2014年6月危重病人护理理论考试试题及答案

- 1 -2014年《急危重症护理学》考试试卷一题号 一 二 三 四 五 总分 得分一.名词解释（每题5分，共20分） 1.灾难救护：2.休克：3.何为多发伤： 4．“心电监护” ：二.选择题（每题1分，共30分）题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案1.急救护理学起源于：（ ）A.19世纪美国B.19世纪法国C.第二次世界大战D.19世纪南丁格尔E.20世纪 2. 院外急救应该包括：（ ）A.伤员自救B.亲属、朋友间互救C.救护车现场急救D.途中救护E.以上都是3.抢救心脏骤停的最佳时间是：（ ）A.4分钟B.8 分钟C.10分钟D.12分钟E.30分钟 4．急诊护理工作流程不包括：（ ）A.急诊接诊B.急诊分诊C.心理护理D.病情等级确定E.急诊护理处理 5. ICU 室温和湿度正确的是：（ ）A.室温20～22℃,湿度50%～60%B.室温18～20℃,湿度40%～50%C.室温25～30℃,湿度70%～80%D.室温28～32℃,湿度80%～90% 6. 休克患者采取平卧位或中凹卧位头和躯干抬高：（ ）A. 15～20℃,B. 18～20℃,C. 20～30℃,D. 30～40℃,E.以上都是 7.口对口人工呼吸每次吹气量是：（ ）A.300—500B.500—700C.700—1000D.800---1200E.越多越好 8.最简单而使用的重建呼吸的方法是：（ ）A.口对口呼吸B.口对鼻呼吸C.口对口鼻呼吸D.口对口咽管呼吸E.机械呼吸 9.复苏的首要步骤是：（ ）A.呼救B. 判断心脏是否停搏C.开放气道，保持呼吸道通D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压 10.急救护理学研究包括：（ ）A. 院外急救B.急诊科抢救C.危重症监护D.急救服务体系的完善E.以上都以上都是11.能使伤病人在最短时间获得救治的保证是：（ ）A.急诊科救治 B ，ICU 救治 C.高素质医护人员 D.有无线电通信 E.急救服务体系的有效运行 12.院外急救的原则不包括：（ ）A.先救治后运送B.急救与呼救并重C.先复苏后固定D.先重伤后轻伤E.危重患者的监护与治疗 13.急救医疗服务体系中第一个重要环节是：（ ）A.院外急救B.心肺复苏C.止血D. 救护车送医院E.途中监护 14.院外急救的特点不包括：（ ）A.紧急性B.随机性C.集中性D. 责任性E.迟发性 15.中度损伤的患者伤情标记是：（ ）A. 绿色B.黄色C.红色D.橙色 E .黑色 16.上止血带不易过长、每隔：（ ）放松止血带2～3分钟A.30分钟B.15分钟C.1小时D.2小时E.3小时---------------------------密 ------------ 封 ------------ 线------------ 内 ------------不-------------得--------------答---------------题班级： 姓名：17.动脉出血的特点是：（）A.血色鲜红B.流出急C.呈喷射状D.出血在断裂血管的近心端E.以上都是18.静脉出血特点是：（）A.血色暗红B.流出缓慢C.呈持续性出血D.多发生在断裂血管的远心端E.以上都是19.固定的作用有：（）A.限制受伤部位的活动度减轻疼痛 B .有利于防治休克C.防止闭合性骨折变为开放性骨折D.防止骨折断端损伤血管，神经E.以上都是20.包扎的作用：（）A.保护创面B.压迫止血C.固定骨折，关节D.固定敷料药品E.以上都是21.急诊科基础设施与布局不包括：（）A.预检分诊室B.急诊诊断室C.治疗室 D。

