第七章心电图检查(52题)

1 第七章 心电图检查

A1型单选题

1．用带箭头的线段表示心电向量，箭头表示：

A、心电向量方向 B、除极的方向 C、复极的方向

D、心电向量大小 E、综合心电向量

2．二度Ⅰ型与二度Ⅱ型房室传导阻滞不同点是前者具备

A、P-R间期逐渐延长 B、P-R间期固定 C、P波后脱漏QRS波群

D、房室传导比例3：2以上 E、QRS时间形态正常

3．整个心脏除极与复极过程中，某瞬间产生的心电向量综合，称为

A、心电向量环 B、P环 C、 QRS环 D、 T环

E、瞬间综合心电向量

4．心电图出现的心肌损伤图形为

A、冠状T波 B、弓背向上型S-T段抬高 C、S-T段抬高D、S-T段下移E、异常Q波

5．反映两个肢体之间电位差的导联是

A、标准导联 B、单极导联 C、加压单极肢体导联

D、胸导联 E、aVR

6．探查电极置于左锁骨中线第五肋间的导联为

A、V1 B、 V2 C、 V3 D、 V4 E、 V5

7．代表心室肌除极电位和时间变化的波形是

A、P波 B、 P-R间期 C、 QRS波群 D、 S-T 段 E、 T波

8．QRS波群终点至T波起始点之间的一段基线称为 2 A、 P-R间期 B、 S-T 段 C、 Q-T 间期 D、J点 E、 R-R间期

9．在QRS波群中第一个向上的波称为

A、Q 波 B、R波 C、S 波 D、R＇波 E、S＇波

10．整个QRS波群全部向下，称为

A、Q 型 B、Rs型 C、Qr型 D、qS型 E、QS型

11．心电图检查对下列哪种疾病最有诊断价值

A、心律失常 B、心肌梗塞 C、冠状动脉供血不足

D、房室肥大 E、药物中毒

12．目测心电轴主要根据哪两个导联中QRS波群主波方向

A、Ⅰ、Ⅱ B、 Ⅱ、Ⅲ C、 Ⅰ、Ⅲ

D、aVR、aVL E、 aVL、aVF

13．心肌梗死的早期心电图改变是

A、T波高耸直立 B、S-T段抬高 C、S-T段显著下移

D、S-T段抬高，伴T波倒置 E、S-T段下移，伴T波倒置

14．正常P波时间为

A、0.06～0.11s B、0.04～0.10s C、＜0.12s D、＜0.13s

E、＜0.05s

15．P-R间期的意义是代表

A、心房除极时间 B、心房复极时间 C、心房除极至复极时间

D、心房除极至心室开始除极的时间 E、心房除极与心室复极的时间

16．出现异常Q波最常见的疾病是

A、心肌梗死 B、心肌病 C、心肌炎 D、肺源性心脏病 3 E、高血压病

17．心电图中的J点是指

A、QRS波群的起点 B、R波顶峰垂线处 C、R波终末处

D、Q 波终末处 E、QRS波群的终末部

18．S-T 段下移的正常范围，在任何导联不应

A、＞0.25mV B、＞0.15 mV C、＞0.10 mV D、＞0.05 mV

E、＞0.20 mV

19．S-T 段下移超过正常范围主要常见于

A、心肌缺血 B、心肌梗死 C、急性心肌炎 D、变异性心绞痛

E、高血钾

20．房性早搏与室性早搏的鉴别哪条最有意义

A、早搏的QRS是否宽大畸形 B、早搏的QRS前有无与之相关的P波

C、代偿间歇是否完全 D、T波是否与QRS主波方向相反

E、是否有器质性心脏病

21．下列哪项是诊断室性期前收缩最主要的依据

A、提前出现的QRS波群宽大畸形 B、早搏的QRS波群前方无P波

C、T 与QRS主波方向相反 D、早搏后有完全的代偿间歇

E、早搏后有P波

22．下列哪种期前收缩QRS形态正常

A、多源性室性早搏 B、间插性室性早搏 C、房性早搏伴室内差异传导

D、室性早搏呈二联律 E、房室交界性早搏

23、下列哪项可暂不进行心电监护 4 A、急性心肌梗死 B、不稳定型心绞痛 C、安装心脏起搏器时

D、抗心律失常药物应用中 E、窦性心律不齐

24．心电监护的主要目的是密切注视有无

A、房室肥大 B、心绞痛 C、心肌缺血 D、洋地黄效应

E、致命性心律失常

25． P波与QRS波群无关，心室率38次／min，律齐，最可能的诊断是：

A、窦性心动过缓 B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、二度Ⅱ型房室传导阻滞 D、三度房室传导阻滞

