xx小学学生安全协议书

小学生请长假安全协议书范本甲方（学校）：_________________________地址：_______________________________电话：_______________________________乙方（学生家长）：_____________________地址：_______________________________电话：_______________________________鉴于乙方之子女（以下简称“学生”）因特殊情况需向甲方申请长假，为确保学生在假期期间的安全，甲乙双方本着平等自愿的原则，经协商一致，特订立本安全协议书。

第一条假期时间学生申请的假期时间为自____年____月____日至____年____月____日。

第二条假期安全责任1. 乙方作为学生的法定监护人，对学生在假期期间的安全负有完全责任。

2. 乙方应确保学生在假期期间遵守国家法律法规，不参与任何违法活动。

3. 乙方应确保学生在假期期间的人身安全，防止发生意外伤害。

4. 乙方应教育学生遵守交通规则，防止交通事故的发生。

5. 乙方应教育学生注意防火、防电、防溺水等安全事项，防止意外事故的发生。

第三条假期学习与生活1. 乙方应督促学生合理安排假期时间，保持良好的学习和生活习惯。

2. 乙方应鼓励学生参加有益身心健康的活动，促进学生全面发展。

第四条假期结束后的复学1. 学生假期结束后，乙方应按时送学生返校复学。

2. 如学生因特殊情况需延长假期，乙方应提前向甲方提出书面申请，并说明理由。

第五条违约责任1. 如乙方未能履行本协议约定的安全责任，导致学生在假期期间发生安全事故，乙方应承担相应的法律责任。

2. 如乙方违反本协议约定，甲方有权要求乙方承担违约责任。

第六条其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：___________________________代表人（签字）：_______________________日期：____年____月____日乙方（签字）：_______________________日期：____年____月____日（注：以上内容需根据实际情况填写，并由双方签字盖章确认。

第1篇协议编号：_______甲方（学生）： [学生姓名]乙方（监护人）： [监护人姓名]丙方（学校）： [学校名称]一、协议背景为确保小学生（以下简称“学生”）在学校期间的人身安全，预防和减少安全事故的发生，依据《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国教育法》等相关法律法规，甲、乙、丙三方经友好协商，达成以下安全免责协议。

二、协议内容第一条安全责任划分1.1 甲方作为学生，有义务遵守学校规章制度，听从老师和管理人员的指导，积极参与学校组织的各项活动。

1.2 乙方作为甲方监护人，有义务对甲方进行安全教育，确保甲方在学校期间的人身安全。

1.3 丙方作为学校，有义务为学生提供安全的学习和生活环境，加强安全管理，防止安全事故的发生。

第二条安全教育2.1 乙方应定期对甲方进行安全教育，包括交通安全、消防安全、食品安全、防溺水、防欺凌、防诈骗等方面的知识。

2.2 丙方应定期开展安全教育活动，通过课堂教育、主题班会、应急演练等形式，提高学生的安全意识和自我保护能力。

第三条安全管理3.1 丙方应建立健全安全管理制度，包括门卫制度、校园巡逻制度、消防安全制度、食品安全制度等。

3.2 丙方应定期检查学校设施设备的安全状况，确保设施设备符合安全标准。

3.3 丙方应加强对学生的日常管理，及时发现和消除安全隐患。

第四条安全事故处理4.1 发生安全事故时，甲、乙、丙三方应立即采取应急措施，防止事故扩大。

4.2 事故发生后，乙方应积极配合丙方进行调查和处理，如实提供相关信息。

4.3 丙方应在事故发生后及时向教育行政部门报告，并按照相关规定进行处理。

第五条免责条款5.1 因甲方自身原因造成的人身伤害，乙方应承担相应的责任。

5.2 因丙方未尽到安全管理职责造成的人身伤害，丙方应承担相应的责任。

5.3 因不可抗力因素（如自然灾害、战争等）造成的人身伤害，甲、乙、丙三方均不承担责任。

5.4 因第三方原因造成的人身伤害，由第三方承担相应的责任。

小学生不上晚自修安全协议书甲方（学校）：乙方（学生家长）：鉴于甲方规定小学生不上晚自习，但乙方学生因个人原因需要在家自学或参加其他活动，为确保学生安全，甲乙双方经友好协商，达成以下安全协议：一、协议目的本协议旨在明确乙方学生在不上晚自习期间的安全责任，保障学生的人身安全，防止意外事故发生。