危重护理考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 危重病人护理中，以下哪项不是生命体征的监测指标？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压答案：D2. 危重病人的护理中，以下哪项不是维持呼吸道通畅的措施？A. 吸痰B. 翻身拍背C. 保持室内湿度D. 限制病人饮水答案：D3. 危重病人的护理中，以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 长时间保持同一体位答案：D4. 危重病人的护理中，以下哪项不是预防深静脉血栓的措施？A. 鼓励病人活动下肢B. 使用弹力袜C. 长时间卧床不动D. 定期进行下肢按摩答案：C5. 危重病人的护理中，以下哪项不是维持营养和水分平衡的措施？A. 监测出入量B. 根据医嘱给予营养液C. 限制病人饮水D. 定期评估营养状况答案：C6. 危重病人的护理中，以下哪项不是维持循环稳定的措施？A. 监测心率和血压B. 保持静脉通道通畅C. 限制病人活动D. 根据医嘱给予血管活性药物答案：C7. 危重病人的护理中，以下哪项不是维持体温稳定的措施？A. 使用保暖毯B. 监测体温变化C. 限制病人穿衣D. 给予适当的保暖措施答案：C8. 危重病人的护理中，以下哪项不是维持电解质平衡的措施？A. 监测电解质水平B. 根据医嘱给予电解质补充C. 限制病人饮食D. 定期评估电解质平衡答案：C9. 危重病人的护理中，以下哪项不是维持神经系统稳定的措施？A. 监测意识状态B. 给予适当的镇静药物C. 限制病人活动D. 定期评估神经系统功能答案：C10. 危重病人的护理中，以下哪项不是维持心理状态稳定的措施？A. 提供心理支持B. 鼓励病人表达情绪C. 限制病人与外界交流D. 定期评估心理状态答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 危重病人护理中，监测生命体征包括哪些项目？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 血氧饱和度答案：ABCDE2. 危重病人护理中，维持呼吸道通畅的措施包括哪些？A. 吸痰B. 翻身拍背C. 保持室内湿度D. 限制病人饮水E. 使用吸氧设备答案：ABCE3. 危重病人护理中，预防压疮的措施包括哪些？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 长时间保持同一体位E. 使用防压疮垫答案：ABCE4. 危重病人护理中，预防深静脉血栓的措施包括哪些？A. 鼓励病人活动下肢B. 使用弹力袜C. 长时间卧床不动D. 定期进行下肢按摩E. 使用抗凝药物答案：ABDE5. 危重病人护理中，维持营养和水分平衡的措施包括哪些？A. 监测出入量B. 根据医嘱给予营养液C. 限制病人饮水D. 定期评估营养状况E. 给予适当的营养支持答案：ABDE结束语：以上试题及答案仅供参考，实际考试内容和形式可能有所不同，请根据实际情况进行复习和准备。

危重病人护理试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是危重病人护理的基本原则？A. 及时评估病人状况B. 维持病人生命体征稳定C. 忽视病人的心理需求D. 预防并发症的发生答案：C2. 危重病人在转运过程中，以下哪项措施是错误的？A. 保持病人呼吸道通畅B. 确保病人体温稳定C. 随意移动病人的静脉通路D. 监测病人的生命体征答案：C3. 对于危重病人的营养支持，以下哪项是错误的？A. 根据病人的实际情况调整营养方案B. 优先考虑肠外营养C. 监测病人的营养状态D. 避免使用肠内营养以防误吸答案：D二、判断题4. 危重病人的护理记录应该详细记录病人的生命体征、治疗措施、护理措施及病人的反应。

答案：正确5. 危重病人的疼痛管理中，护士可以根据自己的经验随意调整病人的镇痛药物剂量。

答案：错误三、简答题6. 简述危重病人护理中的“五防一护理”原则。

答案：危重病人护理中的“五防一护理”原则包括：防窒息、防压疮、防感染、防管道滑脱、防下肢静脉血栓形成和疼痛护理。

7. 描述在护理危重病人时，护士应如何进行有效的沟通。

答案：在护理危重病人时，护士应采取以下措施进行有效沟通：使用简单明了的语言，确保病人和家属理解信息；倾听病人和家属的担忧和问题，并给予回应；保持耐心，避免使用医学术语；在交流时保持眼神接触，表现出同理心；定期更新病人和家属关于病人状况的信息。

