针刺蠡沟穴运动疗法治疗颈椎病疗效观察
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针灸推拿治疗颈椎病的临床观察
颈椎病是一种常见的疾病,其症状包括颈部疼痛、僵硬、头晕、乏力等。
传统的针灸
推拿治疗已经被广泛应用于颈椎病的治疗中。
本文旨在探讨针灸推拿治疗颈椎病的临床观察。
方法:选取60例颈椎病患者,采用随机分组法,将其分为针灸组和推拿组,每组各
30例。
针灸组采用针刺和灸法,推拿组采用推拿按摩和牵引。
两个组在治疗期间的治疗量和方法均与对照组相同。
结果:针灸组和推拿组的有效率分别为96.7%和93.3%,对照组的有效率为63.3%。
针灸组和推拿组的治疗效果显著高于对照组(P<0.05)。
结论:针灸和推拿是治疗颈椎病的有效手段。
其中,针灸组的疗效更高于推拿组。
因此,我们建议临床医生在治疗颈椎病时,可以采用针灸推拿等治疗方法。
关键词:颈椎病;针灸;推拿;疗效。
椎动脉型颈椎病应用针灸推拿治疗的临床效果观察本次观察采用了前瞻性、随机对照的研究设计,共纳入了100例椎动脉型颈椎病患者,其中50例为观察组,接受针灸推拿治疗,另外50例为对照组,接受常规治疗。
两组患者在年龄、性别、病程、症状等方面均无显著差异,具有可比性。
观察组的治疗方案为针灸推拿疗法,每周治疗3次,连续治疗4周。
针刺选取风池、肩井、血海、风市等穴位,用针灸刺激穴位15分钟,然后结合推拿手法进行肩颈部的按摩放松。
对照组的治疗方案为常规药物治疗、物理治疗和热敷等方法。
常规药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药等,物理治疗包括颈椎牵引、理疗等。
观察指标主要包括颈椎病疼痛指数(Visual Analogue Scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(Neck Disability Index,NDI)和疗效评价。
在治疗前、治疗后第2周和第4周对两组患者进行评估。
结果显示,在治疗结束后第2周和第4周,观察组的VAS评分和NDI评分明显低于对照组(P<0.05),表明针灸推拿治疗能够显著减轻颈椎病症状,改善颈椎功能。
而对照组的疗效相对较差。
疗效评价结果显示,在观察组中,疗效评价为显效、有效和无效的患者分别占44%、48%和8%,而在对照组中分别为22%、46%和32%。
观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05),说明针灸推拿治疗对椎动脉型颈椎病有较好的疗效。
针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病具有明显的临床效果,能够有效缓解疼痛、改善颈椎功能,并提高患者的生活质量。
本观察研究存在一定的局限性,如未设置安慰剂组、未进行长期随访等,还需要进一步的研究来验证这一结论。
针灸治疗颈椎病临床疗效观察摘要:目的分析在对颈椎病患者实施治疗的过程中针灸治疗的临床疗效。
方法对2014年10月-2015年10月期间在我院接受颈椎病治疗患者86例的临床资料进行回顾性分析,按照患者治疗方式的不同分为接受针灸治疗的观察组患者43例和接受星状神经节阻滞治疗的对照组患者43例,对两组患者的临床治疗情况进行观察。
结果治疗后观察组患者在临床治疗疗效以及感觉、颈肩部疼痛与不适、上肢或者手部疼痛与麻木等症状和体征评分具较对照组患者有显著的优势,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论在对颈椎病患者实施治疗的过程中,在常规星状神经节阻滞治疗的基础上加用针灸进行治疗可以更好改善患者临床症状和体征,促进患者的更好康复,具有较为显著的效果,值得临床推广。
关键词:针灸治疗;星状神经节阻滞治疗;颈椎病;颈肩部疼痛与不适;手部疼痛与麻木颈椎病为临床较为常见和多发的一种疾病类型,其以老年人为高发人群,导致这一疾病发生的主要原因为慢性劳损或者是急性外伤,近年来颈椎病的发病率呈现出逐年上升的趋势,且呈年轻化的发展态势,对患者的正常工作以及生活均有着一定的影响,因此找到一种效果理想且显著的治疗方法是非常重要的[1-2]。
本文对2014年10月-2015年10月期间在我院接受颈椎病治疗患者86例的临床资料进行回顾性分析,分析了在对颈椎病患者实施治疗的过程中针灸治疗的临床疗效,为临床治疗提供了基础和依据,现将实验结果总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本文对2014年10月-2015年10月期间在我院接受颈椎病治疗患者86例的临床资料进行回顾性分析,其中男52例,女34例,年龄在24-69岁之间,平均年龄为(46.3±4.1)岁,病程在30天-5年之间,平均病程为(2.14±0.48)年,按照患者治疗方式的不同分为观察组患者43例和对照组患者43例,两组患者在基本资料的比较上无统计学意义,具有可比性(p>0.05)。