二、协议内容1. 乙方学生应按时回家，不得在学校滞留或擅自外出。

家长应负责监管学生按时回家，确保学生在家中安全。

2. 乙方学生在回家途中应注意交通安全，遵守交通规则，不得在马路上玩耍、奔跑或乱穿马路。

家长应教育学生注意交通安全，提高学生的安全意识。

3. 乙方学生在家中应遵守家庭安全规定，不得私自使用电器、燃气等危险物品，不得独自外出玩耍或探险。

家长应负责监管学生遵守家庭安全规定，确保学生在家中安全。

4. 乙方学生在不上晚自习期间，应合理安排学习和生活，不得沉迷于网络游戏、手机等电子产品，影响身心健康。

家长应引导学生合理安排时间，保证学生的身心健康。

5. 如乙方学生因特殊情况需要外出，家长应提前告知学校，并确保学生有成年人陪同。

学生在外出期间应遵守法律法规和社会公德，不得从事违法活动。

三、协议生效与终止本协议自双方签字之日起生效，至乙方学生结束不上晚自习期间为止。

协议期间，如甲乙双方有违反协议规定的行为，应承担相应的责任。

四、其他事项本协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。

如有争议，双方应友好协商解决，如协商不成，可向当地人民法院提起诉讼。

甲方（学校）：（签字）乙方（学生家长）：（签字）日期：XXXX年XX月XX日以上协议书仅供参考，具体内容可以根据实际情况进行修改。

同时，建议家长和学生都要认真阅读协议内容，并在签字前确认协议中的各项条款是否明确、合理、合法。

如有需要，可请律师或专业人士对协议书进行审查。

小学生不上晚自修安全协议书
1. 协议目的
本协议旨在确保小学生在校期间不参加晚自修活动，保障其安全
和教育权益。

2. 定义
晚自修：指学校安排的晚间额外自习活动，通常在放学后进行。

3. 放弃声明
家长同意小学生不参加学校的晚自修活动，包括但不限于晚自修
课程、晚自修补习班等。

家长理解晚自修可能带来的安全风险和学习负担，自愿放弃让小
学生参与晚自修的权利。

4. 安全和监管责任
确保放学后小学生安全离校。

组织和管理校内外的安全环境，防止校园内外的安全事故发生。

5. 教育协调
学校与家长应共同配合，保障小学生的正常学习和生活，避免晚
自修活动对学生生活作息和学习质量的影响。

6. 家长授权
家长同意学校在必要时采取适当措施，如电话通知、书面通知等，确保小学生不参加晚自修活动。

7. 免责声明
家长理解并同意，放弃让小学生参加晚自修活动可能影响其学习
进度，自愿承担相应的后果和责任。

8. 争议解决
凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，应通过学校和家长的友好协商解决。

如协商不成，应提交至____________（相关管理部门或仲裁机构）解决。

9. 生效与变更
本协议自家长签署之日起生效，如需变更，须经各方书面同意后生效。

10. 签署
本协议于__________年__________月__________日签署生效。

家长签字：______________________
学校代表签字：______________________。

小学生放学回家安全协议书尊敬的家长、亲爱的同学们：大家好！学生的安全是家庭的幸福，也是学校的责任。

为了更好地保障每位同学放学后能够平安、顺利地回到家中，我们特此制定《小学生放学回家安全协议书》，请家长、学生认真阅读并签字确认。

一、家长责任条款1. 家长应确保学生知晓家庭地址及紧急联系方式，定期检查孩子的记忆力是否准确无误。

2. 家长需教育孩子在放学途中不与陌生人搭话或随意跟随他人，提高防范意识。

3. 若孩子乘坐校车，家长应提前了解校车路线及时刻，确保孩子准时乘车。

4. 对于自行回家的学生，家长应指导其选择安全的路径，并尽可能亲自接送。

5. 家长应关注孩子放学后的行踪，及时与孩子沟通，确保孩子安全到家。

二、学生责任条款1. 学生放学后应直接回家，不得无故在外逗留或改变回家路线。

2. 学生应遵守交通规则，横穿马路时注意观察车辆，确保安全通行。

3. 如遇特殊情况或感到不安全，学生应立即寻求老师、警察或其他可信赖成人的帮助。

4. 学生应拒绝陌生人的诱惑或邀约，不轻易透露个人信息给不熟悉的人。

5. 学生应主动学习自我保护知识，提高安全防范能力。

三、学校责任条款1. 学校应加强对学生放学安全管理的教育，定期进行安全知识的培训。

2. 学校需确保校车司机具备合法驾驶资格，并定期对校车进行安全检查。

3. 学校应设立放学安全监督机制，监控学生离校情况，防止学生走失。

4. 学校应与家长建立良好的沟通渠道，共同关注学生的放学安全。

5. 如遇紧急情况，学校应及时采取措施保护学生安全，并与家长联系。

我们深知，孩子的安全关系到每个家庭的幸福和社会的和谐稳定。

因此，家长、学校和学生必须携手合作，共同营造一个安全的成长环境。

我们希望通过这份《小学生放学回家安全协议书》，能够让每位学生都能够健康、安全地成长。

请各位家长和学生仔细阅读以上条款，并在确认无误后签字。

我们将以此协议为基础，共同努力，确保每位学生的放学回家之路安全无忧。

感谢大家的合作与支持！（签名区）家长签名：_________________学生签名：_________________学校代表签名：______________日期：____年____月____日。

