老寒腿的中医分型辨治
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中医药浴调治老寒腿目前已是盛夏,天气炎热,由于这几天的沉闷天气,很多老寒腿朋友都出现了腿部酸麻疼痛的感觉,痛苦难耐。
古方中医专家表示:老寒腿属于痹症的范畴,以反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛或每当天阴下雨或气候转凉时,常有许多患者膝关节疼痛加重,这些患者以中老年人为多,因此也被称为“老寒腿”。
古方中医专家指出:老寒腿的发病除与年龄密切关联外,发病诱因主要有四点:一是与外感寒邪有关,症状表现为关节疼痛剧烈,疼痛部位较凉,用手摸起来感觉凉而不温,怕冷怕风,遇寒疼痛加重,遇热疼痛减轻,常伴关节拘急、屈伸不利;二是与因瘀致痛有关,症状表现为关节疼痛,疼痛如刺、痛处不移,夜间疼痛加重,疼痛局部可见肤色紫暗、肌肤甲错,毛发不荣;三是与痰湿进犯有关,症状表现为关节肿胀疼痛,且疼痛固定不移,病程缠绵难愈;四是与阳虚疼痛有关,症状表现为关节疼痛,喜暖恶寒,身体畏寒,肢冷不温,精神不振,喜蜷卧,大便稀溏,小便清长。
为此,古方中医专家提醒:怕冷者平时要注意保温,勿受凉,即使在炎热的夏季也应如此,还可采用中医药浴的方法,借助夏天的阳气来进行防治老寒腿。
古方中医专家认为,“经脉所过,主治所及”,意思是说,只要是你刺激经脉所经过的穴位,都能对其对应的脏器起到治疗作用。
就拿腿浴来讲,一般的足浴仅能刺激足部的一些穴位,但腿浴不仅可以刺激足部穴位,连小腿上一些重要的穴位都能“照顾”到。
以下是古方中医疑难病研究所中医临床专家为您介绍中药药浴浴腿治疗老寒腿的方剂:组成:威灵仙30克、伸筋草30克、桑寄生20克、当归20克、丹参20克、鸡血藤20克、白芷12克,秦艽15克、苏木15克、羌活15克、独活15克。
制作与用法:将上药用2500毫升水煎后,加入适量热水,进行浴腿,一次30分钟左右。
古方中医专家强调:我们小腿上有个穴位叫三阴交穴,它是肝经、肾经、脾经三经的交汇处。
腿浴时,用热水刺激这个穴位,可以达到调理肝、肾、脾的作用。
冰冻三日非一日之寒——学会三招远离老寒腿1什么是老寒腿每到秋冬季、湿冷的天气、梅雨季节,季节转换时,腿凉、腿疼的老年病人开始增多,患者的症状颇为相似,均是从臀部以下发凉、怕冷,或伴疼痛、肿胀,或影响休息,严重的全身发冷,影响正常生活。
因腿凉症状常年都有,且逢寒加重,故俗称老寒腿。
人的衰老是从腿脚开始的,上了年纪开始腰腿疼,腿脚不灵便了,得了腰腿疼就再也不能“上九天揽月,下五洋捉鳖”了,而且,一般来讲腰腿疼一到冬天受寒就加重,因此许多人又称它为“老寒腿”,为什么会这样呢?这还要从中医关于腰腿痛的认识讲起。
“老寒腿” 其实是下肢寒凝证的俗称,为下肢肢体受外寒后,寒邪凝滞瘀阻经脉,经脉痹阻不通,气血不达,久而肢末失于气血荣养而导致的临床疾病,其症状为下肢无汗(和)或异常汗出,发凉,怕冷,酸胀,麻木,疼痛,遇风寒湿后加重,保温后缓解,部分严重患者合并骨性关节炎、下肢动脉硬化闭塞症(老年脉管炎),类风湿性关节炎、下肢深静脉血栓形成,下肢静脉曲张等疾病。
症状错综复杂,病型莫衷一是,反复多方求诊,但无专业科室可治疗,部分患者甚至盛夏仍着棉服,微风浮动,则症状加重,殊为痛苦不堪。
2中医认识“老寒腿”“老寒腿”属于祖国医学“痹证“范畴,据中医经典《黄帝内经.素问.痹论篇》:“痛者,寒气多也,有寒故痛也,其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不痛,皮肤不营,故为不仁。