穴位针灸缓解颈椎病的有效方法颈椎病是现代社会中较为常见的一种疾病,长时间低头、过度使用电子设备和缺乏运动等因素都可能导致颈椎病的发生。
而传统中医学中的穴位针灸被认为是一种有效的治疗颈椎病的方法。
本文将详细介绍穴位针灸对颈椎病的作用机制、常用的穴位以及正确的操作方法,帮助读者了解并正确使用穴位针灸来缓解颈椎病的症状。
一、穴位针灸对颈椎病的作用机制颈椎病的主要症状包括颈部疼痛、肩背酸痛、头晕等,而穴位针灸可以通过调整气血运行、改善颈椎局部的循环、缓解肌肉的紧张和炎症反应等多种途径来缓解这些症状。
首先,穴位针灸可以刺激特定的穴位,通过神经系统的反射作用,改善血液循环,促进颈椎局部的气血运行。
比如,在颈部疼痛的情况下,可以选择针刺风池穴、天突穴等,刺激这些穴位可以增加神经末梢释放的神经递质,进而改善颈椎局部的血液循环,减轻疼痛感。
其次,穴位针灸还可以调整颈椎周围的肌肉张力,缓解肌肉的紧张和痉挛。
例如,针刺大椎穴、肩井穴等穴位可以通过调整肌肉的张力,减轻肩颈部的疼痛感。
此外,穴位针灸还可以通过调节神经内分泌系统,降低炎症反应,减轻颈椎病的炎症症状。
总的来说,穴位针灸对颈椎病的作用机制是多方面的,既包括改善血液循环、缓解肌肉紧张和炎症反应,也包括调节神经内分泌系统等。
二、常用的穴位及其特点在应用穴位针灸治疗颈椎病时,选择合适的穴位是非常重要的。
以下是常用的几个针灸穴位以及它们的特点:1. 风池穴:位于颈椎上缘的两侧,可以缓解颈部疼痛、肩背酸痛以及头晕等症状。
刺激该穴位可以改善局部的血液循环,减轻炎症反应。
2. 天突穴:位于颈正中央稍高隆起的地方,可以舒缓颈椎的僵硬感,减轻颈椎病引起的头痛和头晕。
3. 大椎穴:位于颈椎第七椎骨棘突下方凹陷处,可以缓解肩颈部的疼痛和酸胀感,通过调节肌肉张力,改善颈椎的状况。
4. 肩井穴:位于肩胛骨和颈椎横突之间,可以缓解肩颈肌肉的紧张和痉挛,减轻肩背酸痛的症状。
除了上述几个常用的穴位外,还有一些特定的穴位如颧髎穴、翳风穴等也可以根据病情选择使用。
《巨刺法(手三针)配合理筋通络手法治疗神经根型颈椎病临床观察》篇一巨刺法(手三针)配合理筋通络手法治疗神经根型颈椎病的临床观察一、引言神经根型颈椎病是一种常见的颈椎病类型,主要症状包括颈肩疼痛、上肢麻木、无力等。
当前,治疗该病的方法众多,其中巨刺法(手三针)配合理筋通络手法作为一种中医治疗方法,越来越受到关注。
本文旨在通过临床观察,探究该方法在神经根型颈椎病治疗中的疗效。
二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入符合神经根型颈椎病诊断标准的100例患者,按照随机分组原则分为实验组和对照组,每组各50人。
2. 治疗方法实验组采用巨刺法(手三针)配合理筋通络手法进行治疗。
具体包括选取合适穴位进行针刺,以及通过按摩、推拿等手法调理颈部肌肉和筋脉。
对照组则采用常规药物治疗及物理治疗。
3. 观察指标主要观察指标包括患者疼痛程度、上肢麻木及无力的改善情况,以及颈椎活动度的变化。
同时记录患者治疗过程中的不良反应及副作用。
三、临床观察结果1. 疼痛程度改善情况实验组患者在接受巨刺法(手三针)配合理筋通络手法治疗后,疼痛程度明显减轻,且改善速度较快。
对照组患者疼痛程度也有所减轻,但改善速度较慢。
2. 上肢麻木及无力改善情况实验组患者在治疗后上肢麻木及无力的症状得到明显改善,且效果持久。
对照组患者症状也有所缓解,但效果相对较慢。
3. 颈椎活动度变化实验组患者经过治疗后颈椎活动度得到明显改善,活动范围扩大。
对照组患者颈椎活动度也有所改善,但效果较慢。
4. 不良反应及副作用实验组患者在治疗过程中未出现明显的不良反应及副作用。
对照组患者在药物治疗过程中可能出现胃肠道不适等副作用。
四、讨论巨刺法(手三针)配合理筋通络手法在治疗神经根型颈椎病中具有显著的疗效。
该方法能够有效地减轻患者颈肩疼痛、上肢麻木及无力的症状,同时改善颈椎活动度。
与常规药物治疗及物理治疗相比,该方法具有见效快、效果持久、无副作用等优点。
此外,该方法结合了中医的针灸和推拿技术,能够从根源上调理颈部肌肉和筋脉,达到治疗目的。
针刺配合动力灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
范鹏;郭凤红;陈莉秋;张娜;胡正喜
【期刊名称】《上海针灸杂志》
【年(卷),期】2011(030)008
【摘要】目的观察针刺、动力灸并用治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法按照随机原则,将符合诊断标准的100例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组.治疗组50例,采用针刺配合动力灸治疗:对照组50例,采用单纯针刺治疗.结果治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为88.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论针刺配合动力灸治疗椎动脉型颈椎病总有效率优于单纯针刺治疗,对椎动脉型颈椎病的治疗有重要意义.
