放射性核素骨显像
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放射性核素骨显像对骨转移癌诊断的应用进展摘要:放射性核素骨显像如今已经成为临床上对骨转移癌作出诊断的常规方法之一而愈来愈受到临床医生的重视。
作为一项诊断技术,放射性核素骨显像在早期诊断、合理治疗及预后方面均有重要的价值,其方法简便,一次显像就能为检测骨转移癌提供灵敏的信息,但其较突出的缺点是特异性较CT、MRI低。
正鉴于此,我们参考了数十篇国内外相关的文献,想就放射性核素骨显像对骨转移癌诊断的原理及其应用方面作一个简要地阐释,以寄对临床医生有一定的参考价值。
主题词放射性核素骨显像诊断骨转移癌应用进展APPLIED PROGRESS OF RADIONUCLIDE BONE IMAGING IN DIAGNOSIS OF METASTATIC OSTEOMAABSTRACTRadionuclide bone imaging nowadays has become one of formal methods in the clinical diagnosis of metastatic osteoma, which has been attached much more importance to by the clinical doctors. As a diagnosis technique, radionuclide bone imaging has a very important value in the early diagnosis、reasonable treatment and evaluement of prognosis, which is a simple method and provides very sensitive information in detecting the metasatic osteoma by imaging all over body once. however, more distinctive shortcomings of it is the lower sensitivity than CT and MRI.. As a result of it, we have referred to tens of related articles at home and aboard. As far as the fundermental theory and application of radionuclide bone imaging in metastatic osteoma are concerned, a simple explanation is illustrated so as to have a certain referring value for the clinical doctors.KEY WORDS:RADIONUCLIDE BONE IMAGING DIAGNOSIS METASTATIC OSTEOMA APPLIED PROGRESS放射性核素骨显像是一种无创伤和灵敏度高的骨病诊断方法,尤其是对临床疑有骨转移癌的患者,更能够早期诊断和一次完成全身扫描,这具有与其他检查方法无法比拟的优点。
核医学(临床篇)习题及参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1、放射性核素骨显像通常能较X射线检查提前多长时间发现骨转移性瘤( )A、1~~2年B、6~12个月C、3~6个月D、7~9个月E、1~2个月正确答案:C2、反向分布图像是指( )A、运动显像灌注缺损不明显,而静息显像时可见明显的灌注稀疏区B、运动显像灌注缺损明显,而静息显像时可见明显的灌注稀疏区C、运动显像灌注缺损不明显,而静息显像时也无明显的灌注稀疏区D、运动显像灌注正常分布,而静息显像时可见明显的灌注稀疏区E、运动显像灌注缺损不明显,而静息显像时正常分布正确答案:A3、与99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是( )A、球蛋白B、胆汁酸C、维生素B12D、胆红素E、葡萄糖醛酸正确答案:D4、关于18F-FDG PET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是( )A、18F-FDG PET/CT在骨肉瘤和尤文肉瘤分级、分期、预后判断、疗效评价及监测复发方面有非常意要的价值,但在病灶良恶性诊断方面价值有限B、18F-FDG PET/CT探测肿瘤淋巴结及远处转移时敏感性高于其他影像学检查,因此在肿瘤分期方面更具优势C、18F-FDG PET/CT可以探测各种类型(溶骨性、成骨性及混合性)的骨转移瘤,但其探测成骨性骨转移的敏感性更高D、18F-FDG PET/CT在诊断乳腺癌及肺癌骨转移,敏感性及特异性均高于骨显像E、多发骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,多累及骨髓,18F-FDG