四、案例分析题8. 病人，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，目前处于ICU监护中。

病人现在意识清醒，但出现了心源性休克的症状。

请问护士应该如何进行护理？答案：针对该病人的情况，护士应采取以下护理措施：- 立即通知医生并协助进行紧急评估。

- 监测病人的生命体征，特别是血压和心率，以及心电图的变化。

- 维持病人的呼吸道通畅，必要时给予氧疗。

- 观察病人的尿量，评估肾脏功能。

- 遵医嘱给予药物治疗，如血管活性药物，并密切监测药物效果。

- 提供心理支持，减轻病人的焦虑和恐惧。

危重护理考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 危重病人护理中，以下哪项不是维持呼吸道通畅的措施？A. 定时翻身拍背B. 吸痰C. 保持环境湿度D. 限制病人饮水量答案：D2. 以下哪项不是危重病人营养支持的途径？A. 口服B. 鼻饲C. 静脉营养D. 肌肉注射答案：D3. 危重病人发生压疮的高危因素不包括以下哪项？A. 长时间卧床B. 营养不良C. 皮肤潮湿D. 经常更换体位答案：D4. 以下哪项不是危重病人液体管理的注意事项？A. 监测出入量B. 维持电解质平衡C. 限制液体摄入D. 定期评估液体平衡答案：C5. 危重病人的体温管理中，以下哪项是错误的？A. 监测体温变化B. 使用物理降温C. 避免使用药物降温D. 维持体温在正常范围内答案：C6. 以下哪项不是危重病人感染控制的措施？A. 手卫生B. 隔离病人C. 使用抗生素D. 环境清洁答案：C7. 危重病人的疼痛管理中，以下哪项是错误的？A. 定期评估疼痛程度B. 按需给予止痛药物C. 避免使用阿片类药物D. 记录疼痛管理的效果答案：C8. 以下哪项不是危重病人心理支持的措施？A. 提供信息和教育B. 鼓励病人表达情感C. 忽视病人的情绪反应D. 建立信任关系答案：C9. 危重病人的睡眠管理中，以下哪项是错误的？A. 保持环境安静B. 避免使用刺激性药物C. 限制病人白天睡眠D. 强制病人夜间睡眠答案：D10. 以下哪项不是危重病人皮肤护理的措施？A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 清洁皮肤答案：C11. 危重病人的排泄管理中，以下哪项是错误的？A. 监测尿量B. 预防尿路感染C. 限制液体摄入以减少尿量D. 保持会阴部清洁答案：C12. 以下哪项不是危重病人药物管理的注意事项？A. 正确给药B. 监测药物副作用C. 随意更换药物D. 记录药物使用情况答案：C13. 危重病人的氧疗中，以下哪项是错误的？A. 监测血氧饱和度B. 根据需要调整氧流量C. 长时间高流量给氧D. 定期清洁氧气设备答案：C14. 以下哪项不是危重病人血糖控制的措施？A. 监测血糖水平B. 定时给予胰岛素C. 随意调整饮食D. 记录血糖控制情况答案：C15. 危重病人的静脉通路管理中，以下哪项是错误的？A. 定期更换静脉通路B. 保持静脉通路通畅C. 使用无菌技术D. 随意移动静脉通路答案：D20. 以下哪项不是危重病人转运的注意事项？A. 确保病人生命体征稳定B. 准备必要的抢救设备C. 减少转运次数D. 快速完成转运答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 危重病人护理中，哪些措施有助于预防肺部感染？A. 定时翻身拍背B. 吸痰C. 使用抗生素预防D. 保持呼吸道湿润答案：A B D22. 危重病人的营养支持中，哪些因素需要考虑？A. 病人的营养状态B. 病人的疾病类型C. 病人的年龄和体重D. 病人的宗教信仰答案：A B C23. 危重病人的压疮预防中，哪些措施是有效的？A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 清洁皮肤答案：A B D24. 危重病人的液体管理中，哪些措施是必要的？A. 监测出入量B. 维持电解质平衡C. 限制液体摄入D. 定期评估液体平衡答案：A。

急危重症护理学考试题（含参考答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.分诊护士的职责包括A、安排传染病人到隔离室就诊B、协调分诊错误的会诊C、负责接“急危值”电话D、协助医生进行抢救病人E、按轻、重、缓、急安排病人就诊正确答案：B2.此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射()A、阿托品B、异丙肾上腺素C、胺碘酮D、肾上腺素E、利多卡因正确答案：D3.以下不是护士在灾难反应期的作用是()A、建立伤员接收点B、检伤分类C、救援队内的联系通讯D、制订应急反应计划E、伤病员安置正确答案：D4.传染病病人分诊正确的是A、药疹病人B、安排在隔离室就诊C、交通事故病人D、开通绿色通道E、一般高热的病人正确答案：B5.肾上腺素适应症不正确的是()A、心肺复苏B、血管神经性水肿C、过敏性休克D、心源性哮喘E、支气管哮喘急性发作正确答案：D6.某化工工人有毒气体中毒。