”其阐述了人体受寒后,营卫痹阻不痛,肢末失去荣养而出现麻木,疼痛的中医机理《素问.痹论篇》又云:“痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒。
”分别论述了老寒腿(痹症)于下肢肢体各部位的症状及体征:如肢体沉重乏力(骨痹),关节屈伸不利(筋痹),肌肉麻木不仁(肉痹)、皮肤畏寒怕冷(皮痹)、血脉阻滞不通(脉痹)等症状及体征。
3“老寒腿”是怎么得的?腰腿痛在古代称为“痹证”,痹是闭塞不通的意思,是指经脉、血脉闭塞不通了,有句话叫“通则不痛,痛则不通”,这是所有疼痛证总的病机。
中医治疗多年老寒腿药方
中医三方治疗老寒腿
1、风湿寒痛片
药物组成:青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。
功效:祛风散寒,利湿通络,扶正固本。
主治:早期,类风湿性关节炎稳定期。
用法用量:每次6~8片。
病情重者可加倍服用(12~16片,不超过20片)。
每日2~3次。
2、石楠散
药物组成:石楠叶(醋炙)、山芋、葳蕤、天雄(去皮、炮)、石膏(别研)、升麻各30g,黄芪、桃花(生用)、甘草、菊花(未开花者,炒)各
15g,山萸肉45g,珍珠(别研)、丹砂各7.5g。
制法:上为细末,入别研药,更研令匀,备用。
功效:清热解毒,祛风除湿,扶助正气。
主治:类风湿性关节炎活动期,肌肉热极,体如鼠走,唇口反坏,皮肤色变,并治诸风。
用法用量:每服3g,渐加至6g,空心用温酒调下,每日3次。
3、昆明山海棠片
药物组成:昆明山海棠。
每片含相当于生药5g。
功效:续筋接骨,祛瘀通络。
主治:用于类风湿性关节炎各期。
亦用于风湿疼痛,跌打损伤,骨折。
用法用量:每次2片,每天3次,饭后服。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢老寒腿的治疗方法是怎样的
导语:每到冬天就会有一些人特别容易出现腿疼这样的情况,腿疼看似不是什么特严重的疾病,但是他对我们正常生活造成了很大的影响,有的时候腿疼严
每到冬天就会有一些人特别容易出现腿疼这样的情况,腿疼看似不是什么特严重的疾病,但是他对我们正常生活造成了很大的影响,有的时候腿疼严重的情况下可能会导致我们无法正常走路,老寒腿就是导致腿疼的一个重要原因。
不难发现在我们生活中患有老寒腿这样疾病的人也是越来越多,但往往由于一些不良的生活习惯或者由于腿部经常受凉所导致的,下面我们一起了解一下老寒腿的治疗方法是怎样的?
老寒腿的治疗方法是怎样的:
1、风湿寒痛片
药物组成:青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。
功效:祛风散寒,利湿通络,扶正固本。
主治:早期,类风湿性关节炎稳定期。
用法用量:每次6~8片。
病情重者可加倍服用(12~16片,不超过20片)。
每日2~3次。
2、石楠散
药物组成:石楠叶(醋炙)、山芋、葳蕤、天雄(去皮、炮)、石膏(别研)、升麻各30g,黄芪、桃花(生用)、甘草、菊花(未开花者,炒)各15g,山萸肉45g,珍珠(别研)、丹砂各7.5g。
制法:上为细末,入别研药,更研令匀,备用。
功效:清热解毒,祛风除湿,扶助正气。
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老寒腿治疗方法范文老寒腿是指老年人由于血液循环不畅、血液供应不足而导致的腿部冷感及麻木疼痛的现象。
