氮气窒息、急性减压与麻醉的急救
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一、编制目的为保障公司员工的生命安全,预防和减少氮气中毒窒息事故的发生,提高应对突发事故的能力,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于公司内部所有可能涉及氮气使用、储存、运输等环节的场所和人员。
三、事故预防1. 加强氮气使用、储存、运输等环节的管理,严格执行操作规程,确保设备安全可靠。
2. 定期对氮气设备、管道、阀门等进行检查、维护,杜绝跑、冒、滴、漏现象。
3. 对员工进行氮气安全操作培训,提高员工的安全意识和应急处置能力。
4. 建立完善的安全管理制度,严格执行,确保各项安全措施落实到位。
四、应急组织1. 成立氮气中毒窒息事故应急指挥部,负责事故的应急处置工作。
2. 应急指挥部下设现场指挥组、救援组、警戒组、医疗救护组、后勤保障组等。
五、应急处置程序1. 发生氮气中毒窒息事故时,现场人员应立即停止作业,迅速撤离现场,并向应急指挥部报告。
2. 应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,组织救援组、警戒组、医疗救护组、后勤保障组等开展救援工作。
3. 救援组负责现场救援,迅速将中毒窒息人员转移到空气新鲜、通风良好的地方。
4. 警戒组负责封锁事故现场,维持现场秩序,确保救援工作顺利进行。
5. 医疗救护组负责对中毒窒息人员进行急救,并送往医院接受进一步治疗。
6. 后勤保障组负责为救援人员提供必要的物资、装备和后勤保障。
六、应急处置措施1. 自救措施:(1)发现氮气泄漏时,立即关闭泄漏源,切断氮气供应。
(2)迅速撤离现场,逆风方向跑向安全区域。
(3)如感到头晕、乏力、恶心等症状,立即停止作业,向安全区域撤离。
2. 互救措施:(1)发现中毒窒息人员时,立即将其移至空气新鲜、通风良好的地方。
(2)对中毒窒息人员进行心肺复苏等急救措施。
(3)如条件允许,使用便携式氧气瓶或呼吸器为中毒窒息人员提供氧气。
3. 现场处置:(1)关闭泄漏源,切断氮气供应。
(2)对泄漏区域进行通风、稀释,降低氮气浓度。
(3)对泄漏设备、管道进行修复或更换。
湖南金天铝业高科技股份有限公司氮气窒息事故应急救援预案1总则1.1编制目的氮气泄漏造成人员窒息,是本公司重要的危险因素,严重的会造成人员伤亡。
为防止和减少突发氮气窒息安全事故的发生,并能在事故发生后迅速有效地控制和处理,最大限度地减少人员伤亡,减少对环境造成的污染,结合本公司实际,制订本氮气窒息事故应急救援预案。
1.2编制依据依据《中华人民共和国安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规。
1.3适用范围本预案适用并指导本公司氮气窒息事故应急救援应对工作。
2组织指挥机构、下辖各级工作组人员组成及职责发生重大安全事故时,若总指挥不在公司,由副总指挥全权负责应急救援工作。
2.1应急总指挥部人员组成:总指挥:谭碧海副总指挥:胡立中、石金光、胡大军、李清洲2.2应急总指挥部职责:2.2.1组织编制和修订安全生产事故应急救援预案。
12.2.2组建安全事故应急救援队伍,并组织演练。
2.2.3检查督促做好重大安全事故的预防措施和应急救援的物资、器械、防护用品等各项准备工作。
2.2.4接警后迅速派出人赶赴事故现场,负责统一组织、协调执行应急救援工作,实施救援行动。
2.2.5及时向有关部门上报事故等级和事故救援情况,并向友邻单位通报危害事故情况。
必要时向有关单位发出救援请求。
2.2.6查明事故人员伤亡情况,估算经济损失数据。
2.2.7组织召开事故现场会议,通报事故损失情况,组织做好事故原因分析。
2.2.8做好事故善后处理以及恢复生活、生产秩序工作。
2.3下辖各级工作组职责及人员组成:通讯组职责:负责发出突发事故信号,与消防队保持联系,反馈事故信息。
