柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的效果

・１８・　临床合理用药２０１４年４月第７卷第４期下Ｃｈｉｎ　Ｊ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｒａｔｉｏｎａｌ　Ｄｍｇ　Ｕｓｅ，Ａｐｒｉｌ　２０１４，Ｖｏ１．７　Ｎｏ．４Ｃ　

・论　著・　

左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的　

临床研究　

林金德　

【摘要】　目的探讨左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取本院２００９－－２０１１　

年收治的胆汁反流性胃炎患者８０例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，其中对照组４０例，采用西医常规治　

疗；观察组４Ｏ例，采用左金丸合柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者临床改善总有效率、治疗前后２４ｈ胆汁反流总　

时间及反流次数等。结果观察组患者临床改善总有效率（９２．５％）高于对照组（７２．５％），差异有统计学意义（Ｐ　

＜０．０５）；两组患者治疗后２４ｈ胆汁反流总时间和胆汁反流次数均少于治疗前，且观察组患者改善程度优于对照组，　

差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎可有效缓解临床症状，减少胆　

汁反流程度。　【关键词】　左金丸；柴胡疏肝散；胃炎；胆汁返流；治疗结果　

【中图分类号】Ｒ　５８７．１　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７４—３２９６（２０１４）０４Ｃ一００１８—０１　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　Ｚｕｏｊｉｎ　Ｐｉｌｌ　Ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｃｈａｉｈｕｓｈｕｇａｎ　Ｐｏｗｄｅｒ　ｉｎ　ｔｈｅ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｂｉｌｅ　Ｒｅｆｌｕｘ　Ｇａｓｔｒｉｔｉｓ　ＬＩＮ　Ｊｉｎ　

—ｄｅ．Ｔｈｅ　Ｆｕｓｈｕｎ　Ｃｏｕｎｔｙ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｚｉｇｏｎｇ　６４３２００，Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｚｕｏｊｉｎ　ｐｉｌｌ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｃｈａｉｈｕｓｈｕｇａｎ　ｐｏｗｄｅｒ　ｉｎ　ｔｈｅ　

柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的效果

柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的效果

慢性糜烂性胃炎是一种常见的胃病，其症状包括胃痛、上腹不适、恶心、呕吐等。传统中医认为，这种胃病的发生和发展与肝气郁结、脾胃虚弱、湿热内蕴等因素有关。采用柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎具有一定的疗效。

柴胡疏肝散是一种有调节肝气、疏肝痛等功效的中药方剂。它由柴胡、白芍、枳壳等药物组成，具有舒肝解郁、调和胃气等功效。左金丸是一种具有消炎、抗菌、抗炎等功能的中药制剂，常用于胃炎的治疗。将这两种中药合并使用，并根据患者的具体病情进行加减，既可以疏肝解郁，缓解症状，又可以调和胃气，促进胃部的修复。

柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的具体方案如下：

【药物组成】柴胡、枳壳、草果、梔子、白芍、泽泻、白术、茯苓、甘草、左金丸。

【用法用量】每次取适量该药配成煎剂，每日3次，连服2周为一个疗程。

柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的原理是调理肝气、疏通胃气，以及消炎、抗菌、抗炎等功能。柴胡能够疏肝解郁，缓解胃痛、消除胃胀气等症状；枳壳和草果具有行气理中的作用，能够促进胃肠蠕动，增加胃液分泌；梔子和左金丸则具有消炎、抗菌的作用，可以抑制炎症反应，缓解胃部的炎症；白芍、泽泻、白术和茯苓则能够调和胃气，促进胃部的修复。

经过临床实践，柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的疗效是显著的。它不仅能够缓解胃痛、胃胀气等症状，还可以减少胃酸分泌，保护胃黏膜，促进胃部的修复。它还能够调节肝气，增强体质，提高机体的抵抗力，防止疾病的复发。

柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎虽然疗效显著，但也存在一些注意事项。应根据患者的具体情况进行个体化的加减治疗，以确保疗效的最大化。在用药过程中，患者应注意饮食调理，避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入。患者还应避免过度劳累和情绪波动，保持良好的生活习惯。

