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信息系统应急预案及流程

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信息系统故障应急预案

一、目的

为了维护医院信息系统的正常运行~提高信息系统事故

发生时的快速反应能力~将事故损失减少到最低限度~特制

定本预案。

二、使用范围

本预案适用于医院内信息事故的应急抢救现场处置工

作。

三、职责

本制度自公布之日起实施~由医院信息中心负责解释与

修订。

四、应急方案

,一,事件分级:

根据信息系统恢复时间分为四级:恢复时间6小时以上

为I级~恢复时间2-6小时为?级~恢复时间为0.5-2小时

为?级~其余为?级。

,二,处理预案:

1.?级故障处理预案

如果信息中心在排查故障后认为能在半小时内恢复系

统正常工作~可以先暂停系统工作:门诊、住院暂停信息系

统工作~待故障排除后立即恢复正常工作。此时~门诊、住

院窗口工作人员耐心向病人解释说明情况~服务台负责人组

织大厅保安及服务台工作人员维护好窗口病人排队秩序~劝

慰病人耐心等候。

2.I、?、?级故障处理预案

(1)信息中心:启动单机划价服务器,通知收费处使用单机划价。

(2)门诊收费:向财务部领取手工发票,两人一组,一人划价,一人收费。自费病人仍然按照原结算方式结算;参保病人按照自费结算,然后去医保中心报销或者等系统恢复后换电脑发票。 (3)门诊医生站:开立手工处方。

(4)门诊药房:按手工处方发放药品。

(5)出院结账处:自费病人开具手工发票,医保病人留下通讯方式,先出院暂不结算,等系统恢复后进行结算。

(6)医技窗口:不进行电脑确认,核对手工发票。

(7)住院医生工作站、护士工作站:开立手工医嘱,按照手工医嘱先至药房借药,等系统恢复后补录医嘱。做好住院患者和预出院患者的解释工作。

(8)病区药房:根据护士站的借药单进行摆药,并做好登记,系统恢复后补录。

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(9)财务部:准备好手工发票以备?级及以上故障使用。

3.具体协调工作:

(1)转入手工工作的统一时间由院长办公室请示院长同意后执行,相关部门严格按照通知时间协调工作,在未接到新的指示前不准私自操作电脑。

(2)门诊挂号工作协调:由门诊部护士长负责,如手工挂号的开始、结束时间。

(3)门诊收费工作协调:由收费处主任负责总体协调,并与信息中心保持联系,及时反馈沟通最新消息;建立手工发票使用登记本,在系统恢复后组织收费员逐步转入电脑收费。

(4)门诊服务台工作协调:联合保卫处维持大厅秩序,处理特殊病人事件。

(5)出院结算工作协调:由出院结账处主任负责总体协调,如办理先出院后结算的病人,要做好详细登记。

(6)临床工作系统协调:临床工作协调由医务处、护理部共同协调;网络故障期间临床科室详细记录患者的所有执行情况,详细填写每个病人的药品请领单,一式两份,一份科室留存以便补录医嘱,一份给病区药房。

五、教育培训及演练

应对各应急预案涉及的部门进行培训,并定期举行预案演练。

信息系统故障应急预案图解

启动应急预案

财务部门诊部医务处、护理部药剂科急诊护士长保卫处

诊挂出服入门住输急门科护间号院院诊院诊诊护务液主士收结登药药诊保士费账记房房台间卫室任长站

领取维持下达领取通知各诊记录协助服务台手工记录、手工大厅手工对照发票发药、手工室,发放手所有发票秩序医嘱并做特殊标识维持大厅秩序发票工处方等手工处方执行情况,

借药

两人一先出院手工护士收集组划价后结算处方病历排队收费

取消应急预案

各部门转入正常模式工作,数据补录

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子痫的抢救流程与护理

子痫的抢救流程与护理 一、定义 子痫,中医病名。妊娠晚期或临产前及新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚至昏迷不醒者,称为“子痫”,又称“子冒”、“妊娠痫证”。根据发病时间不同,若发生在妊娠晚期或临产前,称产前子痫;若发生在新产后,称“产后子痫”。临床以产前子痫多见。子痫是产科的危、急、重症,严重威胁母婴生命安全。 二、子痫的治疗 治疗目的:预防子痫发生,降低孕产妇及围产儿病率、死亡率和严重后遗症。 治疗原则:镇静休息,解痉,改善脏器血液灌流量和脏器功能,有指征使用降压药、利尿剂,监测及促进胎儿生长发育,适时终止妊娠。 子痫前期的处理: 1.一般治疗:立即住院治疗,避免刺激,保证休息质量,绝对卧床。2.镇静: 3.解痉:首选药物为硫酸镁,有预防和控制子痫发作的作用。(2001年中华妇产科杂志编委会推荐的硫酸镁解痉) 4.降压:降压药的应用仅适用于血压过高,为了预防脑血管意外和子痫的发生。 降压药的应用指征是:血压≥160/100~110mmHg时,血压宜控制在140~150/90~100mmHg。

选用降压药的原则是:药物对胎儿无毒性作用,不影响肾脏血流量、心脏搏出量和胎盘灌注量。 6.扩容:过去认为先兆子痫可合并血容量下降,引起重要脏器功能下降,如在充分解痉的基础上脏器功能仍未见明显改善,有少数例加用扩容剂,使病情得到缓解的报道。但是应该明确,鉴于患者的血液浓缩和血容量下降是由于血管内皮广泛受损,通透性明显增加,大量血管内无形物质往血管外渗出的结果。所以在目前尚缺乏逆转先兆子痫的措施情况下,多数采用扩容剂无法得到理想的效果,一不小心反而导致急性心衰,所以对扩容剂使用不宜提倡。 不能仅根据血球容积一项指标,在以下情况下可考虑谨慎应用扩容剂:1)血球容积在35℅以上,并连续观察呈不断上升。 2)中心静脉压低于6cmH2O。 3)心电监护,当心率≦100-110次/分钟。 4) 肾功能正常。如每小时尿量小于16ml,可考虑短期使用。严密观察每小时出入量,24小时入量控制在1000ml。 7.适时终止妊娠: 终止妊娠的指征: ①重度子痫前期患者孕周已达36周者; ②重度子痫前期经积极治疗24~48小时无明显好转者; ③重度子痫前期患者孕周不足36周,胎盘功能已经减退,但胎儿估计已成熟者;

