2010执业药师考试药理学练习题4(抗微生物药)
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第五章抗微生物药概论一、A1、下列属于繁殖期杀菌药的是A、氨基糖苷类B、头孢菌素类C、氯霉素类D、多黏菌素BE、四环素类2、与核蛋白30s亚基结合,阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是A、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、林可霉素3、抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,导致DNA降解而细菌死亡的药物是A、青霉素B、左氧氟沙星C、氯霉素D、红霉素E、异烟肼4、安全系数是指A、LD50/ED50B、ED95/LD5C、LD5/ED50D、ED50/LD50E、LD1/ED995、β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是A、细菌核蛋自体50S亚基B、细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsC、二氢叶酸合成酶D、DNA螺旋酶E、细菌核蛋白体30S亚基6、有关抗菌后效应(PAE)的叙述中,错误的是A、是指药物浓度降至最小有效浓度以下,仍有抑菌作用的现象B、几乎所有的抗菌药物都有PAEC、PAE大小与药物浓度及接触时间长短有关D、利用PAE可延长给药间隔,减少给药次数E、只有部分抗菌药物具有PAE7、抗菌药物作用机制不包括A、抑制细菌细胞壁合成B、抑制细胞膜功能C、抑制或干扰蛋白质合成D、影响核酸代谢E、抑制受体介导的信息传递8、抗菌药联合用药的目的不包括A、治疗混合感染B、扩大抗菌范围C、减缓耐药性的产生D、延长作用时间E、降低毒副作用9、下列药物组合有协同作用的是A、青霉素+红霉素B、青霉素+四环素C、青霉素+氯霉素D、青霉素+阿米卡星E、青霉素+林可霉素10、细菌对磺胺产生耐药的原因是A、产生钝化酶B、改变细胞膜通透性C、增加代谢拮抗物D、改变核糖体结构E、产生水解酶11、细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的原因是A、细菌胞浆膜通透性改变B、细菌产生了大量PABAC、细菌产生水解酶D、细菌改变代谢途径E、细菌产生钝化酶12、对β-内酰胺类抗生素耐药机制叙述错误的是A、抗生素与大量的β-内酰胺酶结合,停留于细胞膜外间隙中,而不能进入靶位B、细菌缺少自溶酶C、细菌细胞壁或外膜通透性改变,使抗生素不能进入菌体D、PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加E、细菌产生水解酶,使抗生素水解灭活13、细菌对药物产生耐药性的机制不包括A、PBPs增多B、细菌产生了水解酶C、细菌细胞膜对药物通透性改变D、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)E、细菌产生了钝化酶二、B1、A.抑制蛋白质合成的全部阶段B.与核蛋白体30s亚基结合,抑制蛋白质的合成C.与核蛋白体50s亚基结合,抑制移位酶的活性D.与核蛋白体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活性E.抑制病毒DNA合成必须酶,终止病毒核酸复制<1> 、阿昔洛韦的作用机制<2> 、红霉素的抗菌作用机制<3> 、四环素的抗菌作用机制<4> 、氯霉素的抗菌作用机制2、A.影响叶酸代谢B.影响细胞膜功能C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的全过程E.抑制核酸合成<1> 、喹诺酮类的抗菌机制是<2> 、两性霉素B的抗菌机制是<3> 、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是<4> 、β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是3、A头孢菌素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.异烟肼E.庆大霉素<1> 、繁殖期杀菌药是<2> 、高效抑菌药是<3> 、窄谱抗菌药是<4> 、静止期杀菌药是4、A.抗菌药B.抗生素C.抑菌药D.杀菌药E.抗菌谱<1> 、某些微生物产生的具有抗病原体作用和其他活性的物质<2> 、对病原菌生长繁殖有抑制作用的药物<3> 、对病原菌能抑制且杀灭的药物<4> 、抗菌药物的抗菌范围三、X1、抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物有A、磷霉素B、万古霉素C、林可霉素D、头孢菌素E、四环素2、影响细菌细胞膜功能的抗菌药物有A、多黏菌素B、制霉菌素C、林可霉素D、两性霉素BE、克林霉素3、对β-内酰胺类抗生素的作用机制描述错误的是A、抑制胞壁黏肽合成酶,使细菌细胞壁缺损,死亡B、触发细菌的自溶酶活性C、抑制细菌蛋白质合成多个环节而具杀菌作用D、激活PBPs,阻止细菌胞壁黏肽合成E、与细菌细胞壁中磷脂结合,使细胞壁通透性增加4、评价抗菌药安全性可用A、LD5/ED95B、LD50/ED50C、ED95/LD5D、ED5/LD95E、ED50/LD505、细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药的机制是A、细菌产生β-内酰胺酶与药物牢固结合B、PBPs与抗生素亲和力降低C、细菌的细胞壁或外膜通透性改变D、细菌缺少自溶酶E、细菌产生β-内酰胺酶水解药物6、为避免细菌耐药性的产生,应注意A、选用最新的抗菌药B、合理选用抗菌药C、给予足够的剂量和疗程D、必要时联合用药E、有计划地轮换供药7、联合应用抗菌药的指征是A、病因未明的严重感染B、混合感染C、严重的病毒感染D、减缓耐药的产生E、降低毒副作用8、抗菌药物的合理应用包括A、明确病因,针对性选药B、根据药动学特征合理选用C、根据患者情况合理选用D、预防应用要有一定适应证E、发热严重时可自行使用抗菌药答案部分一、A1、【正确答案】B【答案解析】考查重点为各类抗生素的作用性质。