柴胡疏肝散加味治疗脾胃病的临床疗效

摘要：目的：探究柴胡疏肝散加味治疗脾胃病的临床疗效。方法：选取2020年2月—2021年2月我院收治的60例脾胃病患者作为研究对象，根据用药方式分为观察组（30例，采用柴胡疏肝散加味治疗）和对照组（30例，采用常规西药治疗），比较两组临床疗效、症状消失时间和中医证候评分。结果：用药后，观察组的临床疗效、恢复时间、中医证候评分优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：在脾胃病用药疗法中，选用柴胡疏肝散加味，可提升治疗的总有效率，加速症状消失，改善中医证候，值得临床推广。

关键词：柴胡疏肝散；中医脾胃病；胃病临床疗效

在内科疾病中，胃肠道疾病发病率高居前列，究其原因，跟生活作息和饮食条件关系密切，暴饮暴食与昼夜颠倒是导致该病的重要原因。一旦肝部外泄的功能受到影响就会出现运气阻滞，通常情况下，部分胃肠道疾病病程长，且致病机制复杂，就算经过治疗干预也存在较高的复发率[1]。在中医的辨证分型和对症施治中，一般通过理气疏肝对其进行辨治，中医中最常用的理气疏肝方为柴胡疏肝散，大量流行病学数据显示在脾胃病接受柴胡疏肝散治疗后，具有确切的临床效果，对预后和转归具有良好的改善作用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月—2021年2月本院收治的60例脾胃病患者，根据用药方式分为观察组和对照组。观察组30例，男性18例，女性12例；年龄28～68岁，平均年龄（35.36±6.25）。对照组30例，男性20例，女性10例；年龄32～68岁，平均年龄（38.72±6.25）岁。本次临床研究经院伦理委员会批准，两组在加入试验后，分别经我院体检，明确两组治疗前的相关数据差异无统计学意义（P＞0.05），可以对比。 1.2纳入及排除标准

纳入标准：①符合胃肠道疾病确诊标准；②对本组用药无过敏反应；③开展研究前，充分协商，在知晓研究内容后自愿参与研究；④开展试验前，未服用其他激素类药物。

柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的效果

慢性糜烂性胃炎属于一种常见的胃病，常常表现为食欲不振、上腹部胀气、恶心呕吐等症状，影响患者的正常生活。而柴胡疏肝散和左金丸是中医颇为广泛应用的两种中药方剂，已经被证实具有良好的治疗效果。本文旨在探讨其合并应用来治疗慢性糜烂性胃炎的疗效，为临床实践提供一些参考。

一、柴胡疏肝散和左金丸的配伍应用

1.柴胡疏肝散

柴胡疏肝散是一种经典的中药方剂，由半夏、柴胡、黄芩、枳壳、生姜、大枣、人参等多种中药组成，主要用于肝郁气滞引起的失眠、头痛、胸闷等症状。其主要作用是舒肝解郁，调和气机。其中柴胡为主药，有疏肝解郁、调和气血的作用，可以舒畅肝气、调节情绪。黄芩、半夏等草药也有清热解毒、化痰止咳、化湿利水等功效，可以协同柴胡改善肝胃不畅的病情。

2.左金丸

左金丸是由黄连、黄柏、栀子、当归、胡芦巴等多味中药组成的方剂。其主要功效是清热解毒、化瘀止痛。其中黄连、黄柏等药物有清热解毒、燥湿化浊的作用，可以清热凉血、消炎止痛。栀子、当归等药物则有活血化瘀、滋润养血的功效，可以改善胃黏膜的营养状况，促进其修复。

慢性糜烂性胃炎是一种不易治愈的慢性疾病，中西医结合的治疗方案一直备受关注。柴胡疏肝散和左金丸都是中医学中广泛应用于治疗胃肠疾病的方剂。研究表明，将这两个方剂合并应用，既可以调整胃肠功能，又可以调节情绪、缓解精神压力，从而取得较好的治疗效果。同时，此方剂无毒副作用，可以长期应用。

1. 治疗原则

因为慢性糜烂性胃炎是一种缓慢发展的慢性病，临床治疗应选择合适的方针。治疗原则应该包括调整饮食习惯、行为方式，排除胃肠危险因素，以及清除病因，缓解胃肠道症状等。柴胡疏肝散和左金丸可以通过调节肝脏功能，清热解毒、调节气机，缓解症状，促进胃肠道的修复。同时还可以调节患者的情绪，缓解精神压力，有利于治疗。

2. 应用方法