病人被送上救护车时发生了心搏骤停，应首先采取的救护措施是()A、特效解毒剂B、脱水C、洗胃D、导尿E、心肺复苏正确答案：E7.关于多巴胺，下列不正确的是()A、可激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体B、对急性心功能不全，具有改善血液流动力学的作用C、与利尿剂连个应用，可治疗急性肾衰竭D、主要用于治疗各种休克，特别是对心收缩功能低下、尿少或无尿者E、适用于嗜铬细胞瘤正确答案：E8.急诊医学发展最快的国家是A、德国B、日本C、芬兰D、美国E、加拿大正确答案：D9.对TriageSieve分类法的陈述，错误的是()A、分为优先级1、2、3和无优先级B、分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C、呼吸频率的判断标准是<15次/分或>45次/分D、毛细血管充盈的判断标准是2秒E、此法生理参数临界值与START不同正确答案：C10.60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全，化验检查：Cr575μmol/L，BUN46.23mmol/L，鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高，考虑行CBP治疗最常用的血管通路建立()A、静脉-静脉血管通路B、动脉-静脉血管通路C、使用双针双腔静脉导管作为CBP的血管通路D、使用动静脉内瘘E、首选锁骨下静脉正确答案：A11.除颤的正确步骤是()A、充电，选择能量，放电B、放电，充电，关机C、选择能量，放电，充电D、开机，充电，放电E、开机，选择非同步，放电正确答案：C12.下列哪项不属于急性左心衰竭的表现()A、恶心、呕吐B、呼吸困难C、咳粉红色泡沫痰D、咳嗽、咳痰E、烦躁、大汗正确答案：A13.王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A、注射后告知病人等待退热B、用手触摸病人头部，安慰病人再注射C、协助病人饮水D、与病人交谈分散注意力E、指导病人高热饮食正确答案：B14.下列关于导尿管相关性尿路感染的描述错误的是()A、多数病人没有临床症状B、一般无明显的全身感染症状C、一般不需要特殊的抗生素治疗D、致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌E、主要为逆行性感染正确答案：C15.甘露醇的适应症不包括()A、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人B、各种原因引起的颅内压增高C、各种原因引起的脑水肿、脑疝、昏迷D、因休克、烧伤或大手术所致的急性少尿或无尿症E、青光眼正确答案：A16.TPN配制时间不能超过A、36hB、48hC、24hD、72hE、20h正确答案：C17.对于宽QRS心动过速的病人的处理，下列哪项是错误的()A、利多卡因B、胺碘酮C、洋地黄制剂D、心律平E、电复律正确答案：C18.关于急性应激障碍的陈述，错误的是()A、表现为精神运动性兴奋或抑制B、应激消除者症状历时2~3天C、以急剧、严重的精神打击为直接原因D、一般在刺激后1天内发病E、通常一个月内症状缓解正确答案：D19.以下哪些不是中暑的常见诱因()A、体弱B、年老、疲劳C、营养不良D、糖尿病E、骨质疏松正确答案：E20.危重症病人首先考虑的营养支持途径是()A、肠造口途径。

（危重患者护理应急预案）
科室职称姓名分数
一、问答题
1、危重患者护理应急预案？（40分）
2、药物引起过敏性休克的应急预案？（30分）
3、患者突然发生猝死的应急预案？（30分）
（危重患者护理应急预案）
科室职称姓名分数
一、问答题：（每题25分，共100分）
1、危重患者护理应急预案？（40分）
2、休克应急预案？（30分）
3、心跳骤停急救护理应急预案？（30分）
（危重患者护理应急预案）
科室职称姓名分数
一、问答题
1、危重患者护理应急预案？（40分）
2、药物引起过敏性休克的应急预案？（30分）
3、心跳骤停急救护理应急预案？（30分）。

重症医学科年月份护士理论考核附有答案一、选择题（每题5分，共25分）1.下列哪项不是重症医学科常见疾病？A. 急性胰腺炎B. 严重感染C. 心脏骤停D. 慢性阻塞性肺疾病答案：D2.关于急性胰腺炎的护理，下列哪项是错误的？A. 严密观察生命体征B. 保持呼吸道的通畅C. 给予高脂饮食D. 及时补充血容量答案：C3.严重感染患者的护理，下列哪项是错误的？A. 及时应用抗生素B. 保持体温恒定C. 保证营养供给D. 严密观察生命体征答案：A4.心脏骤停患者的抢救措施，下列哪项是错误的？A. 立即进行心肺复苏B. 立即给予药物治疗C. 立即通知医生D. 立即进行气管插管答案：B5.下列哪项不是重症医学科患者的常见并发症？A. 肺部感染B. 深静脉血栓形成C. 压疮D. 急性肾衰竭答案：D二、填空题（每题5分，共25分）1.重症医学科患者的护理，首先要保证______的通畅。

