依达拉奉在神经系统中的应用研究

依达拉奉联合神经节苷脂对脑梗死患者神经功能缺损症状和生活能力的影响赵玉娟【摘要】Objective To investigate the neurologic function and life ability improvement after Edaravone combined with Ganglioside treatment in cerebral infarction patients .Methods 112 patients with acute cerebral infarction were selected in our hos-pital and randomly divided into observation group and control group with 56 cases in each group .Subjects in the control group were given routine treatment of acute cerebral infarction .And subjects in the observation group ,based on the treatment of control group , were treated with Edaravone and Ganglioside .The course of treatment was 2 weeks .NIHSS score and ADL score were used to com-pare the neurologic function and life ability improvement of the patients in two groups .Results After 2 weeks of treatment ,the score of NIHSS and ADL of the observation group were (7 .59 ± 4 .46) and (63 .44 ± 9 .35) ,and the control group were (14 .34 ± 6 .17) and (54 .46 ± 9 .06) .The NIHSS scores of the two groups were significantly lower than that before the treatment ,while the ADL scores were significantly higher than that before the treatment(P<0 .05) .In 1 week and 2 weeks of treatment ,the NIHSS scores of the observation group were significantly lower than the control group ,while the ADL scores were significantly higher than the control group (P<0 .05) .2 months after discharge ,the basic recovery rate and total effective rate of the observation group were 44 .64% and85 .71% ,and the control group were 23 .21% and 64 .29% .The basic recovery rate and total effective rate of the ob-servation group were significantly higher than the control group(P<0 .05) .Conclusion Edaravone combined with Ganglioside can improve the efficiency in patients with acute cerebral infarction ,and improve the neurologic functions and life abilities .%目的：探讨依达拉奉联合神经节苷脂对急性脑梗死患者神经功能缺损症状和生活能力的影响。

依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果引言脑梗死是一种常见的脑血管疾病，它是由于脑血管阻塞引起的血液供应不足，导致脑组织缺血缺氧，造成神经细胞死亡。

脑梗死常常会导致患者出现急性脑血管意外，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。

对急性脑梗死的治疗非常重要，而依达拉奉联合长春西汀注射液已经在临床上得到了广泛应用。

本文将就依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果进行探讨。

依达拉奉联合长春西汀注射液的药理作用依达拉奉联合长春西汀注射液是一种神经保护剂，具有扩血管、抗血小板凝集和抗氧化等多种药理作用。

依达拉奉是一种神经节苷脂类药物，它可以通过改善脑微循环、减轻脑组织水肿、减少脑缺血区域的坏死等方式，保护脑组织免受缺氧和缺血的伤害。

长春西汀是一种血管活性药物，它可以通过扩张血管、改善微循环、减少血小板聚集等方式，促进梗死脑组织的再灌注，减轻梗死面积，提高患者的生存率和生活质量。

依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果临床上已经进行了大量的研究，证实了依达拉奉联合长春西汀注射液在治疗急性脑梗死中的显著疗效。

以下将对其临床效果进行具体阐述。

1. 提高患者的神经功能依达拉奉联合长春西汀注射液可以改善脑组织的微循环，减轻脑组织水肿，保护神经细胞，减少脑缺血区域的坏死。

在临床研究中发现，使用依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的患者，其神经功能恢复的速度更快，临床症状得到改善的时间更短。

依达拉奉联合长春西汀注射液还可以改善患者的认知功能，提高患者的生活质量。

3. 减少并发症依达拉奉联合长春西汀注射液具有抗氧化、抗炎和抗血小板凝集等多种药理作用，它可以降低患者的血小板聚集，减少血栓形成，降低患者的并发症发生率。

在临床研究中发现，使用依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的患者，其并发症发生率明显降低，加快了患者的康复速度。