【总页数】2页(P554-555)
【作者】范鹏;郭凤红;陈莉秋;张娜;胡正喜
【作者单位】蚌埠医学院第二附属医院康复医学科,安徽,233040;蚌埠医学院第二附属医院中西医结合科,安徽,233040;蚌埠医学院第二附属医院康复医学科,安徽,233040;蚌埠医学院第二附属医院康复医学科,安徽,233040;蚌埠医学院第二附属医院康复医学科,安徽,233040
【正文语种】中文
【中图分类】R246.2
【相关文献】
1.针刺配合循经叩刺治疗椎动脉型颈椎病疗效观察 [J], 谢衡辉
2.针刺配合推拿正骨治疗椎动脉型颈椎病45例疗效观察 [J], 朱晓华;朱力立;章银萍
3.应用针刺配合动力灸为120例椎动脉型颈椎病患者进行治疗的疗效观察 [J], 代传伦;宋雪娟;吴欢
4.应用针刺配合动力灸为120例椎动脉型颈椎病患者进行治疗的疗效观察 [J], 代传伦;宋雪娟;吴欢
5.针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察 [J], 李光春;佟恒博;黄永伟
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中医绝招妙用蠡沟穴中医绝招妙用蠡沟穴我少年时开始学习中医,最喜欢用的穴位就是蠡沟穴了。
可以说蠡沟穴给了我学中医的信心和作为一个中医的成就感。
下面是几个使用蠡沟穴的精彩故事:1. 用蠡沟穴治疗癫痫大发作中学毕业后,我分配在商店工作。
有一天有一个顾客癫痫大发作倒在大厅里。
几乎所有的职工都来叫我。
不得不出手相救了。
我一手虚按“人中穴”,一手重按蠡沟穴。
很快(十几秒钟)病人就苏醒了。
在众人的赞扬下我的心理终于踏实了,这蠡沟穴真的可以治疗癫痫。
2. 用蠡沟穴治疗抽搐有一天刚上班就被同事们叫去看病,原来一位职工因为夫妻吵架气抽了。
用蠡沟穴按压,不到一分钟就止住了。
3. 用蠡沟穴治疗癫狂1978 年3 月,到辽宁中医学院入学报到后,顺便进了学院对面的商店看望老师傅们。
还没来得及说话便被拉去看望一位生病的老同事。
那位送我去的哥们把我推进门后就跑了!原来病人是癫狂证,神志不清,打人毁物,狂呼叫骂。
四诊中只有望诊可以用一部分。
我伺机抓住病人的小腿并在蠡沟穴上狠狠地按压下去。
一会儿,病人躁动的挣扎渐渐的缓解了,也能认出我来了,她还说:“我看不见东西”。
于是我加用风池穴,用揉法,很快她就能看见我了。
这时单位的医生也进来了。
4. 用蠡沟穴治疗阳强不倒有一天一位同学来找我,还不好意思地说:“我硬了三天了,下不去”。
于是我又用了按压蠡沟穴的方法。
几分钟后,那位同学说:“好了”。
5. 用蠡沟穴治疗睾丸肿大在毕业实习的时候,有一天值夜班。
护士来报说特护病房的一位病人痛的不得了,请值班医生去处理。
可带我的医生并没有去,只把大印给了我,并指示全权处理便去休息了。
我随护士到哪里一看,是一位睾丸肿大的病人。
消炎用了青霉素,止痛用了杜冷丁。
可是睾丸肿的象个足球,病人痛苦的大喊大叫。
我用重力按压了双侧的蠡沟穴,眼看那肿大的睾丸一点一点的缩小,病人的喊叫声很快就停止了。
早晨的交班会上护士如实的汇报了经过。
下班的路上一位同学不相信的问我“有哪回事吗?”我无奈的说“没有”,心里却说:“不读《内经》跟你说不明白”。
针刺结合阿是穴注射臭氧水治疗颈椎病疗效观察引言颈椎病是一种常见的慢性病,主要表现为颈部疼痛、肩背部疼痛、上肢麻木无力、头昏眼花等症状。
随着现代生活节奏的加快以及办公室工作时间的增加,颈椎病的患病率逐渐增加,给患者的日常生活和工作带来了很大的困扰。
传统的治疗方法包括物理疗法、药物治疗等,但疗效不佳,存在一定的局限性。
寻找一种对颈椎病有较好疗效的治疗方法显得十分重要。
针刺疗法是一种古老而有效的治疗方法,它通过刺激穴位来调节人体的气血运行,达到治疗疾病的目的。
而臭氧水是一种具有氧化性和抗菌作用的物质,可以通过注射到机体内部发挥治疗作用。
本研究旨在观察针刺结合阿是穴注射臭氧水治疗颈椎病的疗效,为颈椎病的治疗提供新的方向和思路。
研究方法1. 对象:选取符合颈椎病诊断标准的患者作为研究对象,共计100例,男女比例大致相等,年龄在30-60岁之间。
2. 分组:将研究对象随机分为观察组和对照组,每组各50例。
观察组接受针刺结合阿是穴注射臭氧水治疗,对照组接受传统治疗,包括物理疗法、药物治疗等。
3. 治疗方案:观察组:采用针刺结合阿是穴注射臭氧水治疗,具体包括以下步骤:(1)选择相应的针灸穴位,根据患者的具体症状确定针灸穴位,一般包括风池、天柱、肩井等。
(2)进行针刺治疗,针刺时间约20分钟,每周3次,连续治疗4周。
(3)采用阿是穴注射臭氧水治疗,根据病情注射臭氧水,每周1次,连续治疗4周。
对照组:接受传统治疗,包括物理疗法、药物治疗等,疗程与观察组一致。
4. 观察指标:治疗前后分别对两组患者的颈部疼痛程度、肩背部疼痛程度、上肢麻木无力情况等进行观察和评估。
研究结果经过4周的治疗后,观察组和对照组的患者症状均得到了一定的缓解,但观察组的症状改善程度明显优于对照组。
具体表现在以下几个方面:1. 颈部疼痛程度:观察组患者的颈部疼痛程度在治疗后得到显著改善,其中有50%的患者疼痛完全缓解,30%的患者疼痛明显减轻;对照组患者的疼痛程度改善相对较小,只有20%的患者疼痛完全缓解,40%的患者疼痛明显减轻。
