如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效评价

实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第38期V ol.4, No.38, 201932食醋调制如意金黄散外敷预防胺碘酮致静脉炎的效果评价马美玲*，武丹（安徽宿州市立医院，安徽宿州 234000）【摘要】目的 采用食醋调制如意金黄散外敷预防胺碘酮致静脉炎，对其效果进行评价。

方法 将65例使用外周静脉留置针泵入胺碘酮患者，按照住院时间先后分为对照组31例和观察组34例，对照组给予常规外周静脉留置针泵入胺碘酮药物护理，观察组在对照组的基础上使用食醋调制如意金黄散外敷进行干预。

结果 观察组静脉炎发生率2.94%，对照组静脉炎发生率22.58%，差异明显，（P＜0.05）。

结论 外敷食醋调制如意金黄散进行预防性干预，可降低患者静脉炎的发生率。

【关键词】食醋；如意金黄散；胺碘酮；静脉炎【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.38.32.01胺碘酮属于第Ⅲ类抗心律失常制剂，现阶段已被临床广泛应用，成为治疗危及生命的心律失常最有效的药物[1]。

临床中，患者心律失常往往突然发生，而采取外周静脉途径给药可赢得最佳抢救时机。

但由于胺碘酮药物呈酸性，对外周血管的刺激性很大，极易对患者的血管内皮细胞产生损伤，从而导致局部组织以及静脉血管出现无菌性炎症，即静脉炎发生[2]。

主要表现为穿刺处皮肤局部红肿、热痛，严重者局部静脉血管可出现条索状改变，并伴剧烈疼痛，甚至局部组织坏死[3]。

据资料报道[4]，外周静脉泵入胺碘酮药物致静脉炎的发生率高达88.20%。

因此，为了寻求预防静脉炎最佳的干预方法，降低静脉炎发生率，我院将食醋调制如意金黄散外敷的方法，用于外周静脉泵入胺碘酮药物的患者中，取得满意效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院心血管内科2018年1月-2019年2月收治的65例外周静脉泵入胺碘酮的患者为研究对象。

【如意黄金散：治疗痈疡、疔肿、乳痈、丹毒、漆疮、跌打损伤、烧烫伤，干湿脚气等】如意黄金散出自明朝陈实功《外科正宗》，为黄色至金黄色的粉末，是治疗痈疡、疔肿、乳痈、丹毒、漆疮之妙方，还可以用于治疗跌打损伤、烧烫伤，干湿脚气，皆神效。

组方为：姜黄160克，大黄160克，黄柏160克，苍术64克，厚朴64克，陈皮64克，甘草64克，生天南星64克，白芷160克，天花粉320克。

（剂量仅供参考，请在医生指导下用药）制法：以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀，密封存放。