这种症状常常影响老年人的生活质量,而且容易引发一些并发症,所以需要积极治疗。
老寒腿的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、保暖措施以及饮食调养等方面。
药物治疗是老寒腿治疗的常见方法。
常用的药物有扩血管药物、改善血液循环的药物和中药等。
扩血管药物能够扩张血管,增加血管内腔,改善组织的血液供应。
常见的扩血管药物有硝酸甘油、异烟肼等。
同时,一些中成药如三七、川芎、当归等具有改善血液循环的作用,可以作为辅助治疗。
物理治疗是老寒腿治疗的重要手段。
常见的物理治疗方法有理疗、针灸、拔罐和按摩等。
理疗通过热敷、按摩等手段,有效地改善血液循环,加速新陈代谢,舒缓疼痛和麻木感。
针灸和拔罐是中医传统疗法,通过刺激穴位和吸力调整气血流动,改善气血不足的症状。
按摩是一种简便实用的物理治疗方法,可以通过刺激肌肉、神经和穴位,增强局部血液循环,缓解症状。
除了药物治疗和物理治疗外,保暖措施也是老寒腿治疗的重要环节。
由于老寒腿的发病机制是血液供应不足,因此保暖是治疗老寒腿的基础。
老年人应穿着保暖的衣物和鞋袜,避免寒冷和受凉。
室内温度宜保持在18℃-20℃,不要太低或太高。
同时,可使用保暖器具,如电热毯、暖宝宝等,加强对腿部的保暖。
饮食调养也是治疗老寒腿的一个重要方面。
老年人应保持合理的饮食结构,选择富含维生素和微量元素的食物,如新鲜蔬菜、水果、豆类等。
此外,适量增加蛋白质摄入,多吃一些富含铁和叶酸的食物,如肉类、蛋类和绿叶蔬菜,有助于血液循环的改善。
除了上述治疗方法,老寒腿的患者还可以尝试其他一些辅助疗法。
如足浴,用温水泡脚可以刺激足底穴位,促进血液循环;适量的运动,如散步、慢跑等有助于血液循环的改善;保持心情舒畅,避免情绪波动。
此外,定期体检,注意其他慢性病的治疗也是非常重要的。
总之,老寒腿是老年人常见的病症,对生活质量的影响较大。
冬天来了,又到了“老寒腿”高发的时节。
“老寒腿”一般是指反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛。
临床上常见于腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰椎骨质增生症、慢性风湿性关节痛、膝骨关节炎等疾病。
天气的阴寒和湿冷是最关键的致病诱因,得了这种病的人,对天气变化非常敏感。
气温一旦骤降,很多患者马上就有反应,比天气预报还准。
“老寒腿”属于中医学“痹证”的范畴,中医认为是因风、寒、湿三邪侵入人体肌表经络,使气血运动不畅所致,天气愈冷,腿就愈痛。
老年人肝肾不足,精亏血少,更容易患病,所以“老寒腿”患者多以老年人为主,“老”字也由此而来。
但从临床来看,“老寒腿”虽带着“老”字,却并非老人专利,很多年轻人也有。
这是因为好多年轻人在冬季也穿得很单薄,不少女性为了漂亮,还特别爱穿裙子,这样就容易造成膝关节的损伤,长此以往,到了中年以后,“老寒腿”就会找上门来。
因为“老寒腿”的发生,多是受风寒湿侵袭,所以在天气变化的时候,特别在冬季,要增加衣物,避免风寒湿的侵袭,并进行饮食及药物调理,配合适当的运动锻炼,是预防和治疗的关键。
防寒保暖老寒腿的主要表现为下肢疼痛,遇冷加剧,所以冬季首先要做好下肢保暖。
居室内要温暖,衣物被褥要常晒防潮;降温、天气转冷时,及时增添衣裤被褥;尤其要注意膝关节的防寒保暖,冬季外出让“老寒腿”安然过冬季夫子时最好使用保暖护膝。