PET/CT主要用于其疗效评价及预后判断正确答案:C5、下列哪个疾病无甲状腺摄131I 率减低的表现( )A、外源性甲状腺激素摄入过多B、继发性甲状腺功能减退C、先天性甲状腺过氧化酶缺陷D、亚急性甲状腺炎E、原发性甲状腺功能减退正确答案:C6、初诊甲状腺功能亢进的患者(未用过甲状腺功能亢进药物治疗前),其甲状腺摄131I 率的典型特征是( )A、在服131I 后第24小时的摄131I 率明显升高,峰时位于第24小时B、在服131I 后第24小时的摄131I 率低于正常范围C、在服131I 后第3~6小时的摄131I 率低于正常范围D、在服131I 后第24小时的摄131I 率高于正常范围且伴速度增快E、以上都不对正确答案:D7、18F-FDG代谢可能较低的是( )A、高分化肝细胞肝癌B、中、低分化肝细胞肝癌C、肝脏腺癌D、肝脏转移癌E、肝脏淋巴瘤正确答案:A8、正常儿童、青少年骨显像与成人有差异,全身骨骼影像较成人普遍增浓,最为明显的部位是( )A、脊柱B、头颅C、关节D、骨干E、骨骺正确答案:E9、肝胆动态显像最常用于诊断( )A、慢性胆囊炎B、十二指肠胃反流C、胆结石D、总胆管梗阻E、急性胆囊炎正确答案:E10、生理情况下,下列器官摄取FDG最少的是( )A、脑B、心肌C、肝脏D、肺E、肠道正确答案:D11、患者女性,57岁,有环境,出现认知障碍,行动迟缓,行为异常。
放射性核素全身骨显像对多发性骨髓瘤临床应用的评价【摘要】目的:评价放射性核素全身骨显像对多发性骨髓瘤(mm)的临床价值。
方法:26例被临床确诊为mm的患者,均进行全身骨显像、x线检查、骨髓穿刺涂片或病理活检及相关实验室检测,综合分析核素骨显像对mm的诊断意义,并通过多次复查骨显像,动态监测mm的治疗效果。
结果:52例mm患者中,核素骨显像阳性者46例,阳性率88.5%,x线检阳性者36例,阳性率69.2%。
12例患者不同期化疗后,复查全身骨显像显示骨病变范围缩小或病灶数目减少,病灶处放射性有所改变,临床也证实病情改善。
结论:放射性核素全身骨显像对mm的骨质破坏诊断具有重要价值,并对mm疗效的动态观察具有指导意义,此方法可作为mm诊断和疗效观测的常规手段之一。
【关键词】多发性骨髓瘤;放射性核素显像;诊断【中图分类号】r730.26【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)08-0415-01多发性骨髓瘤(multiple myeloma,mm)是浆细胞在骨髓内恶性增殖,并产生大量单克隆免疫球蛋白,进而导致多发溶骨性病变的一种进行性肿瘤疾病。
贫血、骨痛、骨折、高钙、肾脏损害及易感染为主要表现。
骨骼病变是瘤细胞浸润并分泌破骨细胞激活因子导致的溶骨损害。
本文对52例mm患者进行放射性核素99mtc-mdp全身骨spect显像,探讨核素骨显像对mm的应用价值。
现报导如下:1 资料与方法1.1 对象:由本院血液内科2004~2010年确诊的mm住院患者52例,男18例,女34例;年龄(26~75)岁,平均58岁。
全部mm患者均进行全身骨显像,显像前后1周内行x线影像学检查,部位包括:头颅、脊柱、肋骨、骨盆和有疼痛或骨折的部位;同期均行骨髓穿刺涂片或病理活检,血、尿免疫球蛋白测定及肾功能、血钙、血常规等相关实验室检查。
其中行全身骨显像次数≥2次者共22例,其中一例显像最多达12次。
2.2 方法:患者静脉注射骨显像剂99mtc-mdp(亚甲基二膦酸盐)740mbq(20mci),嘱患者多饮水(1.5~2.0l)、多排尿、禁止尿液污染内衣内裤,2~3h后患者排空膀胱,用美国ge公司生产的miliennium hawkeye 双探头 spect行前后位和后前位全身骨显像,必要时加做局部断层显像。
医学影像技术放射性核素显像原理与临床应用医学影像技术在临床诊断中起着重要作用,其中放射性核素显像技术是一种常用的方法。
本文将介绍放射性核素显像的原理、技术及其在临床中的应用。
一、放射性核素显像的原理放射性核素显像是一种利用射线进行成像的技术。
它基于放射性核素的衰变过程,利用显像仪记录射线通过人体后的强度变化,从而得到人体内部器官和组织的图像。
放射性核素显像的基本原理是放射性核素的选择性摄取。
放射性核素通常会与特定的生物分子结合,如葡萄糖摄取显像中的^18F-葡萄糖,甲状腺显像中的^131I-碘化钠等。
这些放射性核素在人体内摄取,并放射出γ射线。
通过在人体外部放置探测器或显像仪,记录γ射线通过人体后的强度变化,即可得到人体内部器官和组织的显像图。
二、放射性核素显像的技术放射性核素显像的技术涉及放射性核素的选择、标记和显像仪器的使用。
1. 放射性核素选择放射性核素选择应根据所需的医学信息和显像目的而定。
常用的放射性核素包括^99mTc、^18F、^131I等。
在选择时需要考虑放射性核素的半衰期、辐射剂量、摄取机制等因素。
2. 标记技术将放射性核素与适当的生物分子结合起来进行标记,以便在显像时监测组织或器官的代谢或功能。
标记技术包括直接标记和间接标记两种。
直接标记通过放射性核素直接与生物分子结合,如^18F-葡萄糖;间接标记则是将放射性核素与标记分子结合,如使用放射性碘标记甲状腺显像。
