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浅谈血库血液库存管理现状摘要：近年来，血库血液库存管理在规章制度的完善、操作方法的细致化和信息化建设等方面都有了显著成果。
条码技术、储存血液技术等前沿科技手段的应用及计算机管理系统、使得今天的血库血液库存管理更加可靠且高效。
在此基础上，血库提高了对人员素质的要求，这也把血库的血液库存管理工作的水平推上了更高一层的台阶。
关键词：血库；血液库存；管理现状在人民健康意识越来越强烈的今天，群众就医时的用血安全越来越受到全社会的重视，在此背景下，血库血液库存管理作为保障人民群众用血安全的重要环节，日益成为人民群众关注的焦点。
血液库存管理工作包括血液的储存管理、血液的供用管理和血液的质量管理。
让人欣慰的是，随着科技水平的提高以及人民对医用血液质量的关注，血库血液库存管理也在通过科技手段和制度完善来不断进步。
总体上看，我站当前血库血液库存管理在各个方面都达到了一个让人满意的水平。
一、制度规定较完善（一）、储存血液制度目前储存血液的相关制度方法已经形成并被有效落实。
首先，各种血型的血液被区分待检库区域及报废区域，成品库区域并作相应标示，确保血液储存安全，每班盘点，准确了解血液库存，库存不足以及偏型及时向站领导汇报（二）、供用血液制度血液的供应会因情况不同而采取不同的方案，如果作为库存，血库根据自身的库存合理调配，如果是急救病人需要用血，血库则会根据医院给出的病人的血型及用血量迅速进行发血工作，如果库存不满足病人用血需求，血库将会进行紧急调度，保证及时为急救病人提供足量血液来挽救生命。
（三）、人员培训制度制度规定要对血库工作人员定期进行培训，包括基本知识、基本理论的学习和对仪器设备操作的训练。
血库血液的库存管理工作与工作人员素质紧密相关，只有工作人员都能怀抱以人为本、为人民服务的宗旨、时刻以严谨的态度对待工作并具有卓越的专业素质，血库的血液管理工作才会高效地、井井有条地进行。
通过对人员的培训，科室的成员都能掌握血库的工作制度和自身的工作职责，提高工作水平。
一、目的为保障医疗临床用血需求，确保人民群众生命安全，预防和应对血液库存不足等突发事件，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于各级医疗卫生机构、血站、医疗机构等相关单位。
三、预警等级划分根据血液库存量、临床用血量以及突发事件重大程度，将预警等级分为以下四级：1. Ⅰ级预警：血液库存低于3天使用量；2. Ⅱ级预警：血液库存低于5天使用量；3. Ⅲ级预警：血液库存低于7天使用量；4. Ⅳ级预警：血液库存低于10天使用量。
四、预警响应措施1. Ⅰ级预警响应措施（1）启动应急预案，成立应急指挥部；（2）向上一级卫生行政部门报告，请求支援；（3）协调血站加大血液采集力度，提高血液供应；（4）向社会公众发布血液库存不足信息，呼吁市民积极参与无偿献血；（5）对临床用血需求进行严格审批，确保血液用于最紧急、最需要的患者。
2. Ⅱ级预警响应措施（1）在Ⅰ级预警响应措施的基础上，加强血液库存监控，每日报告库存变化情况；（2）对血液采集、储存、调配等环节进行严格检查，确保血液安全；（3）加强与周边地区的血液调配，优先保障本地区血液供应；（4）开展应急献血者招募，提高献血人数。
3. Ⅲ级预警响应措施（1）在Ⅱ级预警响应措施的基础上，提高血液采集、储存、调配等环节的应急响应能力；（2）加强对临床用血需求的审批，确保血液用于最需要的患者；（3）加强与周边地区的血液调配，确保血液供应稳定；（4）开展应急献血者培训，提高献血者的应急响应能力。