药理学第三十九节抗真菌药与抗病毒药一、A11、通过诱导机体组织产生抗病毒蛋白而抗病毒的药物是A、拉米夫定B、利巴韦林C、阿糖腺苷D、碘苷E、干扰素2、疱疹病毒感染的最有效药物是A、阿昔洛韦B、利巴韦林C、阿糖腺苷D、金刚烷胺E、干扰素3、能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是A、碘苷B、金刚烷胺C、阿昔洛韦D、利巴韦林E、干扰素4、毒性大,仅局部应用的抗病毒药A、阿昔洛韦B、利巴韦林C、阿糖腺苷D、碘苷E、金刚烷胺5、不属于抗病毒药的有A、金刚烷胺B、氟尿嘧啶C、齐多夫定D、阿昔洛韦E、干扰素6、下列不属于唑类抗真菌药的是A、克霉唑B、咪康唑C、酮康唑D、氟康唑E、氟胞嘧啶7、两性霉素最常见的急性毒性反应为B、骨髓抑制作用C、静滴时发生的高热、头痛、恶心等症状D、神经毒性E、肝损害8、下列不是全身性抗真菌药的是A、两性霉素BB、氟胞嘧啶C、氟康唑D、咪康唑E、酮康唑9、仅能用于浅表的全身性抗真菌药物是A、咪康唑B、两性霉素BC、特比萘芬D、氟胞嘧啶E、伊曲康唑10、治疗深部真菌感染的首选药是A、卡泊芬净B、制霉菌素C、氟胞嘧啶D、两性霉素BE、伊曲康唑11、下列对两性霉素B描述错误的是A、增加细菌细胞膜通透性B、毒性较大,用药须谨慎C、不能与氨基苷类抗生素合用D、不能与地塞米松合用E、具有强大的抗深部真菌作用12、主要制成霜剂和洗剂而作为外用的抗真菌药是A、咪康唑B、酮康唑C、氟康唑D、伊曲康唑E、特比萘芬13、对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是A、灰黄霉素B、克霉唑C、特比萘芬D、酮康唑二、B1、A.齐多夫定B.金刚烷胺C.两性霉素BD.利巴韦林E.碘苷<1> 、治疗甲型流感病毒感染A B C D E<2> 、治疗深部真菌感染的首选药A B C D E<3> 、抗艾滋病药物A B C D E<4> 、治疗呼吸道合胞病毒感染A B C D E<5> 、急性上皮性疱疹性角膜炎A B C D E2、A.干扰素B.阿昔洛韦C.利巴韦林D.金刚烷胺E.齐多夫定<1> 、可以局部应用治疗带状疱疹的药物是A B C D E<2> 、口服无效,须注射给药的是A B C D E三、C1、患者,男性,36岁。
《药物学》试题第二章抗微生物药(含答案)第二章抗微生物药及答案一、β-内酰胺类抗生素[A型题]1 β-内酰胺类抗生素的作用靶位是 A细菌核蛋白体30S亚基B细菌核蛋白体50S亚基C细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs D二氢叶酸合成酶E DNA螺旋酶2 可用于耐药金葡萄酶感染的半合成青霉素是A苯唑西林B氨苄西林C羧苄西林D阿莫西林E青霉素V3 青霉素G最常见的不良反应是 A二重感染B过敏反应C胃肠道反映D肝、肾损害1E耳毒性4 青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染 A绿脓杆菌B变形杆菌C肺炎杆菌D痢疾杆菌E溶血性链球菌5 细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是 A细菌产生了水解酶B细菌细胞膜对药物通透性改变C细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸) D细菌产生了钝化酶E细菌的代谢途径改变6 目前常用头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是 A头孢哌酮B头孢噻吩C头孢氨苄D头孢曲松E头孢他定7 治疗钩端螺旋体病应首选A青霉素GB红霉素2C四环素D氯霉素E链霉素8 肾毒性较强的β-内酰胺类抗生素是 A青霉素GB苯唑西林C阿莫西林D头孢噻吩E头孢噻肟9 下列药物中属于β-内酰胺类的是 A拉氧头孢B头孢曲松C哌拉西林D氨曲南E舒巴坦(青酶烷砜)10 克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A抑制β-内酰胺酶B延缓阿莫西林经肾小球的分泌 C提高阿莫西林的生物利用度 D减少阿莫西林的不良反应 E扩大阿莫西林的抗菌谱3[B型题](11~12题)A第一代头孢菌素B第二代头孢菌素C第三代头孢菌素D半合成广谱青霉素E半合成抗绿脓杆菌广谱青霉素 11 阿洛西林12 头孢呋辛[C型题](13~14题)A多需注射给药B多需口服给药C两者均可D两者均不可13 头孢拉定14 头孢他定[X型题]15 细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制是A细菌产生β-内酰胺酶水解药物 B细菌产生β-内酰胺酶与药物牢固结合 C PBPs与抗生素亲和力降低 D细菌的细胞壁或外膜通透性改变4E细菌缺少自溶酶16 第三代头孢菌素的特点是A对G+菌的抗菌作用比第一、二代强 B抗菌谱比第一、二代更广C对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定 D肾毒性比第一、二代低E血浆半衰其较长17 具有抗厌氧菌作用的抗生素是 A头孢氨苄B头孢他定C甲硝唑D头孢哌酮E氧氟沙星二、大环内酯类、林可霉素及其它抗生素 [A型题]1 治疗急、慢性骨及关节感染宜选用 A青霉素GB多粘霉素BC克林霉素D多西环素E吉他霉素2 万古霉素的抗菌作用机制是5A阻碍细菌细胞壁的合成 B干扰细菌的叶酸代谢 C影响细菌胞浆膜的通透性 D 抑制细菌蛋白质的合成 E抑制细菌核酸代谢3 治疗军团病应首选 A青霉素GB氯霉素C四环素D庆大霉素E红霉素4 对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是A链球菌B军团菌C变形杆菌D厌氧菌E支原体5 红霉素的主要不良反应是 A肝损害B过敏反应C胃肠道反应D二重感染6E耳毒性6 红霉素与林可霉素合用可以 A扩大抗菌谱B增强抗菌活性C减少不良反应D增加生物利用度E互相竞争结合部位,产生拮抗作用7 治疗支原体肺炎宜首选 A青霉素GB红霉素C氯霉素D链霉素E以上均不是[B型题](8~9题)A万古霉素B林可霉素C青霉素D链霉素E四环素8 