小学生不上晚自修安全协议书甲方（学生姓名）：________________乙方（家长姓名）：________________鉴于甲方为我校学生，乙方为甲方的法定监护人，双方为了确保甲方在上学期间的人身安全，经充分协商，达成如下协议：一、甲方承诺：1. 在上学期间遵守学校的各项规章制度，听从老师和保安人员的管理、指挥。

2. 不在校园内及校园周边追逐打闹、玩火、玩水、玩危险物品，不攀爬树木和建筑物，不参与任何可能危及自身安全的活动。

3. 不在上课时间擅自离开教室，如需上厕所，应向老师请假，并在老师的允许下前往。

4. 不在校园内使用手机、平板电脑等电子设备，不沉迷于网络、游戏，保持良好的学习和生活习惯。

5. 注意个人卫生，饭前便后洗手，不随地吐痰，不乱扔垃圾，预防疾病传播。

6. 遇到紧急情况时，及时向老师、保安或其他成年人求助，并遵循他们的指示行动。

二、乙方承诺：1. 关心甲方的学习和生活，关注甲方的身心健康，定期与老师沟通，了解甲方在学校的表现。

2. 教育甲方遵守学校的各项规章制度，树立安全意识，养成良好的行为习惯。

3. 按时接送甲方上下学，确保甲方的人身安全。

如遇特殊情况无法按时接送，应及时与老师沟通，并安排甲方在安全的环境中等待。

4. 关注甲方的交友情况，教育甲方远离不良习气，不与不良少年交往。

5. 按照学校的要求，参加家长会、安全教育等活动，提高自身的安全教育能力。

6. 在甲方放学后，确保甲方在家安全，避免甲方单独外出，防止意外事故发生。

三、违约责任：1. 若甲方违反本协议，造成人身损害或其他后果的，甲方应承担相应的法律责任，并赔偿乙方因此遭受的损失。

2. 若乙方违反本协议，造成甲方人身损害或其他后果的，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。

四、其他约定：1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至甲方毕业之日止。

3. 本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。

小学生自行回家安全协议书尊敬的家长们，为了保障我校学生的安全，特别是那些放学后需自行回家的学生，我们特制定了此份《小学生自行回家安全协议书》。

本协议旨在强化家校合作，确保学生在校园外的安全。

请您仔细阅读以下条款，并签署确认。

一、家长责任1. 家长应确保孩子掌握基本的自我保护知识，了解交通安全规则。

2. 家长需指导孩子认识从学校到家的路线，并熟悉路上的安全注意事项。

3. 家长应当监督孩子遵守交通信号灯，不横穿马路，不在道路上玩耍或停留。

4. 若孩子需要改变回家路线或时间，家长应提前通知学校。

二、学校责任1. 学校应在课堂上定期进行安全教育，包括交通安全、防拐骗等内容。

2. 学校门卫需认真执行学生离校时的登记制度，确保学生离校信息准确无误。

3. 学校应提供安全通行建议，并在必要时协助家长对孩子进行安全教育。

三、应急措施1. 如遇紧急情况，学生应立即寻求成人帮助，并及时联系家长和学校。

2. 家长应确保提供一个随时可联络的紧急联系方式给学校，以便在必要时取得联系。

3. 学校和家长应共同关注天气变化和其他可能影响孩子放学安全的因素，并作出相应的调整。

四、其他事项1. 家长应鼓励孩子与同学结伴而行，相互照应。

2. 学校将定期组织安全演练，提高学生应对突发事件的能力。

3. 本协议一旦签署，即表示双方认可以上条款，并承诺严格遵守。

我们深知，孩子的安全是每位家长和学校最为关心的问题。

通过这份安全协议，我们希望搭建一个更为安全的成长环境，让孩子们在快乐学习的同时，也能平安归家。

我们衷心感谢您的支持与配合，让我们携手为孩子们营造一个更加安全的生活空间。

请家长在阅读并理解上述条款后，在下方签名确认。

学校（盖章）家长签名：_____________ 日期：____年__月__日此致敬礼！。

小学生逃学学生安全协议书
【小学生逃学安全协议书】
甲方（家长或监护人）：__________
乙方（学校）：__________
鉴于双方对学生的安全负有不可推卸的责任，特此签订本安全协议书，以明确甲乙双方在学生逃学情况下的权利与义务。

