医古文大医精诚

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. 医者仁心，大医精诚

扁鹊长期在民间行医，救世助人，足迹遍及当时的齐、赵、卫、郑、秦诸国，著《扁鹊内经》9卷和《扁鹊外经》12卷；名医华佗，“游学徐土，兼通数经，晓养性之术”，精通医术，尤以外科著称，不求高官厚禄，不分贵贱，以民为重，以医效民；世有皇甫谧，“青衿之岁，高尚兹典，白首之年，未尝释卷”；医圣张仲景，“勤求古训，博采众方”，有巨著《伤寒杂病论》传世；李时珍“搜罗百氏，采访四方”，历时二十七年著《本草纲目》；药王孙思邈学识渊博，品德高尚，是大医精诚与高超医术两相结合的医德典范……从古至今，无数的大医践行着仁医准则，悬壶济世，精诚为民。

何谓医者?古人云：“上医医国，中医医人，下医医病，此谓之医道”，作为医者，需心怀天下百姓，悲天悯人，治疗病痛。在我国古代就提出医学必须关注人本身，要求医者必须具备高尚的道德情操。在《本草纲目》中，李时珍就说过：“医之为道，君子用之于卫生，而推之以济世，故称仁术”，明确指出医只有为君子所用，发挥其济世之功，才合乎道义的要求。大医孙思邈著《大医精诚》，其内曰：“人命至贵，有贵千金，一方济之，德逾于此”，“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，又曰：“故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉”。孙思邈认为，人命贵逾千金，必须高度重视人的生命与健康；作为一名医者，必须坚持“以人为本”，处处为病人着想，不仅需要广泛深入探究医学原理，“精”于高超的医术，“诚”于高尚文档

. 的品德，具有一颗慈悲同情之心，具备普救众生之仁爱情怀，“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”，不避忌艰难困苦，亦不得瞻顾后，自虑吉凶，全心全意地去救护病人，方能称之为大医。解人之痛，暖人之心，人没有高贵低贱之分，无论其身份地位如何，平等待之，不卑不亢，“见彼苦恼，若己有之”，全身心地为病人着想。

大医精诚原文 唐·孙思邈

张湛曰：夫经方之难精，由来尚已。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，岂不殆哉？若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也。既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治，及治病三年，乃知天下无方可用。故必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！

凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫行迹之心，如此可做苍生大医，反之则是含灵钜贼。自古明贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患，况于人乎？夫杀生求生，去生更远，吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之，能不用者，斯为大哲，亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。 常识

夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差，虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率而自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾盼；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醽醁（línglù）兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。

《大医精诚》原文、注音及翻译

《大医精诚》原文、注音及翻译

原文：张湛曰：“夫经方之难精，由来尚矣。”今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五藏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于此矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮（shì），艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病不可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！

译文：

张湛（可能就是《列子》的注家，晋代人）：“以经络治疗（指针灸术等）和方剂为主的医术难以达到精妙的高度，由来已久，都是这样。”现在的病，有实质相同而表征不同，有实质不同而表征相同，故而，五脏六腑是实症还是虚症，血脉和营气卫气是通畅还是阻塞，本来不是耳朵眼睛等感觉器官一下子能够查明的，一定要诊明征候然后加以审视。而把脉寸关尺，有浮脉、沉脉、弦脉、紧脉等纷乱难辨的脉象；按俞穴、子午流注来针灸，有高下浅深的差别；按摩肌肤筋骨，有肌体厚薄、手法刚柔的差异。只有用心精微的人，才可以和他说到这一层。现在，对最精微的事情，要求用最粗浅的思维方法去把握，这还不危险吗？如果是实症还要用补法，虚症还要用泻法；本来通畅的再彻底撤去防卫，本来阻塞的再去筑坝断流；寒症再给冷药，热症再给温药，这是加重他的疾病，而希望他生还，我看是死路一条。故而医家、方术、卜卦、占筮，是难以臻于精妙的技艺，既然不是得自神仙教授，那么凭什么深入堂奥，得到最深最微妙的秘密？世间有自以为聪明的蠢人，读了三年方剂书，就说世界上没有病不能治；等到行医治病三年，才知道世界上的病没有现成的方剂可用。故而学医的人必须广博地深入地探究各种医学的来源，精心、勤勉，孜孜不倦，不可以根据道听途说，而宣称对医道已了然于胸，深深地贻误自己。

孙思邈《大医精诚》原文及译文

《大医精诚》

孙思邈 著

医术精通

张湛曰：夫经方之难精，由来尚矣。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，腧穴流注有高下浅深之差，肌肤筋骨有厚薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也。既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。

诚心救人

凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎。夫杀生求生，去生更远。吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。

大医之体

夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然。宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心。详察形候，纤毫勿失。处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑。唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醹醁兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。