4. Ⅳ级预警响应措施（1）在Ⅲ级预警响应措施的基础上，提高血液采集、储存、调配等环节的应急响应能力；（2）加强血液储备，确保应急状态下血液供应；（3）加强与周边地区的血液调配，确保血液供应稳定；（4）开展应急献血者培训，提高献血者的应急响应能力。
五、应急指挥部职责1. 组织、协调、指挥应急工作；2. 向上级卫生行政部门报告应急情况；3. 协调血液采集、储存、调配等工作；4. 审批临床用血需求；5. 发布应急信息，引导社会公众参与应急工作。
一、编制依据为保障紧急情况下临床用血及时、安全、有效，依据《中华人民共和国献血法》《血站管理办法》《突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等相关法律法规，结合我国实际情况，特制定本血液保障应急预案。
二、适用范围本预案适用于我国各级血站、医疗机构、政府部门及社会各界在发生突发公共事件、自然灾害、事故灾难等紧急情况下，保障临床用血需求的工作。
三、组织体系1. 血液保障应急指挥部：负责统一领导和协调血液保障工作。
2. 血液保障应急办公室：负责具体组织实施血液保障工作。
3. 各级血站：负责血液采集、制备、储存和供应。
4. 医疗机构：负责临床用血需求统计、血液使用和临床救治。
5. 政府部门：负责协调、监督和指导血液保障工作。
四、预警与响应1. 预警：各级血站、医疗机构和政府部门应建立血液库存和血液安全预警机制，对血液库存情况进行实时监测，当血液库存低于正常使用量时，及时启动预警。
2. 响应：（1）启动应急预案：当血液库存低于正常使用量时，各级血站、医疗机构和政府部门应立即启动应急预案。
（2）血液调配：各级血站应按照血液保障应急指挥部的要求，迅速调配血液资源，确保临床用血需求。
（3）临床救治：医疗机构应根据血液保障应急指挥部的要求，优先保障临床救治工作，确保患者生命安全。
（4）信息报告：各级血站、医疗机构和政府部门应按照规定及时报告血液保障情况。
五、后期处置1. 总结经验：应急结束后，各级血站、医疗机构和政府部门应总结经验，分析问题，完善血液保障体系。
2. 改进措施：针对应急过程中发现的问题，及时采取改进措施，提高血液保障能力。
3. 信息反馈：将血液保障情况及时反馈给血液保障应急指挥部，为下一阶段工作提供参考。
六、附则1. 本预案自印发之日起实施。
2. 本预案由血液保障应急指挥部负责解释。
3. 各级血站、医疗机构和政府部门应根据本预案制定具体实施方案，并报血液保障应急指挥部备案。
4. 本预案如与本预案实施过程中出现的特殊情况不符，以实际情况为准。
血液预警管理制度
一、库存预警分级：接血站通知并结合临床用血情况，血液紧张时，库存预警分为三级应对措施，分别为三级、二级、一级。
（一）三级警戒：按日均供血量计算，血液制品（红细胞类及血浆类，下同）库存总量限制在三日总供血量，出现血型偏型情况。
（二）二级警戒：按日均供血量计算，当血液制品库存低于三日总供血量，或血型严重偏型。
（三）一级警戒：当血液制品库存低于二日总供血量。
二、预警程序
（一）预警上报：输血科接血站供血不足警戒信息，在2小时内报告医务科及输血管理委员会。
（二）启动预案：接输血科通知后，输血管理委员会决定是否启用本应急预案。
预案启动详见《应急用血的通讯后勤保障预案及程序》各部门接通知后立即进入应急状态，保障医疗急救用血的安全和需要。
必要时组织全院献血志愿者互助献血。
（三）预案终止：根据中心血站血液供应和库存缓解情况及时向输血管理委员会提出终止建议。
三、临床采取措施，控制临床不合理用血。
1.在预警时，我院临床输血管理委员会和医务科严格执行临床用血审核制度，重点保证突发事故受血者的抢救用血和其他危急重症患者的用血需求。