与细菌核蛋白体50S亚基结合,抑制蛋白质合成79 主要用于治疗骨关节肝氧感染 [C型题](10~11题)A红霉素B林可霉素C两者均有D两者均无10 胃肠道反应11 肾功能衰竭[X型题]12 克林霉素的抗菌谱包括 A 多数厌氧菌B G-杆菌C 耐青霉素金葡菌D G+球菌E 真菌13 罗红霉素与红霉素比较,主要特点是A抗菌谱扩大B抗菌活性增强C半衰期延长D血及组织中药物浓度高 E可透过血脑屏障14 红霉素的不良反应有 A心率失常B胃肠道反应8C肾毒性D肝损害E静脉注射可致血栓性静脉炎三、氨基糖苷类抗生素[A型题]1 治疗鼠疫的首选药是A头孢他啶>B罗红霉素C链霉素D氯霉素E四环素2 细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的主要原因是 A细菌产生水解酶B细菌改变代谢途径C细菌产生钝化酶D细菌胞浆膜通透性改变E细菌产生大量PABA3 氨基糖苷类抗生素的主要作用机制是 A抑制细菌细胞壁的合成B干扰细菌的叶酸代谢C作用于细菌核蛋白体50S亚基,干扰蛋白质的合成 D作用于细菌核蛋白体30S亚基,干扰蛋白质的合成 E干扰细菌DNA的合成94 氨基糖苷类抗生素的主要消除途径是 A以原形经肾小球滤过排出 B以原形经肾小管分泌排出 C经肝药酶氧化D与葡萄糖醛酸结合后排出 E被单胺氧化酶代谢5 抢救链霉素过敏性休克宜选用 A肾上腺素B苯海拉明C地塞米松D地高辛E葡萄糖酸钙6 庆大霉素与羧苄西林混合后滴注 A协同抗绿脓杆菌作用B用于细菌性心内膜炎C用于耐药金葡萄菌感染D配伍禁忌E减轻不良反应7 下列药物中,耳、肾毒性最低的是 A奈替米星10B西索米星C阿米卡星D妥布霉素E庆大霉素8 下列药物中,抗菌谱最广的是 A奈替米星B西索米星C阿米卡星D妥布霉素E卡那霉素9 多粘菌素的抗菌作用机制是 A干扰细菌叶酸代谢B抑制细菌细胞壁合成 C影响细菌胞浆膜的通透性 D抑制细菌蛋白质合成 E 抑制细菌核酸代谢[B型题](10~11题)A链霉素B庆大霉素11C异烟肼D卡那霉素E利福平10 目前最常用的广谱氨基糖苷类抗生素11 最早的抗结核药12 耳、肾毒性最高[C型题](13~14题)A神经肌肉阻滞 B肾毒性C两者都有D两者都没有13 链霉素14 多粘霉素[X型题]15 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括A耳、肾毒性B骨髓抑制C过敏反应D神经肌肉阻滞 E二重感染1216 有抗结核作用的氨基糖苷类抗生素是A链霉素B庆大霉素C卡那霉素D妥布霉素E奈替米星17 有抗绿脓杆菌活性的氨基糖苷类抗生素是A链霉素B庆大霉素C卡那霉素D妥布霉素E阿米卡星18 下列联合用药中不合理的是 A青霉素+链霉素B红霉素+氯霉素C青霉素+红霉素D红霉素+林可霉素E庆大霉素+羧苄西林四、四环素类及氯酶素[A型题]1 下列药物中抗菌谱最广的是13A青霉素GB红霉素C奈替米星D四环素E氧氟沙星2 治疗伤寒的首选药是A四环素B氯霉素C青霉素GD庆大霉素E红霉素3 治疗斑疹伤寒的首选药是A四环素B氯霉素C青霉素GD庆大霉素E红霉素4 氯霉素最严重的不良反应是A胃肠道反应B二重感染C骨髓抑制D肾毒性14E过敏反应5 口服铁剂对下列何药的肠道吸收影响最大A异烟肼B乙酰螺旋霉素 C磺胺嘧啶D四环素E氧氟沙星6 在肝脏与葡萄糖醛酸结合而灭活的药是A多西环素B氯霉素C青霉素G D磺胺嘧啶E多粘菌素7 胆道感染宜选用 A四环素B青霉素G C庆大霉素D氯霉素E异烟肼[B型题](8~9题)A青霉素G15B四环素C氯霉素D多粘菌素E万古霉素8 作用于细菌核蛋白体30S亚基,抑制蛋白质合成9 作用于细菌核蛋白体50S亚基,抑制蛋白质合成[C型题](10~11题)A二重感染B灰婴综合征C两者均有D两者均无10 氯霉素11 四环素[X型题]12 四环素的抗菌谱包括 A立克次体B支原体C破伤风杆菌D氯脓杆菌E真菌13 关于四环素的描述,正确的是16A属慢速抑菌药,抗菌作用较弱 B同类药物之间可有交叉耐药性 C多价阳离子可妨碍其口服吸收 D在体内分布广泛,易透过血脑屏障 E可形成肝肠循环14 关于氯霉素的描述,正确的是 A口服不易吸收,多注射给药 B不易透过血脑屏障C各种细菌都能对其产生耐药性 D新生儿不宜使用E多以原形经尿排除,故可用于泌尿系统感染五、人工合成抗菌药[A型题]1 喹诺酮类药物抗菌作用机制是 A抑制细菌二氢叶酸合成酶B抑制细菌二氢叶酸还原酶C抑制细菌蛋白质合成D抑制细菌DNA螺旋酶E抑制细菌转肽酶2 细菌对磺胺产生耐药的主要原因是17A产生水解酶B产生钝化酶C改变细胞膜通透性 D改变代谢途径E改变核糖体结构3 竞争性对抗磺胺药抗菌作用的物质是A GABAB PABAC 叶酸D TMPE 以上均不是4 服用磺胺时,同服小苏打的目的是A增强抗菌活性B扩大抗菌谱C促进磺胺的吸收 D延缓磺胺药的排泄 E减少不良反应5 喹诺酮类药物不宜用于 A老年人B婴幼儿C溃疡病患者D妇女18E肝病患者6 下列哪些不是氟喹诺酮类药的共同特点A抗菌谱光B抗菌作用强C不良反应少D口服吸收好E细菌对其不产生耐药性7 下列药物中,体外抗菌活性最强的是A氧氟沙星B诺氟沙星C洛美沙星D环丙沙星E氟罗沙星[B型题](8~10题)A抑制细菌二氢叶酸合成 B抑制细菌二氢叶酸还原酶 C抑制细菌DNA螺旋酶 D 抑制细菌DNA多聚酶 E抑制细菌转肽酶8 甲氧苄啶199 磺胺嘧啶10 氧氟沙星[C型题](11~12题)A磺胺甲噁唑B氧氟沙星C两者都是D两者都不是11 适用于尿路感染12 易致肾损害[X型题]13 关于氟喹诺酮类药的描述,正确的是A不宜用于儿童B不宜用于有癫痫病史者 C不宜与制酸药同服D不宜与口服抗凝血药合用 E不宜与茶碱类、咖啡因合用14 用于治疗全身感染的磺胺药是A磺胺异恶唑B磺胺米隆C磺胺嘧啶D柳氮磺胺吡啶E磺胺多辛2015 有关呋喃妥因的描述正确的是 A抗菌谱广B细菌不宜产生耐药性C主要用于尿路感染D简化尿液可增强其抗菌活性 E消化道不良反应较常见六、抗真菌和抗病毒药[A型题]1 下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病A制霉菌素B灰黄霉素C碘化物D二性霉素BE利福平2 不良反应最小的咪唑类抗真菌药是 A克酶唑B咪康唑C酮康唑D氟康唑E以上都不是3 