关于社区医学三年制临床医学人才培养的必要性及培养模式的思考
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临床医学人才培养模式初探随着人口老龄化进程和民众健康需求的不断提高,进一步合理配置医疗资源,成为政府和社会关注的重点。
其中,提升全科医生诊疗水平及慢性病的社区管理能力,对促进分级诊疗和推进卫生体制改革尤为重要。
我国全科医学近年来虽受到重视,但其诊疗水平、人才梯队、学科建设等方面尚处于起步阶段。
上海健康医学院是上海市政府大力支持新成立的本科医学院校。
上海健康医学院(原上海医药高等专科学校)曾在2008年开始受上海市教委的委托在全市率先开设全日制高职(三年制)临床医学专业(乡村医生方向),面向郊区定点招生、定向培养[1-3]。
经过10年多的培养,迄今为止已有千余名乡村医生踏上工作岗位。
本着高度的社会责任和担当,该校于2016年开始为上海市郊基层医疗卫生机构,定向培养全日制五年制临床医学本科人才。
因此探索具有全科特色的临床医学人才培养模式具有非常重要的现实意义。
1具有全科医学特色的临床医学专业人才培养定位培养适应我国医药卫生事业发展需要,具有良好的职业素养,具备扎实的临床医学基础知识和初步的临床诊疗及预防能力,具有全科医学基本理念,与毕业后全科医学住院医师规范化培训衔接,未来在各级医疗卫生机构能承担预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导等工作的高素质应用型具有全科医学基本理念的临床医学人才。
2具有全科医学特色的临床医学专业人才培养方案的设计与实施2.1遵循"以岗位胜任力为导向";的设计理念在遵循教育部医学教育标准[4]的基础上,同时覆盖了执业医师考试大纲的要求,结合上海市政府对我校培养基层医疗服务人才的要求,把全科医学理念和能力融入本科人才培养计划中。
基于全科医生岗位胜任力的研究[5],归纳全科医生岗位必备和拓展能力,形成有全科特色的临床医学本科人才培养方案。
强化全科医学概论、预防医学、流行病学、老年医学、急诊医学、妇幼保健等全科特色课程的建设。
2.2将医学人文精神、职业素养渗透到课程开设《医学导论》等医学人文课程,将医学的责任融入到教学内容。
临床医学专业人才培养方案一、背景介绍临床医学专业是医学领域中的重要分支,主要涉及人体疾病的预防、诊断和治疗。
随着人口老龄化和疾病谱的变化,对临床医学专业人才的需求越来越大。
因此,如何培养高素质的临床医学专业人才成为了当前亟待解决的问题。
二、培养目标1.掌握基本理论知识:具备扎实的基础理论知识,能够准确地理解和运用医学相关知识;2.掌握基本技能:具备一定的临床技能,能够进行常见病、多发病和急危重症的初步诊断和治疗;3.具备创新精神:具有良好的科学素养和创新意识,能够在实践中不断探索创新;4.注重职业道德:注重职业道德建设,始终以患者为中心,保持良好的医德医风。
三、培养方案1.教育模式采用“问题导向学习”、“病例教学”、“实践教学”等教育模式,注重培养学生的实际操作能力和解决问题的能力。
同时,加强临床实习和住院医师规范化培训,提高临床技能水平。
2.课程设置(1)基础医学课程:人体解剖学、生理学、病理学、药理学等;(2)临床医学课程:内科、外科、妇产科、儿科、神经病学等;(3)公共卫生和社会医学课程:流行病学、预防医学、卫生统计等;(4)职业素养和专业英语课程:职业道德、医患沟通、卫生法律法规等。
3.实践环节(1)临床实习:在合格的医院或临床基地进行不少于一年的临床实习,积累实践经验;(2)住院医师规范化培训:参加住院医师规范化培训,全面提高临床技能水平;(3)科研项目:参与校内或校外科研项目,提高科研能力和创新意识;(4)社会实践:参与医疗援助、健康宣传等社会实践活动,增强社会责任感。