防盗应急预案

段防盗应急预案 一、总则 (一)预案编制目的 为了预防和应对项目部出现盗窃等事件,保障员工生命财产安全,维护项目安全稳定,结合项目实际,特制定本预案。 (二)预案适用范围 本预案适用于在项目范围内发生的盗窃事件,一旦发生盗窃事件,立即启动预案,及时妥善处置。 (三)预案处理原则 1预防为先原则。可能发生的盗窃事件,制定预防和应对措施,及时监督检查,排查隐患。 2、快速反应原则。当突发盗窃事件后,及时发现、迅速处 理、按时上报,减少损失和伤害。 3、以人为本原则。预防突发盗窃事件的目标在于维护师生 员工生命财产安全和保障项目安全稳定,当突发事件发生时,把抢救员工生命放在首位。 4、统一领导原则。在项目社会治安综合治理领导小组统一领导下,协调有序,分工负责。 (四)组织机构与职责 成立项目应急指挥办公室: 主任: 副主任: 成员:

主要职责:(1)对涉及盗窃项目安全稳定工作的重大问题提出预防措施;(2)了解和掌握突发盗窃事件的情况,控制局面,阻止事态扩大;研究突发事件处置的具体办法;(3)组织、指挥各方面力量处置突发事件;并及时将重大事件报告主管领导;(4)密切配合地方公安、医疗、保险等部门对突发事件进行调查、处置;(5)在项目职权范围内负责突发事件的查处和善后工作; (6) 分析认定突发事件责任及应急处置效果;(7)总结突发事件教训,提出整改措施,并督促落实。下设五个应急小组: 1、项目110指挥组:由苗季朋任组长,成员由安全部、综合办、材设部等有关人员组成。主要职责是负责协调事故(事件)报警工作,保证各小组行动紧张、有效、有序地进行,避免因行动紊乱而造成不必要的事故损失。 2、安全保卫组:由王海良任组长,成员由安全部、综合办、材设部有关人员组成。主要职责是负责事故现场应急指挥工作,进行应急任务分配和人员调度,有效利用各种应急资源,对盗窃事件、治安问题进行调查取证,保证在最短时间内完成应急行动。 3、员工管理组:由黄增志任组长,成员由安全部、综合办及有关人员组成,主要职责是做好项目员工安抚、心理疏导、教育引导、配合组织调查工作,对应急行动提供资源和人员支持,全方位保证应急行动的顺利完成。 4、情况通报总结组:由梅芳任组长,成员由综合办有关人 员组成,主要职责负责与新闻媒体机构对接等相关事务,对突发

最新子痫应急预案

子痫应急预案 【概述】 子痫是指子痫前期孕妇出现不能用其他原因解释的抽搐。其特点为:进展迅速,前驱症状短暂,口吐白沫、意识丧失;典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,持续约1-1.5分钟,期间患者无呼吸动作,此后抽搐停止,呼吸恢复。如观察不仔细,抢救不及时,可发生窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症,积极处理子痫前期患者,可有效地预防子痫抽搐。一旦发生,控制抽搐和预防并发症是争取良好预后的关键。 【目的】 迅速控制抽搐,预防窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症,争取母婴良好预后。【适用范围】 子痫前期出现不能用其他原因解释的抽搐的孕妇 【应急处理措施】 1、立即报告医生,立即面罩给氧,去枕平卧,清除抠鼻分泌物,松解衣领,保持呼吸道通畅,将压舌板 放于两臼齿之间,防舌后坠,同时建立静脉通路。 2、使用镇静药物:吗啡10mg皮下注射(估计4小时内不能分娩者)、地西泮10mg肌注或缓慢静推、冬 眠合剂(杜冷丁100mg+异丙嗪50mg+氯丙嗪50mg共6ml)加入5%GS 500ml中静滴或1/2量肌注、苯巴比妥0.1-0.3g肌注。以上药物可足量交替使用。 3、遵医嘱使用解痉药物:首选25%硫酸镁20ml(5g)+25%葡萄糖注射液20ml缓慢静推5min,25%硫 酸镁20ml(5g)+5%GS 500ml,以1-2g/h的速度静滴。 4、抽搐停止后将患者移入抢救间,拉上避光窗帘,保持房间安静,专人护理,加床栏防跌伤。 5、按医嘱做好各项化验,抽血备血,留置尿管,禁食水,备皮,保持呼吸道通畅,立特护记录单,记录 血压、脉搏、呼吸、体温及出入量等。观察病人一般情况及自觉症状,注意产程进展及胎心状况。注意宫缩松弛程度与阴道出血以早期胎盘早剥。注意观察有无凝血机制障碍出现。 6、控制血压,收缩压>160mmHg或是舒张压>100mmHg时,应静脉给予降压药,如乌拉地尔、硝普钠 等维持血压在140-150/100mmHg。 7、预防感染首选青霉素或头孢类。 8、处理并发症 肾衰:应用利尿剂,速尿20mg静滴。 心衰:应用强心剂,西地兰0.2-0.4mg+50%葡萄糖20ml静脉慢推。 脑水肿、脑疝:应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温。 颅内出血:应用止血剂,必要时开颅。 9、产科处理 未临产:抽搐控制2小时、短期内不能分娩、血压控制不理想者实施剖宫产结束分娩。 临产:应行阴道助产,缩短第二产程。 【注意事项】 1、做好门诊宣教,督促孕产妇定时做产前检查,孕早期检查需测血压,以后定期检查,每次必须测血压、 体重与尿常规。及+-时发现异常,及时治疗,可明显降低子痫的发生率。 2、注意加强孕妇营养与休息。孕妇应进食富含蛋白质、维生素、微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果,减 少动物脂肪和过量盐的摄入,孕20周起常规补钙有预防妊高症的作用;保证足够休息和愉快心情,坚持左侧卧位。 3、加强对高危人群的监护。妊娠中期平均动脉压>85mmHg和翻身试验阳性者,易患先兆子痫。原发性 高血压或肾脏疾病患者妊娠易合并先兆子痫。有先兆子痫病史者下次妊娠易再发生先兆子痫。对上述人群加强孕期检查。

