补肝益肾活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

补肝益肾活血汤治疗骨折延迟愈合临床观察【摘要】目的：探讨对骨折延迟愈合患者采取补肝益肾活血汤治疗的临床效果。

方法：选择2013年7月~2018年8月到我院治疗的90例骨折延迟愈合患者，将其按照所采取的治疗措施不同分为中医组和常规组，各组45例。

常规组采取常规治疗措施，中医组则在常规组的基础上加以补肝益肾活血汤进行治疗，收集并对比两组患者的临床资料，如：治疗要有效率以及骨折愈合时间等指标。

结果：中医组的治疗有效率41例（91.11%）显著高于西医组29例（64.44%），中医组的骨折愈合时间（72.42±13.64）d显著短于西医组（112.46±15.84）d，P＜0.05则表示两组对比后存在统计学意义。

结论：对骨折延迟愈合患者采取补肝益肾活血汤进行治疗，能够缩短骨折延迟时间，促进患者的骨折愈合。

【关键词】补肝益肾活血汤；骨折延迟愈合；愈合时间骨折延迟愈合指的是患者骨折并未在正常时间内愈合到标准的范围之内，正常时间通常是指4个月时间，经过X线检查显示，患者的骨折端骨痂相对较少，骨折端则呈现出绒毛状，其骨折线十分明显。

临床研究结果显示，人体骨自身具有修复能力，其接受手术的固定治疗后，再生骨能够自行进行结构和功能的恢复，但是在此期间也可能受到其他原因的影响，进而导致骨折愈合的延缓[1]。

本次研究选择2013年7月~2018年8月到我院治疗的45例骨折延迟愈合患者，通过采取补肝益肾活血汤的治疗方法，能够促进骨折的愈合，疗效确切。

1资料与方法1.1一般资料所有患者均自愿接受并配合本次研究，选择2013年7月~2018年8月到我院治疗的90例骨折延迟愈合患者，将其按照所采取的治疗措施不同分为中医组和常规组，各组45例，本次研究经过伦理委员会的批准。

其中，常规组男性30例，女性15例，最大年龄74岁，最小年龄28岁，平均年龄（45.35±7.06）岁；10例为胫骨骨折患者，16例为肱骨骨折患者，12例为股骨骨折，其余7例为桡骨骨折。

膝关节骨性关节炎表现为关节疼痛、活动受限以及关节畸形。

我院用活血补肾方治疗膝关节骨性关节炎效果较好，报道如下。

1　临床资料共94例，均为2019年4月至2020年1月我院收治的膝骨性关节炎患者，随机分为两组各47例。

对照组男27例，女20例；年龄24～59岁，平均（49.60±2.48）岁；病程1个月～5年，平均（2.09±0.46）年；观察组男26例，女21例；年龄25～58岁，平均年龄（49.54±2.47）岁；病程2个月～5年，平均（2.04±0.37）年。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①膝关节疼痛出现于就诊前1个月；②关节活动伴发摩擦响声；③膝关节晨僵时间低于30min；④膝关节有广泛压痛。

排除标准：①关节间歇狭窄；②年龄低于65岁；③不坚持用药；④中医辨证诊断肝肾功能不足。

2　治疗方法对照组给予玻璃酸钠（上海景峰制药股份有限公司；国药准字H20000643）注射治疗，1次25mg，1周1次。

观察组给予活血补肾方治疗。

药用鸡血藤30g，熟地15g，补骨脂15g，骨碎补15g，怀牛膝15g，生地15g，续断15g，红花10g，三七6g，炙甘草6g。

水煎，取汁400mL，每天2次，口服。

治疗12周。

3　观察指标临床症状评分，其中膝关节肿胀评分0～4分，得分越高表示肿胀状况越严重。

膝关节功能评分（Lysholm评分）总分100分，得分越高表示症状越严重。

腰膝酸软评分0～4分，得分越高表示症状越严重。

膝关节疼痛评分（视觉疼痛评分量表）总分为10分，评分越高表示疼痛越严重。

不良反应率，主要包括胃部不适、轻微恶心、过敏问题。

用SPSS23.0统计软件处理数据，计数资料以（%）表示、以χ²检验，计量资料以（x±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4　疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》评价疗效。

