手术室的基础知识

手术室2011 年终理论考试复习提纲一、基础部分：1、何谓洁净手术部：洁净手术部是指由洁净手术室及辅助用房组成的自成体系的功能区域。

洁净手术室是指采用一定空气洁净设施、达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。

2、洁净手术部组成：包括洁净手术室、负压手术室、洁净辅助用房及非洁净辅助用房。

3、洁净手术室的温度及湿度：温度在20----25 C,相对湿度为50%---60%。

4、洁净手术室的等级分为：特别洁净手术室（百级）、标准洁净手术室（千级）、一般洁净手术室（万级）、准洁净手术室（30 万级）。

5、洁净手术部用房的主要技术指标：最小静压差、换气次数、手术区手术台工作面高度截面平均风速、自净时间、温度、相对湿度、最小新风量、噪声及最低照度等。

6、各等级洁净手术室适用于哪些手术：1级特别洁净手术室（百级），适用于关节置换、器官移植及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术；n级标准洁净手术室（千级），适用于胸外科、整形外科、泌尿科、肝胆胰腺外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术；川级一般洁净手术室（万级），适用于普通外科、妇产科等手术；W级准洁净手术室（30万级），适用于肛肠外科及污染类手术。

7、影响手术室空气洁净度的因素：人员流动、患有呼吸道疾病的人员进入手术间、手术台上移动病人及各种包布的抖动、手术间门的开放、进行污染手术、医护人员的着装、卫生打扫。

8、保持手术中空气洁净度的关键措施：最关键措施是控制人员流动与室内物品流动。

除必须严格控制参观人员外，也要控制手术间之间人员的流动，尤其严格禁止污染手术间的人员与物品直接进入无菌手术间。

9、何谓灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的过程。

10、何谓消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的过程。

11、何谓无菌物品：物体上或容器内无活菌存在，即经过灭菌未被再污染的物品称为无菌物品。

12、何谓无菌技术：无菌技术是在执行医疗、护理技术操作过程中，使已灭菌的物品，保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方法。

填空题1、使用干持物钳，每4小时更换。

2、2005心肺复苏指南中，成人胸外按压的频率为100次/分，人工呼吸的频率为8-10次/分；对有脉搏患者只人工呼吸而不需要胸外按压：成人的频率为10-12次/分，婴儿和儿童患者的频率为12-20次/分。

3、我院洁净手术室间的回风口过滤网，要求每周清洁两次，如明显积灰或其他特殊情况，随时清洁。

4、影响血压的主要因素是心输出量和外周阻力。

5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。

6、高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡，由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。

7、医院感染发生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液。

8、无菌包打开后24小时内可以使用，无菌器械台应保持4~6层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于30CM。

9、参观手术时，参观者与术者背部距离不少于30CM，如不慎接触手术者的袖子，术者应立即带上无菌袖套或重新更换手术衣。

10、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上，腰以下，腋前线以外。

手术过程中，手术人员调换位置时，应退后一步背靠背转身换位。

11、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。

12、从无菌技术的角度出发，切开空腔脏器之前应用无菌盐水纱垫保护周围组织。

13、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同瓶钳杯一起移到取物品处。

14、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口。

15、术中怀疑污染器械应视为污染处理。

16、无菌物品存放应距墙5CM，距地20CM，距顶50CM。

17、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天，霉季为5天。

18、备用无菌器械台，打开后超过4小时不可再用，需重新灭菌。

19、无菌包的大小，预真空小于30×30×50CM，下排气小于30×30×25CM，布类包的重量不得超过5KG，器械包不超过7KG。

20、整个手术部，分为污染区（非限制区）、无菌区（限制区）、清洁区（半限制区）三部分。

手术室工作基础知识手术室护士素质同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私、求实、勤快。

洁净手术室定义：采用一定的空气洁净措施,使手术室达到一定的细菌浓度和空气洁净级别. 不同净化级别手术室用途百级（特别洁净）心脏手术、假体置换、器官移植、神经外科千级（标准洁净）骨科、整形外科、普外一类手术等万级（一般洁净）胸外科、泌尿科、妇产科、耳鼻喉及口腔科等十万级（一般洁净）门诊、急诊、感染手术。