这是外用药，切记。

红肿，烦热，疼痛，用清茶调敷；漫肿无头，用醋或葱酒调敷；亦可用凡士林或蜂蜜调敷。

汤泼火烧，皮肤溃烂，用麻油调敷；一日数次。

此方的功效为清热解毒，消肿止痛。

方中“天花粉、黄柏、大黄为君药，苦寒清热泻火，凉血解毒，消肿排脓。

血和则肿消痛止，辅以姜黄活血消肿止痛；白芷解表止痛，消肿排脓，使热毒从外而出，与君药合用，内外分消热毒之邪。

佐以苍术、厚朴、陈皮，燥湿健脾，理气化痰，以杜生痰之源，且助气血生化，鼓邪外出，以助君臣；天南星生用，以毒攻毒，散结消肿。

使以甘草清热解毒，调和诸药，缓和药物毒烈之性。

诸药相合，共奏清热解毒、消肿止痛之功。

”治疗好多热证，比如流行性腮腺炎、黄水疮、背疽等。

这里要重点说一下的就是甲沟炎。

很多人常年为甲沟炎困扰，我甚至有一次看到一个朋友因为甲沟炎溃烂红肿，医生居然把脚趾甲拔掉进行治疗，可以说是血淋淋的惨案了。

如果再遇到这种情况，用新鲜猪胆汁调敷如意黄金散，据说轻者一日可愈，重者2-3天也能基本痊愈，可谓神效。

如果没有新鲜猪胆汁，用清茶调敷也可，加入一些冰片粉末，效果更好。

如果是乳房结块，或者乳腺炎，用此外用法，疗效也很不错，不喜欢口服中药的朋友可以一试。

如果乳房结块红肿，热痛，就用清茶调敷。

要是并没有特别的疼痛，也不红肿，就用凡士林，或者醋调敷就可以了。

试试看吧。

醋调金黄散外敷预防化疗性静脉炎的效果观察邢菁菁王栋（安徽省太和县中医院236609）随着生活水平的提高，恶性肿瘤的发病比例在逐年升高。

当今化学治疗与手术、放射治疗仍然是恶性肿瘤治疗的三大主要手段。

化疗药物的临床应用非常广泛，由于化疗药物均具有不同程度的毒性和刺激性，加之反复用药及静脉穿刺长期给药，非常容易引起静脉炎，据文献报道，化疗性静脉的发生率可达57.65%[1]。

当刺激性强的化疗药物漏入皮下时，即可引起局部皮下组织的化学性质改变，表现为红肿疼痛，可持续2-3周，静脉滴注或推注化疗药物时，如果使用不当，可是药物外渗到皮下组织，轻者引起红肿、疼痛和炎症，重者可致组织坏死和溃疡，较长时间不愈合，给病人带来痛苦。

虽然静脉炎一般不会对患者生命及化疗的进行产生严重影响，但也在一定程度上降低患者的生存质量，带来不同程度的痛苦，对其处理应强调预防胜于治疗[2]。

我科自2009年8月至2011年4月使用外敷醋调金黄散预防化疗性静脉炎，取得较好的效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料参与试验的87例均为非小细胞肺癌患者，应用顺铂+长春瑞滨方案化疗，其中男性55例，女性32例。

化疗前KPS评分均≥70分，随机分为两组，观察组（外敷醋调金黄散组）和对照组（不用药物外敷组）。

醋为镇江陈醋，500毫升/瓶，江苏恒顺调味食品有限公司酿制。

金黄散为大黄、黄柏、姜黄、白芷各250g，天南星、陈皮、厚朴、苍术、甘草各100g，天花粉500g，共研为粉末，混匀而成，加适量醋调呈稀糊状，密闭存放。

1.2 方法所有参与试验患者观察时间均化疗一周期，住院时间在10-25天，按体表面积计算化疗药物用量，穿刺部位均选在前臂粗直、易于固定的静脉，穿刺成功后，在穿刺点近心方向涂醋调金黄散，长15cm×宽5cm，避免涂到输液胶贴上。

应用化疗药物当天开始涂抹，涂抹后保持6小时，化疗结束后停止涂抹，观察至化疗结束后第5天。

1.3 观察指标化疗性静脉炎按美国静脉输液护理学会静脉炎程度判断标准分级[3]：Ⅰ级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉无条索状改变，不可触及硬结；Ⅱ级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉有条索状改变，不可触及硬结；Ⅲ级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。

如意金黄散临床应用近况出处:网络转载 2011.06.23 16:06 来源:中医中药网责任编辑:杨洋zyctd 浏览432次分享到:【导读】如意金黄散又名金黄如意散、金黄散，再加乳膏基质可制成金黄膏，出自清代《外科正宗》，由大黄、黄柏、姜黄、白芷、天花粉、生南星、苍术、厚朴、甘草等组成，有清热解毒、散瘀化结、消肿止痛等功效。

传统功用主要用于丹毒、疮毒、脓肿、乳痈及无名肿痛等..如意金黄散又名金黄如意散、金黄散，再加乳膏基质可制成金黄膏，出自清代《外科正宗》，由大黄、黄柏、姜黄、白芷、天花粉、生南星、苍术、厚朴、甘草等组成，有清热解毒、散瘀化结、消肿止痛等功效。