2.临床根据血供应的实际情况和临床对血液需求的轻重缓急，合理安排择期手术，如某血型偏型应首先保证紧急治疗病人用血，延缓不需要紧急治疗的病人用血。
必要时可参考《血液应急及特殊管理制度》采取相容性输注。
3.积极稳妥开展自体输血和推广血液替代治疗，节约血液资源。
4.在特殊情况下，实行互助献血制度，即要求患者亲属参加献血或本院献血志愿者互助献血，保证患者用血需求。
应急用血预案及输血设备故障应急预案一、背景介绍在医疗事故和紧急情况下，输血是拯救生命的重要方法之一。
然而，由于各种原因，输血设备可能会出现故障，导致输血无法正常进行。
因此，制定应急用血预案和输血设备故障应急预案对于及时处理突发情况、保障病患生命安全至关重要。
二、应急用血预案1. 应急用血准备（1）建立血液库存：医院应建立一定量的血液库存，以满足紧急情况下的输血需求。
不同血型的血液应保持一定比例，以应对多样化的血型需求。
（2）制定血液配送计划：制定血液配送计划，确保血液及时到达患者身边。
考虑到交通等因素，应合理安排血液的配送路线，并与交通部门合作，确保供血通畅。
（3）培训和交流：医院应建立应急用血团队，并定期进行血液应急培训，包括血液采集、保存和适配等环节。
此外，与供血机构保持紧密联系，及时了解血液供应情况。
2. 确定血液需求优先级（1）明确输血指征：医院应制定统一的输血标准和指南，明确各种病情下的血液需求优先级。
根据病情的严重程度，合理分配血液资源。
（2）建立血液需求评估机制：医院应建立血液需求评估机制，及时评估患者的血液需求量，并根据评估结果安排血液供应。
3. 加强血液品控（1）严格血液品控标准：医院应建立严格的血液品控措施，确保血液质量和安全。
血液供应商必须符合国家规定的血液采集和保存标准，并定期进行评估和监测。
（2）建立血液追溯机制：医院应建立血液追溯机制，记录血液的来源、采集时间和保存条件等信息。
一旦出现问题，可追溯到具体的血液供应商和相关信息。
4. 提高输血效率（1）优化输血流程：医院应优化输血流程，减少冗余环节，提高输血效率。
通过完善输血相关的信息系统，实现输血过程的追踪和监控。
（2）建立血液管理团队：医院应建立专业的血液管理团队，负责血液管理和调度。
同时，与其他科室建立紧密合作关系，确保输血流程畅通。
三、输血设备故障应急预案1. 设备维护检修（1）建立设备维护计划：医院应建立设备维护计划，定期对输血设备进行检修和维护，保证设备的正常运行。
输血科血液储存、库存预警制度
1、贮血室要空气流通，避免阳光直接照射，经常保持室内清洁卫生。
2、按A、B、O、AB血型将血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。
3、血液储存量为3-5天的平均发血量。
A、B、O型悬浮红细胞库存警戒线为12u,冰冻血浆库存警戒线为2000ml。
如低于该数量应及时订血并记录。
值班人员及时根据库存状况及时与血站联系，根据血站的发出的预警报告，及时通知临床科室，制订当日的用血计划。
4、贮血冰箱应保持温度在4±2℃，贮存冰冻血浆冰柜应保持温度在-20℃下，血小板储存温度保持在20-24℃，自动报警装置应始终在工作状态，每日分别观察温度八次，并做记录。
5、当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录。
未能立即解决的及时记录并密切监控，严重者要及时上报上级领导处理解决。
6、贮血冰箱内严禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无毒菌生长或培养皿（90mm）细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/m3为合格.