医院应急预案与程序

应急演练工作计划 为加强我科安全应急管理工作,认真组织好2013年应急预案演练活动,提高我科医护人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力,最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害,保证事故发生时,能够快速、及时、妥善处置,特制订此计划。 一、指导思想 为贯彻落实科学发展观和“以人为本”的思想,遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,坚持统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则,紧紧围绕“提高紧急状态下应急处置和抢险救援能力”这一主线,进一步完善应急救援预案,全面加强我科安全应急救援工作,确保我科医疗护理安全,工作开展无事故。 二、工作目标 通过对应急预案进行全面演练,演练过程中发现不足,评估存在问题,不断改进,达到以下目标: (一)是检验应急预案的科学性、可操作性,在演练中完善应急体系。 (二)是锻炼应急队伍,让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性,明确职责,规范信息报告程序,完善医护人员之间的协调机制。 (三)提高安全防患意识、危机意识、责任意识,提高自救、互救能力。 (四)是提高救援队伍的实战能力,最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害,争取使我科的应急预案演练工作再上一个新台阶,应急管理工作再上一个新水平。 三、应急预案处理原则 总体原则是“全员参与、以人为本,预防为主、有序高效”。 四、应急演练的基本要求 (一)应急队员要重视应急演练工作,使演练工作要落到实处,不走过场。结合单位实际,根据应急救援工作的特点,依照我院下发的预案,认真把演练工作完成。 (二)应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。应重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题,解决应急准备工作的不足,以提高应急行动整体效能。 (三)各项演习活动应在统一指挥下实施,参演人员要严守演习现场规则,确保演习过程的安全。 (四)应急队员要具备思想觉悟高、业务技术精、工作责任心强,经过专门培训合格的医务人员。 (五)在演练时要做好记录工作,并对整个演习的实际效果进行全面、正确的评价和总结

急诊科应急预案及程序

急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序

二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序

产科应急预案及流程

急诊会诊预案流程 申请科室以电话或在会诊单标明“急”字形式通知相关科室 ↓ 相关科室10分钟内到位(须就是具备资质人员) (相关科室如不能到位,应说明情况,申请会诊得科室立即通知医 务科或院总值班协调) ↓ 会诊、签署意见、注明时间(具体到分钟) ↓ 值班医师或主管医师根据会诊意见处理病人 高危孕产妇急诊服务流程 高危孕产妇就诊 急诊原则上由妇产科首诊门诊其她科室 接到通知后10分钟妇产科值班人员到场求治,其她相关科 室二线到场参加抢救 如需抢救,由产科医师通知本科室主任,组织相关科室会诊 通知医务科 产科主任到场指挥抢救

孕妇发生急产得应急预案流程 1、 立即通知医务人员,将产妇迅速抬上产房,消毒会阴部。 2、 观察胎心变化,必要时给予吸氧。 3、 同时通知家属,向家属交代病情。 4、 铺无菌垫或产包,戴无菌手套,行侧切助娩。 5、 注意诱导产妇屏气、使劲、用胸式呼吸法。 6、 产后密切观察宫缩及阴道裂伤情况,及时缝合。 7、 备好抢救新生儿得药品及物品,必要时抢救。 8、 如未消毒得接产,母儿立即用抗生素,新生儿注射破伤风抗 毒素。 9、 详细记录病情及抢救过程。 ↓ ↓ ↓ 子宫破裂患者得应急预 案流程 1、 立即通知医务人员,迅速建立2条以上静脉通道,给予输血、

输液、抗生素应用,给予氧气吸入。 2、 严密监测生命体征、意识、尿量变化,注意产妇保暖。 3、 观察胎心变化并确认胎儿就是否存活。 4、 及时给予患者及家属心理支持与安慰,并署知情同意书。 5、 在积极抗休克得同时,以最快得速度做好手术前得准备 6、 详细记录病情及抢救过程。 ↓ ↓ ↓ 产后出血患者得应 急预案流程 1、 立即通知医务人员,吸氧、补充血容量,必要时建立两条静 脉通道。 2、 给予止血剂、新鲜血或代血浆等。 3、 备好各种抢救药物及器械,如子宫收缩乏力,及时应用缩宫 剂,如为软产道损伤,及时缝合止血。 4、 若发现子宫破裂,应迅速做好术前准备工作。 5、 严密观察子宫收缩及阴道流血情况,严密观察生命体征,准 确估算出血量。 6、 做好交接班及记录。