年轻女性冬季少穿裙装、高跟鞋,穿高跟鞋使膝关节受力成倍增加,再加上裙装保温效果不好。
爱美女士若想要着短裙,可以在早晨起床后,进行适当运动,给关节“升温”,身体变热后,穿上短裙上班,到了有暖气的办公室后及时用毛毯盖住膝盖等部位,避免关节持续暴露在寒冷中。
另外,适当地多洗热水澡,经常用热水泡泡脚,不要长时间蹲坐等也可改善下肢血液循环,避免关节长期经受压力,减少疼痛。
辨证食疗前文提及,根据中医的理论,老寒腿属痹证,而痹证大都是由于劳动之后,腠理疏张,汗出当风,或冒寒,或久卧湿地,风寒湿邪侵袭所致。
之蔡仲巾千创作老寒腿”是一种环境病,一旦遇上诱发此病的气象环境,很容易复发。
它起病缓慢,两侧或一侧膝关节经常隐痛。
阴天、下雨雪、气候变冷时,患者症状加重,故喜暖畏寒是“老寒腿”患者的共同特点。
所以到了冬季,此类患者颇为受罪,这时一定要做好保暖工作。
老寒腿最怕风、冷、湿润,患者平时一定注意不要将床铺放在风口处,以防睡中受凉。
需要提醒的是,有些人在“老寒腿”发作时,喜欢用热敷的方法,中医指出,这种做法是不科学的。
“老寒腿”治疗当以祛寒为主,而热敷晦气于寒邪的发散,科学的法子是多用热水泡脚。
冬天老寒腿的药浴方威灵仙30克,伸筋草30克,透骨草20克,苏木15克,桑寄生20克,当归20克,鸡血藤30克,川牛膝20克,制乳、没各(生乳香和生没药)10克,独活15克。
用法:将上药用4000毫升水煎煮沸后换小火煎15分钟,将药液倒入药浴桶内,趁着药液的蒸汽先熏膝关节和踝关节,等药液温度合适时再浴腿。
每次30分钟左右,每天一次,每次服用两天。
药汁腿浴治老寒腿(名中医的小药方)家父有“老寒腿”,天一冷,腿就酸、麻、胀、痛。
为此,我费了很多心思,最近,我给他买了个足浴桶,就是晚上泡脚时能没到小腿肚的那种。
而且在父亲泡脚时,我给他开了一个处方。
现在我把它写在下面,希望给同样患有老寒腿的老年朋友带去福音。
威灵仙、伸筋草各30克,桑寄生、当归、丹参、鸡血藤各20克,白芷12克,秦艽、苏木、羌活、独活各15克。
这个方子由于是泡脚用的,因此,熬起来也不必像喝的汤药那么麻烦。
每天晚上把药熬好后,把药渣捞出来,在药汁中加入适量热水就可以泡脚了。
如果您嫌麻烦,也可用开水把这些药材泡上半小时,用药汁泡脚。
需要提醒大家的是,这样虽然省点事,但药效相对会差一些。
中医认为,“经脉所过,主治所及”,意思是说,只要是您刺激经脉所经过的穴位,都能对它对应的脏器起到治疗作用。
就拿腿浴来讲,一般的足浴仅能刺激足部的一些穴位,但腿浴不但可以刺激足部穴位,连小腿上一些重要的穴位都能“照顾”到。
老寒腿的中药治疗一例---桂枝加苓术附汤(经方医案)作者/马强辽宁省本溪市明山区高台子镇卫生院中医科X某,女,65岁,农民。
2018年10月20号初诊。
主诉:双下肢寒凉3年,伴右膝关节疼痛7天。
现病史:患者近3年来无明显诱因出现双下肢寒凉,每年秋冬加重,夏季缓解,7天前因右膝关节疼痛来我科就诊。
查体:患者双下肢冰凉,右膝关节屈伸自如,双下肢麻木但无浮肿,怕风冷,手不凉,舌质淡胖,苔白滑,脉沉细。
给予桂枝加苓术附汤处方:桂枝15克,白芍30克,炙甘草15克,黑顺片15克,苍术15克,茯苓15克,酒大黄6克,生姜15克,大枣20克。
7付,水煎服,每日一剂,一天两次口服,嘱注意避免受风着凉。
2018年10月30日二诊患者自觉下肢寒凉症状减轻,右膝关节疼痛减轻,故给予二诊处方:桂枝15克,白芍30克,炙甘草15克,黑顺片20克,苍术15克,茯苓15克,酒大黄10克,生姜15克,大枣20克。
