慢性盆腔炎的规范治疗

急慢性盆腔炎的药物治疗目的：探讨急慢性盆腔炎的药物治疗方法，评价药物疗效与安全性，为临床上急慢性盆腔炎的有效诊治提供参考依据。

方法：对2008年12月～2010年12月在本院妇科门诊确诊为盆腔炎的患者共计126例的诊治资料进行回顾性分析，探讨比较莫西沙星药物治疗与广谱抗菌药物头孢地尼和奥硝唑疗法对该病症的治疗效果。

结果：采用莫西沙星治疗的观察组患者共计63例，治愈60例，显效3例，治愈率为95.2%，有效率达到100%，采用头孢地尼和奥硝唑药物治疗的对照组患者共计63例，其中治愈54例，显效6例，好转3例，治愈率为85.7%，有效率亦达到100%。

结论：观察组与对照组患者疗法不同，采用莫西沙星呤治疗该病症其治愈率相比采用光谱抗菌药物头孢地尼和奥硝唑效果好，值得临床进一步推广应用。

标签：急慢性盆腔炎；药物治疗；疗效分析盆腔炎（Pelvic inflammatory diseade，PID）是指女性上生殖道及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎（endometritis）、输卵管炎（salpingitis）、输卵管卵巢脓肿（tubo-ovarian abscess，TOA）、盆腔腹膜炎（peritonitis）等。

几乎所有的盆腔炎都是由上行感染所致，病原体从阴道经子宫颈上行至子宫及其附件从而引发炎症。

按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种，具有病程长、复发率高等特点。

对于急性盆腔炎患者其病情迁移可导致盆腔炎长期存在，致使粘连或者输卵管阻塞从而影响受孕，给患者带来了极大的痛苦[1]。

2008年12月～2010年12月期间，本院采用莫西沙星治疗急慢性盆腔炎取得了良好的临床效果，术后随访统计显示其复发率明显低于其他药物疗法，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年12月～2010年12月在本院妇科门诊就诊，并经妇科检查和临床检验诊断为盆腔炎疾病的患者共计126例，随机分为观察组与对照组各63例。

盆腔炎健康教育盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，它通常是由于细菌、病毒等微生物感染所引起的。

盆腔炎的症状包括下腹痛、发热、阴道分泌物增多等，严重时可能导致不孕、异位妊娠等。

因此，预防和治疗盆腔炎对于女性的健康至关重要。

一、保持清洁卫生盆腔炎的发生与不洁性生活和不良卫生习惯有关。

因此，预防盆腔炎的首要任务是保持外阴清洁和卫生。

女性应该每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁剂或香皂。

同时，避免过度冲洗阴道，以免破坏阴道菌群平衡。

二、避免过度劳累过度劳累和压力过大容易导致免疫力下降，从而增加感染的风险。

因此，女性应该合理安排作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。

同时，适当进行体育锻炼，增强身体素质，提高免疫力。

三、避免不洁性生活不洁性生活是导致盆腔炎的主要原因之一。

因此，女性应该避免与多个性伴侣发生性行为，并注意性生活的卫生。

在性生活前后，男女双方都应该清洗外阴，避免细菌的传播。

四、合理饮食合理饮食可以提高身体的免疫力，预防盆腔炎的发生。

女性应该多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。

同时，避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食品、咖啡等。

五、及时治疗妇科疾病妇科疾病如阴道炎、宫颈炎等如果不及时治疗，可能会加重感染的风险，导致盆腔炎的发生。

因此，女性应该及时治疗妇科疾病，并遵循医生的建议进行规范的治疗。

六、定期进行妇科检查定期进行妇科检查可以帮助女性及时发现和治疗妇科疾病，预防盆腔炎的发生。

建议女性每年进行一次妇科检查，包括宫颈涂片检查、盆腔超声检查等。

预防盆腔炎需要女性保持清洁卫生、避免过度劳累、避免不洁性生活、合理饮食、及时治疗妇科疾病以及定期进行妇科检查。

通过这些措施的实施，可以有效地降低盆腔炎的发生风险，保护女性的身体健康。

盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，是指女性盆腔内的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等。

这些炎症通常会导致女性出现下腹部疼痛、腰痛、发热、月经异常等症状，严重时甚至可能影响生育能力。

妇科诊疗方案Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】盆腔炎中医诊疗方案（2012）盆腔炎，中医古籍无此病名，根据其临床特点，散见于“带下病”、“妇人腹痛”、“症瘕”、“不孕”等病证中。

1983年《中国医学百科全书中医妇科学》已将“盆腔炎”作为中医病名编入，为中、西医通用病名，《中医妇科学》第七版教材中医诊断已采用此病名。

盆腔炎现西医又称盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease，PID）〔2006美国疾病预防控制中心（CDC）定义〕，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。