E、一度房室传导阻滞

26．心房颤动的心房率(次／分)一般是：

A、60～100 B、100～160 C、160～220 D、250～300

E、350～600

27．电轴左偏时QRS波群的表现为

A、Ⅰ导联呈rS、Ⅲ导联呈Rs B、Ⅰ导联呈Rs、Ⅲ导联呈rS

C、Ⅰ导联呈Rs、Ⅲ导联呈Rs D、Ⅰ导联呈rS、Ⅲ导联呈rS

E、Ⅰ导联呈RS、Ⅲ导联呈RS

28．左房肥大最主要的心电图表现是

A、P波时间＞0.12s B、P波呈双峰状 C、双峰P波在Ⅰ Ⅱ aVL导联明显 D、P波呈正负双向 E．PtfV1≤-0．04mms

29．诊断左心室肥大最为重要的指标是

A、电轴左偏 B、QRS时间＞0．1秒 C、电轴右偏

D、QRS波电压增高 E、ST-T改变 5 30．成人正常窦房结冲动频率是

A、﹤20次/分 B、﹤60次/分 C、60～100次/分 D、100～160次/分

E、180～200次/分

31．常规心电图上平均R-R间隔20小格，其心率为：

A、30次/分 B、60次/分 C、75次/分 D、85次/分 E、120次/分

32．左室肥大的心电图改变可有：

A、RV1>1mv B、RV1+SV5>1.2mv C、RV1+SV5>4.0mv

D、RV5<2.5mv E、RV5+SV1>4.0mv

33．正常心电图哪个导联P波必须直立

A、Ⅱ B、Ⅲ C、aVL D、V1 E、V2

34．正常心电图P波在哪个导联上表现为倒置

A、Ⅰ导联 B、Ⅱ导联 C、aVR导联 D、aVF导联 E、V1导联

35．做心电图检查，病人右手应连接何种颜色导联线

A、红色 B、蓝色 C、黄色 D、黑色 E、白色

36．心电图检查国内一般采用的纸速为

A、15mm/s B、25mm/s C、50mm/s D、75mm/s E、100mm/s

37．心电图机标准电压减半时，1个小方格高度代表

A、0.05mV B、0.1mV C、0.15mV D、0.2mV E、0.25mV

38．临床心电图所指的心电轴习惯指

A、P电轴 B、QRS电轴 C、T电轴 D、额面QRS电轴

E、横面QRS电轴

39．提示右室肥大心电图改变指标除电轴右偏外，还有 6 A、V1导联R/S＜1 B、RV5＞2.5mV C、V5导联R/S＞1 D、RV1＋SV5＞1.2mV

E、QRS时限＞1.0s

40．提示左室肥大心电图改变指标除电轴左偏外，还有

A、RV5≤2.5mV B、RV5＋SV5＞1.2mV C、RV5＋SV1＞4.0mV（女性＞3.5mV）

D、RV1＞1.0mV E、RV1＋SV5＞4.0mV（女性＞3.5mV）

A2型单选题

41．有一病人的心电图中，Ⅱ导联的P波时间为0.13s，其顶端有切迹呈双峰型，峰间距为0.05s，应诊断为

A、肺型P波 B、二尖瓣型P波 C、逆行P波 D、右房肥大

E、右室肥大

42．有一冠心病患者，心电图表现为R-R间隔7个小方格，QRS时间为0.12s，节律大致整齐，T 与QRS主波方向相反，不能辨认是否存在P波，在此之前有频发性室性早搏，其心电图诊断可能为

A、窦性心动过速 B、房性阵发性心动过速 C、交界性阵发性心动过速

D、室性阵发性心动过速 E、室性早搏二联律

43．在心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽大Q波，S-T段呈弓背向上型抬高，与倒置T波融合成一单向曲线，应诊断为

A、前间壁心梗 B、前壁心梗 C、前侧壁心梗 D、广泛前壁心梗

E、下壁心梗

44．男性患者，60岁，高血压性心脏病10多年，下列心电图哪项改变提示心肌缺血

A、P波时间＞0.11s B、P-R间期＞0.20s C、QRS波增宽畸形 7 D、T波直立 E、ST水平压低＞0.05Mv

45．有一个老人在家做健身操时，心绞痛发作，立即含服硝酸甘油疼痛未缓解，心电图发现，V1、V2、V3、V4导联出现深而宽的Q波，ST段抬高＞0.3mV，诊断为：

A、急性心绞痛 B、急性心梗 C、中风 D、早搏 E、心肌炎

46．男性，45岁，因劳累后胸痛半月，今上午搬家具时突感心前区剧烈压榨性闷痛，向左肩左颈部放射，伴恶心、冷汗1.5小时急诊入院，血压20/12kpa，心率66次/分，律齐，双肺（-），心界不扩大，最有助于诊断的急诊检查应是

A、胸部X线 B、心电图 C、B超 D、血液化验

E、Holter（动态心电图）

47．一患者，心电图表现P与QRS无固定关系，P-P间期和R-R间期各自相等，心房率为66次/分，心室率为44次/分，QRS波群形态基本正常，心电图诊断为

A、二度Ⅰ型房室传导阻滞 B、二度Ⅱ型房室传导阻滞

C、三度房室传导阻滞 D、一度房室传导阻滞

E、束支传导阻滞

48．女，48岁，临床诊断为慢性肺源性心脏病、右心衰竭。因双下肢水肿自行服用氢氯噻嗪50mg，每日三次，地高辛0.125mg每日一次，一周后出现食欲减退，腹胀，心电图显示S-T段压低，U波明显增高，提示：

A、心衰加重 B、高血钾 C、低血钾 D、心肌缺血

E、洋地黄中毒

49．男，18岁，自幼身体健康，1h前无明显诱因自感心跳明显而就诊。评估发现呼吸音粗，双肺无异常，心率190次／min。心电图显示：心率190次／min，