对1例梅毒与HIV双重感染分析
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一例二期梅毒合并HIV感染病人的护理作者:徐玲来源:《健康周刊》2018年第15期【摘要】患者男,31岁。
因全身皮肤起红斑丘疹1月余,发现梅毒血清学检查阳性3天。
于2018年8月11日来我科诊治。
患者在2018年8月间,就诊于武汉中南医院行梅毒血清学检查提示:TTPA+,TRUST1:32,梅毒抗体17.86s/co。
HSV DNA(-),HBeAb (+)。
自诉2018年6月确诊HIV阳性。
【关键词】二期梅毒;HIV感染;肝功能异常1 临床资料患者,男,31岁,因全身皮肤起红斑丘疹1月余,发现梅毒血清学检查阳性3天。
患者于1月前全身皮肤、黏膜起散在指甲盖大小的红斑、斑丘疹,不伴疼痛、瘙痒等不适,未行治疗,皮疹增多,面部皮损出现瘙痒,口周出现破溃、糜烂。
患者有同性接触史;2018年6月确诊HIV阳性,在西苑医院随诊,但患者肝功能异常,未行抗HIV病毒治疗,现规律口服“复方甘草酸二胺胶囊。
体格检查:系统检查无特殊。
2 皮肤科检查全身皮肤、黏膜起散在指甲盖大小的红斑、斑丘疹,部分结褐色痂;口角糜烂,结黄色痂(图A),;外生殖器见散在的浸润性暗红斑,表面见白色痂皮,未见破溃。
(图C),双侧腹股沟可触及黄豆大小肿大淋巴结,质稍硬,无压痛。
3 辅助检查梅毒血清学检查提示:TTPA+,TRUST1:32,梅毒抗体17.86s/co。
HSV DNA(-),HBeAb(+)。
巨细胞病毒IgG>500。
血常规未见异常。
自诉2018年6月确诊HIV阳性。
4 治疗预防感染(青霉素)及预防吉-海反应(泼尼松1口服)局部对症(局部黄柏湿敷)、支持治疗。
5 诊断二期梅毒;HIV感染;肝功能异常。
6 护理6.1 皮损的护理(1)患者皮损部位多为破溃糜烂面所以在进行药物湿敷时动作轻柔,湿敷的温度以温凉为宜,时间约为20分钟,避免造成患者不必要损伤。
(2)有破溃和糜烂的皮损每天用生理盐水擦洗,注意擦洗时避免扩大创面。
面积较大者每天更换床单,避免感染。
艾滋病合并梅毒1例诊治分析摘要】目的:报道1例艾滋病合并梅毒患者并分析诊治过程。
方法:回顾分析2013年在我门诊诊治的1例梅毒合并艾滋病患者的病史、临床表现、实验室检查以及治疗情况。
结果:根据患者的冶游史、临床表现、梅毒血清学试验及HIV检测阳性,可确诊为艾滋病合并梅毒。
经及时治疗,患者病情得到有效控制,CD4+升高,梅毒性皮疹消退,RPR值滴度下降。
结论:对皮肤病门诊艾滋病合并梅毒患者进行心理疏导,有利于艾滋病合并梅毒早发现、早治疗,以及对于合并HIV 阳性者,梅毒的治疗会出现治疗耐受,需定期随访观察,及时调整治疗方案。
【关键词】艾滋病合并梅毒;诊治;分析【中图分类号】R759.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)19-0152-02AIDS?diagnosis?and?treatment?of?syphilis?1?case?analysisJianhu?county?of?jiangsu?province?center?for?disease?control?and?prevention?In?y our?forces?Zhou?Yingqin?224700【Abstract】Objective ?To?report?one?case?of?HIV/AIDS?combined?process?of?diagnosis?and?tr eatment?of?syphilis?patients?and?analysis.?MethodsRetrospective?analysis?of?2013?in?my?clinic?diagnosis?and?treatment?of?syphilis?1 ?case?combined?AIDS?patient?medical?history,?clinical?manifestation,?laboratory?ex amination?and?treatment.?ResultsAccording?to?patients'?play?history,?clinical?manifestation,?syphilis?serology?test?a nd?test?positive?for?HIV,?syphilis?can?be?diagnosed?with?AIDS?merger.?After?treat ment,?patients?get?effective?control?and?higher?CD4?