青海省三江源自然保护区生态保护和建设工程

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青海省三江源自然保护区生态保护和建设工程
专项资金报账提款申请表
填报单位:年月日编号:
项目名称: 项目负责人:

联系人: 电话及地址:
合同开工日期 合同竣工日期
止申请日已完成工程形象进
度或工程投资完成额
合同金额

资金计划(元): 原始凭证(张):
申请金额(小写): 大写:
批准金额(小写): 大写:
以下会计凭证已经我单位的工程相关责任人审核并签字认可。
附件:1、发票 张, 金额: 元;
2、工程价款结算帐单1份,合计金额:元;
3、工程价款预支账单1份,合计金额:元;

付款方式
上述款项请汇至:
收 款 单 位:
开 户 行:
账 号:

项目主管部门审核意见 三江办审核意见

公章
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