商场突发盗窃事件应急预案

盗窃事件应急预案 一、目的: 为了提高安管员在处理突发事件时的应变能力,熟练掌握突发事件处理流程,巩固安管部部处理突发事件训练成果,检验安管部处理突发事件的操作流程及应变能力,明确安管部应急处理预案相关人员的职责和技能,真正做到有效地制止盗窃案的发生。打造一支高素质,高效率的安全管理队伍,切实保障商场及业户利益不受侵害,特制订此预案。 二、职责: 1.安管部经理负责事件的统一协调工作。 2.安管班长负责现场事件的处置。 3.安管部队员现场事件的控制。 4.其它部门(设备部、企划部、综合管理部)对事件的配合处置。 三、预案内容 1.任何员工发现盗窃事件或接到报警后,应立即查清盗窃事件发生的楼层及具体位置,通知安管部经理、主管或当班班长派人员前往现场查验,并通知中控室值班员密切注意相关画面,监视犯罪嫌疑人动向。中控室负责通知综合管理部、设备部及企划部相关人员至现场。 2.安管队员巡逻时发现有人在商场内实施盗窃行为,应马上用对讲机向安管部经理或主管及当班班长汇报,并通知监控室协助监视;同时保持冷静,如能处理的可及时处理,否则监视现场,记住犯罪嫌疑人的面貌、体形、服饰和特征,防止犯罪嫌疑人逃逸,并注意自身安全。

3.安管部经理、主管或当班班长接报后,视情况尽快派适当数量的保安队员赶赴现场,尽可能制止一切盗窃行为,在力所能及的情况下堵截捉拿犯罪嫌疑人,同时向警方报警。 4.安管员在事件中捕获犯罪嫌疑人,应询问记录后移交警方处理,并根据警方要求提供情况和证据,严禁施刑拷打、审讯和扣押,并应劝阻业主和围观人员打骂犯罪嫌疑人。 5.若犯罪嫌疑人在警方到来以前已逃离现场,保安队员应注意保护现场,阻止任何人员进入或接近现场,并不得触动现场任何物品和门窗,等候警方前来处理。 6.如在作案现场发现有人受伤,应在保护好现场的基础上,由综合管理部衔接医护人员前来救护。 7.在抓捕犯罪嫌疑人的过程中,若有需要可临时关闭所有出入口,劝阻业主及访客暂停出入,配合防止犯罪嫌疑人乘机逃逸。如在此过程中损坏商场设施,由设备部负责统计,报总经办尽快维修。 8.警方人员到达后,安管部经理应清楚记下警官官衔、编号及报案编号,并积极提供线索,配合警方人员办案。 9.在事件中涉及财产损失和人员伤害,由企划部负责拍照或录像,留下当事人员和目击者联系方式,供警方详细调查以明确责任和落实赔偿。 10.做好事件相关记录。 11.由安管部提交事件报告至总经办。

防抢防盗应急预案

防盗防抢应急预案 一、联防组织 腾冲县公安局:电话: 腾越派出所派出所:电话: 邻近单位安全负责人:电话: 腾冲县人民医院:电话: 二、预防 根据服务区周边的社会治安状况以及被盗被抢事件发生的时间特点,服务区提前应做好各项防范措施,做到早发现,早预防、早处置。 三、报告 (一)报告程序 在启动本应急预案的同时,应按照下列程序报告: 1.发生在服务区内财产、现金被盗的社会治安时间,在发现被盗后应迅速向属地公安机关报警,同时向服务区经理报告,时间不得超过30分钟。 2.站内发生抢劫行为,导致员工受到攻击,造成人身伤害或致死的刑事案件,应立即拨打110或属地公安机关报警,同时向服务区经理和上级公司报告,时间不得超过30分钟。 (二)报告内容

1.被盗、抢服务区的名称,被盗、抢财物的名称、数量、金额。 2.被盗、抢的时间。 3.人员伤亡情况,建筑物、设备设施受损情况。 4.当地公安机关、医疗救护单位采取的应急处置情况。 四、应急处置 (一)被盗 1.立即报告服务区经理(或领班)。 2.服务区经理现场查看后向当地公安机关报案,并向上级负责人报告。 3.保护好现场。 4.当公安机关取证后应对服务区内财物进行清点,确认被盗数量、金额。 5.修复被损坏的设备设施,恢复营业。 (二)被抢 1.在服务区内发出报警信号。 2.向110报案并向服务区经理和上级公司报告。 3.向联防(友邻)单位求助。 4.在确保人身安全的情况下,保护企业财产安全,尽量与歹徒周旋,拖延时间;留意歹徒的外貌特征、触摸过的物品、离开时的方向及交通工具。 5.受伤人员送附近医院救治。

6.保护好现场,便于公安机关进行勘察取证。 7.当公安机关取证后应对服务区内财物进行清点,确认被抢数量、金额。 8.清理现场,修复被损坏的设备设施,恢复营业。 五、应急终止 被盗、抢事件经应急处置后,满足下列条件是,服务区经理下达应急终止指令: (一)服务区应急处置已终止。 (二)被抢事件受伤恩怨已脱离险情,并得到妥善救治。 (三)被损设备设施得到修复。 (四)社会影响减到最小。

子痫的应急预案及程序

子痫的应急预案及程序 应急预案: 1. 立即通知医生的同时,协助产妇取仰卧位,头偏向一侧,及时应用 开口器和压舌板,以防唇舌咬伤。 2. 立即建立2-3条静脉通路,遵医嘱给予解痉、镇静、降压药物。 3. 心电监护、吸氧。禁食,保持呼吸道通畅。 4. 专人护理,严密观察病情变化。特别注意胎心、宫缩、宫底的高度及阴道出血。 5. 导尿并记录尿量。 6. 协助医师做好急症手术前的准备。 7. 安置单人房间,光线暗淡,减少刺激,防坠床。 程序: 及时用压舌板一吸氧一通知医师一建立静脉通路一配合抢救一保持 呼吸道通畅一观察病情变化一详细记录抢救过程。 物业安保培训方案 为规范保安工作,使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能,特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识3■、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事 技能。 二?培训的及要求培训目的

