户外广告登记申请表(完整)
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户外广告登记申请表(完整) 1 / 3
编号
户外广告登记申请表
名 称
发
地 址 布
单 类 型
位
情 法定代表人
况 （负责人）
联系人
广揭公布地址 及详细地点
申 广揭公布限期
请
登 广告形式
记 事
项 广告数目及规格
广告名称
申 请 材 料 目 录
申请日期： 年 月 日
邮编
营业执照编号
联系电话
自 年 月 日至 年 月 日
□展现牌 □电子显示装置 □灯箱 □霓虹灯 □交通工具□水上飘荡物 □升空用具 □充气物 □模型 □
法定代表人（负责人）署名： 单位盖印： 年 月 日
注：1、公布单位状况中“种类”一栏应视实质状况填写国有公司、国有事业、集体公司、集体事业、私营公司、个体工商户、外商投资公司或联营公司等。公布单位为非公司单位时，“营业执照编号”一栏应填写其与营业执照拥有同样法律效劳的经营资格证明文件的名称及编号。
2、申请登记事项中“广告名称”一栏应视实质状况填写××商品广告或××服务广告等。
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编号
户 外 广 告 样 件
提交日期： 年 月 日
广 名 称
地 址
告
主 类 型 营业执照编号
情
法定代表人
况 联系电话
（负责人）
户外广告样件粘贴处：
（公布单位盖印） （登记机关盖印）
注：1、 广告主状况中“种类”一栏应视实质状况填写国有公司、国有事业、集体公司、集体事业、私营公司、个体工商户、外商投资公司或联营公司等。广告主为非公司单位时，“营业执照编号”同样应填写其与营业执照拥有同样法律效劳的经营资格证明文件的名称及编号。
2、 广告样件应标明户外广告登记证号的地点，经登记机关赞同能够不作标明的除外。
3、申请登记时需提交本文书一式二份。广告样件粘贴处加盖骑缝章。赞同登记后，本文书一份登记机关存档，一份送到公布单位与《户外广告登记证》一并作为登记凭据。
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编号 _________
户外广告登记（更改登记）审察表
受 理 情 况
受理通知书 受理日期 受理人员
文 号
拟 核 准 情 况
公布单位名称
广揭公布地址
及详细地点
广揭公布限期 自 年 月 日至 年 月 日
广告形式、数
量及规格
广告内容 名称： 样件编号：
户外广告登记证号标准要求 □应该标明 □赞同不标明
审察人 审察日期
有关部门 署名：
意 见 年 月 日
工商局 署名：
意 见 年 月 日
署名：
年 月 日
《户外广告登记证》核发状况
《户外广告登记证》 编号 发证日期
领证人署名 发证人署名
领证人联系电话 备 注
原《户外广告登记证》缴销状况
归档人 归档日期
优选