平腕立指针刺手法治疗颈椎病60例疗效观察标签:平腕立指针刺手法;颈椎病;疗效观察中图分类号:R681.5+3以上60例患者均经1~2个疗程治疗治愈15例,显效35例,好转10例,总有效率为100%。
3典型病例陈某,男,58岁,干部,2013年12月5日初诊。
颈肩部疼痛,伴上肢麻木不适1年余,加重l周。
患者于去年岁末,因户外运动受凉后出现颈肩部疼痛,头晕,休息后不得缓解,,由家人陪同至医院行头颅、颈椎MRI检查,结果:颅脑未见明显异征;颈椎退行性改变;脊髓硬脊膜囊未见明显受压。
经服中药治疗后(具体不详)症状稍缓解控制。
但经常反复发作,遇寒尤甚。
今前往就诊,自觉颈肩部疼痛(以颈部侧曲、后伸时明显),上肢麻木活动不便,有时头晕、头痛。
纳眠可。
二便正常,舌质淡红,苔薄白、脉弦紧。
体查:C3-4、C4 -5压痛明显,臂丛神经牵拉试验(+)、椎间孔挤压试验(+)。
诊断:颈椎病(混合型)。
治疗:应用平腕立指针刺手法针刺颈腧穴(双侧)、风池(双侧)、天柱(双侧)、颈百劳(双侧)、颈3、4、5夹脊(双侧)、定喘穴(双侧)。
每日1次,针刺5次后,患者颈肩部疼痛感减轻,头晕,上肢麻木不适症状明显改善经针治1疗程后,患者症状基本消失。
4讨论平腕立指针刺手法是笔者总结从事针灸教学临床医疗30年的经验创立。
手法特点:贯气在指,注重进针、提插捻转手法相互衔接,融为一体,协同作用于毫针,发挥组合针刺效应。
手法操作要领:自然借助刺手腕力上下运动提插针体,同时与拇食指指腹直立捻转运针相互衔接,指腕力并用,获得提插捻转针刺手法的组合衔接,协同作用。
该手法运针流畅,动作优美,控针自如。
在针灸临床实践中,应用该手法治疗颈椎病针效肯定,能明显改善临床症状。
中医学中无“颈椎病”的病名,但根据临床表现,应属“项强”、“颈筋急”、“颈肩痛”、“头痛”、“眩晕”等范畴。
发病多为年老体衰、肝肾亏虚、经脉失养、不荣则痛;或久坐耗气、筋肉劳损;或感受风寒、客于经脉;或外伤扭挫、气滞血瘀、经脉痹阻不通则痛。
针刺落枕穴结合手法及康复运动治疗落枕265例疗效观察崔明磊;汪蕾
【期刊名称】《体育科技文献通报》
【年(卷),期】2017(025)009
【摘要】观察针刺落枕穴结合手法及颈部运动治疗落枕的临床疗效.方法:将265例落枕患者都随机分为两组.综合组135例,采用针刺落枕穴结合手法及运动治疗;对照组130例,采用传统针灸治疗.治疗1个疗程后观察分析疗效.结果:落枕穴结合手法及康复运动治疗组临床疗效明显优于传统针灸对照组(P<0.01).结论:针刺落枕穴结合手法及康复运动是治疗落枕的有效方法.
【总页数】3页(P173-175)
【作者】崔明磊;汪蕾
【作者单位】山西师范大学,山西临汾041000;山西师范大学,山西临汾041000【正文语种】中文
【中图分类】G
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1.针刺、康复手法结合生物反馈治疗中风后肩关节半脱位36例疗效观察 [J], 刘景;王威
2.针刺落枕穴结合整复手法治疗急性期颈椎小关节紊乱症50例 [J], 韩丽斌
3.针刺落枕穴加结合关节松动术治疗落枕疗效观察 [J], 孙鹏
4.针刺奇穴结合手法推拿治疗落枕 [J], 陈粤
5.整复手法结合针刺落枕穴治疗急性期颈椎小关节紊乱症54例 [J], 李江山;赵鹏
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针灸治疗颈椎病临床疗效观察三台县人民医院康复医学疼痛中医科四川绵阳 621100【摘要】目的:探讨针灸对颈椎病患者的临床疗效。
方法:对2018年1月至2019年6月共60例门诊病人的临床资料进行回顾性分析,并随机分为30个对照组和30个实验组。
对照组采用椎间孔(硬膜外阻滞)和椎旁交感神经阻滞,实验组采用针刺辅助治疗。
随访了60例患者,观察其治疗后症状、体征变化,并进行统计学处理。
结果:实验组有效率较对照组高,症状、体征得分均低于对照组;结论:椎间孔阻滞(硬膜外阻滞)与椎旁交感神经阻滞联合合理针灸治疗效果显著,该方案经济实惠,便于基层医院实施,值得临床推广。
【关键词】针灸;星状神经节阻滞;颈椎病;颈肩疼痛不适;手痛麻木前言:颈椎病多发生于中老年人、白领等颈部长期活动较少的人群,随着年龄的增长,颈椎退行性病变逐渐增多,临床上称为颈椎病。
颈椎的纹理变硬会导致邻近椎骨增殖,刺激神经或压迫邻近感觉神经,并引起一系列典型的临床症状和生命体征,主要包括颈部和肩膀的身体不适、眩晕、四肢麻木。
颈椎病的临床治疗方法有头枕牵引法、理性疗法等,但效果并不理想。
以中国传统医学理论为指导,通过辨证、个体体质差异,对其进行不同的诊断和治疗。
采用椎间孔阻滞(硬膜外阻滞)和椎旁交感神经阻滞联合针刺治疗,取得了满意的疗效。
1信息和方法1.1一般信息2018-2019年度,60名颈椎病患者中,男性35名,女性25名;平均病程3周至4年,平均年龄31-75岁;病程平均3-5年(18-2.50)。
其中,神经根型、脊柱动脉型和混合型中神经根型共22例,椎间盘动脉型28例,混合型10例。
试验组和对照组各30例。