组长:陈武逵成员:李崎、陈永育、杨雯、贺要瑛抢险组职责:抢险物资及防护用品的运输、应急供应工作;对初期事故人员、设备进行抢救、维修。
组长:吕延斌成员:杨有金、张和斌、付成彪、唐圣武、尚志平、陈琳、唐荣志王教兴、姚元跃、宋德仁、许华、瞿小生、杨圣博、戴清华石元文、张海斌、石泽友、尹德亮、刘朝阳、陈永攀、张显虎蒋六金、周金山、王支文救护组职责:对受伤员工进行救护,与120进行伤员移交。
一、预案背景氮气是一种无色、无味、无臭的气体,对人体无毒,但在高浓度下会导致人体缺氧窒息。
氮气窒息事故在化工、冶金、矿山、建筑、船舶等行业中时有发生,严重威胁着人员生命安全。
为提高应急救援能力,保障人民群众生命财产安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高应对氮气窒息事故的应急救援能力。
2. 确保事故发生后能够迅速、有序、高效地进行救援。
3. 最大程度地减少事故损失,保障人员生命安全。
三、组织机构及职责1. 应急指挥部(1)指挥长:由企业主要负责人担任,负责全面指挥应急救援工作。
(2)副指挥长:由企业分管安全、生产、技术、设备等部门的负责人担任,协助指挥长工作。
(3)成员:包括各部门负责人、应急救援队伍负责人、现场指挥员等。
2. 应急救援小组(1)现场救援组:负责现场救援工作,包括现场侦察、人员搜救、伤员救治等。
(2)技术保障组:负责提供应急救援所需的技术支持和设备保障。
(3)后勤保障组:负责应急救援物资、车辆、通讯设备等后勤保障工作。
(4)宣传报道组:负责事故宣传报道工作,及时发布事故信息和救援进展。
四、应急救援程序1. 紧急启动(1)发现氮气窒息事故后,立即向应急指挥部报告。
(2)应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,组织应急救援队伍展开救援。
2. 现场侦察(1)现场救援组到达事故现场后,立即对事故现场进行侦察,了解事故原因、范围、影响等。
(2)根据侦察情况,制定救援方案,并报应急指挥部批准。
3. 人员搜救(1)现场救援组根据救援方案,组织人员搜救。
(2)使用呼吸器、防护服等防护设备,确保救援人员安全。
(3)发现被困人员后,立即进行救援,并送往安全区域。
4. 伤员救治(1)现场救援组对伤员进行初步救治,包括心肺复苏、止血、包扎等。
(2)将伤员送往医院进行进一步救治。
5. 后续处置(1)对事故现场进行清理,消除安全隐患。
(2)对事故原因进行调查,查明事故责任。
(3)对事故责任人和有关人员进行处理。
一、预案目的为提高应对氮气窒息事故的应急响应能力,确保事故发生时能够迅速、有效地进行救援,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本企业范围内因氮气泄漏、操作不当等原因引发的窒息事故的应急救援工作。
三、事故预防1. 加强安全教育培训,提高员工对氮气危害的认识,增强安全意识。
2. 定期对氮气设备、管道进行安全检查,确保设备完好、管道无泄漏。
3. 严格执行操作规程,规范作业流程,避免违规操作。
4. 配备必要的防护设施和应急救援设备,确保应急物资充足。
四、应急响应1. 事故报告(1)发现氮气窒息事故时,现场人员应立即停止作业,迅速撤离事故现场,并向事故发生单位负责人报告。
(2)事故发生单位负责人接到报告后,应在第一时间向企业应急指挥部报告。
2. 应急指挥部(1)应急指挥部由企业主要负责人担任总指挥,下设现场指挥、救援组、医疗救护组、后勤保障组等。
(2)现场指挥负责组织应急救援工作,协调各部门行动。
(3)救援组负责现场救援,包括人员疏散、事故处理、设备关闭等。
(4)医疗救护组负责伤员救治,包括现场急救、转院治疗等。
(5)后勤保障组负责物资供应、现场清理等工作。
3. 应急救援措施(1)现场救援:立即组织人员疏散,切断事故源,降低氮气浓度,确保现场安全。
(2)人员救治:对伤员进行现场急救,包括心肺复苏、吸氧等,并及时转院治疗。