1)保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主,在教学过程中,应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识,在工作中的操作与运用,并基本掌握现场保护及处理知识2 )职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容,使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范)法律 常识教学是理论课的主要内容之一,要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规,成为懂法、知法、守法的公民,运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护,定点守卫及区域巡逻为主要内容,在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。 2、培训要求 1)保安理论培训 通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限,同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。 2)消防知识及消防器材的使用 通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义,熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法,做到防患于未燃,保护公司财产和员工生命财产的安全。 3)法律常识及职业道德教育 通过法律常识及职业道德教育,使保安树立法律意识和良好的职业道德观念,能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题;增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司 服务的精神。 4)工作技能培训

2020年子痫应急预案及处方

子痫抢救应急预案 一、呼救的同时,协助孕产妇取仰卧位,头偏向一侧,及时应用开口器和压舌板,以防唇舌咬伤。 二、立即建立2-3条静脉通路,予解痉、镇静、降压药物。 三、心电监护、吸氧,禁食,保持呼吸道通畅。 四、专人护理,严密观察病情变化。特别注意胎心、宫缩、宫底的高度及阴道流血。 五、留置导尿管并记录出入量。 六、做好急诊手术前的准备。 七、安置单人房间,光线暗淡,减少刺激,防坠床。

子痫常用药物处方 一、保持呼吸道通畅,维持呼吸、循环功能稳定,密切监测生命体征,留置导尿管监测尿 量,避免声、光刺激,预防坠地外伤、唇舌咬伤。 二、控制抽搐 1.硫酸镁:首剂5g+25% GS 20ml iv(15-20分钟)或+5% GS 100ml ivgtt(15-20分钟),继而1-2g/h ivgtt (维持),夜间可停静脉给药,改为25%硫酸镁20ml+2%利多卡因2ml 深部臀im。24h用量不超过25g,产后需继续使用24-48h,一般不超过5日。 注意事项:血镁有效治疗浓度为1.8-3.0mmol/L,超过3.5mmol/L可能出现中毒症状。使用硫酸镁必备条件:1.膝腱反射存在;2.呼吸≥16次/分;3.尿量≥17ml或≥400ml/24h;4.备有10%葡萄糖酸钙,镁中毒时立即停用硫酸镁并于10%葡萄糖酸钙10ml缓慢iv。 2.地西泮:10mgim或缓慢iv(>2分钟)可用于预防子痫发作。 (注:1小时内用药超过30mg可能发生呼吸抑制,24小时总量不超过100mg) 3.苯巴比妥钠:(1)控制子痫发作时给予0.1g im。 (2)预防子痫发作时给予30mg tid。 (注:由于该药可致胎儿呼吸抑制,分娩前6小时慎用) 4.冬眠合剂(哌替啶100mg+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg):以1/3或1/2 im或加入5%GS 250ml ivgtt 缓慢。 (注:可控制子痫抽搐,仅用于硫酸镁治疗效果不佳者) 三、降低颅压 20%甘露醇250ml ivgtt 快速。 四、控制血压 1.拉贝洛尔(暂无药):(1)口服用药:50-150mg tid/qid。 (2)静脉注射:初始剂量20mg,10分钟后若无有效降压则剂量加倍,最大单次剂量80mg,直至血压控制,每日最大总剂量220mg。 (3)静脉滴注:50-100mg+5% GS 250-500ml,根据血压调整滴速,待血压稳定后改口服。 2.硝苯地平:口服10-20mg,tid/qid,一般一日30-90mg,24小时总量不超过120mg。 (注:注意监测血压,警惕血压太低而造成的严重并发症,因其与硫酸镁有协同作用,故不建议联合用药,一般不主张舌下含化) 3.尼莫地平:(1)口服用药:20-60mg bid/tid。 (2)静脉滴注:20-40mg + 5% GS 250ml,每日总量不超过360mg。 (注:副作用为头痛、恶心、心悸及颜面潮红) 4.尼卡地平:(1)20-40mg tid po;(2)1mg/小时起,根据血压变化每10分钟调整剂量。 5.酚妥拉明:10-20mg + 5% GS 100-200ml,以10ug/min静脉滴注。 6.甲基多巴:250mg tid/qid,最高不超过2g/日。 7.硝酸甘油:起始剂量5-10ug/min ivgtt,每5-10分钟增加滴速至维持剂量20-50ug/min。 (注:主要用于合并心力衰竭和急性冠脉综合征时高血压急症的降压治疗) 8.硝普钠:50mg+5% GS 500ml,以0.5-0.8ug/(Kg×min)ivgtt。 (注:分娩期或产后血压过高,应用其他降压药效果不佳时,方考虑使用。妊娠期应用仅适用于其他降压药物无效的高血压危象孕妇。用药期间,应严密监测血压及心率) 五、纠正缺氧和酸中毒面罩吸氧和气囊吸氧,根据动脉血气分析PH、二氧化碳分压、碳酸氢根浓度等,适量予4% NaHCO3 纠正酸中毒。 六、终止妊娠一旦控制抽搐后即科考虑终止妊娠。