传统功用主要用于丹毒、疮毒、脓肿、乳痈及无名肿痛等。

现代药理研究显示，如意金黄散可抑菌、抗炎、镇痛、解痉，有减轻局部疼痛、水肿、渗出物过多和继发性感染等作用。

近年来的临床资料表明，如意金黄散对下列疾病有较好的疗效:1(丹毒用如意金黄散治疗丹毒20余例(其中8例同时用青霉素)，病损面积1,,15,，平均用药3天后开始消退，完全消肿9.3天，均告治愈。

与青霉素对照组疗效相同，且如意金黄散开始消肿时间短于对照组。

2(流行性腮腺炎用如意金黄散加陈醋调成糊状，包敷腮腺肿胀部位，每日2次，有较好的消肿散结止痛功效。

3.脓性指甲炎、甲沟炎采用切开引流或拔甲术后外敷金黄膏，治疗此类患者39例，1,2周后全部治愈。

与口服或肌注抗生素组相比;疗程均较短，早期患者25例平均7天治愈;中期患者14例，平均11天治愈。

4.胃溃疡、十二指肠溃疡有介绍口服如意金黄散治疗胃及十二指肠溃疡50例(其中十二指肠溃疡28例)，痊愈45例，比口服国产甲氰咪呱疗效显著。

5.会阴切口硬结有介绍用食醋与如意金黄散调成糊状，外敷患处，治疗会阴切口硬结164例，均获较好疗效。

6.原发性肝癌疼痛有介绍将如意金黄散用水调后外敷疼痛部位，治疗13例原发性肝癌疼痛，全部收到止痛效果。

7.耳疖有介绍用金黄散纱条治疗耳疖共168例，单发性98例，多发性70例，换药1-5次，治愈138例，成脓者切开引流。

如意金黄散的作用：治疗跌打损伤
如意金黄散又名金黄散，来源于明朝的《外科正宗》。

由大黄、黄柏、姜黄、白芷、厚朴、天花粉、生天南星、生苍术、陈皮、甘草组成。

用法：散剂每次1.5克，每日6次，空腹服用。

膏剂外敷患处，6～12小时换药1次。

如意金黄散有消肿止痛之功效。

传统应用于疮痈初起，红肿热痛，小儿丹毒，无名肿毒等病症。

临床发现，如意金黄散还有多种新用途，现介绍如下。

治疗跌打损伤
用法：将金黄散与鲜猪胆汁适量，调拌成糊状，摊在敷料上外贴患处。

每日换药1次，连用7～12天。

对跌打损伤、骨折、扭挫伤、筋肉肿痛等，效果颇佳。

治疗软组织扭伤
《山东中医杂志》报道，范昭平采用如意金黄散外敷治疗软组织扭伤患者26例，其中外敷1次即感肿消痛减者25例，10天内痊愈者17例，20天内痊愈者8例，仅1例在28天痊愈。

应用金黄散注意事项：
1.孕妇禁服。

2.痈疽疥疡已形成溃烂的创口忌用。

3.服药期间，忌烟酒、辛辣、煎炸食物。

4.本方如口服，宜将生南星改成制南星，以减小毒性。

科普如意金黄散外用有奇效
静脉炎是临床上常见的输液反应，多表现为沿静脉走向出现红、肿、热、痛甚至麻木、感觉迟钝、血管弹性减退或沿穿刺静脉近端呈条索状或树枝样改变，严重者可出现静脉硬结等症状，不仅给患者造成痛苦，也给再次输液带来困难，如意金黄散作为中药现被越来越多的应用于静脉炎的治疗，其机理在于血淤气滞，毒结凝滞于血脉，致使局部脉络气血运行不畅所致。

诸药合用，有显著的解毒、消肿、散结、止痛的作用，因而使淤血得化、经络通畅，改善损伤部位的营养代谢，再加上用蜂蜜调和，蜂蜜中含有大量的维生素、氨基酸及生肌的活性物质，可以有效的改善血液循环状态，增强毛细血管的功能，促进血液中营养的转运，又因其不易干燥，延长了药物的作用时间，有利于药物的充分吸收，发挥了持久疗效。