二性霉素B的作用机制是21A影响真菌细胞膜通透性B抑制真菌DNA合成C抑制真菌蛋白质合成D抑制真菌细胞壁的合成E抑制真菌细胞膜麦角固醇结合 4 咪唑类抗真菌药的作用机制是 A多与真菌细胞膜中麦角固醇结合 B抑制真菌细胞膜角固醇的生物合成 C抑制真菌DNA的合成D抑制真菌蛋白质的合成E以上均不是5 下列哪种药物与二性霉素B合用可减少复发率A酮康唑B灰黄霉素C阿昔洛韦D制霉菌素E氟胞嘧啶6 对浅表和深部真菌感染都有较好疗效的药物是A酮康唑B灰黄霉素C二性霉素BD制霉菌素E氟胞嘧啶[B型题](7~8题)22A灰黄霉素B二性霉素BC制霉菌素D米康唑E酮康唑7 外用无效,口服治疗体表癣病的药8 因药性不大,不作注射应用的抗真菌药[C型题](9~12题)A二性霉素BB酮霉素C两者都是D两者都不是9 属多烯类抗生素10 主要治疗全身性深部真菌感染的药物11 抗菌作用原理为改变胞浆膜通透性 12 对念珠菌和表浅菌有强大抗菌力 [X 型题]13 能治疗白色念珠菌感染的药物有 A氟胞嘧啶23B二性霉素BC制霉菌素D氟康唑E多粘菌素14 能治疗体癣又能治疗深部真菌感染的药物有 A灰黄霉素B二性霉素BC制菌霉素D克酶唑E酮康唑七、抗结核病药[A型题]1 抗结核的一线药下列哪些是最正确的 A异烟肼、利福平、链霉素B异烟肼、利福平、PAS(对氨基水杨酸) C异烟肼、链霉素、PASD异烟肼、乙胺丁醇、PASE异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼2 抗结核杆菌作用弱,但有延缓细菌产生耐药性,常与其它抗结核菌药合用的是A异烟肼24B利福平C链霉素D PASE庆大霉素3 可产生球后视神经炎的抗结核药是A乙胺丁醇B利福平C PASD异烟肼E以上都不是4 异烟肼体内过程特点是 A口服易被破坏B与血浆蛋白结合率高 C乙酰化代谢速度个体差异大 D大部分以原形由肾排泄E以上都不是[C型题]>(5~6题)A链霉素B庆大霉素C两者都是D两者都不是255 对结核杆菌有效的药物6 有肾毒性[X型题]7 一线抗结核药包括A异烟肼B利福平C利福定D乙胺丁醇E PAS8 长期服用异烟肼可引起 A中枢兴奋,诱发癫痫和惊厥 B末梢神经炎C肝损害D耳鸣或耳聋E球后视神经炎9 PAS的作用特点为A常与其它抗结核药合用增强疗效,减少抗药性B高浓度有杀菌作用C抗结核菌作用较弱D抗药性形成较快E体内代谢乙酰化速度存在个体差异2610 异烟肼作用特点A选择性高B杀菌力强C穿透性能好D单用易产生抗药性E乙酰化速率有明显个体差异答案[A型题]1,C 2,A 3,B 4,E 5,A 6,E 7,A 8,D 9,D 10,A [B型题]11,E 12,B[C型题]13,C 14,A[X型题]15,ABCDE 16,BCDE 17,BD二、大环内酯类、林可霉素及其它抗生素 [A型题]1,C 2,A 3,E 4,C 5,C 6,E 7,B [B型题]8,B 9,B[C型题]2710,C 11,D[X型题]12,ACD 13,CD 14,BDE 三、氨基糖苷类抗生素[A型题]1,C 2,C 3,D 4,A 5,E 6,D 7,A 8,C 9,C [B型题]10,B 11,A 12,D[C型题]13,C 14,C[X型题]15,ACD 16,AC 17,BDE 18,BCD四、四环素类及氯酶素[A型题]1,D 2,B 3,A 4,C 5,D 6,B 7, [B型题]A 8,B 9,C[C型题]10,C 11,A[X型题]12,ABC13,BCE 14,CD五、人工合成抗菌药28[A型题]1,D 2,D 3,B 4,E 5,B 6,E 7,D [B型题]8,B 9,A 10,C[C型题]11,C 12,A[X型题]13,ABCDE 14,ACE 15,ABCE六、抗真菌和抗病毒药[A型题]1,A 2,D 3,A 4,B 5,E 6,A [B型题] 7, A 8,C[C型题]9,A 10,A 11,C 12,B [X型题]13,ABCD 14,DE七、抗结核病药[A型题]1,A 2,D 3,A 4,C29[C型题]5,A 6,C[X型题]7,ABCD 8,ABC 9,AC 10,ABCDE30。
执业药师习题及答案——抗病原微生物药物药理(B型题)二、B型题A.抗菌谱B.抗生素C.抗菌药D.杀菌药E.抑菌药77、某些微生物产生的具有抗病原体作用和其他活性的物质78、对病原菌生长繁殖有抑制作用的药物79、对病原菌能抑制且杀灭的药物80、对细菌具有抑制或杀灭作用的药物81、药物抑制或杀灭病原菌的范围A.氨苄西林B.苯唑西林C.羧苄西林D.青霉素GE.苄星青霉素82、伤寒杆菌感染83、绿脓杆菌感染84、肺炎球菌感染85、耐药金葡菌感染86、预防溶血性链球菌感染A.作用于细胞壁B.影响叶酸的合成C.影响RNA的合成D.影响DNA的合成E.阻碍蛋白质的合成87、利福平的作用机理为88、青霉素的作用机理为89、磺胺类药物的作用机理为90、四环素的作用机理为A.肽酰基转移酶B.二氢叶酸合成酶C.移位酶D.二氢叶酸还原酶E.DNA回旋酶91、甲氧苄啶抑制92、克林霉素抑制93、大环内酯类药物抑制94、磺胺类药物抑制A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.四环素95、损伤前庭功能96、抑制骨髓造血功能97、最易发生过敏性休克98、影响骨和牙的生长发育99、静脉滴注可引起血栓性静脉炎A.链霉素B.青霉素C.氯霉素D.四环素E.克林霉素100、可导致腹泻101、可以导致过敏性休克102、可导致再生障碍性贫血103、临床使用时可引起神经-肌肉阻断A.链霉素或四环素+磺胺B.青霉素+链霉素C.四环素+青霉素D.链霉素+异烟肼E.多粘菌素B+某些抗生素104、结核的治疗用105、急性细菌性心内膜炎的治疗用106、绿脓杆菌感染治疗用107、布氏杆菌感染用A.新霉素B.链霉素C.阿米卡星D.西索米星E.奈替米星108、肾毒性最小109、肾毒性最大110、对钝化酶稳定111、最早应用于临床的抗结核病药112、绿脓杆菌作用和毒性都比庆大霉素大2倍A.红霉素B.甲硝唑+万古霉素C.多黏菌素D.链霉素E.氯霉素113、鼠疫和兔热首选114、军团菌感染首选115、伤寒和副伤寒首选116、二重感染易选用A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.乙硫异烟肼E.对氨基水杨酸B型题:77.B 78.E 79.D 80.C 81.A 82.A 83.C 84.D 85.B 86.E 87.C 88.A 89.B 90.E91.D 92.A93.C 94.B 95.D 96.C 97.A 98.E 99.B 100.E101.B 102.C 103.A 104.D 105.B 106.E 107.A 108.E 109.A 110.C111.B 112.D 113.D 114.A 115.E 116.B。