3. 显像仪器放射性核素显像一般采用显像仪器进行记录和分析。
常用的显像仪器有γ相机和PET扫描仪。
γ相机通过接收并记录通过人体的γ射线的强度变化,可以得到二维投影图像;PET扫描仪则可以得到三维的正电子发射断层显像。
三、放射性核素显像的临床应用放射性核素显像在临床中广泛应用于多种领域,如心血管疾病、肿瘤诊断和甲状腺功能检查等。
1. 心血管疾病诊断放射性核素显像在心血管疾病诊断中有着重要的应用。
例如,核素心肌灌注显像可以评估心肌血供状况,帮助医生判断心肌缺血和心肌梗死等疾病。
浅析ECT全身骨显像的护理随着医疗技术的不断改进、核医学技术在医学中的应用程度逐渐加深,以及医学影像学的不断发展,使单光子发射式计算机断层显像即ECT技术的应用越来越广泛,可以为临床提供灵敏的、特异的、安全的检查诊断方式,已成为早期诊断疾病、指导治疗、判断疗效的有力工具。
其中,全身骨显像在临床应用上最为广泛,是检测恶性肿瘤骨转移的重要手段。
骨转移是恶性肿瘤常见并发症,放射性核素全身骨显像对恶性肿瘤骨转移的早期诊断和病灶探查灵敏度很高,具有重要的临床价值。
本文对ECT骨显像的护理工作进行总结和分析,现报道如下:1一般资料选取2010年7月~2012年6月住院行全身骨显像检查患者210例,男112例,女98例;其中年龄最小27岁,晟大85岁,平均年龄59.5岁,其中肺癌22例,乳腺癌16例,前列腺癌13例,其他恶性肿瘤159例,包括鼻咽癌、喉癌、食管癌、肝癌等。
2检查方法采用美国GE公司的64排螺旋CT机,配低能通用型平行孔准直器,静脉注射骨显像剂99mTc- MDP 720MBq(20mCi),2~4h后行前后位和后前位全身骨扫描,从头至足一次连续采集获得全身显像。
采集速度8~10cm/min,矩阵256×1024,总计数14×103。
3护理心得3.1 检查前护理3.1.1 检查前评估接到检查申请单时,首先应通过各种方式例如询问、交谈、查阅病历等,详细了解患者病史,如病情、体位、身体状况、是否为孕产妇、以及对检查耐受情况等,同时询问患者是否需要了解相关的扫描知识。
评估患者目前的心理状态、耐受程度、机体状况和病情等,有助于正确判定患者注射药量、检查范围和检查长度。
由于ECT骨显像检查耗时较长,因此了解患者的耐受能力非常重要,耐受能力包括心理和生理两个方面,疼痛、幽闭恐惧症、焦虑症等患者应给与特殊关注,应根据个体情况给予相应的护理。
3.1.2 心理护理①消除患者对放射性同位素的恐惧感。
前列腺癌患者放射性核素骨显像分析
李永军;姚薇萱;徐兆强
【期刊名称】《南京医科大学学报(自然科学版)》
【年(卷),期】1997(000)001
【摘要】前列腺癌患者放射性核素骨显像分析李永军姚薇萱徐兆强包丽华柳卫(南京医科大学第一附属医院核医学科,南京210029)关键词核素骨显像;前列腺肿瘤;骨转移前列腺癌是男性第二大肿瘤,大多发生在高龄男性,易经血行广泛转移到骨骼。
骨骼的有无转移不仅可以辅助诊断...
【总页数】1页(P76)
【作者】李永军;姚薇萱;徐兆强
【作者单位】南京医科大学第一附属医院核医学科;南京医科大学第一附属医院核医学科
【正文语种】中文
【中图分类】R737.250.5
【相关文献】
1.利用放射性核素骨显像检查鉴别鼻部骨折新旧程度回顾性法医学分析 [J], 李新奇;汪隽;甄大为;孙宗飞;张舒;靳永胜;韩文明;赵玲;杨威
2.正常下颌骨放射性核素骨显像特征分析 [J], 屈伟;丁石梅;李昂;王社教;李国辉;王景林
3.放射性核素骨显像在骨折诊断中的价值分析 [J], 叶海燕
4.放射性核素骨显像在骨折诊断中的价值分析 [J], 叶海燕;
5.放射性核素骨显像联合磁共振全身弥散加权成像在乳腺癌骨转移鉴别诊断中的应用价值分析 [J], 唐森林;李倩;饶洪英;刘琪;陈晓良
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naf骨显像原理
骨显像,也称为骨扫描,是一种利用放射性核素示踪剂在骨骼中分布的特性来反映骨骼状况的医学检查方法。
而Nafion骨显像是一种基于Nafion薄膜技术的骨显像技术,它通过利用Nafion薄膜的特性,提高了骨显像的灵敏度和特异性。
Nafion是一种全氟磺酸聚合物,具有优良的离子交换和质子传导性能。
在骨显像中,Nafion薄膜被用作放射性示踪剂的载体,通过将放射性核素与Nafion薄膜结合,使得示踪剂能够特异性地吸附在骨骼表面。
当患者接受Nafion骨显像检查时,示踪剂被注射到体内,并在骨骼中分布。
由于Nafion 薄膜的特性,示踪剂能够紧密地结合在骨骼表面,从而提高了骨显像的灵敏度和特异性。
同时,由于Nafion薄膜具有较高的质子传导性能,可以加速放射性核素的释放,进一步提高骨显像的图像质量和分辨率。
与传统的骨显像技术相比,Nafion骨显像具有更高的灵敏度和特异性,能够更准确地反映骨骼的状况。
此外,由于Nafion薄膜的稳定性好、耐腐蚀性强等特点,使得Nafion骨显像具有较高的可靠性和稳定性。
总之,Nafion骨显像是一种基于Nafion薄膜技术的骨显像技术,它通过利用Nafion薄膜的特性,提高了骨显像的灵敏度和特异性,为临床诊断和治疗提供了更准确、更可靠的信息。