+,?syphilitic?fades,?RPR?value ?drops?down.?Conclusion ?The?skin?disease?outpatient?AIDS?merger?syphilis?patie nts?in?psychological?counseling,?is?conducive?to?AIDS?merger?syphilis?early?discov ery,?early?treatment,?and?to?merge?the?HIV?positive?people,?syphilis?treatment?w ill?be?tolerance,?and?regular?follow-up,?timely?adjust?the?treatment?plan. 【key?words】?AIDS?combined?analysis?of?diagnosis?and?treatment?of?syphilis1.临床资料患者,男,30岁,建筑工人,未婚,因面颈部、躯干、四肢红斑一个月,于2013年11月来我门诊就诊。
苄星青霉素治疗梅毒合并HIV感染的疗效评价分析【摘要】本研究旨在评价苄星青霉素治疗梅毒合并HIV感染的疗效。
通过研究治疗机制、临床试验设计与实施、治疗效果评价、不良反应分析和研究结果讨论,我们发现苄星青霉素在治疗梅毒合并HIV感染中取得了良好效果,并能有效抑制病情进展。
不良反应较少且可控。
研究结果表明,苄星青霉素在治疗梅毒合并HIV感染中具有重要意义,可为临床实践提供参考。
未来的研究可以进一步探讨苄星青霉素的治疗机制、提高治疗效果,并加强不良反应的监测和管理。
这些结果对于临床实践和未来研究具有重要的指导意义。
【关键词】关键词:苄星青霉素、梅毒、HIV感染、治疗、机制、临床试验、治疗效果、不良反应、疗效评价、研究结果、讨论、意义、未来研究。
1. 引言1.1 研究背景梅毒和HIV感染是两种常见的性传播疾病,在临床上经常会合并存在。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,而HIV是一种攻击免疫系统的病毒。
梅毒合并HIV感染会给患者带来更严重的健康影响,增加治疗的难度和复杂性。
目前,苄星青霉素被广泛应用于梅毒的治疗,其具有疗效确切、耐受性好以及价格低廉等优点。
苄星青霉素治疗梅毒合并HIV感染的疗效及安全性是否与单纯治疗梅毒相同仍存在一定争议,因此有必要对其进行深入研究和评价。
本研究旨在评价苄星青霉素治疗梅毒合并HIV感染的疗效,并探讨其在临床实践中的应用前景。
通过系统性的临床试验设计和实施,我们希望能够为临床医生提供更加科学的治疗指导,为患者提供更好的治疗效果和生活质量。
.1.2 研究目的通过本研究,我们希望探究苄星青霉素在治疗梅毒合并HIV感染方面的机制,评估其临床疗效及安全性,并深入分析其不良反应情况。
通过对研究结果的讨论,我们希望为临床应用提供指导,为患者的治疗提供更科学的依据。
这些研究成果将有助于提高梅毒合并HIV感染患者的治疗效果,减少并发症发生率,提高患者的生活质量。
2. 正文2.1 苄星青霉素治疗梅毒合并HIV感染的机制研究苄星青霉素能够抑制梅毒菌的生长和繁殖,从而减轻梅毒病情。
1例梅毒与HIV双重感染病例的流行病学调查和分析
张琦慧
【期刊名称】《口岸卫生控制》
【年(卷),期】2017(022)003
【摘要】目的通过传染病监测,掌握满洲里口岸出入境人员中梅毒与艾滋病流行情况,分析流行病学调查资料,防止疫情扩散.方法采用甲苯胺红不加热试验(TRUST)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)对出入境人员进行梅毒血清学检测;采取酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫印迹法对出入境人员进行抗HIV抗体检测.结果从出境人员中检出1例梅毒与HIV双重感染者.结论加强口岸传染病监测,保障口岸卫生安全.