又使用保鲜膜将涂药部位包裹起来，即起到很好的固定作用，又易于观察，保鲜膜有适度的透气性，不透湿性，可以防止外敷过程中水分的蒸发及有效成分的流失，使外敷药物在较长时间内保持新鲜湿润，使药物充分的被利用，又可以防止药物污染衣被。

如意金黄散的功能、主治和用量功能如意金黄散是一种中药复方制剂，具有多种功能和药理作用，包括：1.清热解毒：如意金黄散中的药材能有效清热解毒，对于热毒症状具有较好的疗效。

2.活血化瘀：药物中的活血化瘀成分可以促进血液循环，改善血液的流通，减轻瘀血引起的疼痛和不适。

3.抗菌消炎：如意金黄散中的某些药材具有抗菌消炎的作用，可以有效抑制病原菌的生长和繁殖。

4.解表散寒：药物中的一些成分具有散寒作用，可以缓解寒性疾病带来的不适症状。

主治如意金黄散主要用于以下疾病和症状的治疗：1.夏季感冒：如意金黄散清热解毒的作用可以有效缓解夏季感冒引起的发热、咳嗽、喉咙痛等症状。

2.痈疽肿毒：如意金黄散的抗菌消炎作用可以抑制病原菌生长，有助于痈疽肿毒的康复。

3.痤疮：药物中的活血化瘀成分可以改善皮肤的血液循环，减轻痤疮引起的炎症和红肿。

4.喉咙痛：如意金黄散的散寒作用可以缓解因寒邪引起的喉咙痛症状，带来舒适感。

5.热毒性溃疡：如意金黄散的清热解毒作用可以减轻热毒性溃疡的疼痛和炎症。

用量以下是使用如意金黄散的基本用量：•成人：每次15克，每日3次。

•儿童：根据年龄和体重适量减量，使用前请咨询医生。

•注意：儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下使用。

使用前应按照临床病情和医嘱确定使用剂量和频率。

如意金黄散可酌情调整用量和用药时间，但切勿超出医生建议的剂量范围。

其他注意事项1.如意金黄散应在医生指导下使用。

2.对药物成分过敏者慎用。

3.孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下使用。

4.使用过程中如有不适，请立即停止使用并咨询医生。

5.儿童应在医生指导下使用。

以上是关于如意金黄散的功能、主治和用量的详细介绍，如有其他问题，请咨询医生。

一个中药外用膏药——金黄散，效果好，是本院的镇院之宝
我们医院有个中药外用膏药——金黄散，使用数十年来，服务患者几十万，疗效满意！而且，这些膏药组成的药物可以在医院及药店容易购买得到。

还有，这个中医的好方子，自己及亲属出现跌打损伤，风湿骨痛，也经常使用，亲身体检，效果不错，比药店买的膏药效果好很多。

现分享如下：
方名：金黄散
金黄散，又名如意金黄散，它出自明朝的《外科正宗》。

药物组成：天花粉黄柏大黄姜黄白芷
厚朴陈皮苍术天南星甘草
天花粉 5份黄柏2.5份大黄2.5份
姜黄2.5份白芷2.5份厚朴1份
陈皮 1份苍术1份天南星1份
甘草1份
金黄散，我们在临床上用于软组织损伤，骨折早期局部肿痛者，关节扭伤，流行性腮腺炎，风湿性关节炎，痛风，肩周炎，颈椎病，腰肌劳损，腰椎间盘突出，腰肌劳损，骨性关节炎，滑膜炎，腱鞘炎，筋膜炎等。

使用方法：取金黄散适量，研粉，加入蜂蜜调成糊状，均匀敷于患处，厚度约0.5cm，外盖纱布，再用绷带或胶布包扎。

2020年6月DOI :10.19347/ki.2096-1413.202017072基金项目：陕西省创新能力支撑计划项目（No.2017KCT -27）；陕西省卫计委科研项目（No.014D5）；陕西省中医皮肤病临床医学研究中心项目（No.2016LCZX -12）；陕西省中医药管理局科研项目（No.15-JC013）。