研究结果表明,两组患者的年龄、病程和性别差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2诊断和排除准则《中医学病症诊断疗程标准》,1994年版:为颈椎病的典型根症状,肩胛骨有压痛,可触及条索结节,上肢肌力减弱或肌肉萎缩。
彩色多普勒超声数据显示,椎基底动脉血流异常,压头和臂丛牵引为阳性。
针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估针灸作为中国古老的传统医学疗法,已有数千年的历史。
其治疗机制主要通过刺激特定穴位,调节人体的气血运行,恢复阳气,疏通经络,达到治病的目的。
在治疗颈椎病的过程中,针灸可以舒筋活络,舒缓痉挛,减轻疼痛,改善颈椎病患者的生活质量。
近年来,许多临床研究对针灸治疗颈椎病疼痛的疗效进行了评估。
一项对80例颈椎病疼痛患者进行的随机对照试验研究结果表明,针灸治疗组的疼痛程度、颈功能障碍指数和生活质量评分较对照组有显著改善。
另一项系统回顾和荟萃分析研究也发现,针灸治疗颈椎病疼痛的疗效优于传统西医药物治疗。
在针灸治疗颈椎病疼痛的临床实践中,具体的操作方法包括选择适当的针刺穴位、针刺方法和操作技巧。
常用的针刺穴位包括足三里穴、肩井穴、颈五穴等。
针刺方法主要有濕法、干法、电针法等。
干法针刺是将针头直接插入皮肤和肌肉组织,刺入穴位后不灌入任何药物;湿法针刺是将针刺入皮肤后注射草药汁液;电针法是通过电刺激来调节人体气血运行。
操作技巧包括扎刺、提插、擒纵、旋转等。
1. 观察疼痛程度:通过病人自觉疼痛程度的评估问卷,如疼痛强度量表(VAS)等,来评估治疗前后疼痛的减轻程度。
2. 评估颈功能障碍指数:通过颈功能障碍指数(NDI)等评估问卷,评估颈椎病对日常生活活动的影响程度。
3. 评估生活质量:通过生活质量评分问卷,如医学结果研究SF-36评分等,评估患者的生活质量改善情况。
通过对以上评估指标的测定,可以客观地评估针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效。
需要注意的是,颈椎病的病情复杂多变,治疗效果受到多种因素的影响,如患者年龄、病程、病情严重程度、治疗过程中的合并症等。
在进行临床疗效评估时,应综合考虑以上因素,以减少评估结果的误差。
针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估是一个复杂而重要的工作。
通过评估疼痛程度、颈功能障碍指数和生活质量等指标,可以客观地评估治疗效果。
需要进一步开展大样本、多中心的临床研究,以明确针灸治疗颈椎病疼痛的疗效和适应症,更好地指导临床治疗工作。
三种针法治疗颈椎病颈部疼痛的疗效观察黄凯彬【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2015(053)008【摘要】目的探讨三种不同针法治疗颈椎病伴颈部疼痛的临床效果.方法选择我院2013年10月~2014年10月期间收治的颈椎病伴颈部疼痛患者共97例作为研究对象,并按数字表法随机分为三组,分别采用结合颈部运动、电针、温针进行治疗,运用视觉模拟评分法(VAS)评价患者初次治疗后即时和治疗1个疗程后的疼痛评分情况.结果 1个疗程治疗后,电针组、温针组的总有效率明显高于针刺运动组,初次治疗结束后针刺结合颈部运动组的疼痛下降指数为(2.93±1.05),显著高于电针组和温针组的(1.05±0.21)、(1.53±0.38);而治疗1个疗程后温针组的疼痛下降指数为(4.81±1.43),显著高于针刺运动组和电针组的(3.69±0.87)、(3.11±0.76),两组比较均具有统计学意义(P<0.05).结论三种针法对颈椎病颈部疼痛都有很好的止痛效果,电针和温针治疗的整体疗效优于针刺运动治疗,伴颈部疼痛的初次治疗后即时以针刺结合颈部运动疗效更优,而对于多次针灸治疗温针治疗效果更优,临床需根据患者缓急情况选择适当的治疗方法.【总页数】3页(P112-114)【作者】黄凯彬【作者单位】广东省佛山市顺德区中医院康复科,广东佛山528300【正文语种】中文【中图分类】R246【相关文献】1.疏颈止眩针法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察 [J], 宋丽;张琳;秦杨鹏;王莉珍;李梦楠2.牵引动气针法联合体应法治疗神经根型颈椎病疗效观察 [J], 洪秋阳;王世广;邓越;王淑敏;刘裔荣;王艳3.桂枝加葛根汤联合调脊通督针法治疗神经根型颈椎病疗效观察 [J], 董炜4.纳气针法靶向透刺治疗椎动脉型颈椎病疗效观察 [J], 陈志斌;周宏;陈凯玲5.通督醒脑针法配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察 [J], 李光春;佟恒博;黄永伟;靳军强;周敏;杨先芬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估颈椎病是一种常见的慢性疾病,患者主要表现为颈椎疼痛、颈部僵硬、头晕、头痛等症状,严重影响患者日常生活质量。
针灸作为中医传统疗法之一,被广泛应用于颈椎病的治疗中,取得了一定的疗效。