洗手护士职责1.具有高度的责任性，严格执行无菌操作。

2.术前一口了解病情，查阅书籍，以熟悉手术步骤。

3.术|jij 20-30分钟洗手，布置器械台并与巡冋护士共同清点器械与物品的数暈、性能和完整性。

4.协助手术医生铺盖无菌布单。

5.术屮密切注意手术进度，做到迅速、正确、主动配合。

6.术屮的标本勿用手接触，妥善保管，防止污染、丢失。

7.关闭体腔及较深部手术的前后，与巡冋护士共同核对器械与物品确认无谋方可关闭。

8.手术结束后的器械应按规定流程处理。

巡回护士职责1.进入手术间应先“晨抹”。

准备手术所需用物，检查电源、仪器设备等性能。

2.热情接待患者，详细核对病人的姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称及部位、血化验单、备皮准备并询问禁食情况。

做好恰当的心理护理。

3.建立静脉通道。

填写手术护理记录单。

4.约束病人固定肢体时要防止受压，特殊体位时应注意避免神经损伤。

5.使用电刀要注意正确连接、安装，防止烫伤。

6.协助手术人员穿手术衣。

7.术前及关腔前后与洗手护士共同清点器械敷料，并做好记录。

8.对四类手术要做好术前会诊和术后三天的随访工作。

（我科由会诊11・7班完成）9.密切配合手术，做到积极主动，不擅自离岗。

10.术屮用药应谨慎杳对。

输血须由两人核对签名，方可输入。

11.术中督促参观人员遵守无菌原则。

12.手术结束后，协助医生包扎伤口，勿使病人受凉。

13.整理手术间，物归原处。

做好报帐和登记工作。

手术室无菌观念♦穿戴无菌手术衣及手套后，应明确有菌无菌界线。

手术室的基础知识目录1. 手术室概述 (3)1.1 手术室的作用 (4)1.2 手术室的类型 (6)1.3 手术室的布局 (7)2. 手术室的环境要求 (8)2.1 温度与湿度 (9)2.2 空气洁净度 (10)2.3 照明条件 (11)2.4 噪音管理 (12)3. 手术室的安全管理 (13)3.1 无菌区域与污染区域 (14)3.2 手卫生 (16)3.3 个人防护装备 (17)3.4 手术器械与用品的管理 (18)4. 手术室设备与耗材 (20)4.1 手术器械 (21)4.2 麻醉设备 (21)4.3 无菌产品 (22)4.4 其他设备与耗材 (24)5. 手术室的工作流程 (25)5.1 术前准备 (26)5.2 手术室管理 (28)5.3 术后处理 (29)6. 手术室的风险管理 (30)6.1 医疗差错预防 (30)6.2 感染控制 (31)6.3 应急处理 (33)7. 手术室人员的管理 (34)7.1 麻醉医生的职责 (35)7.2 手术护士的角色 (36)7.3 技术人员的职责 (38)7.4 其他工作人员的职责任 (39)8. 手术室的质量控制 (40)8.1 质量控制流程 (43)8.2 定期评估与改进 (43)8.3 患者满意度调查 (45)9. 手术室的法律与伦理问题 (46)9.1 法律责任 (47)9.2 伦理标准 (48)9.3 隐私与保密 (50)10. 手术室的发展趋势 (51)10.1 数字化手术室 (52)10.2 远程手术技术 (53)10.3 人体工程学设计 (54)1. 手术室概述手术室（Operating Room，简称OR）是一个专门设计的医疗设施，主要负责进行各种外科手术。