4.评估机制(1)考试评估:采用定期考试的方式对学生进行知识和技能的考核;(2)实习评估:对学生在临床实习中的表现进行评价;(3)科研成果评估:对学生参与的科研项目成果进行评价;(4)综合素质评估:对学生职业素养、创新意识、团队协作能力等进行综合评价。
四、师资队伍建设1.引进高水平人才:引进具有丰富临床经验和教学经验的专家教授,提高教师队伍整体水平;2.加强师资培训:定期组织教师参加国内外相关领域的培训和交流活动,提高教学水平;3.激励优秀教师:采取多种方式激励优秀教师,如提供晋升机制、奖励措施等。
高职院校临床医学专业人才培养研究1. 引言1.1 高职院校临床医学专业人才培养的重要性高职院校临床医学专业人才培养的重要性在当前医疗领域具有重要意义。
随着医疗事业的不断发展,对临床医学人才的需求也在不断增加。
高职院校作为培养临床医学专业人才的重要渠道,承担着培养医疗人才的重要使命。
高职院校的临床医学专业人才培养具有一定的实用性和适应性。
通过实践教学和理论学习相结合,能够使学生在毕业后更快地适应临床工作,提高工作效率和质量。
高职院校培养的临床医学人才往往具有较强的实战能力和团队合作精神,能够更好地适应医疗环境的变化和挑战。
高职院校临床医学专业人才培养的重要性不容忽视,对推动医疗事业的发展具有重要作用。
1.2 研究背景现代社会对临床医学专业人才的需求日益增长,而高职院校作为培养中级专门人才的重要平台,在临床医学专业人才培养中扮演着重要角色。
随着医疗技术的不断进步和医疗模式的不断创新,高职院校临床医学专业人才培养也面临着新的挑战和机遇。
目前,高职院校临床医学专业人才培养存在着一系列问题,如教学资源不足、教学方法单一、实践环节不够完善等。
为了适应社会对优秀医学人才的需求,高职院校需要不断探索创新,完善人才培养模式,优化教学内容和方法,提升实践教学环节的质量,加强师资队伍建设,以培养更多高素质医学专业人才,为社会医疗事业的发展贡献力量。
对高职院校临床医学专业人才培养进行研究,分析现状,探讨问题,提出建议,具有重要的现实意义和深远的发展影响。
通过对研究背景的深入了解,可以更好地把握研究的方向和重点,为完善高职院校临床医学专业人才培养提供有力支撑。
2. 正文2.1 高职院校临床医学专业人才培养现状分析高职院校临床医学专业人才培养一直是教育界关注的焦点。
目前,随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加,对临床医学专业人才的需求也在逐渐增加。
在高职院校中,临床医学专业人才培养面临着一些问题和挑战。
高职院校临床医学专业人才培养存在着对实践环节的不足。
医学高职高专院校临床专业学生社区卫生服务能力培养重要性充分发挥高职高专院校人才资源的作用与价值,实现以高职高专院校、医院及社区卫生服务中心为基点的“三位一体”社区卫生服务模式,提高高职高专学生专业能力与综合素质,促使高职高专学生就业观念发生转变,优化医院实习模式,推动我国社区卫生服务事业向前发展。
近年来,随着科学技术的不断发展,医疗水平不断进步,社区卫生服务得到相关部门的关注,致使医学高职高专院校学生社区卫生服务能力的培养逐渐得到重视。
基于此,笔者将通过实践研究,就医学高职高专院校而言,分析社区卫生服务能力培养的重要性。
标签:医学;高职高专院校;社区卫生服务;能力培养;重要性[Abstract] We should give full play to the effect and value of talent resources in the vocational college,realize the “three-in-one” community health service model of vocational college,hospital and community health service center,improve the professional ability and overall