4. 安全性高依达拉奉联合长春西汀注射液在临床应用中显示了良好的安全性，常见的不良反应为头痛、恶心、呕吐等轻度不适，严重不良反应极为罕见。

第５期　工企医刊　・９８７・　２．２两种疗法临床疗效比较及感染率比较观察组治疗有　效率高于对照组，且两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜　０．０５）；观察组感染率低于对照组，且两组比较差异有统计　学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。　表２两种疗法患者有效率及感染率比较（ｎ，％　３　讨论　颅脑损伤为较为严重的疾病，有研究表明当发现患者　体重减轻时即有可能推测患者已经为营养不良，必须及时　给予营养治疗。有研究表明　“Ｊ，肠内营养可维持患者胃　肠细胞膜和结构的完整性，有利于营养物质在肝脏内的合　成与代谢；大多数营养不良的患者其胃肠功能仍然是良好　的，因此有学者建议对于重度创伤的患者应于术后２４ｈ内　给予肠内营养治疗。但是，颅脑损伤患者往往伴有不同的　并发症获得性肺炎、昏迷以及颅脑粘膜水肿等症状，单纯　肠内营养给药方法往往不能很好的吸收。因此，联合使用　肠外营养质量方式已经成为学者们研究的热点问题　。　本文中，使用营养师配制的肠外营养剂，其主要成分　包含脂肪乳、必须氨基酸、维生素及蛋白质等，完全符合人　体每日必须的营养构成。联合肠内营养治疗方式，一方面　可通过胃肠功能吸收部分营养，另一方面可缓解因胃肠功　能的紊乱而无法吸收更多成分的不足。本文中，通过术后　２４ｈ给予肠外营养剂匀速滴注并于术后２ｄ内给予肠内营　养剂的方式联合治疗，主要是考虑到颅脑损伤后，患者胃　肠功能较差，胃排空延迟，营养不易吸收且流失较多的原　因。而肠外营养治疗方式则可避免这一不足。本组资料　中，观察组治疗第１０ｄ患者的平均体重，体质指数（ＢＭＩ），　血清白蛋白含量，血红蛋白含量及总淋巴细胞计数等指标　与第ｌｄ比较均有改善（Ｐ＜０．０５）；且观察组治疗第１０ｄ及　２１ｄ各指标与对照组比较有改善（Ｐ＜０．０５）；观察组治疗有　效率高于对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组感染率低于对照组（Ｐ　＜０．０５）。表明联合营养疗法能有效地维持急性颅脑损伤　患者的体重，改善其血清蛋白、血红蛋白含量及总淋巴细　胞计数，减少感染的发生，有利于患者的病情恢复，为急性　颅脑损伤患者一种比较理想的营养支持方案。　【参　考　文　献］　［１］鞠海涛，李馨．重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持的　研究进展［Ｊ］．中国微侵袭神经外科杂志，２０１２，１７　（１０）：４７５—４７７．　［２］曾西，范杰诚，王德军，等．间歇口腔营养管进食对重度　脑外伤患者吞咽功能及营养状况的影响［Ｊ］．中华物理　医学与康复杂志，２０１２，３４（６）：４６０—４６１．　［３］谭敏，朱京慈，王惠君，等．早期肠内营养联合益生菌对　重型颅脑损伤患者营养状况的影响［Ｊ］．中华创伤杂　志，２０１１，２７（４）：３１６—３１９．　［４］樊爱华，陈永汉，田耀辉，等．早期鼻胃管减压联合鼻肠　管营养支持在重型颅脑损伤中的护理体会［Ｊ］．河北医　药，２０１２，３４（７）：ｌ１０８—１１０９．　

依达拉奉联合神经节苷脂治疗出血性脑梗死的疗效研究目的观察依达拉奉联合神经节苷脂治疗出血性脑梗死的疗效。

方法将223例出血性脑梗死患者随机分为治疗组112例和对照组111例。

对照组给予依达拉奉治疗，治疗组在此基础上给予神经节苷脂治疗，1个疗程后观察两组疗效。

结果治疗组总有效率为93.75%高于对照组的77.48%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论依达拉奉联合神经节苷脂治疗出血性脑梗死，疗效显著，不良反应较少，为目前临床上治疗出血性脑梗死的一种有效且安全的方法，值得在临床上推广与应用。