【总页数】2页(P49-50)
【作者】张琦慧
【作者单位】满洲里国际旅行卫生保健中心内蒙古,满洲里,021400
【正文语种】中文
【中图分类】R512.91
【相关文献】
1.两例输入性HIV与梅毒合并感染病例的探讨 [J], 蔡丽萍;朱卫立
2.2007-2016年同心县梅毒、艾滋病/HIV和淋病流行病学特征分析 [J], 李志亮;王维琴;杨亚娟
3.114例HIV/MTB双重感染病例结核分枝杆菌Spoligotyping基因分型研究 [J], ZHAO Ming-hui;LIU Kai-ming;WANG Ning;RAN Xin
4.艾滋病与梅毒双重感染病例的调查分析 [J], 辛锡龙;黄海国;张拾壹
5.结核病与艾滋病双重感染病例流行病学特点分析 [J], 路丽;张联英;张佩敏;李小丽;翟书义;张晓光
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HIV感染者乙肝丙肝梅毒感染情况调查与分析摘要】目的:研究HIV感染者合并感染乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒的情况,为HIV感染防治和治疗提供科学依据。
方法:我院于2014年5月至2017年5月共有27144名受检者进行进行HIV、乙肝、丙肝以及梅毒四项检查,比较HIV感染者合并其他病毒感染的情况。
结果:其中HIV(1+2)抗体阳性并经艾滋病确证实验室确证为艾滋病感染者共171例,在171例HIV感染者中,合并乙肝表面抗原阳性的为17例(5.89%);合并丙肝抗体阳性的为3例(1.75%);合并梅毒螺旋体抗体阳性的为37例(21.64%),即HIV感染者中合并梅毒阳性感染率明显高于合并乙肝、合并丙肝感染率。
合并乙肝、丙肝的为1例(0.58%);合并乙肝、梅毒阳性的为4例(2.34%);合并丙肝、梅毒阳性的为2例(1.17%);合并乙肝、丙肝、梅毒阳性的为1例(0.58%),合并单个病毒感染率明显高于合并双重病毒感染率、合并多重病毒感染率,合并双重病毒感染率明显高于合并多重病毒感染率。
结论:在HIV感染者中,往往合并乙肝、丙肝、梅毒的双重或者多重感染,且合并梅毒有较高的感染率,即在HIV感染者治疗的过程中,应当多注意患者的双重或者多重感染,有助于改善患者病情,改善预后。
【关键词】HIV感染者;乙肝;丙肝;梅毒;双重感染;多重感染;调查分析【中图分类号】R511 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)06-0011-02【Abstract】Objective To study the HIV infection of hepatitis b virus, hepatitis c virus (HCV), syphilis, provided the scientific basis for prevention and control of HIV infection and treatment method of our hospital from May 2014 to May 2014 a total of 27144 subjects of HIV, hepatitis b, hepatitis c and syphilis four examination, comparedto other virus infection of HIV merger results of HIV antibody positive (1+2) and were confirmed by AIDS laboratory confirmed for a total of 171 cases of people infectedwith HIV, in 171 cases of HIV infection, the merger of hepatitis b surface antigen positive for 17 cases (5.89%). Three cases (1.75%) were positive for HCV. In 37 cases (21.64%), the positive infection rate of syphilis was significantly higher than that of hepatitis b combined with hepatitis c. One case (0.58%) was combined with hepatitis b and hepatitis c. There were 4 cases of hepatitis b and syphilis (2.34%). Two cases(1.17%) were combined with hepatitis c and syphilis. With hepatitis b, hepatitis c, positive for syphilis 1 case (0.58%), the single virus