quality of vocational students,promote the change of students’employment concept,optimize the hospital internship model and promote the development of community health service enterprise in our country,in recent years,with the continuous development of science and technology and continuous progress of medical level,the community health service has obtained the attention of related department,which arouses people’s attention to the community health service ability training of clinical students in the medical college,based on the above,the paper analyzes the importance of community health service ability training for vocational medical colleges by the practice research.[Key words] Medical;V ocational college;Community health service;Ability training;Importance目前,针对世界部分发达国家和地区,社区卫生服务已经形成规模,但就我国而言,由于社区卫生服务起步偏晚,加之全科医学专业教育人力资源不足,社区卫生服务工作人员建设未达到规范化标准,诸多医学专业学生不愿从事该行业,导致社区卫生服务事业难以向前发展。
临床医学专业学位研究生培养新模式的思考随着临床医学专业的不断发展和变化,传统的研究生培养模式已经不能完全满足需求。
为了提高临床医学专业研究生的培养质量,有必要思考新的培养模式。
临床医学专业的培养应当注重实践能力的培养。
传统的研究生培养模式主要以课程学习和科研为主,而实际临床操作和技能培养的机会相对较少。
为了解决这个问题,可以在专业课程中增加更多的实践环节,如临床观察、诊断技能练习等。
可以建立模拟临床环境,让学生有机会在真实场景中进行实践操作,通过模拟病例的处理,培养其临床思维和临床技能。
可以与医院合作,将学生送往临床科室进行实习,让他们亲身参与真实的临床工作,提高实践能力。
临床医学专业的研究生培养应当注重团队合作能力的培养。
传统的研究生培养模式注重个人能力的培养,缺乏团队合作的机会。
而在实际的临床工作中,团队合作能力是非常重要的,医生需要与护士、药师等多个专业人员合作,共同完成患者的治疗工作。
为了培养学生的团队合作能力,可以在课程设置上加入团队项目的内容,让学生有机会与其他学生一起合作完成某项任务。
可以组织学生参与临床病例讨论会,与其他医生一起讨论病例的诊断和治疗方案,培养学生的团队合作能力。
临床医学专业的研究生培养应当注重人文素养的培养。
传统的研究生培养模式注重学术研究和临床技能的培养,对人文素养的培养相对较少。
而在实际的临床工作中,医生需要具备较高的人文素养,善于与患者沟通、关心患者的感受等。
为了培养学生的人文素养,可以增加人文医学和医学伦理学等相关课程的教育,让学生了解和学习医学伦理规范,培养他们的人文关怀能力。
可以组织学生参与社区义诊等公益活动,让他们与社区居民接触,了解社区居民的需求,提高其社会责任感。
临床医学专业学位研究生培养新模式应当注重实践能力、团队合作能力和人文素养的培养。