作为医院中至关重要的一部分，手术室既非生物的高科技环境，又是紧张而有序的临床场所，旨在保证手术的安全、高效和对患者的最小侵扰。

手术室的基本功能是为医患提供一个无菌的环境，以确保患者在手术过程中的安全和术后快速恢复。

手术室基础知识1、手术室分为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。

1）.限制区包括：手术室、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室、麻醉预备室等。

2）．半限制区包括：器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。

3）.非限制区包括：办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室、手术患者家属等候室等。

三个区必须严格区分。

2、手术室还应设三个出入口，即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。

3、手术间大致分为三类：特别洁净、标准洁净和一般洁净。

同时，宜设立急诊手术间和感染手术间。

急诊手术间应设在限制区的最外面；感染手术具有污染性或传染性，宜设在最近外走廊的一端，尽量减少对其他手术室的污染。

4、洗手间具有自动出水龙头、洗手液、擦手液、无菌毛巾或纸巾、消毒毛刷、计时钟。

5、无菌物品间内物品架应距墙壁5cm、离房顶50cm、离地面20cm。

6、器械准备室按专科分类存放器械，便于使用、清点和包装。

7、缓冲室位于洁净空间入口处，其面积不小<3m²。

8、无菌水平要求高的手术如骨科，仍主张接纳2%-3%碘酊消毒，75%乙醇脱碘的分步办法举行皮肤消毒。

9、手术消毒原则10、消毒注意事项14、胸椎手术消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。

15、腰椎手术消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。

16、髋部手术消毒范围：前后过正中线，上至剑突，下过膝关节，周围消毒。

17、四肢手术消毒范围：周围消毒，上下各超过一个关节。

18、无菌技术是外科治疗的基本原则，室手术室护士的基本护理操作，是预防手术感染的关键环节之一。

19、手术室常用无菌术：物品灭菌技术、外科刷手术、穿手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌要求。

20、外科刷手：是指手术人员通过机械刷洗和化学药物作用以去除并杀灭手术皮肤表面上的油垢和附着的细菌，而达到消毒手的目的。

手术室基础护理技术操作知识科普手术室作为医疗机构中最为重要的部门之一，需要严格的操作流程和高水平的护理技术。

基础护理技术操作知识是手术室中不可或缺的一环，关系到患者的生命安全和手术室的工作效率。

掌握和应用基础护理技术操作知识对于提升手术室的护理水平、提高医疗质量具有非常重要的意义。

手术室基础护理技术操作知识是手术室护理人员必须掌握的重要技能之一。

以下为大家科普手术室基础护理技术操作等相关的知识。

一、手术室基础护理技术操作知识的重要性（一）保持手术室环境清洁和卫生的重要性手术室环境应该保持干净且卫生，以防止感染和其他污染物的出现。

手术护理人员需要知道如何正确地消毒手术室设备以及如何管理垃圾和废弃物。

（二）熟练使用手术室设备和工具的重要性手术室护理人员需要了解手术设备和工具的使用方法和规范操作流程，以确保手术过程的顺利进行。

护理人员必须知道如何配置和调整这些设备，以满足不同患者的需求。

（三）协助医生完成手术过程的重要性手术室护理人员需要熟悉各种手术过程，能够根据医生的指示和手术计划提供必要的支持和帮助，避免因为护理问题而影响手术质量和效果。

（四）监测和记录患者的生命体征的重要性手术室护理人员需要了解患者的生理参数和监测设备的使用方法，以及如何记录这些数据，能够准确地检查并记录患者的体温、血压、心率等生命体征，以便在手术过程中随时提供必要的支持和帮助。

（五）处理紧急情况的重要性在手术过程中，可能会出现各种突发状况，例如严重出血、呼吸困难等。

手术室护理人员需要掌握应对这些情况的技能和处理方法，并能够迅速有效地采取行动，为医生提供最大限度的帮助。

（六）维护与患者的良好沟通的重要性手术室护理人员需要与患者保持良好的沟通，了解患者的需求和关注点，可以给予患者必要的安全和情感上的支持，在手术前后都保持患者的舒适和安全。