作者简介：孙丹（1988-），女，汉族，陕西宝鸡人，主治医师，硕士。

研究方向：中医药治疗皮肤病。

*通讯作者：闫小宁，E -mail :yanxiaon2005@.如意金黄散在皮肤科的应用孙丹，赵一丁，胡梦雨，李文彬，闫小宁*（陕西省中医医院，陕西西安，710003）摘要：如意金黄散是《外科正宗》的经典方，全方以清热消肿、泻火解毒为主要功效，在皮肤科主要用于有“红、肿、热、痛”表现的多种疾病，其主要通过抑菌、抗炎、镇痛等作用机制起效。

本文对其在皮肤科的应用进行概述。

关键词：如意金黄散；皮肤病；剂型；药理机制中图分类号：R269文献标志码：A 文章编号：2096-1413(2020)17-0194-03Application of Ruyi Jinhuang powder in dermatology departmentSUN Dan,ZHAO Yi-ding,HU Meng-yu,LI Wen-bin,YAN Xiao-ning *(Shaanxi Hospital of Traditional Chinese Medicine,Xi'an 710003,China)ABSTRACT:Ruyi Jinhuang powder is a classic prescription of "Orthodox Manual of External Medicine",which is mainly effective in clearing heat,detumescence,purging fire and detoxification,and is mainly used in dermatology department for a variety of diseases with the manifestation of "redness,swelling,heat and pain".It works mainly through bacteriostasis,anti-inflammation,analgesia and other mechanisms.This paper summarizes its application in dermatology department.KEYWORDS:Ruyi Jinhuang powder;dermatosis;dosage form;pharmacological mechanism综述如意金黄散，出自《外科正宗》，简称金黄散，为我国著名历史医家陈实功所著。

如意金黄散加食醋治疗Ⅲ级静脉炎的临床效果观察目的了解如意金黄散加食醋调成糊状外敷，用于治疗Ⅲ级静脉炎的临床效果及作用。

方法比较50%的硫酸镁治疗方法与如意金黄散加食醋调成糊状外敷治疗方法的效果。

结果如意金黄散加食醋调成糊状外敷治疗Ⅲ级静脉炎的效果明显优于50%的硫酸镁组，（P＜0.05）有统计学意义。

结论如意金黄散加食醋调成糊状外敷可有效治疗Ⅲ级静脉炎。

标签：如意金黄散；食醋；Ⅲ级静脉炎静脉输液是治疗疾病及抢救危重患者的一种迅速有效的给药途径。

但静脉输液常常伴随着静脉炎的发生，临床资料显示：静脉炎的发生率高达80%，其中Ⅲ级静脉炎发生率为21.6%。

特别是老年人自身条件差，血管脆弱且痛感降低，因药物浓度过高和药物本身的理化因素或是留置针使用不当，造成穿刺部位出现红斑、疼痛、甚至出现水肿，静脉可摸到条索状物，发生Ⅲ级静脉炎。

发生静脉炎的血管会影响输液治疗的效果，延长住院时间，增加患者痛苦，重者可引起败血症，增加病死率，在临床应用中，我们尝试采用如意金黄散加食醋调成糊状外敷，可以有效的治疗Ⅲ级静脉炎，报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2014年2月-2015年2月我院因使用静脉留置针静脉输液导致的Ⅲ级静脉炎病例83例，其中男性43例，女性40例，年龄42-85岁。

随机分为治疗组和对照组，治疗组42例，对照组41例，两组患者在年龄、性别、用药、留置针使用时间上均无统计学差异（P>0.05），两组病例均未出现不良反应。

1.2方法1.2.1治疗组用食醋将如意金黄散调匀至糊状，均匀涂抹在无菌敷料上，厚度未1-2 mm，超过患处边界2 cm，敷于患处，并以带孔的保鲜膜包扎，保持濕润。