7付,水煎服。
2018年11月9日三诊患者右膝关节疼痛缓解,双下肢寒凉感明显减轻,故给予三诊处方:桂枝15克,白芍15克,炙甘草15克,黑顺片30克,苍术15克,茯苓15克,生姜15克,大枣20克。
7付,水煎服。
2018年11月18日四诊患者下肢寒凉症状基本缓解,故给予三诊处方15付,以巩固疗效。
2018年12月11日五诊患者双下肢寒凉症状缓解。
按:桂枝汤合真武汤(生姜易干姜)为胡希恕老师常用的经典组合。
治疗痹证、腰膝关节痛、下肢冷(北京人称寒腿)、肢体麻木不仁、因寒湿性功能减退者有良效。
若寒甚有痰饮之变者,再合麻黄附子细辛汤;若有便秘“以温药下之”,再合大黄附子汤(《金匮要略》)。
并谓:本方证为阴、寒、湿之证。
桂枝汤调和营卫祛风,附子温阳松动凝滞之寒邪,苍术祛湿,再用大黄把寒湿之邪排出。
日人汤本求真《皇汉医学》称本合方为桂枝加苓术附汤。
谓“方义复杂,而临床应用范围广大也”。
一、引言手脚疼痛是常见的症状,可由多种原因引起,如风湿、关节炎、肌肉劳损、神经病变等。
中医学认为,手脚疼痛属于“痹证”范畴,多因气血运行不畅、寒湿侵袭、肝肾亏损等因素所致。
本文将从中医辩证的角度,探讨手脚疼痛的治疗方案。
二、中医辩证分型1. 寒湿痹阻型症状:手脚疼痛,遇寒加剧,得温则缓,关节肿胀,活动受限,局部皮肤发凉,或有酸麻感。
2. 湿热痹阻型症状:手脚疼痛,局部红肿,皮肤发热,关节活动受限,或有发热、口渴、便秘等症状。
3. 气血瘀阻型症状:手脚疼痛,局部皮肤紫暗,关节僵硬,活动受限,或有刺痛、麻木、肿胀等症状。
4. 肝肾亏损型症状:手脚疼痛,局部酸软无力,关节僵硬,活动受限,伴有腰膝酸软,头晕耳鸣,失眠多梦等症状。
三、中医辩证治疗方案1. 寒湿痹阻型治法:散寒除湿,通络止痛。
方剂:薏苡仁汤加减。
组成:薏苡仁、苍术、白术、茯苓、独活、牛膝、威灵仙、甘草。
用法:水煎服,每日1剂,分2次温服。
针灸:选取穴位:肾俞、大肠俞、足三里、阳陵泉、三阴交。
操作:每次选取2-3个穴位,采用毫针刺法,平补平泻,留针30分钟。
2. 湿热痹阻型治法:清热利湿,通络止痛。
方剂:三妙散加减。
组成:黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁、甘草。
用法:水煎服,每日1剂,分2次温服。
针灸:选取穴位:肝俞、胆俞、阴陵泉、足三里、三阴交。
操作:每次选取2-3个穴位,采用毫针刺法,平补平泻,留针30分钟。
3. 气血瘀阻型治法:活血化瘀,通络止痛。
方剂:血府逐瘀汤加减。
组成:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、甘草。
用法:水煎服,每日1剂,分2次温服。
针灸:选取穴位:心俞、膈俞、血海、足三里、三阴交。
操作:每次选取2-3个穴位,采用毫针刺法,平补平泻,留针30分钟。
4. 肝肾亏损型治法:滋补肝肾,强筋骨。
方剂:独活寄生汤加减。
组成:独活、桑寄生、杜仲、牛膝、狗脊、肉苁蓉、当归、白芍、川芎、熟地黄、甘草。
用法:水煎服,每日1剂,分2次温服。
针灸:选取穴位:肝俞、肾俞、足三里、三阴交、太冲。
浅谈老寒腿是什么原因造成的“老寒腿”在医学上被称为膝关节退变性关节炎(或骨关节炎、膝关节骨关节病),因它在天气转冷、天阴下雨时会疼痛加重,且患者多以中老年人为主,因而俗称“老寒腿”。
随着年龄增长,疾病会越来越严重。