标签：出血性脑梗死；依达拉奉；神经节苷脂出血性脑梗死是在脑梗死的基础上由于梗死区内血管血流再次恢复灌注，从而导致梗死区内再次出血，为脑梗死严重的并发症。

为中老年患者常见的一种疾病，其临床发病率、致残率及致死率均较高[1]。

临床上经脑CT或MRI检查显示脑部原有低密度区可见局限性或散在的高密度影，为脑梗死的自然转归过程。

本病的发病原因通常有：①脑梗死范围及其周边的血管因缺血缺氧，而显著降低机体的调节功能，在血流恢复正常后，血管因过度充血而扩张，最终导致血管渗血，甚至破裂出血；②发生脑梗死后会导致栓子及血栓自然崩解，患者可因溶栓治疗而发生碎裂或溶解，在血管痉挛得以缓解后，栓子可向动脉远端移动，使得闭塞的血管再通，而引发脑出血；③尚未发育健全的新的毛细血管在常压下，也可造成脑部血管渗血或破裂出血[2]。

本文采用依达拉奉联合神经节苷脂治疗出血性脑梗死，疗效令人满意，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年7月～2012年12月收治的出血性脑梗死患者223例。

治疗组112例和对照组111例。

治疗组男65例，女47例，年龄51～73岁，病程4～15 h。

对照组男59例，女52例，年龄53～76岁，病程1～14 h。

两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组给予依达拉奉治疗，将30 mg的依达拉奉溶于250 mL0.9%的氯化钠液中，静脉滴注，1次/d。

依达拉奉联合巴曲酶改善中青年脑梗死后神经功能和生活能力的临床研究【摘要】目的：观察依达拉奉联合巴曲酶改善中青年急性脑梗死后神经功能和生活能力的临床效果。

方法：选取60例中青年急性脑梗死患者随机分为2组，对照组1给予常规治疗，治疗组在对照组基础上联合应用依达拉奉，对照组2为老年患者30例，治疗同治疗组，比较3组患者治疗前后的临床疗效和药物安全性。

结果：组内治疗90d后分别与治疗前对比，p185%者为治愈；50%0.05），具有可比性。

见表1。

2.2三组患者在治疗前后血液中纤维蛋白原含量比较，如表2所示，经巴曲酶治疗的治疗组及对照组2患者的纤维蛋白原含量明显降低，与对照组1比较，p10.05，无统计学意义。

2.3 三组患者治疗前后adl 评分和nihss 评分对比，如表3所见，在治疗7d、治疗后14d、治疗后30d、治疗后90d治疗组与对照组1、2均有统计学意义，表明两药联合应用可明显改善中青年急性脑梗死后神经功能和生活能力。

而对照组1、2间比较p值>0.05，无统计学意义。

2.4 疗效对比通过实验组和对照组在发病后90d疗效比较，可见治疗组的显效率和有效率均明显高于对照组1、2。

见表4。

2.5 三组治疗后均无明显不良反应，出现肝功异常、鼻或牙龈出血、嗳气及血小板减少的患者未经处理，于停药后肝功及血小板指标逐渐恢复正常，症状自行消失。

无统计学意义。

但对照组2的不良反应较治疗组增多。

见表5。

3 讨论脑梗死是中老年人最常见的脑血管类疾病，近年来，不少研究发现，脑梗死发病的年轻化趋势逐渐明显，而中青年肩负的家庭和社会责任非常大，他们的患病及患病后对劳动能力的影响。

因此，对于急性脑梗死的超早期溶栓治疗可最大程度的恢复患者的神经功能，提高患者的生存质量。

但是，因为溶栓有着严格的时间窗问题，即使在医学发达的美国也只有不到3%的患者有机会接受溶栓治疗[3]，尤其是基层医院的急性脑梗死患者，大多错过了溶栓复流的最佳时机。