观察用药后24 h红、肿、疼痛缓解程度。

1.2.2对照组用50%硫酸镁浸透的无菌敷料外敷患处，并以带孔的保鲜膜包扎，保持湿润，观察用药后24 h红、肿、疼痛缓解程度。

1.3疗效评价红：用皮尺测量红的范围，肿：用皮尺测量肿胀侧肢体的周径；痛：用语言评价量表（vRs）调查，患者自觉疼痛缓解程度，0分为无痛，1分为轻微痛，2分为中度痛，3分为重度痛，4分为极重度痛。

如意金黄散外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察【摘要】目的探讨如意金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的疗效及作用机理。

方法：将89例符合化疗性静脉炎诊断的患者随机分为治疗组45例和对照组44例，治疗组予以醋调如意金黄膏外敷，对照组予以50％硫酸镁溶液浸湿患处，早晚各一次，5d为1个疗程。

观察两组患者局部炎症情况及静脉恢复情况。

结果：治疗组治愈35例，显效4例，有效3例，无效3例，总有效率93.3%；对照组治愈21例，显效10例，有效7例，无效6例，总有效率86.4%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。

对照组有2例患者局部皮肤出现轻微脱皮现象，未予特殊处理。

治疗组未发现不适症状发生。

结论：如意金黄散具有渗透性好、药性温和、使用方便等优点，局部用药未见明显过敏反应，是治疗化疗性静脉炎的有效方法之一。

【关键词】如意金黄膏，硫酸镁，化疗性静脉炎化疗性静脉炎是化疗过程中比较常见而严重的并发症，严重影响肿瘤患者化疗的进程及日常生活质量。

目前临床上治疗化疗性静脉炎的方法较多，但是临床疗效差异较大且不尽让人满意。

如意金黄散作为中药复方制剂，近年来临床上使用较多。

自2006年1月至2010年9月，我们使用如意金黄膏治疗化疗药物所致静脉炎45例，取得较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2006年1月至2010年9月住院化疗后出现静脉炎的的肿瘤患者89例，随机分为治疗组45例和对照组44例。

两组患者在年龄、性别、疾病分类、用药方案及静脉炎分级等方面均无统计学差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法治疗组用醋将如意金黄散调成稀糊状，根据静脉炎的面积将药物均匀涂在纱布上敷于患处，所涂范围超过病灶3~4cm，用保鲜膜覆盖其上，并用胶布固定。

早晚各一次，5d为1个疗程。

对照组将无菌纱布（4~5层）用50％硫酸镁溶液浸湿，湿敷患处，用保鲜膜覆盖其上，并用胶布固定。

早晚各一次，5d为1个疗程。

观察两组患者局部炎症变化情况及静脉恢复情况。

如意金黄散外敷治疗下肢丹毒的效果观察及护理
张桂香
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2017(36)7
【摘要】目的:探讨如意金黄散外敷治疗下肢丹毒的效果及护理措施.方法:选取我院就诊的40例下肢丹毒患者,随机分为观察组(如意金黄散+护理)和对照组(常规治疗+护理)各20例.对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).观察组肿胀缓解时间、疼痛缓解时间、并发症发生率、治愈时间和半年复发率均显著少于对照组(P＜0.05).结论:如意金黄散外敷配合适当的护理措施可有效治疗下肢丹毒,有助于患者尽早康复,减少复发,值得临床推广.
【总页数】2页(P135-136)
【作者】张桂香
【作者单位】江苏省南京市溧水区中医院外科江苏省南京市211200
【正文语种】中文
【中图分类】R753.5
【相关文献】
1.金黄膏与冲和散外敷治疗糖尿病并下肢丹毒效果观察及护理
2.如意金黄散外敷治疗下肢丹毒的效果观察
3.如意金黄散外敷治疗下肢丹毒的护理效果分析
4.金黄散山茶油调外敷治疗下肢丹毒效果观察
5.砭镰法联合中药外敷治疗下肢丹毒效果观察
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如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效评价摘要：目的：探讨如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效。

