临床医学专业核医学试卷（一）
（考试日期年月日）
本卷共4页，满分共100分
1.名词解释（每题3分，共15分）
1. 核素：
2. 物理半衰期：
3. 放射性活度：
4. 内照射：
5. 放射性核素发生器：
二、填空(每空1分，共15分)
1. 具有特定质量数，原子序数与核能态的一类原子统称为____ ；1H、2H、3H互称为____ ；99Tc和99mTc互称为。
2. 单一存在的放射性核素原子核的数目随时间按规律衰减。
3. 放射活度的S1单位专名或符号是。
4. 125I、3H的物理半衰期分别为与。
5. 核仪器从构成上可分为和二部分。
6. 核素可分为与两大类。
7. ICRP（国际放射防护委员会）建议放射生物效应分为（有剂量
阈值）和（无剂量阈值），辐射致癌效应属于，辐
射致白内障属于。
三、选择（每题2分，共10分，不定项选择）
1、下列描述与核医学有关的是（）
A.核技术与医学相结合的一门新兴学科，
B.研究核射线在医学上的应用及其理论基础，
C.研究放射生物效应发生及机理，
D.核射线可用来改良作物的品系。
2、α、β、γ射线的理化特性为（）
A.射程α>β>γ，
B.射程α<β<γ，
C.电离能力α<β<γ，
D.电离能力α>β>γ
3、γ射线（Eγ小于1.02Mev）与物质相互作用的效应有：（）
A.光电效应，
B.电离和激发，
C.康普顿效应，
D.电子对生成效应。
4、对RIA标准品的要求包括（）
1.与待测配基属于同一种物质；
B. 与待测配基具有相同的活性和亲和力；
1.高度纯化，不含影响结果分析的杂质；
D. 定量一定要准确。
5、反映放射免疫分析测定结果重现性的指标是（）
A.精确度
B.准确度
C.特异性
D.回收率
四、问答
1、在体外放射分析中，RIA和IRMA的区别。（10分）
答案：
一、名词解释
1. 凡原子核内质子数.中子数和能量状态均相同的一类原子，统称为核素。
2. 放射性核素由于衰变,其原子核数目或活度减少到原来一半所需的时间,用
T1/2表示。
3. 指一定量的放射性核素在一个很短的时间间隔内发生的核衰变数除以时间间
隔。国际单位Bq 。
4. 指放射性核素进入体内，分布于组织、器官中产生经常、持续的照
射，直到排完或衰变完为止。
1.指从某种长物理半衰期的放射性核素（母体）分离得到短物理半衰期的衰变产物（子体）
的一种专门装置，俗称母牛。
二、填空
1. 核素，同位素，同质异能素。
2. 指数衰减
3. 贝可（Bq）
4. 60天，12.3年。
5. 探头，后续电子线路。
6. 稳定性核素，放射性核素。
7. 确定性效应，随机效应，随机效应，确定性效应。
三、选择
1. A B
2. B D
3. AC
4. A B C D
5. A
四、问答
1.
临床医学专业核医学试卷（二）
学号姓名成绩
一、填空题（每空1分，共36分）
1．放射性核素的基本原理是；放射性核素静态图像的分析要点包括位置、大小、形态和四个方面；动态显像图分析还包括和两个方面；放射性核素显像与CT、MRI比较，前者属于，而后者主要是形态学检查。
2．核素脑血流灌注显像对某些脑部疾病诊断的阳性率明显高于CT、MRI；如癫痫，在发作期脑血流灌注显像病灶表现为，发作间期为，而CT、MRI检查多为正常。
3．在核素显像中，正常甲状旁腺一般不显影，功能异常的甲状旁腺需用特殊的显像方法，如法才能显示，其主要临床价值是用于的诊断。
4．慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者常有碘有机合成障碍，核医学判断甲状腺碘有机化有无障碍的常规检查项目是；亚急性甲状腺炎实验室检查可表现为与的“分离”现象；原发性甲减时TRH 兴奋试验表现为。
5．嗜铬细胞瘤可引起高血压等临床症状，手术治疗是唯一的治疗方法，核医学的可用于嗜铬细胞瘤的诊断和定位。
6．核医学的心肌灌注显像是诊断冠心病心肌缺血简便而准确的方法；其典型表现是负荷心肌灌注显像时缺血部位出现显像剂分布，而静息显像时显像剂分布；在99mTc-MIBI心肌灌注显像中显示为心肌缺血区或心肌梗死区，但在18F-FDG心肌代谢显像时显示该部位FDG摄取正常或相对增加，标志缺血部位的心肌仍然；急性胸痛患者，必要的临床处理后进行急诊心肌灌注显像
未发现放射性缺损区域，可以排除。
7．在核素肝胆动态显像中，急性胆囊炎由于胆囊管梗阻，其影像特征是胆囊；而先天性胆道闭锁的影像特征是。
8．肝癌、肝血管瘤和肝囊肿在肝胶体显像中均表现为；而在肝血池显像中表现不同：肝癌表现为，肝血管瘤表现为，肝囊肿表现为。
9．研究表明幽门螺旋杆菌感染是胃十二指肠溃疡发病及复发的主要因素，核医学中主要用于检测胃肠道内有无幽门螺旋杆菌感染的检查是。10．核素骨显像中显像剂进入骨骼的原理是和；核素骨显像最主要的临床应用是。
11．正常肾图图形分为、和三段；对于肾图呈梗阻图形的病人可加做来鉴别诊断机械性上尿路梗阻和非梗阻型尿路扩张。
12．甲状腺显像和吸131I率测定是利用131I发射出的射线，131I治疗甲亢是利用131I发出的射线。目前公认用89Sr治疗、用32P治疗是较满意的方法。
二、简答题（14分）
1.简述核素131I治疗Graves'病的主要适应证和禁忌症（7分）。
2.简述常见异常肾图的类型及临床意义（7分）。
一、填空题答案：
1、示踪技术；放射性分布；显像顺序；时相变化；功能影像
2、放射性摄取增加；放射性摄取减少
3、双时相或双核素；功能亢进的甲状旁腺腺瘤
4、过氯酸钾释放试验；甲状腺摄131I率减低；血中甲状腺激素水平升高；过度反应
5、131I-MIBG显像
6、稀疏或缺损；正常或填充；存活；急性心肌梗死
7、持续不显影；肠道始终没有放射性出现
8、放射性缺损；一般填充；过度填充；放射性缺损
9、14C呼气试验。
10、离子交换；化学吸附；早期诊断恶性肿瘤的骨转移
11、示踪剂出现段；示踪剂聚集段；示踪剂排泄段；利尿试验
12、γ；β；恶性肿瘤骨转移；真性红细胞增多症
二、问答题
1、答：适应症：
1、Graves甲亢患者；
2、对抗甲状腺药物过敏、或抗甲状腺药物疗效差、或用抗甲状腺药物治疗后多次复发，或手术后复发的青少年及儿童Graves甲亢患者；
3、Graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患者；
4、Graves甲亢伴房颤的患者；
5、Graves甲亢合并桥本氏病，内科药物治疗效果差，摄碘率增高的患者；
禁忌症：
1.妊娠或哺乳患者；
2.急性心肌梗死患者；