早期有两侧或一侧膝关节经常隐痛,活动时加重,休息后缓解。
阴天下雨、天气变凉时症状加重。
有时急性疼痛发作,关节屈伸不利,活动时有弹响声。
久坐后关节疼痛加重,活动后稍有好转。
到后期,膝关节会肿大,活动范围受限,出现持续性疼痛。
造成老寒腿的原因多见为以下三种1.空调:夏天空调过凉易使身体受寒,久而久之凉邪埋于体内,渗及筋骨,一到寒凉季节或开始有冷风时就开始发作。
2.洗腿不擦干:夏天洗脚不擦干,采用自然风干的方式也会导致老寒腿,因为脚上的毛细血管比较丰富,特别容易吸凉。
3.冬天穿薄裙子寒邪容易入侵,年轻时抵抗力强没什么问题,年老之后抗寒能力变弱后易导致老寒腿。
老寒腿一般在气温下降、阴雨天时容易发作,疼痛加重,因此多是由于风寒湿邪所致。
痹病在临床常见的有三种证型,以风邪为主的,叫做“行痹”,风的特点是善行而数变,所以疼痛游走不定;以寒邪为主的,叫做“痛痹”,寒的特点是收引,所以疼痛部位固定不移而且疼痛剧烈,是三种邪气中疼痛最剧烈的;以湿邪为主的,叫做“着痹”,湿的特点是黏滞,所以疼痛性质是隐痛,痛势绵绵,程度不剧烈,是三种邪气疼痛最轻微的,但病程较长。
中医传统理论认为“通则不痛”,所以在治疗上不管是哪一种的证型的痹证,都是以通的原则去治疗,对此,国公酒就是不错的选择。
因为这款药酒含有白酒的成分,而酒本身的功效就可以通血脉,行药势,中药的各种有效成分都易溶于酒中,药借酒力、酒助药势而充分发挥其效力,进而可以提高疗效。
老寒腿的中医外治作者:暂无来源:《健康博览》 2016年第1期文/赵达进随着气温的不断下降,王大伯的老寒腿逐渐加重,厚厚的棉裤穿得严严实实,尽管如此,感觉还是“寒气彻骨”,到医院行中药蒸汽浴治疗,病情才得到缓解,人也精神了许多。
老寒腿,顾名思义就是寒冷时节下肢皮肤出现冰冷状态,这也是许多相关疾病的共同症状之一。
长期患有高血脂、动脉硬化的人,因动脉血管沉积了许多代谢“垃圾”,使腔壁变厚变窄,或血栓形成后血流量减慢,遇冷后血管收缩,继而出现缺血和热能供给断层现象。
现代医学中的骨、关节、肌肉退行性改变,风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、坐骨神经痛、系统性硬皮症、痛风、诺雷氏症等疾病患者,都有可能出现老寒腿症状。
老寒腿属祖国医学“痹症”范畴,《黄帝内经》指出:风寒湿三气杂至合而为痹也。
这就是说,风寒湿是引发老寒腿的导火索。
在中医临床上,痹症又分为行痹、痛痹和着痹三大类,其发病机理十分复杂,病情变化大,易于反复。
常用的西药多是控制急性发作为主,毒副作用明显,难以长期耐受,且缺乏理想治疗效果。
而中医中药外治,正好弥补了这些不足,也是治疗老寒腿的一个外用研究热点。
常用的治疗方法大致有以下几种:中药熏蒸是一种物理疗法、它的功能是借用外界的热力和药物的协同作用,鼓舞阳气,使药力直达患病部位。
常用中药有以下二个方剂:方一:草乌、羌独活、桂枝、透骨草、川芎、白芍、海风藤、威灵仙、杜仲、秦艽等,上药煎汤熏蒸患肢,每天1~2次。
方二:生草乌、鸡血藤、桑寄生、追风伞、满月臭、姜汁等。
上述方剂煎煮热熏每天二次。
此法有温经散寒、活血化瘀、促进局部血流循环,改善局部组织营养,解除肌肉痉挛的作用。
常用的中药有:杜仲、红花、狗脊、独活、桑寄生、防风、淫羊藿、海桐皮、秦艽、姜黄等。
上药用武火煎沸,冷却过滤备用。
将药液倒入中药蒸汽治疗机,让蒸汽温度保持在400C左右,让患者皮肤裸露在蒸汽通窗上,每天一次。
老寒腿合并有腰椎盘突出的患者用本法结合针刺、推拿等综合治疗,效果更好。