方法：选取2016年12月-2017年12月期间，在我院接受治疗的外伤性软组织肿胀患者84例，随机分为2组，对照组患者接受红花油外敷治疗，实验组患者接受如意金黄散和米醋外敷治疗。

结果：实验组患者治疗总有效率为97.62%，高于对照组的治疗总有效率，P<0.05；两组患者的肿胀评分均得到改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05。

结论：外伤性软组织肿胀患者接受如意金黄散和米醋外敷治疗，可以快速消除患者的肿胀症状，临床治疗效果良好，值得推广应用。

关键词：外伤性软组织肿胀；如意金黄散；米醋外伤性软组织肿胀在临床上较为常见，此病主要是由于患者的四肢受到外物暴力撞击、压迫以及擦伤所致[1]。

当患者出现外伤性软组织肿胀后，其肢体会伴有炎性改变，导致患者发生肢体疼痛、肢体活动障碍等临床症状，会对患者的身体健康和生活质量造成影响[2]。

若患者得不到及时有效的治疗，此病会导致患者出现筋膜室综合征和皮肤感染性疾病。

本文主要研究如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效，现报道如下：1临床资料与方法1.1临床资料选取2016年12月-2017年12月期间，在我院接受治疗的外伤性软组织肿胀患者84例，随机分为2组，每组42例患者。

实验组患者中，年龄处于19-61岁之间，年龄均值为（38.86±3.92）岁；男性患者24例，女性患者18例。

对照组患者中，年龄处于20-62岁之间，年龄均值为（39.75±3.96）岁；男性患者23例，女性患者19例。

本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意，所有患者均在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关治疗和研究，2组患者的临床资料对比，差异无统计学意义，p＞0.05，可进行比较。

1.2方法对照组患者接受红花油外敷治疗，方法为：将纱布用红花油浸湿，在患者的患肢处进行加压包扎，每天更换一次纱布。

中医外治法大家陈实功的外科神方——如意金黄散明朝的时候，有一位非常厉害的大医，他叫陈实功。

这位陈老先生啊，尤其精通外科，他把自己毕生的经验写成了一本书叫《外科正宗》，里面记载了一张方子叫如意金黄散。

这方子好用到什么程度，以至于后人给它取了个响亮的名号——外科神方。

今天这篇文章我们就来聊一聊如意金黄散的妙用。

首先说这是一张外用方，用量一般是一次一克，用黄酒或者温水调成糊状，外敷患处，也可以根据患处大小来调整用量。

其次它的作用是清热解毒，兼能燥湿，活血。

清热的药物占主力，所以如意金黄散主要用来调理热证。

1、甲沟炎甲沟炎属于中医疮疡的范畴，一般认为是气血瘀滞引起的，比方说鞋子不合脚，脚趾长时间受到挤压，周围气血不流通，形成瘀血，瘀血堵在局部，那指甲周围就鼓起来了。

