**医院人感染H7N9禽流感应急预案为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，根据上级会议精神及文件要求，切合我乡实际，特制定本工作预案。
一、目的1、及早发现人感染H7N9病例。
2、规范病例发现、报告、流调、密切接触者管理等疫情处置工作。
二、适用范围本方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。
三、应急组织机构与职责按照平战结合、有利工作、便于管理的原则，成立人感染禽流感突发公共卫生事件应急处置小组，其职责分工如下：中心领导：***院长为工作小组组长，负责全面领导工作。
***任副组长，负责具体领导工作。
四、病例的发现、报告（一）病例定义。
1.监测病例。
同时具备以下4项条件的病例：（1）发热(腋下体温≥38℃)；（2）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第1版）》发现与报告全市各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于1小时以内上报传染病管理人员，立即启动应急预案，经现场调查后于1小时内逐级上报。
六、应急措施（一）疫情发生后，根据本方案的要求，立即召开紧急会议，对防控工作安排和部署，明确责任人，实行负责制，制订详细防控方案，迅速组织人员，物资到位，并督促各工作小组落实各自的职责。
（二）紧急疫情防控程序1、报告疫情（院内会诊）发现疑似患者时，应0.5小时内上报H7N9禽流感领导小组，领导小组在接到报告后，立即安排医疗救治专家小组到现场进行会诊指导，对疑似H7N9禽流感的病例，应在2小时内将情况逐级上报到疾控中心、卫生局分管领导等部门。
2、安排转诊根据调查和诊断的情况。
领导小组及时召开会议，通报疫情，启动预案，明确责任，各工作小组迅速到位。
疾病预防控制中心人感染高致病性禽流感应急处置技术方案一、概述人感染高致病性禽流感是由禽流感病毒某些亚型毒株在人群中所引起的疾病，所表现的临床症状随病毒亚型不同而异。
常见的能感染人的禽流感病毒有：H7N7，H7N2，H7N3，H5N1和H9N2等亚型毒株。
人感染高致病性禽流感已引起全世界瞩目，尤其水禽被认为是甲型流感病毒基因的储存库，流感病毒大流行株出现被认为可能与禽流感病毒密切相关。
人感染高致病性禽流感是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病中按甲类传染病管理的病种之一。
二、适用范围本方案适用于我区发现 1 例及以上人感染高致病性禽流感病例时的应急处置工作。
三、病例监测和发现（一）不明原因肺炎疾病的监测：各级各类医疗机构开展不明原因肺炎疾病的监测报告。
发现不明原因肺炎病例。
立即组织专家组会诊，确定或排除人感染高致病性禽流感预警病例。
不明原因肺炎病例应同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例：1.发热（腋下体温≥38℃）；— 1 —2.具有肺炎的影像学特征；3.发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；4.经规范抗菌药物治疗3－5天，病情无明显改善或呈进行性加重。
（参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”）（二）聚集性不明原因肺炎病例2周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。
有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境，或有过密切接触，或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况，具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史，或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。
（三）发现人感染高致病性禽流感预警病例后，区疾控中心及病例接诊单位应密切配合，立即采集患者标本进行病毒分离，病毒核酸和血清抗体的检测，以确定或排除人感染高致病性禽流感。
符合以下情况之一的不明原因肺炎病例可定为人感染高致病性禽流感预警病例：1.接触禽类人员（饲养，贩卖，屠杀，加工禽类的人员，兽医以及捕杀，处理病，死禽及进行疫点消毒的人员等）中发生的— 2 —不明原因肺炎病例;2.可能暴露于禽流感病毒或潜在感染性材料的人员中出现不明原因肺炎病例；3.已排除SARS的不明原因肺炎死亡病例。