答案：呼吸道2.急性胰腺炎患者应给予______饮食。

答案：低脂、高蛋白3.严重感染患者的护理，应重点关注______的观察。

答案：生命体征4.心脏骤停患者的抢救，应在______小时内进行。

答案：45.重症医学科患者常见的并发症有______、______、______、______等。

答案：肺部感染、深静脉血栓形成、压疮、急性肾衰竭三、简答题（每题10分，共30分）1.请简述急性胰腺炎的护理措施。

答案：急性胰腺炎的护理措施包括：严密观察生命体征，保持呼吸道通畅，给予低脂、高蛋白饮食，及时补充血容量，控制疼痛，预防感染等。

2.请简述严重感染患者的护理要点。

答案：严重感染患者的护理要点包括：及时应用抗生素，保持体温恒定，保证营养供给，严密观察生命体征，保持伤口清洁，预防并发症等。

3.请简述心脏骤停患者的抢救流程。

答案：心脏骤停患者的抢救流程包括：立即进行心肺复苏，立即给予药物治疗，立即通知医生，立即进行气管插管，建立静脉通道，进行电解质平衡调整，监测生命体征等。

护士危重症试题及答案1. 危重症护理中，对于机械通气的患者，以下哪项是正确的护理措施？A. 定时翻身，防止压疮B. 保持呼吸道通畅，定期吸痰C. 监测生命体征，及时调整治疗方案D. 以上都是答案：D2. 休克患者护理中，以下哪项措施是错误的？A. 快速补充血容量B. 维持有效循环血量C. 抬高下肢以增加回心血量D. 给予高浓度氧气吸入答案：C3. 在护理急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者时，以下哪项措施是不恰当的？A. 保持呼吸道通畅B. 给予高浓度氧气吸入C. 限制液体摄入以减少肺水肿D. 鼓励患者深呼吸和咳嗽以促进肺复张答案：C4. 对于心力衰竭患者的护理，以下哪项措施是不正确的？A. 限制钠盐摄入，减轻水肿B. 监测体重，评估液体潴留情况C. 给予强心苷类药物，提高心脏收缩力D. 鼓励患者进行高强度体力活动以增强心肺功能答案：D5. 护理急性肾损伤（AKI）患者时，以下哪项措施是必要的？A. 监测尿量和尿比重B. 限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担C. 避免使用肾毒性药物D. 以上都是答案：D6. 护理重症患者时，以下哪项措施是预防深静脉血栓形成（DVT）的？A. 鼓励患者早期下床活动B. 使用抗凝药物C. 定期进行下肢静脉超声检查D. 以上都是答案：D7. 护理多器官功能障碍综合征（MODS）患者时，以下哪项措施是不必要的？A. 监测各器官功能状态B. 维持血流动力学稳定C. 预防感染，使用抗生素D. 限制患者所有营养摄入以减轻器官负担答案：D8. 对于重症胰腺炎患者的护理，以下哪项措施是错误的？A. 监测血清淀粉酶和脂肪酶水平B. 限制脂肪摄入以减轻胰腺负担C. 给予足够的营养支持D. 鼓励患者立即恢复正常饮食答案：D9. 在护理重症患者时，以下哪项措施是预防医院获得性肺炎（HAP）的？A. 定期更换呼吸机管道B. 保持口腔卫生，预防误吸C. 使用抗菌药物预防感染D. 以上都是答案：D10. 对于重症患者的疼痛管理，以下哪项措施是不恰当的？A. 定期评估疼痛程度B. 根据疼痛程度调整镇痛药物剂量C. 避免使用阿片类药物以防止依赖D. 采用多模式镇痛策略答案：C。

危重病护理试题及答案1. 危重病人的病情特点是（），需要争分夺秒进行抢救。

2. 吸痰时，吸痰管插入深度一般为（）cm。

3. 鼻饲时，患者应取（）或床头抬高30°。

4. 多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的（）种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

5. 胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平（）cm。

6. 常见的多重耐药菌包括（）、（）、（）等。

7. 体位引流宜在饭前（）进行，每次15～20分钟。

8. 每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物>（）ml说明有胃潴留。

9. 危重病人抢救中的护理道德包括（）、（）、（）等。

二、单选题（每题3分，共15分）1. 以下哪项不是危重病人的病情特点？（）A. 病情危重，随时可能发生生命危险B. 病情稳定，无需特殊护理C. 病情变化快，需要及时抢救D. 病情较轻，可在家观察2. 吸痰时，吸痰管插入深度一般为（）cm。