通过加强实践环节、团队合作项目和人文医学教育,可以提高临床医学专业研究生的综合素质,使其更好地适应未来临床工作的要求。
人才培养方案临床医学一、背景介绍临床医学是医学领域的重要学科之一,致力于培养具备临床技能和医学知识的医学人才,为社会健康事业的发展做出贡献。
随着医学技术的不断进步和医疗需求的增加,对临床医学人才的需求日益增长。
制定科学合理的人才培养方案对于提高临床医学教育质量和培养优秀医学人才至关重要。
二、培养目标本人才培养方案的目标是培养具备良好医学伦理素养、丰富的临床实践经验和扎实的医学理论知识的临床医学人才。
培养出的毕业生应具备以下特点:1. 具备优秀的临床技能和医学实践能力;2. 具备深厚的医学理论知识和扎实的基础科学功底;3. 具备跨学科综合素养,能在多学科环境下协作和交流;4. 具备敬业精神和创新能力,能适应医学发展的需求。
三、培养内容1. 医学基础知识教育:包括人体解剖、生理学、病理学、微生物学等基础医学知识的教学,建立健全的医学理论知识基础。
2. 临床技能培养:注重临床实践教学,包括病史采集、体格检查、医学影像学解读、实验室检验等临床技能的培养,提高学生的临床操作能力。
3. 医学伦理与职业素养教育:重视医学伦理、医患沟通等方面的教育,培养医学生的良好职业操守。
4. 跨学科交叉教育:建立医学与其他学科的交叉教育,培养医学生的跨学科综合素养,提高其协作和交流能力。
四、培养模式1. 传统课堂教学:注重医学基础知识的传授,提高学生的医学理论基础。
2. 临床实习培训:安排学生参与临床实习,由临床教师进行指导,培养学生的临床技能和实践经验。
3. 问题导向学习:组织学生进行小组学习,通过讨论和解决实际问题来提高学生的分析和解决问题的能力。
4. 科研训练:鼓励学生参与科研项目,培养其科研能力和创新精神。
五、质量评价1. 考试评价:采用定期考试的方式对学生进行知识理论能力的评价。
2. 临床技能考核:设立临床技能考核项目,对学生的临床操作能力进行定期考核。
3. 学术论文评价:鼓励学生发表学术论文,评价学生的科研水平和创新能力。
医学人才培养新模式
医学人才培养新模式是指通过创新教学模式、培养方式和评价方法,以提高医学人才的培养质量和能力。
以下是一些可能的医学人才培养新模式的例子:
1. 问题驱动学习:将传统教学的重点从知识点转移到问题解决能力上,培养学生的自主学习和解决实际问题的能力。
学生将通过小组讨论、实践操作等方式,掌握必要的知识和技能。
2. 社区医学实践:在医学院期间,学生将参与社区医疗机构的实践,接触真实的医疗环境和患者,培养实践能力和人文关怀。
这种模式可以帮助学生更早地接触到临床实践,并加强他们对当地社区的了解和服务。
3. 跨学科教学:将医学与其他学科(如生物信息学、工程学、管理学等)结合起来进行教学,培养医学生的综合能力和创新思维。
通过与其他领域的学生合作,可以促进知识交流和跨学科思维。
4. 远程教育:利用互联网和通信技术,开展医学课程的远程教育,突破地域和时间的限制,提供灵活的学习方式。
学生可以通过在线学习平台获得课程内容,并通过远程交流和实践指导来加强学习效果。
这些新模式可以改进传统医学教育中的不足之处,促进医学人才培养的全面发展。
然而,这些模式仍需在实践中不断完善和优化,以确保其有效性和可持续性。
关于申办三年制普通专科“临床医学”专业的论证报告进入新世纪,随着社会发展和人民生活水平的不断提高,人们更加关注自身健康和生活质量,对医疗卫生服务的需求越来越高,迫切需要高素质的医学专业人才。
为更好地适应我国卫生改革和发展的需要,适应西部大开发的需要,满足广大人民群众对卫生服务的需求,落实《面向21世纪教育振兴行动计划》和《中国医学教育改革发展纲要》,在宜宾高等医学专科学校成立后,对开设三年制普通专科“临床医学”专业进行可行性论证,现报告如下。