7、贮血期间每日观察血液质量有无变化,如发现异常(如颜色不正常,分界不清,有溶血、脂血、凝块、雾状、絮状物、气泡等)要及时处理。
一、预案背景为确保临床用血安全、有效，提高应对突发公共卫生事件的能力，根据《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》等相关法律法规，结合我国实际情况，特制定本预案。
二、预案目标1. 建立健全临床血液应急保障体系，确保临床用血需求得到及时满足。
2. 提高应对突发公共卫生事件的能力，降低因血液供应不足对人民群众健康和生命安全的影响。
3. 加强血液安全管理，确保血液质量符合国家标准。
三、组织机构及职责1. 成立临床血液应急保障领导小组，负责统筹协调、指挥调度和监督实施。
2. 血站：负责血液采集、制备、储存和供应。
3. 医疗机构：负责临床用血需求申报、血液使用和应急用血协调。
4. 新闻媒体：负责宣传血液应急保障工作，提高公众献血意识。
四、应急响应程序1. 预警阶段（1）血站监测血液库存，发现血液库存低于正常使用量时，立即启动预警机制。
（2）医疗机构向血站申报临床用血需求，血站根据实际情况制定血液调配方案。
2. 应急响应阶段（1）血站根据血液库存和临床用血需求，及时调整血液采集、制备、储存和供应计划。
（2）医疗机构加强临床用血管理，优先保障危重患者、手术患者和紧急救治患者的用血需求。
（3）动员社会力量，组织开展无偿献血活动，保障血液供应。
3. 应急恢复阶段（1）血液库存恢复正常后，逐步恢复正常用血秩序。
（2）总结应急响应过程中的经验教训，完善血液应急保障体系。
五、保障措施1. 完善血液采集、制备、储存和供应体系，提高血液供应能力。
2. 加强血液安全管理，严格执行血液质量检测标准，确保血液安全。
3. 提高医务人员血液应急处理能力，加强培训和教育。
4. 加强宣传，提高公众献血意识，营造良好的献血氛围。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由临床血液应急保障领导小组负责解释。
3. 各级血站、医疗机构和相关部门应根据本预案制定具体实施方案，确保预案的有效实施。
4. 本预案可根据实际情况进行调整和修订。
一、血库突发事件应急预案1. 事故预警系统血库应建立完善的预警系统，对可能引发用血紧张的因素进行实时监控，如血源不足、血液污染、突发事件等。
一旦发生预警，立即启动应急响应。
2. 一级应急响应（1）当血库库存不足时，立即启动一级应急响应。
（2）血库负责人迅速通知相关科室，协调血液采集、调配等工作。
（3）向市血液中心、周边血库申请支援，确保血液供应。
3. 二级应急响应（1）当血库血液供应中断时，立即启动二级应急响应。
（2）血库负责人组织工作人员开展自救，通过调整库存、优化血液分配等方式，确保临床用血需求。
（3）加强与医疗机构的沟通，及时了解用血需求，确保血液供应。
4. 三级应急响应（1）当血库发生重大血液污染事件时，立即启动三级应急响应。
（2）血库负责人组织工作人员开展污染源排查、血液隔离等工作。
（3）通知医疗机构暂停使用受污染血液，同时向卫生行政部门报告事件。
二、血液采集应急预案1. 采集现场突发事件（1）当采集现场发生突发事件时，立即启动应急响应。
（2）现场负责人组织工作人员安抚献血者情绪，确保现场秩序。
（3）根据事件性质，采取相应措施，如调整采集计划、联系救护车等。
2. 采集人员突发事件（1）当采集人员发生突发事件时，立即启动应急响应。
（2）血库负责人通知其他采集人员调整工作，确保血液采集工作顺利进行。
（3）根据情况，考虑是否暂停血液采集，确保献血者及采集人员安全。
三、血液配送应急预案1. 配送车辆故障（1）当配送车辆发生故障时，立即启动应急响应。
（2）血库负责人组织工作人员协调备用车辆，确保血液配送工作不受影响。
（3）通知医疗机构，提前做好血液接收准备。
2. 配送途中突发事件（1）当配送途中发生突发事件时，立即启动应急响应。
（2）血库负责人通知医疗机构，确保血液安全送达。
（3）根据情况，采取相应措施，如调整配送路线、联系救护车等。
总之，血库应急预案的制定和实施，对于保障医疗用血安全具有重要意义。
