2016个人工作总结医院

1 2010年医院工作总结

2010年对于xxx人民医院是极不平凡的一年，在朝阳区委、区政府和上级主管部门正确领导和大力支持下，新一届领导班子及全院职工团结一心，以党的十七大精神和科学发展观为指导，以“创先争优”活动为契机，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，全面推进公立医院改革试点工作，认真落实吉林省卫生厅出台的公立医院便民就医十项措施，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。

一、加强医院管理，全面推动公立医院改革试点工作

根据《长春市公立医院改革试点实施方案（讨论稿）》的文件精神，做为长春市医改工作试点单位，我院于2010年全面推行公立医院改革试点工作。医院领导班子十分重视此项工作，成立了一把手挂帅的医改领导小组和办公室，并结合我院的实际情况，制定了具有可操作性的科学、可持续发展的实施方案。通过医改工作的逐步推进，进一步有效提升了我院医疗服务能力。

2 （一）深化人事制度改革，推行全员聘用制

2010年初我院进一步完善了以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度，完成了中层干部竞聘上岗工作，形成职务能上能下、待遇能高能低，优秀人才脱颖而出，充满生机与活力的用人机制。同时，根据医院的特点，建立了符合专业技术人员、管理人员和工勤人员各自岗位要求的竞争机制。1月份，医院根据《长春市朝阳区事业单位岗位设置方案》、《长春市朝阳区事业单位岗位设置管理实施意见》文件精神，进行2010-2012年度聘期的职称分级聘任试点工作，医院成立了职称评审委员会，制订了以公平、公正、公开为原则的实施方案，经过资格审查、民主测评、综合评定、院内公示，顺利完成了职称分级聘任工作，和全院职工重新签订了聘任合同，在同等技术职称的人员当中分出档次，进一步完善了我院人事制度改革，充分调动了全院职工的积极性和创造性。

2008年在市委、市政府的正确领导下，在市卫生局的精心指导下，我院全面贯彻“三个代表”重要思想及十七大精神鼓舞下，加强执政能力建设，以创建群众满意医院为契机，树立和落实科学的发展观，推动了我院物质文明、精神文明、政治文明的协调发展。回顾一年，主要做了以下几个方面的工作：一、工作重心。创建满意医院今年年初，省卫生厅提出了开展创建群众满意医院的活动，我院以此作为今年工作的重心，抓紧、抓好、抓实、抓出成效，以百倍的努力，交一份千分的答卷。

1、领导重视，健全机构。为切实搞好创建活动，我院成立了以院长为组长的创建活动领导小组，其他领导及职能科室主任为成员，由一位分管业务的副院长主要负责创建工作，专门设立了创建办公室，抽调了6位同志到创建办，主要抓创建工作。组建了8个督查组，每个院领导负责1个组，形成了3级网络：个人、科室、院级创建网络。今年4月份开展创建活动以来，先后23次召开院长办公会议研究创建活动工作，找出差距，制订措施，落实责任，改进工作。

2、层层动员，全员参与。省卫生厅创建活动通知下发后，我院立即拟定了实施方案，同时分期分批进行宣传动员，4月5日召开了全院中层干部动员大会，4月19日-4月21日分5个片利用晚上的时间召开职工动员大会，确保了100%的教育动员率，12月6、7日再次动员。同时层层签定责任状，科员与科主任签定责任状，科主任与院长签定责任状，做到千斤重担人人挑，人人有指标，个个有责任。

3、广泛宣传，营造氛围。在医院大门口醒目位置制作了“实践三个代表、创建群众满意医院”的巨幅宣传栏，把创建活动置于群众的监督之下，创建办还定期编印督查简报，同时还利用院讯等形式进行广泛宣传，为创建活动营造了一个良好的氛围。学习动员后，各科室纷纷递交了决心书，坚定地表达了创建群众满意医院、做诚信医生、树立医务人员新形象的决心，护理部向全院护士发出了“塑造护士形象、打造护士形象品牌”的倡议书，院团委组织青年团员举办了“优化服务环境、打造诚信医院、争创满意医院”的演讲比赛。创建群众满意医院活动取得了“医疗质量明显提高、医疗服务明显改善、医德医风明显好转、医疗费用明显控制”的效果，达到了群众满意、医院发展的双赢目标。1月-11月与去年同期相比，住院病人增加了16.18%，门诊病人增加了4%，固定资产增加了1108万元。