二、如何提高手术室基础护理的技术操作（一）牢记基本操作规范手术室基础护理技术操作需要遵循严格的规范，如手消毒、戴手套、穿戴工作服等。

手术室的重要基础知识点手术室是医疗机构中最重要的部门之一，它是进行各种外科手术和其他医疗程序的核心场所。

为了确保手术室的安全和有效运行，有几个重要的基础知识点需要了解。

1. 感染控制：手术室是高风险感染区域，因此必须遵循严格的感染控制措施。

这包括手术室布局设计、设备与器械的消毒与灭菌、手术室空气质量管理等方面的知识。

医务人员需要掌握无菌操作技巧，并遵守洗手、穿戴防护服和使用消毒剂等程序，以减少手术室内的感染风险。

2. 设备使用与维护：手术室中有各种高精密度的医疗设备，如手术台、手术灯、麻醉机等，故而必须了解它们的正确使用和维护方法。

医务人员需要定期检查设备的可靠性和安全性，并及时修理或更换损坏的设备，以确保手术过程的顺利进行。

3. 手术室团队协作：手术室涉及多学科和多专业的团队合作，包括外科医生、护士、麻醉师等。

因此，团队的良好协作和沟通至关重要。

医务人员需要学习有效的团队协作技巧，以确保手术室内的工作流程高效有序，并最大程度地减少手术风险和并发症的发生。

4. 急救与危机处理：手术室是一个高风险的环境，可能发生各种紧急情况，如患者严重出血、心脏骤停等。

医务人员需要具备急救和危机处理的能力，快速而准确地做出决策并采取相应措施，以保障患者的生命安全。

5. 手术前准备：在手术开始之前，医务人员需要进行充分的手术准备工作。

这包括核对病患信息、确认手术部位和手术过程、准备所需的器械和药物等。

准备工作的精细与严密是手术成功的关键，医务人员需要熟悉整个准备流程并严格执行。

总之，手术室是医院中临床工作非常重要的部分。

只有在掌握了手术室的重要基础知识点后，医务人员才能够高效、安全地开展手术工作，为患者提供优质的医疗服务。

手术室掌握的基础知识介绍在医疗保健行业中，手术室是一个至关重要的地方，因为在这里医生执行手术的操作。

为了确保手术室内的安全性和高效性，工作人员需要掌握一些基础知识。

本文将介绍手术室内的基础知识，包括手术室的设备、操作规程、感染控制，以及常见的问题和应对措施。

手术室设备1. 手术台手术台是手术室内最重要的设备之一，用于支撑患者进行手术。

手术台应具有可调节高度和倾斜角度的功能，以便医生可以方便地进行手术。

2. 手术灯手术室内需要充足且适合手术操作的光线，手术灯可以提供明亮的照明，确保医生可以准确观察手术区域。

3. 麻醉设备麻醉设备用于给患者进行麻醉，确保手术过程中患者没有疼痛感觉。

其中包括麻醉气体、麻醉药物和监测设备等。

4. 手术器械手术器械是医生进行手术操作的工具，包括手术刀、剪刀、镊子、缝线等。

这些器械需要经过严格的消毒和灭菌处理，确保手术过程中不会引入感染。

手术室操作规程1. 患者准备在手术开始前，工作人员需要确保患者已经完成必要的准备工作，包括麻醉、消毒和定位等。

2. 医生操作医生在手术过程中需要严格遵循手术操作规范，包括正确使用手术器械、避免感染和保持手术区域清洁等。

3. 感染控制手术室内需要严格执行感染控制措施，确保手术过程中不会因为细菌或病毒的传播而引发感染。

常见问题与应对措施1. 手术室内的噪音问题手术室内可能会出现各种噪音，包括设备运转声、医护人员交流声等。

为了确保手术操作的顺利进行，需要采取相应的措施，如减少噪音的产生或提供耳塞等。

2. 突发事件处理在手术室内可能会出现各种突发事件，如患者突发疾病、设备故障等。

医护人员需要随时做好准备，并根据实际情况采取相应的处理措施。

3. 手术室内的气味控制手术室内可能会产生各种气味，如麻醉气体、消毒剂等。

为了确保工作人员和患者的健康，需要做好气味控制工作，例如加强通风和空气净化等。

结论手术室是一个高度复杂的工作环境，工作人员需要掌握丰富的基础知识以确保手术的安全和高效。