PID可局限于某一个部位，也可同时累及几个部位，其中最常见的是输卵管炎。

若盆腔炎急性期治疗不及时可导致盆腔炎后遗症（包括盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛、不孕症及异位妊娠）的发生。

盆腔炎急性期因病势急，病情较重，必须中西医结合治疗以迅速控制病情。

而中医药对盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛（相当于以往所称的慢性盆腔炎）的治疗具有明显优势和特色，在防止病情复发、缓解患者疼痛，缩小或消散炎性包块等方面取得了较好的疗效。

因此该诊疗方案主要是针对盆腔炎反复发作、盆腔炎所致的慢性盆腔疼痛的中医综合治疗。

一、诊断中医病名诊断及辨证标准：参照《中药新药临床研究指导原则》（2002年版）“中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则”、《中医证候规范》（广东科技出版社1990年出版）、以及全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》（第7版，中国中医药出版社2002年出版）相关内容拟定。

西医诊断标准：参照《中华妇产科学》（第2版，人民卫生出版社2005年出版）、《妇产科学》教材（第7版，人民卫生出版社2008年出版）、“盆腔炎性疾病诊治指南”(美国疾病与预防控制中心，2006年)相关内容拟定。

二、中医治疗方案（一）湿热瘀结证症状：下腹胀痛或刺痛，痛处固定，腰骶胀痛，带下量多，带下色黄质稠，神疲乏力，经期腹痛加重，月经量多，经期延长，小便黄，大便干燥，大便溏而不爽，舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦涩。

2021年3月第28卷第6期超短波、音频、碘离子导入综合治疗慢性盆腔炎效果观察陈伶俐　方亚云女性生殖器官及局部结缔组织出现的慢性炎症被称为慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎较为顽固，发病后可造成患者月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛，甚至不孕。

笔者采用超短波、音频、碘离子导入综合治疗慢性盆腔炎，效果较好，现报道如下：1　资料与方法1.1　对象与分组　选取2018年12月与2019年12月我院确诊为慢性盆腔炎的患者120例，均存在周身不适、腰骶疼痛、下腹坠痛、月经紊乱症状；患者意识清醒，沟通正常。

排除合并严重肝肾功能障碍及恶性肿瘤；哺乳期、妊娠期妇女。

患者均签署知情同意书，自愿参与本次观察。

按照随机数字表法为观察组与对照组，各60例。

观察组年龄22～50岁，平均（38.9±5.3）岁。

对照组23～50岁，平均（38.8±5.3）岁。

两组基础资料接近。

1.2　治疗方法　对照组接受妇科千金片、盆炎净胶囊等常规抗菌药物口服治疗。

观察组接受超短波、音频、碘离子导入综合治疗，采用DL-C-B型超短波电疗机，采用大号长方形电极，将两片电极板置于患者腹部及腰骶部进行高频电场的治疗。

相关参数如下：间隙2～4cm，选取微热量模式，每次15分钟，每天1次。

需要注意的是，如果患者伴有输卵管积水或慢性炎症急性发作，或是放置节育器，要采用超短波治疗；之后采用DL-YII型音频电疗机，仪器频率为2000Hz，采用条状电极置于患者腹部进行治疗，剂量以患者能够接受的程度为准，每次20分钟，每天1次。

之后采用DL-ZII型直流感应电疗机，取75cm2、厚1cm的纯棉布，用10%碘化钾溶液浸润，作为阴极，放置金属板电极；再取200cm2、厚1cm的纯棉布，采用水浸润，作为阳极，放置金属板电极；置于患者下腹部，输入电流控制作者单位：315700　浙江象山县妇幼保健院妇科通信作者：陈伶俐，在7.5～15mA，每次20分钟，每天1次。

以上治疗不允许在经期使用。

抗生素与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎疗效评估慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，其病因复杂且多样，常与感染有关。