依达拉奉在高原地区治疗急性脑出血疗效观急性脑出血是一种常见且危急的脑血管疾病，发病率和病死率极高。

依达拉奉是一种新型的治疗急性脑出血的药物，其在高原地区治疗急性脑出血的疗效一直备受关注。

本文将从依达拉奉的作用机理、临床应用以及疗效观察等方面进行探讨，旨在为临床医生提供参考，以指导其在高原地区治疗急性脑出血时的决策和操作。

在临床应用方面，依达拉奉主要通过静脉注射的方式给药，其剂量和疗程的选择需根据患者的具体情况进行调整。

一般而言，依达拉奉的起始剂量为0.6mg/kg，维持剂量为0.4mg/kg，每日1次，持续两周。

在治疗过程中，需要密切监测患者的生命体征和各项生化指标，及时调整药物剂量和疗程，以防止药物的不良反应和毒副作用的发生。

关于依达拉奉在高原地区治疗急性脑出血的疗效观察，目前尚缺乏大规模的临床研究数据，因此对其疗效的评价仍存在一定的局限性。

但是根据目前的研究成果和临床实践经验来看，依达拉奉在高原地区治疗急性脑出血的疗效是比较可观的。

其主要体现在以下几个方面：依达拉奉能够显著改善患者的神经功能状态，减轻临床症状，促进患者的康复。

研究表明，依达拉奉治疗急性脑出血后，患者的神经功能评分明显提高，大部分患者的意识清晰度得到恢复，言语、行走、进食等功能逐渐恢复正常。

依达拉奉能够减少脑出血的发展和扩散，减少脑组织的损伤和死亡。

研究表明，依达拉奉治疗急性脑出血后，出血量和出血范围得到明显控制，脑组织的水肿和炎症反应明显减轻，可以有效减少神经细胞的坏死和凋亡。

依达拉奉能够改善脑部的血液循环，促进脑组织的修复和再生。

研究表明，依达拉奉治疗急性脑出血后，患者的脑部血流灌注明显改善，新生血管的形成和神经干细胞的增殖明显增加，脑组织的修复和再生得到明显促进。

依达拉奉在高原地区治疗急性脑出血的疗效是比较可观的。

但是在临床实践中，医生在使用依达拉奉时需要根据患者的具体情况进行综合评估和个体化治疗，严格掌握适应证和禁忌症，合理选择剂量和疗程，及时监测疗效和不良反应，并严格遵守药物使用的各项规范，以确保患者能够获得最大程度的治疗效果，最大限度地减少药物的不良反应和毒副作用的发生，促进患者的早日康复。

依达拉奉与奥拉西坦联合治疗急性脑梗死的临床研究急性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，通常由于脑内血管阻塞导致脑细胞缺氧死亡。

随着现代医学的发展，依达拉奉和奥拉西坦等药物被广泛用于急性脑梗死的治疗中，以防止或减轻相关的神经系统损伤。

本文主要介绍一项关于依达拉奉和奥拉西坦联合治疗急性脑梗死的临床研究。

该研究旨在探究联合治疗对急性脑梗死患者的临床疗效和安全性的影响。

研究对象选自来自不同地区的急性脑梗死患者，其中包括男女患者，年龄在30岁以上。

所有患者首次患有急性脑梗死，并在24小时内开始治疗。

所有患者被随机分为两组，一组接受依达拉奉和奥拉西坦联合治疗，另一组仅接受单一药物治疗。

所有患者均接受基本治疗和常规治疗，如水合作用、营养支持和抗凝治疗等。

研究数据显示，联合治疗组与单一药物治疗组在治疗后3个月的神经功能缺陷、生活质量和再发率等方面均有显著的差异。

联合治疗组的神经功能缺陷明显少于单一药物治疗组，在神经功能的恢复速度上也更快。

此外，联合治疗组的生活质量明显高于单一药物治疗组，患者的日常生活能力、社交性和心理健康等方面得到明显的改善。

再发率方面，联合治疗组的再发率较低，并且1年内的死亡率也显著下降。

此外，联合治疗组的不良反应发生率也较低，主要不良反应为轻度恶心、头晕和嗜睡等症状，且主要在治疗早期出现，随后逐渐消退。

单一药物治疗组的不良反应发生率较高，主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，以及头痛、头晕等神经系统症状。

综上所述，联合治疗能够显著提高急性脑梗死的患者神经功能、生活质量和再发率，同时不良反应发生率较低。

因此，依达拉奉和奥拉西坦联合治疗可作为临床常规治疗的选择，但仍需注意患者身体状况和安全性等因素，以确保治疗的有效性和安全性。