一、开设三年制普通专科“临床医学”专业的必要性1.社会经济发展和卫生事业的改革与发展急需本专业人才随着中央关于西部大开发战略决策的实施和我国加入WTO,宜宾正按照省委“追赶型,跨越型,超常规”的战略构想,加快社会经济的发展速度,特别是农村经济的发展,县、区、乡镇人民生活水平的提高,促进了人们健康观念的转变,以及对高质量医疗卫生和健康服务的更大需求,因此迫切需要高素质的“临床医学”专业人才。
为推动卫生事业的改革与发展,1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”。
1999年,我国确立了发展城市社区卫生服务的总目标:到2010年,在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系,随着社区卫生服务体系的建立、健全,医学专业人才的数量更加不能满足人们健康保健的需求。
医学专业人才的培养和输出成为一个引人关注的问题。
2.贯彻执行政策的需要2001年卫生部和教育部联合印发的《中国医学教育改革发展纲要》(以下简称《纲要》)提出:“要为农村基层培养‘下得去,用得上,留得住’的专科以上的高质量卫生人才”。
《纲要》强调,加快为农村培养人才,高等医学教育采取多种形式为农村输送专科以上的医药卫生人才,是我国“十五”期间医学教育工作的重点。
为贯彻执行《中国医学教育改革发展纲要》,在宜宾高等医学专科学校成立后,需要开设三年制普通专科“临床医学”专业。
创新医学人才培养模式的探讨随着社会的发展,越来越多的人们开始关注医学领域。
现代医学越来越复杂,越来越需要有更高水平的医学人才来满足其发展需要。
因此,改进和完善医学人才的培养模式也成为当下热议的话题。
一、医学人才培养模式医学人才培养模式是指在医学领域中,一种用于指导医学人才培养的模式。
它可以帮助学习者更好地理解和掌握医学知识,以及更好地运用它们,针对不同的领域提供不同的培养方案。
1、以知识为导向:以知识为导向的医学人才培养模式,让学习者能够更加深入地理解和掌握医学知识。
将医学知识和临床实践结合起来,促进培养人才的学习能力。
2、以实践为导向:以实践为导向的人才培养模式,注重学习者的实际应用能力。
为学习者提供实战练习、模拟操作、检验技术等机会,让学习者不断深入地掌握和掌握新知识,熟悉各种临床技能,从而改善其实践功能。
二、创新型医学人才培养模式创新型医学人才培养模式是指采用现代化教育方法和手段,将医学知识和实践相结合,培养医学人才的模式。
这种模式可以提高学习者的医学能力,极大的丰富和改进医学教育的内容,给学生提供更多的个性化、更加完善的课程设置,从而使医学人才的培养更加高效和贴合当今的医学发展要求。
1、重视临床实践:将医学知识和实践紧密结合起来,让学习者能够重视临床实践,发展自身的临床技能,做到知行结合,从而有效提高学习者的医学实践能力。
2、培养创新思维:培养学习者创新思维,让学习者能够更深入地理解和掌握医学知识,不断思考和解决实际问题,从而提高学习者的创新能力。
三、对比医学人才培养模式和创新型医学人才培养模式最大的不同是,前者重视学习知识,而后者则重视实践能力和创新能力。
前者注重理论研究,而后者则注重实践研究。
因此,医学人才培养模式虽然能够更好地掌握医学知识,但是缺乏实际操作能力,而创新型医学人才培养模式却能够结合实践,实现对知识的更好理解以及更好的把握能力。
结论现代的医学发展需要高水平的医学人才,因此必须适应其发展需要而改进和完善医学人才培养模式。
医学人才培养的现状和未来趋势随着社会的发展和科技的进步,医疗行业已成为人们关注的热点话题之一。
而医学人才和医学人才培养则是医疗行业中的重要支撑。
本文将从医学人才培养的现状、问题以及未来趋势三个方面进行探讨。
一、医学人才培养的现状目前我国的医学人才培养可分为 undergraduate 和 graduate 两个阶段。
undergraduate 阶段为临床医学专业本科教育,包括两个阶段的培养:基础医学和临床医学。