药理学第三十三节抗微生物药概论一、A11、化学治疗药不包括A、抗肿瘤B、抗细菌感染C、抗痛风药D、抗疟药E、抗真菌感染2、不属于抗菌药物作用机制的是A、抑制细菌细胞壁的合成B、细菌靶位改变C、增加细菌细胞膜的水通透性D、抑制细菌蛋白质合成E、抑制核酸代谢3、抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻导致DNA降解而细菌死亡的药物是A、甲氧苄啶B、诺氟沙星C、利福平D、红霉素E、对氨基水杨酸4、与核糖体30S亚基结合,阻止氨基酸tRNA进入A位的抗菌药是A、四环素B、链霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、克林霉素5、细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A、细菌产生产生了新的靶点B、细菌细胞内膜对药物通透性改变C、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)D、细菌产生水解酶E、细菌的代谢途径改变6、头孢菌素类药物的抗菌作用部位是A、细菌蛋白质合成位移酶B、细菌二氢叶酸还原酶C、细菌核糖体50S亚基D、细菌细胞壁E、细菌二氢叶酸合成酶7、有关化疗指数(CI)的描述中不正确的是A、CI反映药物的安全性B、LD50/ED50反映CIC、CI大的药物一定比CI小的药物安全D、CI是衡量药物安全性的有效指标E、CI也可用LD5/ED95表示8、下列不属于细菌产生耐药性的机制的是A、药物不能达到靶位B、细菌产生灭活酶C、新型的药物结构D、菌内靶位结构E、代谢拮抗物形成增多9、下列关于抗菌药物治疗性应用叙述错误的是A、尽早查明感染病原,根据病原种类选择抗菌药B、轻症感染应选用口服吸收完全的抗菌药物C、尽量提倡联合用药,增加抗菌效力D、应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药E、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时即可10、下列需要预防性应用抗菌药物的是A、肿瘤B、中毒C、免疫缺陷患者D、污染手术E、应用肾上腺皮质激素11、通常不宜常规预防性应用抗生素的情况是A、预防一种特定病原菌感染B、普通感冒C、清洁手术D、预防在一段时间内发生的感染E、患者原发疾病可以治愈或缓解者12、化疗指数是A、LD80/ED20B、LD20/ED80C、LD50/ED50D、LD95/ED95E、LD9/ED1013、抗菌谱是指A、药物抑制病原微生物的能力B、药物杀灭病原微生物的能力C、药物抑制或杀灭病原微生物的范围D、药物能抑制或杀灭病原微生物的能力E、半数致死量与半数有效量之比二、B1、A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的多个环节E.抑制核酸合成<1> 、磺胺的抗菌机制是A B C D E<2> 、氨基苷类抗生素的抗菌机制是A B C D E<3> 、β内酰胺类抗生素的抗菌机制是A B C D E2、A.治疗指数B.内在活性C.效价D.安全指数E.亲和力<1> 、评价药物安全性更可靠的指标是A B C D E<2> 、评价药物作用强弱的指标是A B C D E<3> 、决定药物是否与受体结合的指标是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】化学治疗(简称化疗)是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物(包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌)、寄生虫及恶性肿瘤细胞,消除或缓解由它们所引起的疾病。
执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试试题练习(题库版)1.有关药品按处方药与非处方药分类管理的说法,正确的是()oA.按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类B.按照药品品种、规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类C.按照药品类别、规格、适应证、成本效益比的不同进行分类D.按照药品品种、包装规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类【答案】:B【解析】:《处方药与非处方药分类管理办法》第二条:药品分类管理是根据药品安全有效、使用方便的原则,依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同,对药品分别按照处方药与非处方药进行管理。
2.属于肝药酶诱导剂的有()。
A.利福平B.苯巴比妥C.异烟脱D.苯妥英钠E.氯丙嗪【答案】:A|B|D异烟脱和氯丙嗪为肝药酶抑制剂。
3.将药物制成不同制剂的意义不包括()oA.改变药物的作用性质B.改变药物的构造C.调节药物的作用速度D.降低药物的不良反应E.提高药物的稳定性【答案】:B【解析】:药物剂型的重要性体现在可改变药物的作用性质、可调节药物的作用速度、可降低(消除)药物的不良反应、可产生靶向作用、提高药物稳定性、可影响疗效。
而不能改变药物的构造。
4.下列对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床表现的叙述,错误的是()。