子痫抢救预案

应急预案演练记录表;预案名称产妇发生子痫的应急预案演练科室产科演练时; 应急预案演练记录表 预案名称产妇发生子痫的应急预案演练科室产科演练时间参加人员 演练目的演练过程2012-12-23 16:00 演练地点产科病房产妇发生子痫时,确保产妇不会发生窒息、舌咬伤,及因惊厥引起的坠床或外伤,最大限度的保证胎儿在母体内的安全。26床,重度子痫前期入院,入院时诉头痛,眼花,已将其安置于小病房,XX遵医嘱予以硫酸镁静滴,产妇突然呕吐,有抽搐、惊厥迹象:1. 立即将产妇取平卧位,头偏向一侧,清理呼吸道,解开衣领、扣带,嘱其家属去办公室通知其他医务人员。2. 护士长徐娜迅速联系了医生,并带领助产士,赶到病房,并迅速开放了另一静脉通路。3. 加用床档防止坠床,助产士携带子痫抢救箱,取出带有纱布的压舌板放入产妇上下磨牙间,防止舌咬伤。4. 医生快速检查产妇的一般情况,嘱护士氧气吸入,监测生命体征,同时嘱助产士给予镇静、抗惊厥、降压、利尿、扩容等药物静脉滴入。 5. 遵医嘱保留尿管,记录出入量,严密观察病情变化,助产士为其进行胎心监测,评估胎儿宫内储备功能。6. 病情稳定后,护士长嘱病房保持安静,避免声光刺激,护理工作集中进行,动作轻柔。7. 及时签抢救医嘱,做好抢救、护理和病情记录,备血,配合医生做随时终止妊娠的准备。演练小结产妇突发子痫,各项抢救工作连续、有条不紊的进行,抢救人员配合默契确保了抢救工作的及时性,稳妥性,病区护士对于病情的认识到位,操作能力扎实。存在问题抢救物品及药品由助产士从产房带出,病房的抢救车安置在隔壁病房,未能及时派上用场。改进措施对于病情较重的产妇,可直接安置于备有抢救车的病房,若病房内无空床,可暂将抢救车移至病情较重的产房床旁。备注

子痫应急预案

精选文档 子痫应急预案 【概述】子痫是指子痫前期孕妇出现不能用其他原因解释的抽搐。其特点为:进展迅速,前驱症状短暂,口吐白沫、意识丧失;典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,持续约1-1.5 分钟,期间患者无呼吸动作,此后抽搐停止,呼吸恢复。如观察不仔细,抢救不及时,可发生窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症,积极处理子痫前期患者,可有效地预防子痫抽搐。一旦发生,控制抽搐和预防并发症是争取良好预后的关键。 【目的】迅速控制抽搐,预防窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症,争取母婴良好预后。【适用范围】 子痫前期出现不能用其他原因解释的抽搐的孕妇 【应急处理措施】 1、立即报告医生,立即面罩给氧,去枕平卧,清除抠鼻分泌物,松解衣领,保持呼吸道通畅,将压舌板放于两臼 齿之间,防舌后坠,同时建立静脉通路。 2、使用镇静药物:吗啡10mg 皮下注射(估计4 小时内不能分娩者)、地西泮10mg 肌注或缓慢静推、冬眠合 剂(杜冷丁100mg+异丙嗪50mg+氯丙嗪50mg共6ml)加入5% GS 500ml中静滴或1/2量肌注、苯巴比妥 0.1-0.3g 肌注。以上药物可足量交替使用。 3、遵医嘱使用解痉药物:首选25%硫酸镁20ml(5g)+25%葡萄糖注射液20ml缓慢静推5min,25%硫酸镁 20ml (5g)+5% GS 500ml,以1-2g/h 的速度静滴。 4、抽搐停止后将患者移入抢救间,拉上避光窗帘,保持房间安静,专人护理,加床栏防跌伤。 5、按医嘱做好各项化验,抽血备血,留置尿管,禁食水,备皮,保持呼吸道通畅,立特护记录单,记录血压、脉搏、呼 吸、体温及出入量等。观察病人一般情况及自觉症状,注意产程进展及胎心状况。注意宫缩松弛程度与阴道出血以早期胎盘早剥。注意观察有无凝血机制障碍出现。 6、控制血压,收缩压〉160mmHg或是舒张压〉100mmHg时,应静脉给予降压药,如乌拉地尔、硝普钠等维持血 压在140-150/100mmHg 。 7、预防感染首选青霉素或头孢类。 8、处理并发症肾衰:应用利尿剂,速尿20mg 静滴。 心衰:应用强心剂,西地兰0.2-0.4mg+50%葡萄糖20ml静脉慢推。脑水肿、脑疝:应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温。 颅内出血:应用止血剂,必要时开颅。 9、产科处理 未临产:抽搐控制 2 小时、短期内不能分娩、血压控制不理想者实施剖宫产结束分娩。临产:应行阴道助产,缩短第二产程。 【注意事项】 1、做好门诊宣教,督促孕产妇定时做产前检查,孕早期检查需测血压,以后定期检查,每次必须测血压、体重与 尿常规。及+-时发现异常,及时治疗,可明显降低子痫的发生率。 2、注意加强孕妇营养与休息。孕妇应进食富含蛋白质、维生素、微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果,减少动物脂 肪和过量盐的摄入,孕20周起常规补钙有预防妊高症的作用;保证足够休息和愉快心情,坚持左侧卧位。 3、加强对高危人群的监护。妊娠中期平均动脉压〉85mmHg和翻身试验阳性者,易患先兆子痫。原发性高血 压或肾脏疾病患者妊娠易合并先兆子痫。有先兆子痫病史者下次妊娠易再发生先兆子痫。对上述人群加强孕期 检查。 精选文档 4、如有妊娠高血压患者,应将其置于单间,保持安静,减少探视人员,避免声光刺激,晚间病人如不能入睡,及 时应用镇静剂,保证其休息时间 【应急处理流程】见图表