graduate 阶段为硕士、博士和博士后研究生教育,旨在深化临床医学专业知识和提升研究水平。
但是,当前我国医学人才培养也存在不少问题。
首先,由于医学技术的不断更新,传统的医学人才培养模式已难以适应时代发展的要求。
其次,我国医学人才的结构不尽理想,医生数量不足,医生分布不均,存在大城市医生多、小城市医生少的问题。
再次,医学人才的医德医风有所下滑,医患关系紧张。
医学人才培养应当加强医学伦理和医学人文素养的培养。
最后,医学人才从业环境不佳,容易面对过度加班、高压工作等问题,甚至受到暴力伤害。
二、医学人才培养的问题1. 教学和培训的不足目前,临床医学专业本科教育存在教学质量不一、课程设置不科学等问题。
硕士研究生教育过于注重理论研究,较少注重实际操作和技能培训,不利于培养具有更广泛临床经验的专业人才。
2. 缺乏医学创新氛围虽然我国医学研究不断进步,但是整体创新氛围还相对不足。
在做好基础研究的同时,应进一步加强应用研究和工程开发,促进科技成果转化为实际效益,推动医药科技创新和升级。
3. 严重缺乏急需紧缺人才我国医药行业急需紧缺人才,例如家庭医生、全科医生等。
同时,要关注条件较差的基层医疗机构,加大对基层医学人才的培养力度。
三、医学人才培养的未来趋势1. 推进医学教育改革医学教育要全面实施素质教育,推进教育改革,从而逐步建立符合现代临床医学实际需求的人才培养模式。
同时,普及家庭医生、全科医生等新型人才职业,以满足急需紧缺人才的需求。
临床医学专业人才培养方案临床医学专业人才培养方案旨在通过课程设置、实践教学、实习训练、科研训练等多方面的教育方式,培养能够胜任临床医学工作的专业人才,并为该领域的发展提供跨学科的支持。
临床医学是医学领域的核心,是医疗实践的主要方面,培养高素质的临床医学人才对于提高医疗质量和水平具有十分重要的作用。
一、培养目标1.掌握医学知识,熟练运用基本的医学技能。
2.具备临床医学思维和分析疾病的能力,能够进行疾病的诊断、治疗和预防。
3.具有高度的责任感和职业道德,尊重生命、维护患者权益、关注患者痛苦。
4.掌握基本的医疗保健知识和技能,能够预防和处理医疗事故。
5.能够积极开展医学科研工作,不断提升临床医学的水平和质量。
二、培养模式1.课堂教学:注重基础医学的教学,包括生理学、生物化学、病理学、药理学等。
同时加强临床医学相关知识的教学,如内科学、外科学、儿科学、妇产科学等。
2.实践教学:包括临床实践、救护实践和临床技能操作实践等。
通过实践教学,使学生能够了解实际情况,掌握实践技能,增加实际经验。
3.临床实习:要求学生在临床医学环境中实习,了解临床医学的实际操作和应用,包括带头负责诊断、治疗和预防病情,掌握现代医疗设备的使用、熟悉标准的临床实践,维护医疗秩序等。
4.科研训练:加强与临床医学研究相关的课程和实践,培养学生科学思维和严密方法,以便能够开展科学研究,获得相关的科研成果。
三、课程设置1.基础课程:包括生物化学、生理学、病理学、微生物学等。
2.临床学课程:包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学等。
3.实践课程:包括救护实践、临床操作实践等。
4.科研课程:包括医学研究方法、统计学、流行病学等。
四、考核方式1.理论考核:通过笔试、课堂测试等方式进行,考核学生对医学理论知识的掌握和理解程度。
2.实践考核:包括临床实习考核、操作实践考核等,考核学生操作实际情况和应用所学知识的能力。
3.科研考核:包括论文撰写、科研成果评定等,考核学生的科学研究能力。
关于社区医学三年制临床医学人才培养的必要性及培养模式的思考