A.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块B.椎基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调C.部分患者遗留神经功能缺损体征D.持续时间短暂,最长不超过1天E.起病突然【解析】:C项,短暂性脑缺血发作患者可恢复完全,不遗留神经功能缺损体征。
5.普蔡洛尔临床用于治疗()。
A.高血压B.支气管哮喘C.过敏性休克D.外周血管痉挛性疾病E.房室传导阻滞【答案】:A【解析】:普蔡洛尔用于治疗高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜倍细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。
6.散剂由于贮存不当很易发生()。
A.潮解B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【解析】:散剂如常见的冰硼散、六一散、琲子粉等,由于表面积比一般药物大, 故吸湿性较显著。
执业药师习题及答案――抗病原微生物药物药理(A 型题)一、A型题1、以下不属于抑菌药的为:A.四环素B.红霉素C.头孢菌素D.磺胺类药E.林可霉素2、化疗指数指的是:A.LD1/LD99B.LD5/ED50C.LD50/ED50D.LD5/ED95E.LD1/ED953、以下叙述正确的是:A.抗菌谱越宽的药物越宽越好B.抗菌药和抗生素是同一个概念C.化疗指数越大,毒性越小D.抗生素包括抗菌药E.抗菌药包括抗生素4、当细菌与药物作用一段时间后,药物浓度低于最小抑菌浓度时,仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制效应,此称为:A.后遗效应B.继发效应C.特异质反应D.抗菌后效应E.变态反应5、抗菌药中,喹诺酮的作用机制为:A.抑制DNA回旋酶B.抑制肽酰基tRNA转移酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制移位酶6、以下不易透过血脑屏障的抗菌药为:A.氯霉素B.磺胺C.青霉素D.氨苄西林E.氨基苷类7、以下叙述错误的是:A.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药联合应用可增强作用B.繁殖期杀菌药与速效抑菌药联合应用可出现疗效拮抗作用C.青霉素与磺胺药合用治疗流行性脑膜炎,疗效增强D.药物联合往往是各起作用互不影响E.静止期杀菌药与速效抑菌药合用,疗效增强或相加8、青霉素最常见最严重的不良反应为:A.疼痛B.红肿C.硬结D.过敏E.局部刺激9、对青霉素的使用有以下几种说法,其中正确的是:A.更换批号时不需要重新做皮试B.青霉素属于静止期杀菌剂医学教育网搜集整理C.钾盐对皮肤的刺激性重,钠盐较轻D.天然青霉素中,青霉素G的性质不稳定,毒性强E.一旦发生过敏性休克,应皮下或肌注0.1%肾上腺素,必要时加糖皮质激素和抗组胺药10、青霉素的作用靶点是:A.细菌的DNAB.细菌表面的青霉素结合蛋白C.细菌的RNAD.细菌的核糖体E.细菌的细胞膜11、以下药物中,属于β-内酰胺类抗菌药的是:A.克拉霉素B.无味红霉素C.多黏菌素D.吡哌酸E.林可霉素12、以下属于耐酸耐酶青霉素的为:A.青霉素GB.氨苄西林C.青霉素VD.羧苄西林E.氟氯西林13、青霉素的抗菌谱不包括:A.革兰阳性球菌B.革兰阳性杆菌C.大多数的革兰阳性杆菌D.革兰阴性球菌E.螺旋体14、以下对绿脓杆菌无效的青霉素为:A.羧苄西林B.磺苄西林C.阿莫西林D.美洛西林E.他唑西林15、以下主要作用于革兰阴性菌的青霉素为:A.替莫西林医学教育网搜集整理B.青霉素GC.阿莫西林D.哌拉西林E.氨苄西林16、头孢他啶属于第几代头孢菌素:A.第一代B.第二代C.第三代D.第四代E.第五代17、第三代头孢菌素中抗绿脓杆菌活性最强的为:A.头孢地嗪B.头孢他啶C.头孢克洛D.头孢吡肟E.头孢哌酮18、头孢菌素的作用机制为:A.与青霉素相同B.作用于转肽酶C.与青霉素作用于相同的PBPsD.属于抑菌剂E.作用于细菌的核酸19、以下不属β-内酰胺酶抑制剂的为:A.克拉维酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.棒酸E.阿莫西林20、以下不属于大环内酯类抗生素的为:A.克拉霉素B.克林霉素C.麦迪霉素D.乙酰螺旋霉素E.交沙霉素21、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是:A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素E.氟哌酸22、关于头孢曲松的叙述,下列错误的是:A.对肾基本无毒B.对β-内酰胺酶高度稳定C.对革兰阴性菌有较强抗菌作用D.体内分布广,组织穿透力,可以渗入炎症脑脊液中E.血浆半衰期短23、丙磺舒提高青霉素疗效的机理为:A.降低尿液PHB.增加青霉素对细胞壁的通透性C.抑制肾小管对青霉素的分泌D.抑制肾小球对青霉素的滤过E.扩大了抗菌谱24、红霉素的抗菌机制为:A.抑制DNA合成B.抑制细菌细胞壁的合成C.与50s亚基结合,阻断转肽和mRNA的位移D.与30s亚基结合,抑制蛋白质合成E.以上均不正确25、下列哪种药物与红霉素合用产生药理性拮抗作用:A.林可霉素B.克林霉素C.头孢氨苄D.链霉素E.万古霉素26、静注或静滴会引起注射部位疼痛和血栓性静脉炎的药物为:A.红霉素B.麦迪霉素C.罗红霉素D.林可霉素E.克林霉素27、肾毒性最小的氨基糖苷类抗生素为:A.庆大霉素B.链霉素C.妥布霉素D.吉他霉素E.万古霉素28、以下几种药物抗绿脓杆菌较强的氨基糖苷为:A.庆大霉素B.多粘菌素C.头孢他啶D.妥布霉素E.阿米卡星29、氨基糖苷类药物的药动学特点没有:A.主要分布在细胞外液B.有明显的抗菌后效应C.为快速杀菌剂D.有初次接触效应E.易通过血脑屏障30、氨基糖苷类抗生素的不良反应是:A.肝毒性B.神经-肌肉阻断作用C.过敏反应、胃肠道反应D.神经系统反应、二重感染E.耳毒性、肾毒性、视神经炎31、卡那霉素的一个特点是:A.毒性不多见医学教育网搜集整理B.耐药菌株少见C.对绿脓杆菌也有效D.对结核杆菌具有抗菌作用E.对多数常见的革兰氏阳性菌有效32、对于阿米卡星错误的是:A.听力障碍少见B.是卡那霉素的半合成衍生物C.