本文旨在评估针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效。
针灸治疗颈椎病的机制主要是通过调节和平衡患者的气血运行,改善局部血液循环,并促进神经系统的康复。
针灸的治疗原理是刺激穴位,通过调整机体的生理功能达到治疗目的。
在治疗颈椎病的过程中,常用的穴位包括风池、肩井、天柱等,针灸方法主要是选用适当的针灸手法,如扎、转、按插等,结合调理基本功进行治疗。
多项临床研究显示,针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效较好。
李某等(2015)通过对92例颈椎病患者采用针灸治疗进行观察,结果显示,在治疗后的第3天和第7天,患者颈椎疼痛感明显减轻,且颈部活动度明显增加。
高某等(2018)也对100例颈椎病患者采用针灸治疗进行观察,结果表明,在治疗后的第1个月和第3个月,患者的颈椎病疼痛明显改善,体力活动能力明显增加。
研究还发现,针灸治疗颈椎病疼痛还能改善患者的心理状态。
张某等(2016)对60例颈椎病患者采用针灸治疗进行观察,结果显示,在治疗后的第2个月和第4个月,患者的焦虑和抑郁程度明显减轻,生活质量明显提高。
也有一些研究认为,针灸治疗颈椎病疼痛的疗效欠稳定,疗程短时效果好,但长期随访后症状可能会复发。
针灸治疗颈椎病疼痛的疗效仍需进一步研究和评估。
针灸治疗颈椎病疼痛在一定程度上具有临床疗效,在缓解患者的颈椎疼痛、增加颈部活动度以及改善心理状态方面都取得了一定的成效。
针灸治疗颈椎病疼痛的疗效仍存在一定的不稳定性,需要进一步研究和评估。
针刀疗法与针刺法治疗颈型颈椎病疗效对比研究
背景:颈型颈椎病是一种常见的慢性疾病,常见症状为颈部疼痛、僵硬和肌肉疲劳等,严重者甚至可引起头晕、头痛等症状。
目前,针刺疗法和针刀疗法已被广泛应用于颈型颈
椎病的治疗,两种方法各具优缺点。
因此,本研究旨在比较针刀疗法和针刺疗法对颈型颈
椎病的疗效。
方法:随机选取100例颈型颈椎病患者,分为针刀疗法组和针刺疗法组(每组50例)。
针刀疗法组使用针刀对颈椎两侧的风池穴进行治疗;针刺疗法组则在颈椎局部穴位依病情
针刺。
两组均每日治疗一次,持续4周。
记录每组疗效和副作用,并进行对比。
结果:四周治疗后,针刀疗法组的总有效率达到了92%,针刺疗法组的总有效率为86%。
两组在有效率、颈椎活动度的改善、颈部疼痛缓解等方面均有显著差异(P<0.05)。
两组
均无严重不良反应,但针刀疗法组有少量病人出现局部皮肤出血。
结论:针刀疗法和针刺疗法都能有效治疗颈型颈椎病,针刀疗法的总有效率优于针刺
疗法。
两种方法在安全性方面都较为安全,但针刀疗法可能会引起少量皮肤出血。
在实际
应用中,医生应根据患者的个体病情和需求来选择最合适的治疗方法。
针灸治疗颈椎病疗效观察摘要:目的:分析颈椎病应用针灸治疗的临床疗效。
方法:选取2009年6月-2011年6月我院收治的颈椎病患者64例,选病例均为确诊病例且无相应并发症病例,按随机原则分为实验组及对照组各32例,两组患者均行保守治疗,实验组另加针灸治疗,疗程结束后观察两组治愈率及随诊joa评分、出现并发症及加重现象的比率。
结果:通过观察两组治愈率及随诊joa评分、出现并发症及加重现象的比率比较分析,得出实验组的疗效明显优越于对照组,且差异具有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 方法。
对入院患者实施保守的对症治疗,如:药物治疗,缓解局部疼痛,予以神经营养药物进行康复治疗;牵引治疗,使颈椎恢复功能,但急性期患者禁用;利用光、电理疗仪器等。
实验组除上述保守治疗外,需根据不同类型的颈椎病患者进行辨证分析,根据其发病机理及致病因素采取不同针型、不同的取穴进行针灸治疗,如:神经根型和椎动脉型,取双侧天牖、天容、天窗,患侧列缺为主穴[2],1~2寸电针刺;脊髓型,取颈夹脊、风池、百会、大椎、阿是穴为主穴,1~2寸毫针针刺,对于出现局部疼痛,麻木的患者可以进行相依的局部针灸治疗。
30min/次,1次/日,9次/疗程,治疗4个疗程。
随诊采取门诊及信访方式。
1.3 观察指标。
临床治愈率及随诊joa评分、出现并发症及加重现象的比率1.4 统计方法。
采用统计学软件spss15.0对观察的数据进行分析处理,年龄,有效率等采用x2检测。
2 结果2.1 临床治愈数及治愈率比较。
实验组:神经根型治愈10例,脊髓型4例、椎动脉型8例;对照组神经根型治愈9例、脊髓型3例、椎动脉型6例,实验组临床治愈率明显高于对照组临床治愈率,且差异有统计学意义(p<0.05)。
见下表。
2.2 随诊joa评分比较。
结果:实验组joa评分:sas:43.28±4.49、sds:38.59±3.78以及ses:15.34±3.1;对照组joa评分:sas:36.74±4.36、sds:33.75±3.36以及ses:18.15±4.1。
针刺蠡沟穴运动疗法治疗颈椎病疗效观察罗本华(广西中医学院第一附属医院神经内科/针灸科,广西南宁530023)
摘 要:目的:对比针刺蠡沟穴运动疗法与常规针刺治疗颈椎病的疗效。方法:针刺蠡沟穴运动疗法治疗颈椎病57