进入二十一世纪,我国卫生事业已有了长足的发展,同时随着人们物质生活水平的提高人们对医学服务质量的要求也越来越高,新农合和新医改方案的出台,使医疗卫生体制改革已进入深水区,对高等医学教育提出了更高的要求,医学教育的学制也越来越长,现存的专科层次三年制的临床教育学科已经逐渐萎缩,但是基层农村社区医院很难留住本科院系毕业的本科生和研究生,而三年制临床医学教育就发挥了重要的作用,三年制临床医学教育的主要作用就是为基层乡镇卫生院培养下得去,留得住,用得上的高质量的社区医学人才,即社区全科临床医学人才,而三年制的社区医学教育应该有其自身的特点,目前在新农合,分级诊疗的大背景下,对于全科社区医学临床专业的教育改革具有重要意义。
本文从社区医学教学改革的必要性以及培养目标、培养方法和考核评价手段等方面进行了一些探讨。
一、社区医学教学改革的必要性及意义
社区全科医生的培养必须符合当前医药卫生体制改革需要
随着我国社会经济的全面发展,需要保证其快速发展的医疗保健体系,而基层健全的医疗保障体系取决于基层医疗
卫生从业人员的高质量的医疗服务,高质量的医疗服务来自于高质量的社区医学人才的培养。
目前,我国将“维护和保障全体人民的基本健康权益”作为新医改的理念,国家正大力加强地方基层卫联盟生机构的建设,社区医学教育就是为最基层的农村社區培养医学人才,新农合与分级诊疗的政策的出台,必然导致基层一线的医疗人才需求量大增,因此三年制全科医学专业人才的培养已经是非常紧迫的医学教育的任务。
三年制社区临床教育医学技能的人才属于应用型医学人才,这将有别于高精尖的临床医学本科和研究生人才的培养。
应该有自己的办学特色和教学方式和方法。
社区全科临床医生培养体系必须符合本地区社会经济发展的需求
随着经济的发展,人民生活水平的提高延长了国人的寿命,人口老龄化的问题凸显出来、随着工业化的发展环境污染的问题也不可小觑,以恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、高血压等为主的慢性病已成为威胁我国人民健康的主要疾病。
金华市居民死因前五位为:恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、心脏病,其中以恶性肿瘤死亡比例最高,占总死亡数的%。
竞争的压力人际关系的紧张也使得心理疾病的发病率逐年见长,目前,金华地区基层卫生机构高素质人才缺乏,人才结构不合理,县及县以下医疗卫生机构,特别是农村乡镇卫生院人员专业技术力量薄弱,学科
带头人、全科医生、预防保健人员、护士短缺。
业务水平不高,目前金华市每千人口医师数人,每千人口护理人员数人[1]。
政府对卫生投入大部分集中在城市,新医改实施后公共卫生和农村卫生的投入虽然有了一定的增长,但公共卫生和农村卫生的建设资金仍然不足。
卫生资源过多流向二、三级医院,“倒三角”状况没有根本上的改变,基层卫生机构技术力量薄弱,人员素质偏低,基层卫生资源供给不足,城乡之间的卫生服务差距并没有明显的缩小。
如此状况与建设浙江中西部中心城市地位和要求不相适应。
因此加强金华职业技术学院临床医学专业的建设,培养用得上,留得下的实用的社区全科医学人才对于金华地区卫生医疗事业的发展,医疗保健水平的提高及本地区经济水平的提高都具有极其重要的意义。
高质量的三年制临床社区医学教育是实现分级医疗顺利实施的必要保证
随着医疗改革的深入,分级诊疗将全面推开。
高质量下得去,留得下,用得上的社区全科医生不仅可以使农村及偏远社区的居民小病不出社区,同时为社区居民提供初级卫生保健服务,也负责为患者选择就诊医院、科室及专科医生,向病人提供最合理、最有效的医疗卫生服务,从而提高了诊疗效率,减少病人因“乱投医”而浪费的时间和金钱,避免我国医疗资源的浪费和过度治疗都具有重要意义。
二、社区全科临床医学人才的培养目标
因为临床社区医学学制短,学生的理论基础相对比较少,教学目标的制定上应围绕农村社区的社区卫生服务,预防保健,卫生宣传,社区常见病、多发病的基本诊断,药物和技术的治疗方法,传染病和某些与社区居民生活方式有关的慢性病预防知识为重点进行课程设置。
培养人文知识深厚、基础理论扎实、临床操作规范的全科社区医生。