(3)设备处理:关闭事故设备,防止事故扩大。
(4)现场清理:清理事故现场,消除安全隐患。
五、应急结束1. 事故得到有效控制,人员伤亡和财产损失得到妥善处理。
2. 应急指挥部决定结束应急响应,恢复正常生产。
六、预案培训与演练1. 定期组织应急培训和演练,提高员工应急处置能力。
2. 针对氮气窒息事故,开展专项应急演练,检验预案的可行性和有效性。
七、预案修订本预案根据实际情况和应急演练结果,适时进行修订和完善。
八、附则本预案自发布之日起实施,由企业应急指挥部负责解释。
工作人员氮气窒息事故应急处置方案一、事故概述事故名称:工作人员氮气窒息事故事故地点:XXX工厂事故时间:XXXX年XX月XX日XX时XX分事故原因:工作人员在检修过程中,未采取有效的安全防护措施,导致氮气泄漏,引发窒息事故。
二、事故应急处置方案1. 事故报警与现场保护(1)事故发生后,立即启动应急报警系统,通知应急指挥部和相关救援单位。
(2)现场负责人迅速组织人员进行事故现场的保护,防止事故扩大。
(3)立即切断事故现场的电源,防止发生次生事故。
2. 人员疏散与救援(1)立即组织现场人员按照预定疏散路线迅速撤离事故现场。
(2)疏散过程中,确保人员的安全,避免发生踩踏事故。
(3)救援人员穿戴好防护装备,携带必要的救援设备,迅速进入事故现场进行救援。
3. 医疗救护(1)立即拨打急救电话,请求医疗救护。
(2)在现场设置临时医疗救护点,对受伤人员进行初步的救治。
(3)根据受伤人员的伤情,及时将重伤员送往医院进行救治。
4. 事故调查与处理(1)立即成立事故调查组,对事故原因进行全面调查。
(2)根据事故调查结果,对事故责任人进行严肃处理。
(3)对事故现场进行清理,恢复生产秩序。
三、事故预防措施1. 加强员工的安全培训,提高员工的安全意识。
2. 严格执行安全操作规程,确保员工在操作过程中采取有效的安全防护措施。
3. 定期对设备进行检查和维护,确保设备的安全运行。
4. 建立健全应急预案,定期组织应急演练,提高应急响应能力。
5. 加强现场安全管理,确保现场的安全设施齐全、有效。
四、总结本次事故的发生,暴露出我们在安全管理方面存在的不足。
我们将认真总结事故教训,严格落实事故预防措施,确保类似事故不再发生。
同时,我们将加强应急管理工作,提高应急响应能力,为员工的生命安全提供有力保障。
1.氮气特性和危害程度分析1.1.氮气的特性为了平安的使用氮气,就必须了解氮气的特性,充分认识氮气的危害性,在生产过程中就对氮气予以高度重视,防止事故的发生。
1.1.1.性质简介:在空气中,氮气的含量为78.14%;氧气20.9%;氩气0.93%;还有少量的二氧化碳、氦气、氖气、氪气、氙气和水蒸汽。
氮气为无色、无味、无嗅的惰性气体;化学性质不活泼,在平常状态下表现为很大的惰性,不容易与其它物质发生化学反响。
在标准大气压下,氮的沸点为-195.80℃〔77.35K〕。
1.1.2.生产方法:主要是利用低温状态下氧气和氮气沸点的不同,以精馏方法从空气中别离出纯氧和纯氮,供生产、非生产过程使用。
氮气在空分车间主要用于分子筛的再生、水冷塔中水的冷却及氧压机的氮气置换等;氮气在全厂主要用于吹扫、置换及密封气等。
在氮气的制备及使用过程中,生产装置、工艺管道的泄漏、平安装置失灵,检修过程中因未佩带平安防护用具或因防护不当等,都可能发生氮气窒息事故。
1.2.危害程度分析1.2.1.窒息机理:氮气与二氧化碳、甲烷、乙炔、氖等都是直接窒息性气体。
其特点是自身浓度增大导致空气中含氧量降低而发生窒息。
一般当空气中氧含量低于18%时,就会发生窒息事故。
氮本身对人体无甚危害,如氮浓度略高时,人员会有轻度头痛、恶心、呕吐、幻觉及兴奋病症。
此种情况,如发现早、及时改善通风条件,患者会很快自行恢复。
假设氮气含量继续增高,减少了空气中氧含量,使人呼吸困难。
假设吸入纯氮气时,会因严重缺氧引发窒息甚至导致死亡。
1.2.2.窒息的危害性:氮气为无色、无味、无嗅的惰性气体,是不能仅凭感官判断相对封闭空间中氮气是否超标的。