补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效观察张作峰;韩文朝【摘要】Objective:To investigate the clinical effect of Bushen Huoxuedecoction combined with arthroscopic treatment of kidney deficiency type knee osteoarthritis.Methods:Knee osteoarthritis(kidney deficiency type)in 95 cases,the patients were randomly divided into study group(n= 48)and control group(n= 47).Arthroscopic de-bridement of the knee was performed in all two groups,on the basis of the observation group,Bushen Huoxue decoc-tion was added.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results:After treatment,the two groups of Lysholm score,TCM syndrome score was significantly improved than before treatment(P<0.05);Study group after treatment Lysholm score,TCM syndrome score compared with the control group,significantdifference(P<0. 05);the total effective rate of the study group(100%)was significantly higher than that of the control group(91. 49%),(P<0.05);there were no serious adverse reactions in the two groups.Conclusion:The kidney deficiency in patients with osteoarthritis of the knee,on the basis of arthroscopic debridement of knee joint,give Bushen Huoxue Decoction,can significantly improve the clinical symptoms and signs,effectively improve the clinical treatment effect.%目的:探讨补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取膝关节骨性关节炎(肾亏虚型)患者95例,随机分为研究组48例和对照组47例.两组均患者均进行关节镜下膝关节清理术,观察组在此基础上加用补肾活血汤加减.比较两组治疗效果.结果:治疗后两组Lysholm评分、中医证候评分比治疗前均有明显改善(P<0.05);研究组治疗后Lysholm评分、中医症候评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后总有效率为100.00%,明显高于对照组(91.49%)差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗治疗过程中均无严重不良反应发生.结论:对于肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者,在进行关节镜下膝关节清理术的基础上给予补肾活血汤治疗,能明显改善患者的临床症状及体征,提高临床治疗效果.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2017(038)010【总页数】2页(P1424-1425)【关键词】关节炎,膝/中西医结合疗法;活血祛瘀剂/治疗应用;@补肾活血汤【作者】张作峰;韩文朝【作者单位】河南省濮阳市中医院濮阳470000;河南省濮阳市中医院濮阳470000【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝关节骨性关节炎(Knee joint osteoarthritis，KOA)，又称膝关节增生性关节病，主要临床表现为膝关节疼痛、活动受限、僵硬，严重者出现关节畸形等[1]。

２０２０年２月第４期中医中药·中西医结合补益肝肾活血通络法治疗膝骨关节炎的理论探讨王井清广西民族医院中医科，广西 南宁 530000【摘要】目的：探讨补益肝肾活血通络法治疗膝骨关节炎的相关理论。

方法：选取2018年4月～2019年5月我院收治的膝骨性关节炎患者94例，依据不同治疗方式分两组，对照组应用关节镜膝关节清理术，研究组应用补益肝肾活血通络法。

观察比较两组治疗前、治疗后的膝骨性关节炎自评(WOMAC)量表评分水平差异及变化、Lysholm膝关节评分水平差异及变化；治疗前、治疗后的血清FGF-2、IGF-1及TGF-β水平差异及变化。

结果：治疗后，研究组WOMAC量表分维度及总评分均显著低于对照组(P<0.05)。

治疗后不同时间点下研究组Lysholm膝关节评分水平均显著低于对照组(P<0.05)。

治疗后研究组血清FGF-2水平、IGF-1水平及TGF-β水平显著高于对照组(P<0.05)。

结论：给予膝骨性关节炎患者使用补益肝肾活血通络法治疗，可显著改善患者的膝关节功能，提高患者的血清FGF-2水平、IGF-1水平及TGF-β水平。

【关键词】膝骨性关节炎；补益肝肾活血通络法；关节镜膝关节清理术；FGF-2；IGF-1；TGF-β[中图分类号]R249;R274.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)04-0034-02膝骨性关节炎在临床中又将其称之为退行性膝关节疾病或者是增生性关节炎，其临床特点是非炎症性、非对称性。

主要好发在老年群体当中，是一种进行性、慢性骨关节疾病。

患者的临床表现为膝功能明显受限、肿胀、弹响、疼痛及关节僵硬等。

临床认为膝骨性关节炎的发病跟多种因素：遗传、代谢、肥胖、炎症、创伤及衰老等之间存在相关性[1]。

随着我国老龄化的不断加重，膝骨性关节炎在临床中的发病比率也显著升高。

使用关节镜下膝关节清理术来治疗膝骨性关节炎的效果已经通过诸多试验研究来证实；但手术仅仅可能对终末期的患者临床症状得到改善，并不能使得疾病过程得到有效逆转[2]。

补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察
张利;寇久社;张鸿;郭媛;文凯
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2012(033)008
【摘要】目的:观察补肾活血汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择符合病例标准患者100例,采用随机分组方法分为口服补肾活血方组(治疗组)和超短波加TDP组(对照组),每组50例.结果:治疗组痊愈39例,好转10例,无效1例,总有效率98.00%;对照组痊愈24例,好转17例,无效9例,总有效率82.00%.经统计学处理,两组的疗效差异有显著性意义(P<0.01).结论:补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效确切.
【总页数】2页(P1002-1003)
【作者】张利;寇久社;张鸿;郭媛;文凯
【作者单位】陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科,咸阳,712000;陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科,咸阳,712000;陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科,咸阳,712000;交通大学医学院,西安,710000;西安医学院附属医院,西安,710000
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.补肾活血汤治疗膝骨性关节炎临床观察 [J], 李野;李晓春;罗宗键
2.补肾活血汤并中药熏蒸治疗膝骨性关节炎60例临床观察 [J], 张红
3.补肾活血汤加减配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎48例 [J], 薛树军;徐长青
4.健脾补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察 [J], 刘维嘉
5.壮骨补肾活血汤配合中药熏洗治疗肝肾阴虚夹瘀型膝骨性关节炎76例 [J], 严卫平
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补益肝肾方治疗膝骨性关节炎临床观察关键词补益肝肾六味地黄汤膝骨性关节炎随着社会的老龄化趋势，骨关节疾病发病率逐年增加，膝骨性关节炎（KOA）又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎，是一种常见的慢性、进展性老年性关节疾病。