因此我们将全科医生教育培养目标界定为,培养具有一定的人文底蕴、高尚职业道德、有较扎实医学基础理论和实践能力的留得住,用得上,高质量的全科医学社区医学人才。
三、临床社区医学人才培养模式的构建
现行的社区医学教学模式是二年学校教育一年临床的模式,即所谓2+1模式
这种模式因为学生接触临床较晚,不利于培养学生的医学职业素养,也不利于学生临床思维能力和自学能力的培养。
笔者认为社区临床医学的教学应建立模块教学三大模块教学设计:人文素质课程、基础医学课程、临床医学课程。
这三大模块在实际教学中应该穿插进行,而并不拘泥于2+1模式。
1. 医学人文素质课程是以学生、职业道德、职业态度、沟通能力、法律法规意识等人文的素质的教育,培养医学生的职业素养和与医学职业相符合的人文素质,形成“以人为
本、以医德为先”的从医理念和人文素质,同时培养全科医生必备的语言沟通能力。
这些课程的设置应该灵活多样,在时间上和空间上都有更多的开放性,形式上更要多样化,避免枯燥僵化的说教式的课堂教学,可以采取入学时的入学教育,期间聘请有关方面的专家进行以身说教,以讲座,演讲,讨论的方式进行人文课程的学习,在学生二年专业课学习结束进入临床实习之前再进行第二阶段的人文素质的教育。
可以聘请临床各科室医德高尚,技术精湛的专家结合临床实践对同学进行实习前的强化,人文素质教育重点放在医患沟通技巧的教育。
2. 基础医学课程:基础医学的学习不但是要为临床医学的学习打下坚实厚重的基础,更重要的通过基础医学的学习培养一个社区医学生应当具备的医学的辩证思维的能力。
基础医学的教学本着实用必需、够用为原则,掌握医学的基本概念,基本知识和基本技能。
重点要放在知识的应用和医学辨证思维能力的培养上,淡化学科边界,减少重复内容,注重课程间的合理衔接,在条件允许的情况下,形态课程如解剖学,组织学,病理学可进行理论实践一体化教学。
在教学方法上应本着教师为主导、学生为主体、能力培养为主线的原则。
3. 临床医学课程:临床课程的学习不仅要培养学在生的临床思维能力,而且要培养学生的临床操作能力,这里的临
床操作能力并非是指传统医学教育观点中的动手能力,除了熟练、正确地掌握操作手法外,还应具有对临床实践对象进行分析、判断和处理的能力;现代医学快速发展、诊断治疗手段日新月异,使得知识自我更新越来越重要。
无论学生在校如何努力,其所能掌握的知识和技能总是有限的。
获取信息、甄别信息、利用信息、创造信息成为医学生临床实践能力的重要体现,因此学生的自我学习和创新的能力的培养尤为重要。
在临床课的教学可以尽量采取案例教学法,PBL,在具体的教学实践中,通过建立基于网络、以临床问题为中心的课堂拓展式教学,将课堂集体教学的形式改为3-5人为一个小组的小组讨论式的教学方式,更有利于学生之间的互动、师生的互动和学生主动学习能力及合作能力的培养。
加强社区临床医学的学生理论与实践相结合
第一阶段:学生入校以后应该早期接触服务对象、早期接触临床。
要提早接触临床,在新生入校之际就应该利用周末,安排学生去社区医院和教学医院进行见习,使学生对疾病有一个直观的认识和理解,对未来的服务对象、工作职责及工作环境有一个初步的了解,激发学生学习临床社区医学专业的热情和兴趣。
第二阶段:进入临床见习的时间应放在临床课学习之前,利用暑假时间进行临床见习,并在见习过程中组建见习小组,在见习的过程中以小组为单位,鼓勵学生收集相关的病历资料,组织见习后的学生进行小组讨论,
对所收集的临床医学资料进行讨论,初步了解临床的诊疗处理的方式,这个过程有利于提高学生自学能力和思维能力的培养,培养学生对医学的感性认识。
第三阶段就是临床实习阶段,已在临床学习课程的阐述中进行了阐述,这里不再赘述。
四、结束语
三年制临床医学专业的教学模式改革应当积极适应我国当前基层卫生事业的发展需要。
探讨新的教学模式及教学方法,提高学生的主动学习的能力和相互合作的能力,为实现我国人人享有卫生保健的目标做出贡献。