当空气中氧浓度降低时,窒息性事故的发生往往没有明显的预兆。
据资料记载,氮气窒息事故发生时,受害者只要在相对浓度较高的氮气空间中停留2分钟就很难有逃出或自救能力;当工作空间中氧浓度<10%可立即使人窒息死亡。
1.2.3.环境危害:对环境无害。
氮气的窒息救治及防范没有明显的毒性作用,由于无味、无色、无嗅,故空气中含量高时无法发觉,如果氧含量低于18%则威胁生命。
缺氧症状为恶心、困倦、皮肤眼睑变青,无知觉直至死亡。
液氮对眼、皮肤、呼吸道会造成冻伤。
①急救措施:a、皮肤接触:接触液氮,可形成冻伤,用水冲洗患处缓解症状,就医。
b、眼睛接触:液氮溅入眼中,翻开眼睑,用水冲洗,立即就医。
c、吸入:将患者移至新鲜空气处,输氧或施行人工呼吸。
②防范措施:a、人们通常用“惰性气体”一词来描述氮气,这样有可能起到误导作用,以为氮气是指无害气体。
因此建议把氮气称作窒息性气体,这样可加深公众对氮气危害性的认识,也许事故的发生率会有所下降。
据悉,在德国氮气就被称作为“令人窒息的气体”。
b、强调在缺氧环境工作时严格落实安全措施的重要性,不仅包括在有限空间内作业是危险的,而且还包括在有惰性气体流动的设备及管道的开口处也是危险的。
c、为进人受限空间作业人员配备便携式氧气检测报警仪。
如果氧气的浓度下降T,便携式氧气检测报警仪就会发出报警信号。
如果每个进入受限空间作业的人员都携带了氧气检测报警仪,许多事故就可以避免。
d、一定要采购质量优异的防护用品,如空气呼吸器等。
当有人必须下到受限空间作业时,在选择吊带、绳索和吊具,以及所系位置时一定要非常细心,以方便于施救为前提。
e、如果容器以前存放的物质是有毒的,那么应认定在看不见的地方有一些有毒的物质,应该佩戴空气呼吸器才能进入。
只进行一次气体检测不能保证没有问题,也许容器里有淤泥,当受热或受到搅动时会放出有害气体。
f、开展员工安全培训,培训材料中应包括以下重要的信息:缺氧能迅速导致死亡;缺氧死亡之前,没有任何预兆;缺氧的环境可能存在受限空间开口处的外部;救援者必须严格按照救援程序进行救援。
同时还要使员工掌握各类防护用品的使用方法,增强自我保护意识。
g、氮气在给化工企业带来益处的同时,也对企业员工造成了一定的伤害。
但只要企业各级人员在进入受限空间作业前,真正执行有关规定和程序,把安全措施落实到位,就一定能够避免氮气窒息事故的发生。
一、背景氮气窒息是指在高浓度氮气环境中,人体因缺氧而导致的生命危险。
氮气作为一种无色、无味、无臭的气体,在工业生产、医疗、科研等领域广泛应用。
然而,氮气浓度过高时,会降低空气中氧气的浓度,导致人体缺氧,严重时可引发窒息。
为保障人员生命安全,特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 应急指挥部成立氮气窒息事故应急指挥部,负责事故的应急处置工作。
应急指挥部下设以下小组:(1)现场指挥小组:负责现场指挥、协调和救援工作。
(2)医疗救护小组:负责伤员的救治和转运工作。
(3)安全防护小组:负责现场安全防护、警戒和疏散工作。
(4)物资保障小组:负责应急物资的调配和供应。
(5)信息宣传小组:负责事故信息的收集、上报和发布。
2. 职责(1)应急指挥部:负责全面领导、指挥和协调应急处置工作。
(2)现场指挥小组:负责现场指挥、协调和救援工作。
(3)医疗救护小组:负责伤员的救治和转运工作。
(4)安全防护小组:负责现场安全防护、警戒和疏散工作。
(5)物资保障小组:负责应急物资的调配和供应。
(6)信息宣传小组:负责事故信息的收集、上报和发布。
三、应急处置程序1. 事故发生(1)发现氮气窒息事故时,立即启动应急预案。
(2)现场指挥小组立即组织人员开展救援工作,同时向上级报告事故情况。
2. 人员疏散(1)安全防护小组迅速设置警戒线,确保事故现场安全。
(2)现场指挥小组组织人员进行疏散,确保人员安全撤离事故现场。
3. 医疗救护(1)医疗救护小组对伤员进行初步救治,对重伤员进行现场急救。
(2)将伤员迅速转运至医院进行进一步救治。
4. 现场处理(1)现场指挥小组组织人员对事故现场进行清理,消除隐患。
(2)安全防护小组对事故现场进行警戒,防止无关人员进入。
5. 事故调查(1)事故发生后,应急指挥部组织事故调查组进行调查。
(2)调查组查明事故原因,提出整改措施,防止类似事故再次发生。
四、应急物资保障1. 配备足够的氧气瓶、呼吸器、急救药品等应急物资。
氮气窒息急救措施有哪些?由于发生氮气中毒后,特别是高浓度氮中毒,受害者受到伤害要比煤气来得更快,更难抢救。
因此,能够及时发现,然后争分夺秒对中毒者实施有效救援是抢救能否成功的前提。
那么氮气窒息该怎么做呢,下面,将一一道来,有需要的可以收藏起来。
氮气窒息可按缺氧窒息处理,具体如下:(一)脱离现场,给予新鲜空气或氧气吸入病人如有昏迷、呼吸抑制等情况,可投用呼吸兴奋剂、给予机械呼吸,并尽速转往医院抢救。
(二)病人如出现呼吸心跳停止、应行心肺脑复苏(cardiopulmonary-cerebralresuscitation,CPCR),即维持呼吸道通畅、进行人工通气及心外按压、药物治疗,关键是在呼吸心跳恢复后早期防治缺氧性脑损伤。
(三)有条件者应尽速使用高压氧治疗静脉注射0.3%过氧化氢亦不失为有效抢救措施之一,但应注意合理设置疗程,过长时间高压氧治疗对病情并无帮助,反易突显氧的毒性,务需注意。
(四)早期投用纳洛酮(naloxone),可先给0.4~0.8mg静脉注射,数分钟后可重复给药,亦可4~10mg加入500~1000ml生理盐水或5%葡萄糖液中静脉滴注。
(五)早期投用自由基清除剂、钙通道阻滞剂,以及时清除因缺氧而引起的自由基大量生成和细胞内钙超载诱发的损伤效应。
(六)对症支持治疗如及时给予肾上腺糖皮质激素、脱水利尿剂及人工冬眠疗法,以防治脑水肿、肺水肿;还应注意防治感染,纠正酸碱失调及水、电解质紊乱,补充维生素及其他营养物质,以利康复。
氮气窒息可不是小事,一不小心,活生生的生命可能即刻就消失了。
发现有人氮气中毒(窒息),要立即采取可靠措施,在保证抢救人员安全的前提下,迅速将中毒者救出危险区域,判断受害者的中毒程度。
若中毒者轻微,可以立即供给吸氧,并立即送往医院救治。
一、目的和依据为有效预防和应对大型氮气窒息事故,保障员工生命安全和财产安全,降低事故损失,依据《中华人民共和国安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》等相关法律法规,结合本企业实际情况,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本企业在生产、储存、使用氮气过程中发生的窒息事故,包括但不限于氮气泄漏、氮气置换不当、氮气容器损坏等情况。
三、事故风险分析1. 氮气特性:氮气为无色、无味、无嗅的惰性气体,不易与其他物质发生化学反应,但在高浓度下会导致空气中氧含量降低,引发窒息事故。
2. 事故原因:主要包括氮气泄漏、设备故障、操作不当、安全防护不到位等。
3. 危害程度:窒息事故可能造成人员中毒、昏迷甚至死亡,同时可能引发火灾、爆炸等次生灾害。
四、组织机构及职责1. 事故应急救援领导小组:负责事故的应急救援工作的组织、指挥和协调。
- 组长:企业主要负责人- 副组长:分管安全生产的副总经理- 成员:各部门负责人、安全生产管理人员2. 应急救援指挥部:负责事故现场的指挥、协调和处置。
- 指挥长:事故应急救援领导小组组长- 副指挥长:事故应急救援领导小组副组长- 成员:各部门负责人、安全生产管理人员、应急救援队伍3. 应急救援队伍:负责事故现场的救援、处置和现场保障工作。
五、应急救援程序1. 事故报告:事故发生后,事故现场人员应立即向应急救援指挥部报告,并采取必要措施控制事故蔓延。
2. 事故现场处置:应急救援指挥部接到报告后,立即启动应急预案,组织应急救援队伍进行现场处置。
- 封锁事故现场,隔离事故区域,防止事故蔓延。
- 采取通风、稀释等措施,降低氮气浓度。
- 对被困人员进行救援,必要时进行紧急医疗救护。
- 撤离事故现场人员,确保人员安全。
3. 事故调查与处理:事故发生后,企业应组织事故调查组,对事故原因进行调查,并依法依规进行处理。
六、应急响应措施1. 报警:事故发生后,立即拨打119、120等应急电话,报告事故情况。
毒理
1.氮气窒息主要见于压缩氮气泄漏事故,乃由氮挤占使空气中的氧浓度过低所致。
2.急性减压病主要见于潜水作业,上升减压速度过快,血管内形成氮气栓塞所致。
3.氮气麻醉也主要见于潜水作业,乃由于高分压氮易溶解于富含类脂质的神经细胞膜,使Na+通道缩小,抑制Na+泵作用,造成神经细胞膜的兴奋障碍。
临床表现
1.氮气窒息常有通风不良环境下氮气泄漏史。
临床表现与缺氧相同,有头胀痛、头晕、恶心、呕吐、胸部紧束窒息感、胸痛、四肢麻木、呼吸深快、脉快,重者有明显发绀、阵发性痉挛、瞳孔缩小、对光反应减弱及意识障碍与昏迷;如不及时脱离中毒环境,可致死亡;如及时给予新鲜空气或氧气,可较快恢复。
2.急性减压病多发生于深水潜水作业上升减压过快过程中或减压后的短时间内。
约95%发生于减压后的3小时内。
临床表现轻者仅累及皮肤、肌肉和关节等;重者可发生呼吸困难,引起瘫痪、循环衰竭、昏迷,甚至猝死。
①皮肤常有瘙痒、大理石样花纹、皮下气肿、出汗和发绀;②肌肉和关节常有疼痛,呈刺痛或剧烈刀割撕裂样疼痛,常因疼痛关节不能伸展而呈半屈曲状;③脊髓特别是胸段受累较重,脑损害相对较轻,常出现下肢感觉障碍,大小便失禁,乏力甚至完全截瘫,也可出现失语、单瘫、偏瘫、共济失调等脑损害症状,视神经受累出现复视、视力减退或暂时失明,听神经及前庭神经受累致耳鸣、眩晕、呕吐和听力减退等;④肺血管栓塞可致胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽及咯血等;⑤冠状动脉栓塞致急性心肌梗死、猝死,广泛血管栓塞可致循环衰竭;⑥大网膜、肠系膜血管气栓可致剧烈腹绞痛及呕吐等。
3.氮气麻醉也有深水潜水作业史,且常有二氧化碳潴留,其临床表现的严重程度与潜水深度及氮气分压呈正相关。
轻者见于潜于水下30~70m,氮分压在320~640 kPa(3.2~6.4 ATA)之间,表现有欣快、多语、动作不协调、思维混乱、恶心及口唇麻木,无故发笑等;重者潜水深度在80~100 m,氮分压在720~880 kPa(7.2~8.8 ATA),表现为动作不协调加重,作业困难,定向力和自制力下降,有意识障碍、恐惧、抑郁,甚至有幻觉,更严重者于暂短兴奋后昏迷。
急救处理
1.氮气窒息者应立即将其转移至空气新鲜处,若密闭容器出口小,难于及时将其拖出时,应及时向容器内送压缩空气和给患者输氧,同时设法将患者移离中毒现场,患者即可较快康复。
2.急性减压病最有效的急救措施是将患者送人高压舱,在专科医师操作下进行加压治疗。
治疗前应禁食。
待症状基本控制明显好转后,再按减压表所列规定
缓慢减压。
加压治疗的基本步骤是先加5~10个附加压,然后在高压下停留约30分钟,再后则缓慢降压,共约需13小时以上,使多余的氮气逐步通过呼吸排出。
加压治疗必须认真正确实施,否则达不到预期效果。
若无加压设备,在紧急情况下,可在其他健康潜水员的保护下再潜入水中进行加压治疗;但只有病情较轻,意识清楚和体力尚好者,方可考虑。
行高压治疗时,可辅以间歇吸氧,但时间不宜过长,以防氧中毒。
有血液浓缩表现者,要适当输液,补充血浆或低分子右旋糖酐;并可根据病情适当使用中枢兴奋剂[如安钠咖(苯甲酸钠咖啡因)等]、血管扩张药、神经营养药和镇痛剂。
但止痛不宜使用吗啡,因它易促使减压病患者休克,故列为禁忌。
有人介绍重症病例用肝素治疗,剂量为50~100 mg/d,静脉点滴,取得一定疗效,但肝素作用机制复杂,又有引起出血的危险,故施用时宜慎重。
3.氮气麻醉者除作业时减少潜水深度、减低氮气分压外,主要给以合理的氧疗和对症处理。
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