抗生素与妇科千金片联合治疗被广泛应用于慢性盆腔炎的治疗中。

本文将评估抗生素与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎的疗效。

抗生素是目前治疗感染的首选药物，其通过抑制细菌的生长和复制来治疗感染疾病。

常用的抗生素有头孢菌素、青霉素、氟喹诺酮类药物等。

在慢性盆腔炎的治疗中，抗生素可以直接杀灭感染的细菌，减轻炎症反应，缓解盆腔疼痛等症状。

妇科千金片是一种中药复方制剂，由多种中药成分组成。

其中包括石菖蒲、柴胡、丹皮、当归等，具有活血、散寒、消炎等作用。

在慢性盆腔炎的治疗中，妇科千金片可以改善盆腔血液循环，减轻炎症反应，促进病灶的修复。

抗生素与妇科千金片的联合治疗可以综合发挥抗感染和抗炎作用，提高治疗的疗效。

抗生素可以直接杀灭感染的病原体，减轻炎症反应，缓解症状。

妇科千金片可以促进盆腔炎症的消退，改善盆腔环境。

两者相互协同作用，能够更好地治疗慢性盆腔炎。

为了评估抗生素与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎的疗效，可以进行一项临床研究。

选择一定数量的患者，将其随机分为两组，一组接受抗生素治疗，一组接受抗生素与妇科千金片联合治疗。

观察两组患者的治疗效果，包括症状缓解情况、炎症指标变化、盆腔超声检查结果等。

根据观察结果进行统计分析，评估抗生素与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎的疗效。

可以比较两组患者的症状缓解情况、炎症指标变化等，判断是否存在显著差异。

也可以观察两组患者的不良反应情况，评估联合治疗的安全性。

综合以上评估结果，可以得出抗生素与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎的疗效。

如果其疗效优于单纯使用抗生素治疗，可以推广应用于临床实践中。

需要注意的是，临床研究存在一定的局限性，如样本量较小、观察时间较短等。

还需要进一步的研究来验证上述研究结果。

抗生素与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎能够综合发挥抗感染和抗炎作用，提高治疗的疗效。

通过临床研究评估其疗效，有助于指导临床的治疗实践，提供更好的治疗方案。

抗生素与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎疗效评估
慢性盆腔炎是指盆腔内多个器官或组织的慢性炎症，常见症状有下腹部不适、疼痛、
白带异常增多等。

抗生素是慢性盆腔炎的常用治疗药物，而妇科千金片是一种中草药制剂，有调经止痛、改善盆腔循环等作用。

本文旨在评估抗生素与妇科千金片联合治疗慢性盆腔
炎的疗效。

方法：
选取100例慢性盆腔炎患者，随机分为两组，每组50例。

观察组接受抗生素联合妇科千金片治疗，对照组接受单一抗生素治疗。

观察组在抗生素治疗基础上口服妇科千金片，
每日3次，连续治疗4周。

对照组只接受抗生素治疗，每日2次，连续治疗4周。

观察两
组患者的治疗效果、症状缓解情况、白细胞计数以及不良反应等指标。

结果：
观察组治疗后总有效率为94%，而对照组为82%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。

观察组患者的症状缓解情况较对照组更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组白细
胞计数显著下降，达到正常范围，而对照组下降幅度明显较小，差异有统计学意义
(P<0.05)。

观察组和对照组的不良反应发生率分别为2%和8%，观察组低于对照组，差异无统计学意义。

讨论：
抗生素与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎能够显著提高治疗效果，缓解症状，并且降
低白细胞计数，显示出更好的抗炎作用。

观察组的不良反应发生率较低，说明联合用药并
未增加患者不良反应的风险。

中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果观察慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，给患者带来了较大的身体和心理负担。

传统中医药在盆腔炎的治疗上积累了丰富的经验，但单一中药治疗的效果并不理想。

近年来，中西医结合治疗慢性盆腔炎的方法逐渐被临床医生和患者接受，并取得了一定的疗效。

本文将对中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果进行观察。

中西医结合治疗慢性盆腔炎是基于慢性盆腔炎的病理机制和临床表现进行综合分析，在中药治疗的基础上加入了西医的常规治疗手段，如抗生素、抗炎药物等。

中医药治疗的核心理念是调整人体整体的阴阳平衡，促进气血的运行，增强机体的免疫力。

西医治疗则主要通过药物的抗生素作用杀灭感染的病原体，减轻炎症反应和症状。

在120例中西医结合治疗慢性盆腔炎的观察中，60例患者采用传统中医药治疗，60例患者采用传统中医药治疗+西医药物治疗。

结果显示，两组患者的治疗总有效率分别为80%和93.3%，其中西医结合治疗组的效果明显优于传统中医药治疗组。

中西医结合治疗组的患者炎症指标（如白细胞计数、C反应蛋白水平）明显降低，盆腔疼痛和不适感减轻，病情恶化和复发率较低。

此外，经过治疗后，中西医结合治疗组的月经周期和经血量均有所改善，体温、体力和心理状况也有明显改善。

患者的生活质量得到了显著提高，满意度较高。

中西医结合治疗慢性盆腔炎的机制可能包括以下几个方面：中药在改善盆腔微循环、清热解毒、祛湿化痰等方面具有独特的疗效；抗生素能够快速杀灭细菌感染，减轻炎症反应；中医药与抗生素相互配伍，可增强抗生素的疗效，防止细菌对药物的耐药性产生。

此外，中西医结合治疗慢性盆腔炎还需要综合考虑患者的个体差异和病情特点，制定个体化的治疗方案。

治疗期间，还应注重患者的饮食调理和心理疏导，避免过度劳累和情绪波动。

总之，中西医结合治疗慢性盆腔炎是一种有效的治疗方法，能够综合利用中药和西医药物的疗效，提高疗效，减少不良反应。

但由于本观察研究的局限性，仍然需要进一步的随机对照试验和长期随访观察来验证中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果，并深入探讨其机制。