一、甲方责任：
1. 教育并监督孩子遵守学校规定，按时到校上课，不得无故迟到、早退或逃学。

2. 加强与孩子的沟通，了解孩子的心理状态和需求，预防孩子因心理问题而逃学。

3. 一旦发现孩子逃学，立即通知学校，并积极配合学校进行寻找。

4. 教育孩子认识到逃学的危害性，确保孩子知晓逃学可能带来的风险。

二、乙方责任：
1. 建立完善的学生考勤制度，及时发现并记录学生逃学情况。

2. 对学生进行定期的安全教育和心理健康教育，帮助学生树立正确的价值观。

3. 一旦发现学生逃学，立即启动应急预案，组织教职员工进行寻找，并通知家长。

4. 对逃学学生进行必要的辅导和心理疏导，防止类似事件再次发生。

三、违约责任：
1. 如甲方未能履行监督职责导致孩子逃学，应承担相应的法律责任，并配合学校采取补救措施。

2. 如乙方未能及时发现或处理学生逃学情况，应承担相应的法律责任，并对可能产生的后果负责。

四、其他条款：
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3. 未尽事宜，甲乙双方可根据实际情况协商解决。

甲方签字：__________ 日期：____年__月__日
乙方签字：__________ 日期：____年__月__日。

小学生上下学自己回家安全协议书小学生自行上下学安全协议书（模板一）甲方（学生及家长）：学生姓名：_____________家长姓名：_____________联系电话：_____________乙方（学校）：学校名称：_____________联系电话：_____________鉴于甲方学生已达到一定年龄及自我管理能力，经家长同意并申请，学生将独立完成上下学路程。

为确保学生安全，明确双方责任，甲乙双方特订立以下安全协议书：一、甲方责任：安全教育：甲方家长应对学生进行充分的安全教育，包括但不限于交通安全规则、防拐骗知识、紧急情况下的自我保护方法等，确保学生具备基本的安全意识和应对能力。

路线规划：甲方需提前规划并告知学校学生上下学的固定路线，避免走偏僻或危险路段。

同时，教育学生尽量结伴而行，不随意改变路线或中途停留。

通讯畅通：家长应确保手机等通讯工具畅通无阻，以便在学生遇到紧急情况时能及时联系。

学生应熟记家长及学校紧急联系电话。

健康检查：每日出发前，家长应检查学生身体状况，确保学生无发热、身体不适等异常情况，以免途中发生意外。

时间管理：家长应指导学生合理安排时间，确保按时到校、按时回家，避免过晚回家带来的安全隐患。

二、乙方责任：安全教育：学校应定期开展安全教育活动，增强学生的安全意识和自我保护能力，包括但不限于交通安全、网络安全、心理健康等方面的教育。

家校沟通：学校应建立有效的家校沟通机制，定期向家长反馈学生在校表现及安全状况，同时了解学生在家及上下学途中的情况，共同做好学生的安全管理工作。

门卫管理：学校应加强门卫管理，确保学生进出校园的安全。

对于迟到或早退的学生，学校应及时与家长取得联系，了解原因并做好记录。

应急预案：学校应制定完善的安全应急预案，包括学生走失、突发疾病、交通事故等情况的应对措施，确保在紧急情况下能够迅速、有效地处理。

环境改善：学校应努力改善校园周边环境，与相关部门合作，清理校园周边安全隐患，为学生创造一个更加安全的上下学环境。

学校学生安全协议责任书（精选8篇）学校学生安全协议责任书在充满活力，日益开放的今天，协议在生活中的使用越来越广泛，签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。

一起来参考协议是怎么写的吧，下面是为大家整理的学校学生安全协议责任书，仅供参考，欢迎大家阅读。

学校学生安全协议责任书1学生是家庭的希望，祖国的未来，与我辅导中心共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任和义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是我辅导中心和家长共同的愿望。

安全重于泰山，是我辅导中心工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全，为青少年健康成长创造良好的环境，我辅导中心特与家长签订学生人身安全责任书。

1、我辅导中心要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。

2、做好与我辅导中心的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。

3、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

4、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。

5、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育，禁止学生骑车上学，确保学生的一切人身财产安全。

6、夏天炎热，教育学生不到陆浑渠、池塘等有危险的地方玩耍，以防溺水事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到网吧上网、不到建筑工地或渠边玩，不单独外出远行。

7、父母或其它监护人应教育学生在我辅导中心辅导期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。

不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。