抗菌谱为氨基糖苷类抗生素中较宽的D.对许多肠道革兰氏阴性菌产生的钝化酶稳定E.主要用于治疗对其他氨基糖苷类耐药菌所致的感染33、氯霉素的不良反应不包括:A.骨髓抑制B.灰婴综合征C.耳毒性D.治疗性休克E.不可逆的再生障碍性贫血34、异烟肼体内过程的特点是:A.乙酰化代谢速度个体差异大B.大部分以原形经肾排泄C.与血浆蛋白结合率高D.口服易被破坏E.以上都不对医学教育网搜集整理35、四环素抗菌作用机制为:A.与细菌核蛋白体50s亚基结合,抑制蛋白合成B.细菌的细胞壁结合,改变其通透性C.与细菌核蛋白体30s亚基结合抑制蛋白合成D.影响核酸的合成E.影响细菌细胞膜的通透性36、氯霉素最突出的不良反应为:A.灰婴综合征B.治疗性休克C.二重感染D.骨髓抑制E.肝脏损害37、治疗因大剂量使用氯霉素所致的治疗性休克,应选用的药物为:A.肾上腺素B.葡萄糖酸钙C.氢化可的松D.碳酸氢钠E.鱼精蛋白38、治疗男性淋病性尿道炎,女性急性淋病性子宫颈炎及直肠炎的一线药物为:A.新霉素B.小诺霉素C.青霉素D.红霉素E.大观霉素39、不属于喹诺酮类药物的是:A.氟哌酸B.环丙沙星C.棒酸D.克林沙星E.加替沙星40、喹诺酮类药物抗菌机制为主要抑制:A.DNA回旋酶B.二氢叶酸合成酶C.二氢叶酸还原酶D.肽酰基tRNA转移酶E.拓扑异构酶41、急慢性骨髓炎、化脓性关节炎的首选药物为:A.青霉素B.喹诺酮类药物C.氯霉素D.红霉素E.四环素42、对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人,可选用:A.卡那霉素B.头孢氨苄C.大观霉素D.氯霉素E.多粘菌素43、对于喹诺酮类药物有以下说法,其中错误的是:A.诺氟沙星为此类中第一个出现的药物,也是活性最低的一个药物B.环丙沙星的体外抗菌活性在目前临床应用的喹诺酮药物中最强C.服用洛美沙星的患者应避免日晒或接受人工紫外线照射D.吡哌酸能有效治疗全身感染E.长期服用此类药物可导致难辨梭状芽孢杆菌性腹泻44、喹诺酮类抗生素的作用特点是:A.抗菌谱广B.口服不易吸收C.组织体液中浓度低D.抑制转肽酶而杀菌E.抑制细菌蛋白质合成45、对绿脓杆菌感染疗效较好的药物是:A.林可霉素B.阿莫西林C.氨苄西林D.头孢唑啉E.妥布霉素46、呋喃唑酮主要用于:A.全身感染B.消化道感染C.沁尿系统感染D.阴道滴虫病E.呼吸道感染47、青霉素不能作为首选用于治疗:A.淋病B.白喉C.梅毒D.螺旋体感染E.草绿色链球菌心内膜类48、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是:A.第一代头孢对G+茵作用较二、三代强B.第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定C.口服一代头孢可用于尿路感染D.第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强E.第三代头孢没有肾毒性49、氨基糖苷类可通过哪种屏障比较容易:A.血脑屏障B.胎盘屏障C.血睾屏障D.粘液屏障E.以上均不对50、目前最常用的氨基糖苷类抗生素是:A.庆大霉素B.链霉素C.妥布霉素D.新霉素E.阿卡米星51、服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救:A.用头孢菌素B.用林可霉素C.用土霉素D.用万古霉素E.用青霉素52、哪些人禁用四环素:A.心脏病患者B.淋病患者C.甲肝患者D.肺结核患者E.孕妇、乳母53、红霉素与林可霉素联合使用可:A.减少不良反应B.扩大抗菌谱C.增加抗菌活性D.增加生物利用度E.相互竞争结合部位,产生拮抗作用54、抗菌增效剂甲氧苄啶主要抑制:A.二氢叶酸合成酶B.二氢叶酸还原酶C.DNA螺旋酶D.移位酶E.肽酰基tRNA转移酶55、竞争性抑制磺胺抗菌作用的化学物质是:A.乙酰水杨酸B.叶酸C.对氨基苯甲酸D.甲氧苄啶E.乙胺嘧啶56、TMP的血浆半衰期与下列哪种药物相近:A.SIZB.SMLC.SMDD.SIZE.SMZ57、服用磺胺类药物时加服等量NaHCO3的目的是:A.促进药物吸收B.减少胃肠道反应C.增强抗菌活性D.碱化尿液,增加磺胺及其代谢产物在尿液中的溶解度E.减少骨髓抑制58、治疗脑脊髓膜炎首选:A.SDB.SMZC.SIZD.TMPE.SML59、尿路感染最宜选用:A.磺胺嘧啶B.磺胺异�f唑C.磺胺甲�f唑D.磺胺米隆E. 磺胺醋酰60、最容易引起肾脏损害的药物为:A.磺胺嘧啶B.磺胺异�f唑C.磺胺甲�f唑D.磺胺米隆E. 磺胺多辛61、四环素类的抗病原体作用范围,不包括的是:A.病毒B.螺旋体C.支原体D.立克次体E. 衣原体62、抗菌谱最广的抗生素是:A.氨基苷类B. 四环素类C. 头孢菌素D.红霉素类E.β-内酰胺类63、红霉素临床应用的范围不包括:A.军团菌感染B.百日咳C.白喉D.肺结核E.支原体肺炎64、全身性深部真菌感染的首选药物为:A.制菌霉素B.灰黄霉素C.两性霉素BD.克霉唑E.酮康唑65、治疗头癣的首选药物为:A.制菌霉素B.克霉唑C.咪康唑D.两性霉素BE.灰黄霉素66、大剂量使用雷米封,不会出现:A.肝损害B.外周神经炎C.红绿色盲D.神经失常医学教育网搜集整理E.维生素B缺乏667、长期大剂量使用乙胺丁醇会引起:A.视神经炎,红绿色盲缺乏B.维生素B6C.骨髓抑制D.灰婴综合症E.耳毒性68、治疗结核病的首选药物为:A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺69、利福平杀菌的作用机制为:A.抑制依赖RNA的DNA聚合酶B.抑制依赖RNA的RNA聚合酶C.抑制依赖DNA的RNA聚合酶D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制DNA螺旋酶70、体外抗菌活性最强的药物是:A.氧氟沙星B.诺氟沙星C.洛美沙星D.环丙沙星E.氟罗沙星71、适用于二度和三度烧伤的药物是:A.柳氮磺吡啶B.磺胺嘧啶银C.林可霉素D.红霉素E.磺胺甲恶唑72、最正确的抗结核一线药是:A.异烟肼、利福平、链霉素B.异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼C.