2016年手卫生工作总结

保持手卫生是有效预防控制病原体传播，从而降低医院感染发生

率的最基本、最简单且行之有效的手段，也是最经济的方法，保障手

卫生不但是实行安全医疗的基本保障，也能最大程度保证医务人员自身的安全和病人安全，为进一步落实手卫生规范，开始2017年手卫

生工作之前，现将本年度工作总结如下： 一、培训：为了进一步加强我院医务人员手卫生意识，提高手卫生依

从性和正确性，全年共开展了两次手卫生专题培训。2016年4月1

日，感染办张剑主任在行政楼四楼对全体员工进行了手卫生规范的培训，通过培训，我院员工充分认识到手部卫生与医院感染的关系，提

高了预防医院感染的意识。掌握了手卫生的基础知识包括洗手的五个指征和六步洗手法的具体步骤。2016年12月1日下午四点在行政楼

四楼召开2016年下半年院感培训，会议上张剑主任总结了下半年手

卫生面对面考核的情况，宣传了正确洗手及手卫生规范的重要意义，让医务人员了解了这一年我院手部卫生和院内感染现状，进一步提高

了医务人员医院感染防控意识与能力。 除此以外，感染办对新招聘人员，进修生，保洁，后勤工作人员，保

安在上岗前进行了医院感染理论知识及手卫生规范培训，考试合格后

方可上岗。上岗后坚持对其实施示范及带教培训。 二、落实情况：2016下半年感染办开始手卫生面对面考核，共考察

了36 科室共计336 名职工。考核包括手卫生知识试题，和六步洗手法操作。定期不定期对在职人员进行手卫生宣传教育和检查，手卫生依从性的调查暗访从而达到不断提高手卫生质量，和控制医院感染的

目的。 三、存在问题：1、手卫生知识掌握方面，部分科室对手卫生的理论

知识，洗手的指征掌握不熟练，六步洗手法步骤不熟练。原因是科室培训不到位，工作人员掌握不到位2、手卫生依从性方面不理想，原

因是科室院感负责人督导不到位 ，医务人员习惯差，日常工作量大，

部分科室手卫生设施不到位。 四、整改措施：1、加强科室的感控管理。2、针对不同的人群进行相

2014年医院年终工作总结

2014年，在市卫生局和上级主管部门的正确领导和亲切关怀下，我院党委认真学习贯彻党的十七大、十八大精神，坚持“三个代表”和科学发展观，深入开展“三好一满意”活动、“听群众心声、请患者评议”活动，紧紧围绕年初制定的工作目标，进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、质量意识，坚持把提高医院社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，强化内部管理，深化机制改革，提升医院形象，团结拼搏、开拓创新、扎扎实实地推动了我院物质文明、精神文明的协调发展。做到了改革与管理并重，创新和规范并举，人本与制度兼顾，长远与眼前结合。今年全年门诊人数xx人次，住院xx人次，实现业务总收入xx万元，较去年同期增长x%。现将全年工作总结如下：

一、建立科学的管理机制

一是执行《xx绩效工资考核方案》，发放了部分绩效工资，起到了鼓励先进、鼓舞士气的作用，增强了广大干部职工工作的主动性和积极性。

二是执行我院制定的《岗位设置管理实施方案》，拉开了人事改革的序幕，每位职工签订了《岗位设置聘用合同书》，明确了岗位职责，制定了岗位规范，落实了工作责任。

三是制定了《xx正高级技术职务管理办法》，经过全院上下反复讨论，最终经职代会通过，历时两年的《正高级技术职务管理办法》终于出台，打破了我院多年来无职称管理制度论资排辈的格局，建立了灵活的高级职称管理机制，实施竞争上岗、聘用动态管理，各项制度的完善。

四是印制了重要文件汇编，将年度考核、三好一满意活动实施方案、绩效工资考核方案、岗位设置管理实施办法、继续医学教育管理实施办法、正高级技术职务管理办法等重要文件编入册子，完善了制度，使医院各项工作更加规范和科学。

二、医疗业务持续稳步发展

（一）完善制度，规范管理

为进一步完善医疗管理体制，提高医疗服务质量，以等级医院复审为工作重点，根据《一级综合医院评审标准实施细则》，建立医疗技术风险预警机制，健全医院医疗质量管理组织体系，实行院、科二级医疗质量负责制，完善各项护理工作制度，加强了护理、院感质量管理，加强了麻醉、精神类药品管理办法，同时完善了医院十五项核心制度并装订成册。确定了医疗、护理管理目标，并结合日常工作制定了整改措施，做到“以评审改进工作，以工作推进评审”，使医疗质量持续改进和提高。