，但维持泌乳的激素 增加。月经恢复以及排卵时间受母乳的影 响。
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产褥期的衣、食、住、行
穿衣：穿纯棉内衣裤、衣着宽松、质地吸汗、 厚薄适中
产褥期常见的疾病
晚期产后出血 产后发热 产褥感染 产后贫血 产后中暑 产后腰腿痛、足跟痛 产后乳腺炎 产后脱发 产后便秘的预防 产后腹痛 产褥期抑郁症
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产后关注的问题
1. 哺乳期用药注意事项 2. 产后复查 3. 产后性生活 4. 产后避孕
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哺乳期用药注意事项：
应有明确指征再用药 应在医生指导下合理用药 用药前仔细阅读说明书 尽量减少乳汁中的药物含量
哺乳后立即服药，推迟至少4小时候后再哺乳
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产后复查：产后42天到分娩所在的医院进行母婴健康检查。
1.产妇 （1）了解产褥期基本情况。 （2）测量体重、血压，进行盆腔检查，了解子宫复旧 及伤口愈合情况。 （3）对孕产期有合并症和并发症者，应当进行相关检 查，如贫血、妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病等 提出诊疗意见。 （4）提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。
位
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行动：
产后尽早活动 活动以个人舒适为原则，应循序渐进，逐步 增加
产后第一次下床活动时必须有人陪伴， 以防动作太猛引起血压变化，导致摔伤
产后10天后即可做一些轻微家务 忌久站、久蹲、用力过猛 及早进行产后的提醒恢复
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关于洗澡和洗头：
洗澡可以消除疲劳、舒畅心情、改善睡眠及食 欲、预防感染
学习内容
一、了解产褥期及生理变化 二、产褥期的衣、食、住、行 三、产褥期的心理调适 四、剖宫产的特殊照护 五、产褥期常见的疾病 六、产后关注的问题
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了解产褥期及生理变化
产褥期： 从胎盘娩出至产
妇全身器官（除外乳 腺）完全恢复到非孕 期的状态的一段时期 一般规定为6W— 8W
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各器官生理变化
1：子宫：分娩结束--至少脐平，以后恢 复1~2cm/d,7d达耻骨联合 ,10d入盆,产后6~8w恢复至非 孕状态。
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产后避孕：
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没有伤口：产后疲劳恢复后，随时可以洗澡 有伤口：伤口愈合后洗澡 要洗淋浴，不宜盆浴 要保持浴室温暖，水温适宜 洗澡时间不宜过长 洗澡后及时穿好衣服，包好头巾，预防感冒
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产后的心理调适
产后长出现的心理状态：
不知所措 多鼓励、多帮助
依赖
多关心
失望
多宽心
郁闷／抑郁
勤换内衣、保持个人卫生、穿腹带、 注意口腔卫生，做到早晚刷牙，进食后漱口 注意保持会阴清洁、干爽 床单、被罩、卫生巾和护垫都要勤换 用眼适度不佩戴隐形眼镜
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饮食： 产褥期食物多样，不过量 增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入 适当增饮奶类，多喝汤水 忌烟酒，避免浓茶和咖啡 科学运动和锻炼，恢复健康体重 饮食清淡、富于营养食物易消化吸收 多吃含膳食纤维水果 先吃软食、粗细搭配 荤素搭配、少食多餐
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住房：
清洁、舒适、安静、方便、阳光充足 适宜室温22～24℃，湿度50～55% 如果使用电风扇和空调，应避免吹到产 妇要经常开窗换新鲜空气，注意勿让产 妇直接吹风预防产后中暑
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休息时间与宝宝的作息时间保持一致 要保证每天8～9小时的睡眠 卧床姿势宜经常变换 避免长时间仰卧，以防恶露排出不畅 会阴有伤口者，多向伤口的对侧保持卧位或坐
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2.婴儿 （1）了解婴儿基本情况。 （2）测量体重和身长，进行全面体格检查，如发 现出生缺陷，应当做好登记、报告与管理。 （3）对有高危因素的婴儿如早产儿、低出生体重 儿，进行相应的检查和处理。 （4）提供婴儿喂养和儿童早期发展及口腔保健等 方面的指导。
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产后性生活：
产后6～8周内忌性生活 经产后42天复查，生殖系统已经恢复正常后 开始性生活 一旦恢复性生活，要做好充分的避孕措施！