安全卫生检查检点记录表
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檢查人員:實驗室主管:
檢查人員:實驗室主管:
檢查人員:實驗室主管:
學院系科:實驗室名稱編號:檢查結果:正常打ˇ異常打╳檢查日期:年月
檢查人員: 實驗室主管:
表5 有機溶劑作業檢點表
1.依「有機溶劑中毒預防規則」第15條第1.3項辦理。
2.檢查結果:正常打ˇ,異常打╳
3.檢查記錄表格請放置儀器旁,表格保存三年
檢查人員:實驗室主管:
表6 局部排氣裝置作業檢點表
1.「勞工安全衛生組織管理及自動檢查辦法」第64條。
2.檢查結果:正常打ˇ,異常打×
1.檢查記錄表格請放置儀器旁,表格保存三年。
檢查人員:實驗室主管:
表7 高壓氣體鋼瓶及管路作業檢點表
1.「勞工安全衛生組織管理及自動檢查辦法」第67條
1.檢查結果:正常打ˇ,異常打×
2.檢查記錄表格請放置儀器旁,表格保存三年。
檢查人員:實驗室主管:
表8 蒸氣類壓力容器每月定期檢查記錄表P-1
1.依「勞工安全衛生組織管理及自動檢查辦法」第32條辦理
2.檢查結果:正常打ˇ,異常打×
3.檢查錄表格請放置儀器旁,表保存三年。
檢查人員:實驗主管:
表9 局部排氣裝置每年定期重點檢查表
1.依「勞工安全衛生組織管理及自動檢查辦法」第40.45條辦理
2.局部排氣裝置依系統分別實施檢查及紀錄
3.檢查結果:正常打ˇˇ,異常打×
4.檢查記錄表格請放置儀器旁。表保存三年。
檢查人員:實驗主管:
表10 小型壓力容器每年定期檢查記錄表
檢查人員:實驗室主管:
表11 消防設施每月自行檢查紀錄表
實驗室負責人員:檢查人員:
表11 消防設施每月自行檢查紀錄表(續)
1.本檢查係依消防法施行細則第15條規定辦理。本檢查表應保存三年備查。
2.本表檢查結果缺失須修繕者,應於提出本表時(或前)提修繕單申請修繕,並記錄於本表。其餘缺失請自行改善。
3.修繕紀錄:□本表檢查不合格項目須修繕者,已提修繕改善。修繕單位編號:__________________。
實驗室負責人員:檢查人員:
表12 工作場所日常綜合目視檢點表P1
檢查人員:實驗室主管:
表12 工作場所日常綜合目視檢點表(續) P2
檢查人員:實驗室主管:
表12 工作場所日常綜合目視檢點表(續) P3
管
理
檢查人員:實驗室主管: