物理因子治疗技术自然疗法45页

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图4-2-7 后前向滑动
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盂肱关节
图4-2-9 侧方滑动
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中风后运动功能障碍 脊髓损伤后功能障碍 神经源性膀胱 认知障碍 失语 吞咽障碍 外周肢体用功能性磁刺激，促进神经再生
和功能恢复是康复治疗的热点。
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TMS禁忌症
头颅内置有金属异物、带心脏起 搏器者、有耳蜗植入物者，有颅 内压增高者等。
有癫痫病史及癫痫病家族史的患 者禁止使用高频强刺激。
直流电 低频电 中频电 高频电
2020/10/12
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直流电离子导入
借助直流电将药物离子导入人体以治 疗疾病的方法。
原理
膜电位改变 细胞膜通透性改变 小血管扩张 促进骨生长
适应症：
神经、关节炎症，疼痛
2020/10/12
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低频电疗法
频率<1000Hz脉冲电流 作用：兴奋肌肉与神经、镇痛
2020/10/12
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4、适应症
疼痛 炎症 损伤 粘连及疤痕 溃疡 功能障碍性疾病
2020/10/12
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5、禁忌证
全身严重性疾病 某些理疗特定的禁忌症
2020/10/12
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6、电疗法
电疗（electrotherapy）：应用电治疗 疾病的方法。
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关节松动术
（一） 关节的生理运动 是指关节在生理范围内完成的运动
（二 ）关节的附属运动 关节在自身及其周围组织允许的范围内完成的运动，
一般不能主动完成 。 通常改善生理运动之前，先改善附属运动，而附

这种电流对痛觉神经纤维不易引起兴奋，故刺激较小，能促进局部血液循环及腺体分泌，并有降血压、镇痛、软化瘢痕和松解粘连等 作用。
波2. 长为1（~10三m，频）率为温30~3热00MH量z的高：频电有磁波。明显的温热感，适用于慢性炎症
最后，当条件反射建立之后也需要医生提醒病人一个月或两个月一次来诊室复习这种方法。
此时，如能达到预期的目标，则应给予奖励与强化，如此构成一个闭环的自身调节系统。
吞噬功能，加强局部新陈代谢 应用微波治疗前列腺炎时，微波治疗功率范围在10~30毫伏，此时主要表现为温热效应，经直肠投入与其毗邻的前列腺，使腺体内温
度均匀升高，组织血管扩张，血运加快，改善前列腺的血液循环，增强白细胞吞噬功能，加强局部新陈代谢和毒素的排出，从而促进
3.眼、睾丸组织对微波较敏感，应用护目镜和铅 橡皮等防护，剂量宜小。
4.治疗时勿扭曲电缆，辐射器与电缆要密切接触， 避免潮湿。
适应症及禁忌症
适应症：炎症、软组织损伤、扭挫伤、神经炎、神 经痛、盆腔炎、伤口溃疡、软组织感染等。
禁忌症：高热、昏迷、妊娠、局部金属异物、活动 性出血、心肺功能衰竭、带有心脏起搏器等。还 禁用于眼部、阴囊部等。
直肠微波——治疗前列腺炎
还禁用于眼部、阴囊部等。 需避开孕妇下腹部进行治疗。
应用微波治疗前列腺炎时， 波长为1~10m，频率为30~300MHz的高频电磁波。 微波治疗功率范围在10~30毫 （四）热量：有刚能忍受的强烈热感，适用于恶性肿瘤的高热疗法。
患者取侧卧位，髋膝半屈曲，用避孕套套住治疗探头，外涂以石蜡油，轻轻经肛门插入5~7cm，预热后将治疗仪的输出功率调到治疗
治疗方法
照射时辐射器与人 体表面有一定距离， 由于机器的设计装置， 照射时若距离太近， 将引起失谐，影响输 出功率，因此，这些 辐射器必需做有距离 辐射，一般规定为7～ 10cm左右。