子痫的抢救流程

子痫的抢救流程 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

子痫的抢救流程 子痫是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,也是世界范围内构成孕产妇生命威胁的严重妊娠并发症。 一、临床表现 子痫前期患者出现抽搐、惊厥或昏迷是为子痫。典型临床表现为患者首先出现眼球固定,瞳孔放大,瞬即头向一侧扭转,牙关咬紧,继而口角与面部肌肉颤动,全身及四肢肌肉强直性收缩( 背侧强于腹侧) ,双手紧握,双臂伸直,迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停,面色青紫,持续约1min 左右抽搐强度渐减,全身肌肉松弛,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸。抽搐临发作前及抽搐期间患者神智丧 失,轻者抽搐后渐苏醒,抽搐间隔期长,发作次数少;重者则抽搐发作频繁且持续时间长,可陷入深昏迷状态。还可出现各种严重并发症:如胎盘早剥、吸入性肺炎、肺水肿、心肺功能停止、急性肾衰、甚至孕产妇死亡;在抽搐过程中还容易发生各种创伤:如唇舌咬伤,摔伤,呕吐误吸等。 子痫的临床表现较为复杂,个体差异较大,发病时间、病程轻重缓急、临床症状等都各不相同。充分认识其临床表现的复杂性是提高对疾病监控能力的关键。 二、发病时间 子痫发病可以在产前、产时、产后等不同时间。约有38% ~53% 子痫发生在产前,18% ~ 36%发生在产时,还有11% ~ 44% 发

生在产后,更有发生在分娩48h后者,以及产后11d发生者。不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前,见于葡萄胎、胎盘水肿伴有或不伴胎 儿存在者。 三、抢救 控制抽搐和防止抽搐复发;预防并发症和损伤发生;及时终止妊娠。子痫一旦发生则需要紧急处理,包括: (1)防止受伤: 患者抽搐时神志不清,需要专人护理。应固定患者身体,放置床栏和开口器,避免摔伤和咬伤。 (2)保证呼吸循环畅通: 应取左侧卧位,并吸氧,防止呕吐误吸窒息。必要时人工辅助通气。 (3)减少刺激: 病室应保持安静避光,治疗操作应轻柔并相对集中,以尽量减少刺激诱发子痫发作。 (4)控制抽搐。 (5)控制高血压。 (6)严密监测,减少并发症的发生。 (7)必要时促胎肺成熟治疗。 1、迅速控制抽搐和防止抽搐复发:硫酸镁是子痫控制抽搐和预防子痫复发的效果最确切、应用最广泛的药物。硫酸镁的使用应持续至产后24h,或最后一次子痫抽搐发作后24h( 除非有临床指征) 。而对于历经期待治疗的早发型子痫前期以及无规律产前检查而发病急骤的子痫,短疗程硫酸镁治疗方案尚无循证医学资料。

急诊科应急预案及程序

护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序

二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序 三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 (1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 (4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

子痫的抢救流程

子痫得抢救流程 子痫就是妊娠期高血压疾病得五种状况之一,也就是世界范围内构成孕产妇生命威胁得严重妊娠并发症。 一、临床表现 子痫前期患者出现抽搐、惊厥或昏迷就是为子痫。典型临床表现为患者首先出现眼球固定,瞳孔放大,瞬即头向一侧扭转,牙关咬紧,继而口角与而部肌肉颤动,全身及四肢肌肉强直性收缩(背侧强于腹侧),双手紧握,双臂伸直,迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停,而色青紫,持续约lmin左右抽搐强度渐减,全身肌肉松弛,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸。抽搐临发作前及抽搐期间患者神智丧失,轻者抽搐后渐苏醒,抽搐间隔期长,发作次数少;重者则抽搐发作频繁且持续时间长,可陷入深昏迷状态。还可出现各种严重并发症: 如胎盘早剥、吸入性肺炎、肺水肿、心肺功能停止、急性肾衰、甚至孕产妇死亡;在抽搐过程中还容易发生各种创伤:如唇舌咬伤,摔伤, 呕吐误吸等。 子痫得临床表现较为复杂,个体差异较大,发病时间、病程轻重缓急、临床症状等都各不相同。充分认识其临床表现得复杂性就是提高对疾病监控能力得关键。 二、发病时间 子痫发病可以在产前、产时、产后等不同时间。约有38% ~5 3%子痫发生在产前,18%? 3 6%发生在产时,还有11% ?44% 发生在产后,更有发生在分娩4 8h后者,以及产后1 1 d发生者。不典型得子痫还可发生于妊娠20周以前,见于葡萄胎、胎盘水肿伴有或不伴胎

儿存在者。 三、抢救 控制抽搐与防止抽搐复发;预防并发症与损伤发生;及时终止妊娠。子痫一旦发生则需要紧急处理,包括-: (1)防止受伤:患者抽搐时神志不清,需要专人护理。应固定患者身体,放置床栏与开口器,避免摔伤与咬伤。 (2)保证呼吸循环畅通:应取左侧卧位,并吸氧,防止呕吐误吸窒息。必要时人工辅助通气。 (3)减少刺激:病室应保持安静避光,治疗操作应轻柔并相对集中, 以尽量减少刺激诱发子痫发作。 (4)控制抽搐。 (5)控制高血压。 (6)严密监测,减少并发症得发生。 (7)必要时促胎肺成熟治疗。 1、迅速控制抽搐与防止抽搐复发:硫酸镁就是子痫控制抽搐与预防子痫复发得效果最确切、应用最广泛得药物。硫酸镁得使用应持续至产后24h,或最后一次子痫抽搐发作后24h (除非有临床指征)。而对于历经期待治疗得早发型子痫前期以及无规律产前检查而发病急骤得子痫,短疗程硫酸镁治疗方案尚无循证医学资料。 应用时注意监测以减少硫酸镁毒副作用:定时监测呼吸、膝腱反射与尿量,必要时监测血镁浓度(尤其存在血肌@f>10mg/L时)。当硫酸镁止抽效果不好、抽搐未能及时控制时,可考虑应用冬眠一号1 / 3 量(冬眠一号全量:氯丙嗪5 0 mg、异丙嗪5 0 m g、哌替唳1 0 Omg)肌肉注射。适当得

