1、男，56岁，患者一年前突然昏仆，不省人事，经抢救，神志清醒后出现左半身上下肢运动不便。此后大便闭结不通，二三日一行，虽有便意，但临而努力挣扎乏力，汗出气短，便后疲乏，痛苦难耐，面色苍白，神疲乏力，舌质淡嫩，苔薄白，脉虚无力。【蒲辅周医案】脾肺气虚
分析：脾主四肢，脾虚生痰，痰扰神明，故见昏仆，左半身上下肢运动不便。大便闭结不通，二三日一行——便秘。气虚？热闭？冷闭？抑或阴虚津亏？又见后努责不出，汗出气短，便后疲乏，颇像气虚便秘。面色苍白，神疲乏力，见气虚血少之像。及见舌质淡嫩，苔薄白，乃脾虚，水湿不化之像。气血亏虚，脾虚失气血生化之源，固见脉虚无力。
2、陈某，男，48岁，每年秋冬常发哮喘，三天前受冷感冒，哮喘复发。现哮喘痰鸣，白天减轻，晚上加重，胸中窒闷，咯痰量多色白清晰，面白形寒，手足发凉，口淡不渴，纳差，舌淡胖苔白滑，脉滑。【蒲辅周医案】
寒痰阻肺
分析：患者秋冬旧疾每发，初定阳虚体质，水湿痰饮运化无力，停阻于肺，故见哮喘。今感寒见寒哮喘复发，乃寒痰停滞于肺，因寒性凝滞之故也。白天减轻，晚上加重，胸中窒闷，咯痰量多色白清晰，夜晚阳气内藏，主阴主静，痰停于肺，故见前症。因肺失宣发肃降，胃气难降，脾气不升，失脾主五味之功，故见口淡不渴，纳差。脉滑
乃寒痰阻肺之像。
3、黄某，男，70岁，患肺结核多年，与4月21日就诊。因痰中带菌而住某医院治疗，今年自4月5日起呃逆频繁发作，嗳声洪亮，有时自觉气从小腹或者两肋部上冲咽喉，其气带有臭味，偶然伴有胸闷塞憋气，胃纳减少，稍多吃便觉不适，形体较瘦，性情常易急躁，大便每日两次，成形，小便略黄，曾用多种西药治疗。脉沉细弦微数，舌质黯，苔腻。【路志正医案】
肝胃气逆
分析：
呃逆为胃气失降，肝气上逆之故。首当分清虚实寒热及有无兼杂，嗳声洪亮连续发作为实；声音低微断续为虚。患者性情常易急躁，容易引动肝气上逆，故胃气不降为呃，因肝脉循少腹布两肋，肝气横逆，故有自觉气从小腹或者两肋部上冲咽喉；胃纳减少，而舌苔出现秽浊，乃胃气不降蒸于上的缘故，属实非虚；其脉沉虽细而弦微数，沉属病邪在里，弦细数属少气，肝急，因有肺结核史，身体素虚，性情素急之故。
4、林某，男，36岁，遗精日久，每周2—3次，并伴见头晕耳鸣，心烦少寐，惊悸多梦，口燥咽干，经常盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。【中医诊断学纲要及训练】
心肾不交
分析：心肾阴虚，阴虚则热，见虚火上扰心神，故见心烦少寐，惊悸多梦；肾阴不足，骨髓不充，脑髓失养，故见头晕耳鸣，腰膝酸软；虚火妄动，扰乱精室，见遗精；虚热逼迫营阴，见盗汗；口燥咽干，舌红少苔，脉细数为阴虚火旺之象。
5、刘某，男，47岁，1997年9月10日初诊。胃脘胀痛6年。患者6年来间断发作胃脘胀痛，多在生气后或饮食之后发作。曾做胃镜检查，诊断为胃窦部粘膜萎缩，十二指肠球部溃疡，糜烂出血。患者曾用多种中西药物治疗，停药则复发，遂来求诊。自发病以来，患者常右胁下胀，心口处灼热、刺痛，纳呆，口干口苦，尿少黄，大便粘滞，寐难易醒，身体乏力。舌质暗，苔薄白，脉沉弦。既往患者为乙肝病毒携带者。【名老中医经验集】