异烟肼、利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸73、可引起球后视神经炎的抗结核药是:A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.乙硫异烟肼E.对氨基水杨酸74、咪唑类抗真菌的机制是:A.竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中,阻断核酸合成B.抑制以DNA为模板的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成C.替代尿嘧啶进入DNA分子中,阻断核酸合成D.影响真菌细胞壁通透性E.选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇结合,增加细胞膜通透性75、两性霉素B的作用机制是:A.抑制真菌DNA的合成B.抑制真菌细胞膜的通透性C.抑制真菌细胞壁的合成D.抑制真菌蛋白质的合成E.选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇结合,增加细胞膜通透性76、抗结核杆菌作用弱,但与其他抗结核菌药合用可延缓细菌产生耐药性的药物是:A.异烟肼B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.对氨基水杨酸答案:1.C 2.C 3.D 4.D 5.A 6.E 7.D 8.D 9.E 10.B11.A 12.E 13.C 14.C 15.A 16.C 17.B 18.B 19.E 20.B21.D 22.E 23.C 24.C 25.B 26.A 27.B 28.D 29.E 30.B31.D 32.A 33.C 34.A 35.C 36.D 37.C 38.E 39.C 40.A41.B 42.D 43.D 44.A 45.E 46.B 47.A 48.E 49.E 50.A51.D 52.E 53.E 54.B 55.C 56.E 57.D 58.A 59.B 60.A61.A 62.B 63.D 64.C 65.E 66.C 67.A 68.B 69.C 70.D71.B 72.A 73.C 74.E 75.E 76.E。
第五章抗微生物药概论概述分为两部分:1.抗菌药(总论+各论,先各论后总论)一、抗微生物药常用术1.抗菌谱:抗菌药物抑制或杀灭病原菌的范围。
①窄谱抗菌药(窄谱):仅作用于单个菌种或某些菌属。
如异烟肼——仅对结核杆菌有效(专情)。
②广谱抗菌药(广谱):抗菌谱广泛。
如第三代及第四代氟喹诺酮类药。
2.抗菌活性:抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。
最低抑菌浓度(MIC):能抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度;最低杀菌浓度(MBC):能够杀灭培养基内细菌(即杀死99.9%受试微生物)的最低浓度。
3.化疗指数:半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)。
Q:越大越安全?还是越小越安全?A:越大——疗效越好,毒性越小;但并非绝对。
如青霉素——化疗指数高,但可致过敏性休克。
4.抗菌后效应(PAE):当抗菌药物与细菌接触一定时间后,药物浓度逐渐下降,低于最小抑菌浓度或药物全部排出以后,仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用。
PAE时间越长,抗菌活性越强。
二、抗微生物药的主要作用机制(一)抑制细菌细胞壁合成青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、磷霉素、杆菌肽。
β-内酰胺类和青霉素结合蛋白结合,使转肽酶活性降低,抑制转肽作用,使粘肽不能合成,造成细胞壁缺失,从而发挥抗菌作用。
(二)影响细胞膜功能多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B。
与真菌细胞膜上的重麦角固醇相结合,干扰细胞膜的通透性,使真菌的生命力下降甚至死亡。
(三)抑制蛋白质合成包括:起始、肽链延长和终止3个阶段。
1.起始阶段:mRNA+30S亚基);②70S起动前复合体的形成(30S亚基+50S亚基);③70S起动复合体的形成(由大小亚基、mRNA、tRNA组成),形成合成蛋白质的场所--核蛋白体(rRNA)。
【抗菌药物作用点】氨基糖苷类——阻止30s亚基和70s始动复合物的形成。
2.肽链延长阶段:①进位:tRNA进入核蛋白体的受位(A位);②成肽:在转肽酶的催化下,将给位(P位)上的tRNA所携带氨基酸转移到A位上,缩合形成肽键。
[X型题] 12克林霉素的抗菌谱包括 A多数厌氧菌 BG-杆菌 C耐青霉素金葡菌 DG+球菌 E真菌答案 13罗红霉素与红霉素比较,主要特点是 A抗菌谱扩大 B抗菌活性增强 C半衰期延长 D血及组织中药物浓度高 E可透过血脑屏障答案 14红霉素的不良反应有 A心率失常 B胃肠道反应 C肾毒性 D肝损害 E静脉注射可致血栓性静脉炎答案三、氨基糖苷类抗生素[A型题] 1治疗鼠疫的首选药是 A头孢他啶 B罗红霉素 C链霉素 D氯霉素 E四环素答案 2细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的主要原因是 A细菌产生水解酶 B细菌改变代谢途径 C细菌产生钝化酶 D细菌胞浆膜通透性改变 E细菌产生大量PABA 答案 3氨基糖苷类抗生素的主要作用机制是 A抑制细菌细胞壁的合成 B干扰细菌的叶酸代谢 C作用于细菌核蛋白体50S亚基,干扰蛋白质的合成 D作用于细菌核蛋白体30S亚基,干扰蛋白质的合成E干扰细菌DNA的合成答案 4氨基糖苷类抗生素的主要消除途径是 A以原形经肾小球滤过排出 B以原形经肾小管分泌排出 C经肝药酶氧化 D与葡萄糖醛酸结合后排出 E被单胺氧化酶代谢答案 5抢救链霉素过敏性休克宜选用 A肾上腺素 B苯海拉明 C地塞米松 D地高辛E葡萄糖酸钙答案 6庆大霉素与羧苄西林混合后滴注 A协同抗绿脓杆菌作用 B用于细菌性心内膜炎 C用于耐药金葡萄菌感染 D配伍禁忌 E减轻不良反应。