子痫应急预案

子痫应急预案 Prepared on 22 November 2020

子痫应急预案 【概述】 子痫是指子痫前期孕妇出现不能用其他原因解释的抽搐。其特点为:进展迅速,前驱症状短暂,口吐白沫、意识丧失;典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,持续约分钟,期间患者无呼吸动作,此后抽搐停止,呼吸恢复。如观察不仔细,抢救不及时,可发生窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症,积极处理子痫前期患者,可有效地预防子痫抽搐。一旦发生,控制抽搐和预防并发症是争取良好预后的关键。 【目的】 迅速控制抽搐,预防窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症,争取母婴良好预后。 【适用范围】 子痫前期出现不能用其他原因解释的抽搐的孕妇 【应急处理措施】 1、立即报告医生,立即面罩给氧,去枕平卧,清除抠鼻分泌物,松解衣领,保持呼吸道通畅,将压舌板放于两 臼齿之间,防舌后坠,同时建立静脉通路。 2、使用镇静药物:吗啡10mg皮下注射(估计4小时内不能分娩者)、地西泮10mg肌注或缓慢静推、冬眠合剂 (杜冷丁100mg+异丙嗪50mg+氯丙嗪50mg共6ml)加入5%GS 500ml中静滴或1/2量肌注、苯巴比妥肌注。 以上药物可足量交替使用。 3、遵医嘱使用解痉药物:首选25%硫酸镁20ml(5g)+25%葡萄糖注射液20ml缓慢静推5min,25%硫酸镁 20ml(5g)+5%GS 500ml,以1-2g/h的速度静滴。 4、抽搐停止后将患者移入抢救间,拉上避光窗帘,保持房间安静,专人护理,加床栏防跌伤。 5、按医嘱做好各项化验,抽血备血,留置尿管,禁食水,备皮,保持呼吸道通畅,立特护记录单,记录血压、 脉搏、呼吸、体温及出入量等。观察病人一般情况及自觉症状,注意产程进展及胎心状况。注意宫缩松弛程度与阴道出血以早期胎盘早剥。注意观察有无凝血机制障碍出现。 6、控制血压,收缩压>160mmHg或是舒张压>100mmHg时,应静脉给予降压药,如乌拉地尔、硝普钠等维持血压 在140-150/100mmHg。 7、预防感染首选青霉素或头孢类。 8、处理并发症 肾衰:应用利尿剂,速尿20mg静滴。 心衰:应用强心剂,西地兰葡萄糖20ml静脉慢推。 脑水肿、脑疝:应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温。 颅内出血:应用止血剂,必要时开颅。 9、产科处理 未临产:抽搐控制2小时、短期内不能分娩、血压控制不理想者实施剖宫产结束分娩。 临产:应行阴道助产,缩短第二产程。 【注意事项】 1、做好门诊宣教,督促孕产妇定时做产前检查,孕早期检查需测血压,以后定期检查,每次必须测血压、体重 与尿常规。及+-时发现异常,及时治疗,可明显降低子痫的发生率。 2、注意加强孕妇营养与休息。孕妇应进食富含蛋白质、维生素、微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果,减少动物 脂肪和过量盐的摄入,孕20周起常规补钙有预防妊高症的作用;保证足够休息和愉快心情,坚持左侧卧位。 3、加强对高危人群的监护。妊娠中期平均动脉压>85mmHg和翻身试验阳性者,易患先兆子痫。原发性高血压或 肾脏疾病患者妊娠易合并先兆子痫。有先兆子痫病史者下次妊娠易再发生先兆子痫。对上述人群加强孕期检

妊娠高血压子痫发作应急预案演练

妊娠高血压子痫发作应急预 案演练 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

妊娠高血压子痫发作应急预案演练 家属:护士,快来呀,我女儿全身抽筋,不省人事了,你们快来救救她呀…. A护士:叫B护士立即去通知医生,同时立即推抢救车去病房(抢救车上备好硫酸镁) B护士:立即去通知医生(某某医生,703床子痫发作了),与医生迅速赶到病房参与抢救。 A护士到病房后立即置压舌板,开口器于臼齿间,取平卧位,头偏向一次。(用手电筒检查患者的口鼻腔)说一下患者口鼻腔无分泌物,无异物,无假牙。立即给予吸氧(5Lmin) 拉起床栏。 医生下达医嘱:生理盐水250ML静滴开通静脉通路,安定10mg缓慢静脉推注,25%硫酸镁20ML+5%葡萄糖100ML静滴,半小时内滴完。 B护士:从抢救车内取药,插好皮条,与A护士核对,A护士迅速推治疗车至床旁,核对腕带床头卡,核对盐水后迅速开通静脉通路(打留置针)。同时B护士抽好安定再与A护士核对,A护士执行前先复述一遍,医生确认后执行,B护士再配置好25%硫酸镁 20ML+5%葡萄糖100ML,与A护士核对,A护士再复述,医生确认后执行。 医生再下达医嘱:再开通一条静脉通路,酚妥拉明20mg+5%葡萄糖250ML静滴(10滴开始)。 B护士取药,加药,与A护士核对后插好皮条,A护士复述,医生确认后执行。 护士再抢救的同时,医生检查患者神志瞳孔,胎心情况。 数分钟后患者抽搐控制,神志转清,取下开口器,配合医生进一步用药,遵医嘱留置导尿,记录尿量,病人病情稳定后转单间,加床档,避免声光刺激,密切观察好患者生命体征,神志,胎心情况,

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