肝胃不和，湿热未清
分析：
患者素有胃脘胀痛史，怒则气上，饮食入胃，壅滞气机，故多在多在生气后或饮食之后发作；
乙肝病毒携带者，属中医外感湿热未除，肝气郁结范畴；肝气不舒，郁而发热，见右胁下胀，心口处灼热、刺痛，纳呆，口干口苦；火扰心神，则寐难易醒；尿少黄，大便粘滞，身体乏力，脉沉弦，皆为湿热未除之象。
6、.王某，女，53岁，
小便灼热一年余，加重两周，患者小便灼热伴下腹坠胀一年余，屡投抗生素无效，近两周来小便灼热感加重，无尿频尿痛，劳累后加重，神疲乏力，面色苍白，时有腰酸耳鸣，饮食辛辣后易口腔溃疡，大便可，胃纳可，睡眠可。舌体淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉细软无力。【蒲辅周医案】
脾虚，湿热下注
分析：饮食辛辣后易口腔溃疡，知患者热底；脾虚清气不升，水湿不运，胶着下注，故见小便灼热伴下腹坠胀；劳则耗气，脾气亏耗更甚，无力运转水湿，见小便灼热感加重，劳累后加重；脾虚生化气血功能减弱，见神疲乏力，面色苍白；脾湿过盛，清阳不升，清窍失养，亦可见耳鸣；腰酸亦夹有肾虚之象，非主证；舌体淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉细软无力，一派脾虚水湿不运之象。
7、李某，男，29岁。左侧偏头痛两年余，空痛且晕，来诊时眉头紧锁，痛苦表情。诉头痛难忍，西药治疗无效。近半年因为工作紧张，头痛加剧，持续不断，伴腰酸耳鸣，失眠健忘，已经不能坚持正常工作，口渴欲饮，五心烦热，舌苔薄黄，脉沉弦。【名老中医经验集】
肝肾阴虚头疼
分析：左侧偏头痛，头两侧为少阳经所布，肝胆互为表里，两侧痛定位于肝；肝阴不足，难养清窍，故空痛且晕；肾阴不足，生髓不足，故腰酸耳鸣，不能上济涵养心火，故失眠健忘；阴虚则热，见口
渴欲饮，五心烦热，舌苔薄黄；沉弦之脉，主痛证。
8、高某，男，56岁，自述胸部隐痛，憋闷不舒，且尚有阵发性剧痛，日达十余次，每次历时3—5分钟，且常于饮食后发作，发作时大汗淋漓，常因疼痛而惧食，每日进食2-3两，伴神倦乏力，舌苔厚腻，脉弦滑。【中医诊断学纲要及训练】
痰阻心脉
患者胸痛憋闷，阵发性加剧乃心脉闭阻之象。常于饮食后发作，说明饮食停滞，胃气壅塞，浊阴上犯，阻滞宗气助心脉行气血，迟滞，不通则痛；舌苔厚腻，脉弦滑，知痰阻心脉。
9、.田某，男，36岁，1999年8月25日来诊。初诊症见胃脘胀满一月有余，进食稍多则显，喜按畏寒，伴有呃逆，胸背不适。夜寐多梦。纳呆溲黄，大便初硬后溏，隔日一行。舌质暗苔白略黄厚腻，边有齿痕，中有裂纹。脉沉细弦。【名老中医经验集】
脾失健运，胃气不降
胃以降为顺，胃不降胃脘胀满，呃逆；纳呆溲黄，大便初硬后溏，为脾虚；脾虚生化气血不足，水湿不运，见舌质暗苔白略黄厚腻，边有齿痕，中有裂纹（裂纹为脾虚湿侵）；足阳明胃经布于胸，经气不畅，引动太阴脾经大包，见胸背不适。
10、.患者张某，男，51岁，因肝区间歇性疼痛3个月来诊。症