为什么会痛？痛就是因为气血不流通。

为什么发红？血瘀化热的表现。

2、疔疮疔是一种毒疮，坚硬而且在身体里头埋得很深，像钉子一样，你把钉子钉到墙里去，表面上露出来的只是一个小小的头，实际上它里头还有很长的一部分。

根据生长部位又被命名为面疔、指疔、足疔等，也是火热之毒蓄结而成。

3、急性乳腺炎表现为乳房肿胀疼痛，有界限不清的硬块，发红，乳汁排出不畅。

也就是红肿胀，有硬块，中医一般就用清热解毒之法让肿胀消退，结块消散。

4、痛风痛风有多痛？一旦发作起来，连盖被子都压着痛。

再看关节部位肿得很，准确来说是又红又肿。

现代医学认为痛风是代谢性疾病，是尿酸代谢紊乱引起的。

中医认为是湿热引起的，那肿大的关节里头包裹着的尽是些湿毒热毒。

5、风湿性关节炎中医叫痹症，什么是痹？风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。

有风有寒还有湿，三种邪气乘虚而入，盘踞在关节处，时间一长，入里化热，导致关节疼痛，痛处发红发肿。

6、带状疱疹用现代的知识来解释，带状疱疹是由病毒感染引起，在治疗的时候，第一就是要抗病毒。

中医认为带状疱疹属于火毒和湿热，即使是古代的中医，对于此病，也是同样的看法，治疗时首先想到的便是清热解毒。

如意金黄散化裁在外科临床应用综述
张方辉
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2017(36)21
【摘要】如意金黄散又名金黄如意散、金黄散,来源于明朝陈实功的《外科正宗》,由大黄、黄柏、姜黄、白芷、厚朴、天花粉、生天南星、生苍术、陈皮、甘草组成;方中黄柏、大黄、甘草清热解毒,白芷、天花粉消肿排脓,厚朴、生苍术、陈皮燥湿理气化痰,姜黄、生天南星散结消臃肿止痛,诸药合用,共奏清热解毒、除湿散痞、化痰消肿止痛之功。

本方可用葱汁、酒、醋、麻油、蜜、菊花露、凉茶、丝瓜叶捣汁调敷,醋调取其散瘀解毒止痛的作用。

【总页数】3页(P214-216)
【作者】张方辉
【作者单位】天津中医药大学附属武清中医院外一科天津301700
【正文语种】中文
【中图分类】R289.1
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如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效观察摘要】目的：观察如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的临床疗效。

方法：对2010年6月至2014年8月间门诊及病房诊治的50例病人，进行了回顾性研究。

结果：敷药后软组织肿胀消退、疼痛减轻，显效者37例，有效者12例，总有效率达98%。

结论：临床应用如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀，止痛效果好、消肿快、无不良反应。

【关键词】如意金黄散；米醋；外伤性软组织肿胀；疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）34-0382-01如意金黄散源于明代陈实功所著《外科正宗》，为《中国药典》2010年版一部收载品种，由天花粉、姜黄、大黄、黄柏、白芷、生天南星等十味中药配伍组成。

是一种具有清热除湿、散瘀化痰、消肿止痛作用的中药制剂，主要用于治疗疮疡肿痛、丹毒流注、跌打损伤。

笔者自2010年6月至2014年8月采用如意金黄散和米醋外敷外敷治疗外伤性软组织肿胀50例取得疗效。

现总结报告如下。

1.资料与方法1.1临床资料 50例中，男性28例，女性22例；年龄：10～20岁5例，21～40岁15例，41～60岁26例，61～70岁4例。

所有患者均有不同程度的局部软组织外伤史，伤后20分钟至72小时不等，均有明显的局部软组织肿胀，肿胀软组织皮肤均高于受伤部位的体表骨性突起部位，各受创关节的功能活动障碍＞20度，均经X线，CT或核磁共振检查排除骨折或关节脱位存在，其中，腕关节扭伤7人，掌指或指间关节扭伤8人，膝关节创伤性滑膜炎6人，膝关节侧副韧带损伤7人，踝关节韧带损伤12人，跗跖或跖趾关节扭伤10人。

所有患者软组织肿胀区皮肤均完整无破损。

1.2治疗方法取如意金黄散成药12～24g加少量米醋搅拌成稠糊状，装入换药碗中备用。

使用时视肿胀面积大小，以压舌板取药糊均匀涂于患处，超出病变范围2cm左右，药糊厚度约1～2mm，可暴露或外用纱布绷带包扎。

如意金黄散外敷治疗外伤性瘀血肿胀160例
张志松;刘本章
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2001(021)004
【摘要】@@ 外伤性瘀血肿胀为骨伤科骨折、脱臼、伤筋常见的早期症状,目前临床多采用口服活血化瘀中成药治疗,疗效不尽如意.笔者以本院自制如意金黄散外敷对160例外伤性瘀血肿胀患者进行治疗观察,疗效显著,报告如下.
【总页数】1页(P42)
【作者】张志松;刘本章
【作者单位】山东荣成中医院,264300;辽源市中西医结合骨伤科诊所
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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