近三年来以六味地黄汤加减治疗膝骨性关节炎，取得满意疗效，介绍如下。

资料与方法收治膝骨性关节炎患者94例，男女比为1：1.3，年龄40～66岁，病程4个月～8年。

所有病例均符合膝骨性关节炎诊断标准，排除风湿、痛风、关节结核及其他骨关节疾病。

临床症状、体征：主要表现为患者会感到膝关节开始活动时疼痛，活动后疼痛减轻，甚至休息痛和夜间痛。

膝关节疼痛早期症状轻微，以后逐渐加重，患者自诉长时间行走后蹲起或上下楼时不适感，或关节僵硬，如患者活动过多，关节肿痛，主动和被动活动时有磨擦音或摩擦感，部分患者严重时有关节畸形，膝关节有功能障碍。

X线、CT、核磁检查：患者均做X线和膝关节CT及部分核磁检查。

①膝骨性关节炎早期<4个月病史短。

X线片表现不明显，膝部CT显示关节间隙变窄，膝部核磁示软骨下有损害，软骨缺损或关节面不平。

临床表现为关节周围疼痛为主，关节功能不受限，关节无畸形，关节内局限性内外侧压痛，行走时有疼痛或不适感。

②膝骨性关节炎进展期4个月～8年病史长。

X线片显示关节下关节间隙变窄，关节软骨下骨囊性变，髌骨关节面不光滑；膝部CT显示骨密度增高，骨硬化；膝部核磁示软骨钙化明显。

患者膝关节有活动弹响和被动痛，主要见于髌股、膝内侧和膝外侧3个部分疼痛，关节功能受限，影响行走。

治疗方法：证见关节疼痛，胫软膝酸，活动不利，运作牵强，或有耳鸣、腰酸，舌淡、脉细或弱。

治宜补益肝肾，强壮筋骨。

方用六味地黄汤加减：熟地黄20g，山药15g，怀牛膝12g，山茱萸12g，海螵蛸10g，续断9g，狗脊15g，杜仲10g，海风藤10g，无花果12g。

内服六味地黄汤加减，每日1剂，14天1个疗程，一般治疗3～4个疗程。

补肾活血汤治疗膝骨关节炎的应用分析发布时间：2022-03-11T03:48:14.312Z 来源：《健康世界》2022年1期作者：易光[导读] 目的：膝骨关节炎的发生是因为膝关节的软骨受到一连串病理变化遭到破坏而致使的关节病，易光四川省泸州市云龙中心卫生院?646000【摘要】目的：膝骨关节炎的发生是因为膝关节的软骨受到一连串病理变化遭到破坏而致使的关节病，严重影响患者的生活质量，因此本文探析补肾活血汤治疗膝骨关节炎的临床治疗效果。

方法：此次研究对象均是2019年6月至2021年6月在我院接受治疗的100例膝骨关节炎患者，患者均经临床病理诊断明确，采用就诊号奇偶数的方法进行分组，其中就诊号是奇数的患者分为西医治疗组，就诊号是偶数的患者分为补肾活血汤组（每组分别包含患者50例），待治疗三个月后对比两组患者治疗后临床疗效和静息痛、关节肿胀、关节压痛指数以及膝关节主动屈伸度。

结果：经数据分析对比，服用补肾活血汤后，患者的临床治疗效果明显改善（补肾活血汤组临床有效率达到96%；西药治疗组临床有效率仅有76%），静息痛、关节肿胀、关节压痛指数以及膝关节主动屈伸度也远远优于西药治疗组（详见表2和表3）P＜0.05说明存在对比意义。

结论：通过观察对比发现，服用补肾活血汤能有效改善膝骨关节炎患者的临床症状，提高了生活质量，并且安全有效，应在医学临床上进行广泛推广。

【关键词】补肾活血汤；膝骨关节炎；临床疗效膝关节骨性关节炎（knee Osteoarthritis，KOA）是以慢性膝关节软骨退行性改变和劳损为主的疾病。

调查显示：我国女性患膝骨关节炎的风险约为47%，男性约为40%【1】，其主要症状是膝关节疼痛和功能障碍，影响生活质量，给家庭和社会带来沉重的经济负担，且该疾病被认为是老年人致残最为常见的原因。

在当前的临床治疗过程中一般采用西药治疗、手术治疗和中西医治疗方案进行治疗，中医认为本病的发生与肾虚血瘀有关，多选择补肾活血逐瘀类药物治疗，效果显著【2】。