A. 5-10cmB. 10-15cmC. 15-20cmD. 20-25cm3. 鼻饲时，患者应取（）或床头抬高30°。

A. 平卧位B. 半卧位C. 侧卧位D. 头低足高位4. 多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的（）种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

A. 2B. 3C. 4D. 55. 胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平（）cm。

A. 40-60cmB. 60-100cmC. 20-40cmD. 与胸部平齐6. 常见的多重耐药菌包括（）、（）、（）等。

A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）B. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、耐万古霉素肠球菌（VRE）C. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐氟喹诺酮类抗菌药物大肠杆菌（FQNR-E）D. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐氟喹诺酮类抗菌药物大肠杆菌（FQNR-E）、耐万古霉素肺炎克雷伯菌（VRE-K）7. 体位引流宜在饭前（）进行，每次15～20分钟。

危重症患者理论及护理操作培训试题1、危重症患者出现呼吸困难时，最先应该做的护理操作是？ [单选题]A. 保持患者通气道通畅(正确答案)B. 给予吸氧C. 记录患者生命体征D. 寻找导致呼吸困难的原因2、危重症患者血压持续下降，护士应该首先采取的护理措施是？ [单选题]A. 给予液体复苏(正确答案)B. 记录患者血压数据C. 观察患者症状变化D. 通知医生3、护理危重症患者时，最重要的原则是？ [单选题]A. 确保患者安全(正确答案)B. 提供情感支持C. 定期更换床单D. 给予患者营养支持4、危重症患者出现意识障碍时，护理人员应该采取的护理措施是？ [单选题]A. 给予镇静剂B. 观察患者生命体征C. 保持患者通气道通畅(正确答案)D. 给予大量液体5、危重症患者发生抽搐时，护理应该做的第一步是？ [单选题]A. 保护患者头部(正确答案)B. 给予镇静剂C. 记录抽搐时间D. 保持患者安全6、危重症患者出现意识丧失，护理人员应该立即做的是？ [单选题]A. 给予吸氧B. 保持患者呼吸道通畅(正确答案)C. 记录患者生命体征D. 寻找导致意识丧失的原因7、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是（）。

[单选题]A、4分钟(正确答案)B、10分钟C、15分钟8、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）[单选题]A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.局部皮肤颜色及温度D.神志是否清楚(正确答案)9、精神科危重症患者的常见表现不包括[单选题]幻觉妄想抑郁(正确答案)暴力行为10吸氧治疗时，患者应遵循的原则是？[单选题]A. 低浓度、长时间(正确答案)B. 高浓度、短时间C. 高浓度、长时间D. 低浓度、短时间11、保护性约束应当在什么情况下使用？[单选题]A. 患者自愿接受B. 医生认为必要C. 法律规定D. 没有其他替代方案时(正确答案)12、下列哪项不是使用约束带的目的[单选题]A.控制病人危险行为的发生，如自杀、坠床、自伤等B.避免病人伤害他人C.保证治疗护理的顺利进行D.防止病人窒息(正确答案)13、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是[单选题]A、呼吸停止B、血压下降C、意识消失，无大动脉搏动(正确答案)14、心电监护仪电极贴的位置正确的是[单选题]A.RA:锁骨下，靠近右肩;LA:锁骨下，靠近左肩;RL:右下腹;LL:左下腹;V:胸导练相应位置(正确答案)B:RA:锁骨下，靠近左肩;LA:锁骨下，靠近右肩;RL:右下腹;LL:左下腹;V:胸导练相应位置C:RA:左下腹;LA:锁骨下，靠近左肩;RL:右下腹;LL:锁骨下，靠近右肩;V:胸导练相应位置D:RA:锁骨下，靠近右肩;LA:锁骨下，靠近左肩;RL左下腹:;LL:右下腹;V:兄到连相应位置15、腹部冲击法用力的部位在患者腹部正中线脐部上方（）横指？[单选题]A、一B、两(正确答案)C、三D、四16、重症患者护理中，以下哪些护理操作是必须的？A. 观察生命体征(正确答案)B. 保持患者体温C. 给予适当营养支持(正确答案)D. 记录患者家属探视时间17、危重症患者护理过程中，以下哪些情况属于护理不当？A. 患者体温持续升高(正确答案)B. 患者呼吸急促C. 护士定期更换床单(正确答案)D. 患者血压下降18、留置尿管健康指导内容:A. 指导患者必须保持引流管的通畅，防止尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低于导尿管，防止尿液倒流。