+ 适用症： + ①、镇痛作用：肩周炎、网球肘、盆腔炎、附件炎、慢性
咽喉炎、挫伤、肌纤维织炎、肌肉劳损、肩关节周围炎、颈椎 病、腰间盘突出症、坐骨神经痛、肱骨外髁炎、狭窄性腱鞘炎、 退行性骨性关节炎、关节纤维性挛缩、风湿性关节炎、类风湿 关节炎、牙周炎、软组织损伤、非细菌性慢性前列腺炎、乳腺 增生、乳痛症。。 + ②、锻炼肌肉：周围神经损伤、神经损伤、费用性肌萎缩、 部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、 术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂（断裂胃 肠平滑肌）。 + ③、促进血液循环：肌炎、迟缓性便秘、骨折延迟愈合。 + ④、软化瘢痕松懈粘连：瘢痕、瘢痕挛缩、术后粘连、肠 粘连、炎症后硬化、注射后硬结、银镜海绵体+
出血情况；患有严重高血压、心脏病和带有植入式装 置者、孕妇的下腹部、结核病灶；急性化脓性炎症病灶部； 血栓性静脉炎；破伤风；治疗部位有较大的金属异物；感 染性炎症；患有肿瘤或息肉的部位；心前区及心背区域禁 止电极板对置作用，靠近胸部会增加心脏纤颤的危险。久 病体虚者使用时输出剂量不易过大过强。皮肤对电刺激治 疗有过敏反应的患者及其它不适应电刺激按摩治疗的病症， 患有严重糖尿病、皮肤不易愈合者慎用。
+ 1、红外线疗法 + 2、神经肌肉电刺激疗法
+ 3、干扰电疗法
+ 4、经皮电神经刺激疗法
+ 5、空气压力波
+ 6、中频
+ 适用症： + 适用于脑血管意外、脑外伤、脑手术后、脊髓病变引起的 + + + + + + +
肢体功能障碍和外周非栓塞性脉管炎的辅助治疗，以及预防静 脉血栓形成，减轻肢体水肿。 禁忌症： ①、严重的主动脉瓣关闭不全，主动脉瘤及夹层动脉瘤， 各种心律不齐或使用植入式电子装置（如心脏起搏器）的病人。 ②、肢体有深静脉血栓形成。 ③、孕妇 ④、骨肿瘤、骨关节结核者。 ⑤、有手术伤口，创伤伤口者在医生指导下使用。 ⑥、不可在患镰状细胞疾病或预计会发生损害的病人身上 进行治疗。对于有严重的凝血机制障碍的病人，要根据临床评 价来考虑是否进行治疗，因为肢体与充气气囊摩擦处有血肿的 危险

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2.全面推广专科专病物理因子治疗技术 3.中西医结合物理因子治疗技术 4.物理因子治疗技术社区化 5.物理因子治疗技术信息化
• 本章学习重点 • 1.掌握基本概念及分类 • 2.掌握物理因子治疗技术的应用范围及主要 治疗作用 • 3.了解物理因子的作用机制。 • 4.了解物理因子治疗技术的发展简史及应用 前景。
物理因子治疗技术
三门峡职工康复医院 张鹏
第一章 物理因子治疗技术概论
• 第一节 概述 • 物理治疗（PT） 是康复医学中的一个重 要组成部分，它包括物理因子治疗技术和 运动治疗技术。
• 一、基本概念 • 1.物理治疗 又称物理疗法，指应用运动、天然 或人工物理因子作用于人体，以提高人体健康水 平，预防和治疗疾病，恢复或改善身体功能与结 构、活动以及参与能力，达到康复目的的治疗方 法。 • 2.物理因子治疗技术 又称理疗 ，指应用天然或 人工物理因子作用于人体，以提高健康水平，预 防和治疗疾病，恢复或改善身体功能与结构、活 动以及参与能力，达到康复目的的治疗方法。
• 3.生物效应阶段 • （1）局部反应 理化效应可直接作用于局部产生 局部效应，分解、合成的生物活性物质通过血液 和淋巴循环，引起细胞功能状态、体液循环、微 循环、物质代谢的改变，使组织建立起新的平衡 状态，达到治疗疾病目的。
• （2）全身反应 在物理因子的作用下，神 经兴奋性信息通过内、外感受器和传入神 经通路传导；内分泌信息则通过体液途径 传导到控制机体产生适应性的中枢神经结 构内，各系统相互作用，引起机体产生复 杂的综合反应。在神经和内分泌信息输入 产生综合反应的基础上，形成全身性的适 应反应。
• 5.其他 • 近年来，神经康复、心肺康复、癌症和 慢性疼痛的物理因子治疗也在逐渐开展。