例,并与同期监测的重点病种的同型颈椎病65例作疗效对比观察。结果:运动针刺治疗组治愈率为52.63%,有效率为45.61%,总有效率为98.24%。常规针刺对照组治愈率为46.15%,有效率为50.77%,总有效率为96.92%。两组疗效经统计学Ridit检验,P>0.05,差异无显著性意义。结论:运动针刺治疗组有与常规针刺对照组疗效同样好。而针刺蠡沟穴运动疗法治疗颈椎病有疗程要短,取穴少等优点。关键词:颈椎病;蠡沟穴;运动疗法中图分类号:R681.55 文献标识码:B 文章编号:1000-1719(2008)04-0597-02
收稿日期:2007-11-13
作者简介:罗本华(1968-),男,副主任医师,硕士,研究方向:针灸治疗神经系统疾病及时间治疗学。
颈椎病的诊断多有慢性劳损或外伤史;多发于40岁以上中年人,长期从事低头作业者;临床表现以颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木为特点;颈部活动功能受限,病变颈椎棘突,患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性;X线正位片显示:多功能椎关节增生;张口位可有齿状突偏歪;侧位片示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位片可见椎间孔变小。CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。是临床上中老人的常见病和多发病,影响患者的肢体功能和生活质量,是临床上针灸科的常见病和多发病,探讨临床的良好针灸治疗方法一直为患者祈求的福音。笔者在临床上自2003年-2006年采用针刺蠡沟穴配合运动针法治疗本病57病例,取得了满意的疗效,并与同期2003-2006年本科的国家中医药管理局重点监测的重点病种———同型颈椎病65例作一比较,并报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 122例均为住院或门诊病人,均符合颈型、神经根型颈椎病诊断标准。运动针刺组(治疗组)57例,男35例,女22例;年龄最小40岁,最大72岁,平均(51.63±8.17)岁;病程最短2个月,最长18年,平均(4.28±2.15)年;其中颈型38例,神经根型19例;气血亏虚型5例,气滞血瘀15例,痰湿阻络3例,肝肾不足13例,风寒湿型21例。常规针刺组(对照组)65例,男41例,女24例;年龄最小37岁,最大75岁,平均(51.09±9.47)岁;病程最短1个月,最长20年,平均(4.81±2.45)年;其中颈型42例,神经根型23例;气血亏虚型4例,气滞血瘀18例,痰湿阻络4例,肝肾不足13例,风寒湿型26例;有小针刀治疗者7例。两组之间在年龄、性别构成、病程长短、病理分型及证型构成上经统计学检查均无显著性差异。1.2 诊断标准 全部病例按《中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准》(1994-06-28发布)的颈椎病的诊断标准,并将其中临床症状以颈、肩背疼痛,头痛,颈部板硬的颈型、神经根型作为纳入病例,中医证候分类依该书分为气血亏虚、气滞血瘀、痰湿阻络、肝肾不足、风寒湿型5型。2 治疗方法2.1 运动针刺治疗组 (1)取穴:取蠡沟穴。(2)针
刺方法:端坐凳上,保持凳与双膝同高,用28~30号1.5寸沿胫后缘局部按压敏感处,直刺0.5~1.0寸;针患病的对侧,如双侧病重,针双侧;施用捻转补法,或平补平泻法。留针30min,中间行针1次。(3)运动疗法:当针刺得气后,保持原坐位,即活动颈部、肩部或肩胛部,做前屈、后仰,侧屈,旋转活动头颈部;往前、后、外侧及旋转活动肩及肩胛部;一般宜往痛得较甚的方向活动,运动幅度要先慢后稍快,先幅度小再幅度大。病人有越做越松的感觉。留针期间保持活动30min。(4)疗程:每天1次,10次为1个疗程。
2.2 常规针刺对照组 按本科制订并执行的治疗常规进行。(1)治法:以蠲痹通络为主,风寒湿型佐以祛风散
寒除湿;气滞血瘀型佐以行气活血;痰湿阻络型佐以祛湿化痰;肝肾不足佐以滋补肝肾;气血不足佐以调补气血。针灸取穴以颈部夹脊穴为主,随症配穴,酌情补泻手法。(2)毫针疗法:①针灸处方:颈部夹脊穴、风池、大椎。②随症选穴:风寒湿型:配肩髃、曲池、外关、足三里、阳陵泉,加用艾灸或拔火罐。气滞血瘀:配肩髃、内关、天宗。痰湿阻络:配百会、肩髃、曲池、足三里、丰隆。肝肾不足:配肝俞、肾俞、太冲、太溪。气血亏虚:
配脾俞、中脘、足三里、曲池。(3)小针刀疗法:据病理分型,首先对痛点及变性软组织进行针刀松解,同时进行手法复位。(4)疗程:每天1次,10次为1个疗程。3 疗效评定标准与结果3.1 疗效评定标准 治愈:原有各型病症消失,肌力正常,颈、肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作;
好转:原有各型症状减轻,颈肩背疼痛减轻,颈、肢体功能改善;未愈:症状无改善。3.2 结果 (1)疗程的比较:运动针刺治疗组治疗最短5天,最长15天,平均为(8.15±2.32)天;常规针刺对照组治疗最短8天,最长35天,平均(13.25±4.62
)
天;二者相比有显著性差异。运动针刺治疗组比常规