老寒腿的中医分型辨治
老寒腿是一种以膝关节退行性损害为主的冷天最为常见的慢性病。
中医认为,老寒腿是本虚标实的寒性病。
寒冷季节阴寒盛,此时人体阳气相对虚弱,故此时患者的病状最为严重。
老寒腿属于中医痹症之范畴,辨证施治可获得良获。
寒邪凝滞型:证见膝关节疼痛剧烈,昼轻夜重,局部怕冷、屈伸不利,遇寒痛重,得热痛减,局部皮色正常或苍白,皮温降低,喜暖,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。
治宜温经散寒,宣痹通络,补虚止痛。
方用:黄芪30克,艾叶、当归、防风、白芷、独活、威灵仙、白芍、白术、桂枝、羌活、桑枝、伸筋草、透骨草、生姜、党参各15克,元胡、肉桂、川芎、地龙、姜黄、麻黄各10克,水煎服。
局部外洗方:艾叶、透骨草各50克,加水2000毫升,煎煮30分钟,取液,待温,用毛巾蘸药液洗敷患处,每次洗敷20分钟,每日1次。
合邪风盛型:证见膝关节及周围冷痛,痛处可行走窜动,局部怕冷、怕风,屈伸不利;此型风邪盛又合并寒邪所致,还有寒邪凝滞型症状。
治宜祛风散寒,温经通络,补虚止痛。
方用:黄芪30 克,苍术、白芷、海风藤、秦艽、独活、桑寄生、鸡血藤、牛膝、丹参、水蛭、炮姜各15 克,附子(先煎l小时)、肉桂、元胡、赤芍、红花、乳香各10克,水煎服。
局部外洗方:防风、独活、牛膝、生姜各
30克,加水2000毫升,煎煮30分钟,取液,待温,用毛巾蘸药液洗敷膝关节及其周围,每次洗敷20分钟,每日1次。
合邪湿盛型:湿重合寒邪所致,证见关节肿胀冷痛重着,屈伸不利,活动不便,小腿有沉重感,如同铅坠一样,雨雪天尤甚,舌质淡,苔薄白或腻,脉浮缓或濡缓。
治宜化湿散寒,健脾除痹,益气通络。
方用:黄芪、党参、薏苡仁、莲子各30克,苍术、白术、茯苓、独活、木瓜、羌活、防风、生姜、牛膝、桑枝各15 克,元胡、川芎、千年健、甘草各10克,水煎服。
气虚血瘀型:多见于老寒腿5年以上的患者。
证见膝关节活动受限,怕冷,痛如针刺,痛处固定,外表颜色紫暗,雪雨天痛重,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,少苔,脉细涩,伴面色无华、气短乏力。
治宜活血化瘀,通络祛痹,益气止痛。
方用:黄芪、党参、山药、.熟地、莲子各30克,当归、白芍、赤芍、牛膝、地龙、白术、苍术、阿胶(烊化冲服)、丹参各15克,川芎、桃仁、红花、乳香、没药、三七各10克,土鳖虫5克,水煎服。
肾阳不足型:见于多年不愈的老寒腿患者。
证见膝关节冷痛,喜暖恶寒,手足不温,腰膝和小腿软弱无力,面色苍白,小便清长,男子阳痿早泄,女子带下清稀量多,或伴五更泻、自汗,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
治宜温补肾阳,通络祛寒,益气止痛。
方用:
黄芪、党参、山药、肉苁蓉各30克,菟丝子、杜仲、生姜、续断、淫羊藿、鸡血藤、白术、鹿角胶各15克,鹿茸2 克(研粉分服),水煎服。
气血虚弱型:证见膝关节隐隐作痛或疼痛较轻,活动时膝关节疼痛加重,患部肌肉萎缩,麻木不仁,怕风,舌淡苔薄白,脉细弱,伴面色淡泊,心悸自汗,精神疲乏,唇甲淡白,气短懒言。
治宜气养血,通络止痛。
方用:黄芪、党参、熟地、茯苓、山药各30克,白术、元肉、枸杞、丹参、当归、白芍、阿胶(烊化冲服)、杜仲、桑寄生、桂枝、大枣、薏米、苍术、牛膝生姜各15克,川芎10克,水煎服。
以上内服方剂用法用量均为:水煎3次,合并药液,分3次服,每日1剂。