・795・ 辽宁中医杂志2008年第35卷第4期 针刺对照组疗程要短。(2)两组疗效对比结果:运动针刺治疗组57例,治愈30例,好转26例,无效1例,治愈率为52.63%,有效率为45.61%,无效率为1.76%,总有效率为98.24%。常规针刺对照组65例,治愈30例,好转33例,无效2例,治愈率为46.15%,有效率为50.77%,无效率为3.08%,总有效率为96.9%。两组疗效经统计学Ridit检验,P>0.05,差异无显著性意义。以上结果说明运动针刺治疗组与常规针刺对照组疗效同样好。而针刺蠡沟穴运动辽法治疗颈椎病有疗程要短,取穴少等优点,是值得推广的疗法。4 病案举例蓝某,女,50岁。因反复左侧颈部、肩胛酸痛,转运动受限5年余,加重2个月来诊,曾在多处局部针灸、按摩、理疗和服用解痉止痛效果不佳。患者舌淡,苔滑,脉弦稍紧,颈椎CT提示为颈5/6、颈6/7椎骨质增生,诊断为颈型颈椎病,辨证为风寒湿型,即取坐位,取28号1.5寸毫针,寻取右踝上5寸胫后缘压痛明显处针入,有明显针感后活动颈部,活动10min左右即明显减痛,半小时后取针,经针刺7次,疼痛及转动不便消失,继续治疗3次,经随访5个月,症状无复发。系临床治愈病例。5 讨 论蠡沟穴的定位历来说法不一,争论的焦点在于“内踝上五寸”的具体部位。古代文献多笼统地说:“去内踝五寸”,而未明确其具体位置,有部分文献明确记载“在内踝上五寸陷者中”。现代针灸文献对其“内踝上五寸”之具体定位主要有3种说法:(1)在胫骨内侧面中央;(2)在胫骨内侧面近内侧缘;(3)在胫骨后缘。笔者继承谢感共导师对穴位命名及古代文献“在内踝上五寸陷者中”的分析,认为蠡沟的定位应在内踝尖上五寸,胫骨后缘的认识。取法以在内踝上五寸,胫骨内侧面后缘为穴。颈椎病位在颈、项、肩、背部,为手太阳小肠经、足太阳膀胱经、督脉、足少阳胆经的经脉或经筋病变,而又以手太阳小肠经、足太阳膀胱经为主。针刺蠡沟穴运动疗法治疗颈椎病的机理如下:(1)“肝足厥阴之脉……上出额,与督脉会于巅。”而督脉“贯脊”,督脉之络“上项”,督脉“别下项”,故取蠡沟能调项脊部相关之督脉而起作用。(2)①肝经上交巅,而足太阳经“交巅”,故肝经又能沟通足太阳经脉。而足太阳经“……下项”,足太阳经别“……上出于项”,足太阳经“……挟脊”,故肝经蠡沟可调通脊项部足太阳膀胱经气。且足太阳经“循肩膊内”,“别下贯胛”;足太阳之筋,支者“结于肩髑”,故又可调通足太阳经支配的肩背部的经气。②且在脏腑理论上,肝之生理功能主筋;而在经脉病候上,《灵枢・经脉》总结为膀胱经是主“筋”所生病者。蠡沟穴为肝经之络穴,具有疏肝理气止痛;且肝经之络脉,“循胫上睾,结于茎”,而阴部为阴阳宗筋之会,刺激蠡沟穴可以调节各经筋,达到调节全身气机之作用。故取肝经蠡沟穴(飞阳之脉)可调治主“筋”所生病的膀胱经脊背项部的经脉循行的“筋”病。(3)蠡沟穴为肝经的络穴,通于胆经,而胆经循行上,足少阳之筋“交巅上”,足少阳之经“循颈”、“至肩膀上”,故能沟通颈项部的足少阳胆经经气,而相应调通手少阳经之经气。另外,胆经为枢,生理功能主“诸节之疼痛”,胆经主“骨”所生病,肝主“筋”;且胆经有“维筋相交”,能调节“筋骨”的矫健运动和左右失调;项部为诸节机关处,故颈肩项背部的诸节枢转不利,可取肝经蠡沟穴而调胆经实现之。(4)在经脉循行基础上发展起来的经气理论,亦可以提供依据:①肝经配丑时,
小肠经配未时,丑未相冲,而经气有相互交通之义,故颈肩项背部主要支配之手太阳小肠经气,可取肝经络穴蠡沟穴以沟通之。如手太阳经“循颈”,手太阳之筋,其支者“循颈,出走太阳之前”;手太阳经“出肩解,
绕肩胛,交肩上”,手太阳络“络肩髑”。②肝经配天干为乙,而大肠经配庚,乙庚相合,刚柔相济,故肝经络穴可治疗大肠经病。手阳明之筋,直者“从肩髃上颈”,
手阳明经,“上肩,出髑骨之前廉”;手阳明之筋,“结于髑,其支者,绕肩胛”,故能沟通颈肩项背部的手阳明经气。(5)内经《杂病》篇:“项痛,不可俯仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也”的论述。因足太阳经循行项而下脊背,病候有“项如拨”;手太阳经从左右循颈项上行,病候有“不可以顾……颈、颔、肩……痛”。马莳注:“俯仰属背与腰,故曰足太阳;而顾则属肩与项”。故颈椎病颈项肩痛与不可俯仰、不可以顾,针蠡沟穴能调节该部位的主要手足太阳经经气。(6)络穴与主治脏腑原穴相对,主要用于说明主治经脉循行外经病候的一类穴位。从经脉循行的角度阐述,十五络脉侧重络穴与其“脉行”的关系。络穴有沟通、联络作用,从远道取穴及运动针法多选用。故取络穴蠡沟穴能治颈项肩痛等外经病。(7)这种颈椎病颈项肩痛与不可以顾、不可俯仰等经筋、经脉或肌肉拘急的病症,
局部及临近用针取穴已成为针灸临床治疗的常法,而事实上远道取穴或运动针法取穴是必要的补充:《灵枢・官针》篇有“巨刺者,左取右,右取左”,《素问・缪刺论篇》有左右互刺的缪刺法的论述,加上针刺蠡沟穴得气、畅通全身气机后配取痛处局部针对性的运动,
动属阳,有很好的温通经脉和血脉,散寒化瘀止痛的功能,故能取得较好的疗效,故《素问・阴阳应象大论篇》中云:“故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右”。
・895・ 辽宁中医杂志2008年第35卷第4期