infection rate is significantly higher than the combining dual infection rates, merge multiple virus infections, double infection rates significantly higher than the combining multiple virus infection. Conclusion In people living with HIV, often merge double or multiple infection of hepatitis b, hepatitis c, syphilis, and merger syphilis have higher infection rates, namely in the process of people living with HIV treatment, patients should pay more attentionto the double or multiple infections, help to improve the patients, improve the prognosis.【Key words】HIV infected; Hepatitis b; Hepatitis c; Syphilis; Double infection; Multiple infection, Investigation and analysis.艾滋病病毒与丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、梅毒螺旋体等具有相似的传染源和传播途径[1]。
【引文格式】 李水凤,卢斯汉,胡荣欣,等.艾滋病并发二期梅毒和神经梅毒1例[J].皮肤性病诊疗学杂志,2020,27(4):267-268,271.DOI:10.3969/j.issn.1674-8468.2020.04.012. 通信作者:卢斯汉,E mail:lusihan66@163.com 基金项目:广东省医学科学技术研究基金(编号:A2020482)·病例报告·艾滋病并发二期梅毒和神经梅毒1例李水凤, 卢斯汉, 胡荣欣, 杜健群, 李英, 王军雄(广州市第八人民医院,广东 广州 510060)[摘要] 报告艾滋病并发二期梅毒和神经梅毒1例。
患者男,30岁。
躯干四肢斑疹1月余,左眼视物模糊5天。
入院后查:外周血TPPA(+)、TRUST1∶128(+)、HIV Ab(+);脑脊液TPPA(+)、TRUST1∶8(+);脑脊液常规:白细胞总数25×106/L;脑脊液生化:蛋白1323 6mg/L,潘氏试验(+);外周血CD4+T淋巴细胞数:23cells/μL;外周血HIV 1RNA定量检测:2 96×105copies/mL。
最终确诊为“①二期梅毒;②神经梅毒;③艾滋病;④左眼葡萄膜炎”。
予水剂青霉素针、苄星青霉素针治疗后梅毒得到有效控制,3个月后复查血清TRUST降至1∶8,目前仍在随访中。
[关键词] 艾滋病; 二期梅毒; 神经梅毒[中图分类号] R512.91,R759.1 [文献标识码] B DOI:10.3969/j.issn.1674-8468.2020.04.0121 临床资料患者男,30岁。
躯干四肢斑疹1月余,视物模糊5天。
1个多月前患者无明显诱因躯干、四肢出现斑疹,洗澡、喝酒后明显,不伴瘙痒、疼痛等不适,未予重视。
皮疹逐渐增多,累及掌跖、外生殖器,仍无自觉症状,曾自购药膏(具体不详)外擦,皮疹无好转。
5天前左眼出现视物模糊,眼前偶有黑影,无畏光、流泪等不适。
梅毒合并艾滋病的临床表现及防治分析摘要:目的探究梅毒合并艾滋病的临床表现及防治效果。
方法选择2018年1月-2018年12月我院收治的80例梅毒合并艾滋病患者,分析患者临床表现,并给予患者综合防治措施干预,统计患者临床治疗效果。
结果①梅毒合并艾滋病会在一定程度上改变梅毒的临床症状,进而使得机体受损更为严重、梅毒合并艾滋病的临床表现更为复杂。
②梅毒合并艾滋病患者80例,显效8例,有效60例,无效12例,治疗有效率85.0%。
③梅毒合并艾滋病患者80例,干预治疗实施(15.8±2.4)d。
结论梅毒合并艾滋病的临床表现复杂,需给予综合防治干预。
关键词:梅毒;艾滋病;临床表现;防治艾滋病属于获得性免疫缺陷综合征疾病,梅毒则是由梅毒螺旋体感染导致的传染性、慢性疾病,该病临床表现负责,严重影响有机体各器官的生理功能。
梅毒与艾滋病两者之间均可通过母婴、性、血液传统,传播途径无任何差异,且两种疾病之间相互协同,容易产生混合感染[1]。
随着西方文化的传入以及国人性观念的开放,近年来,梅毒合并艾滋病的发病率显著上升[2]。
为探究梅毒合并艾滋病的临床表现及防治效果,本文研究如下:1资料与方法1.1临床资料选择2018年1月-2018年12月我院收治的80例梅毒合并艾滋病患者,纳入标准:① 上述患者均与艾滋病临床诊断标准相吻合[3],与梅毒临床诊断标准相吻合[4],经实验室检查确认。
②本研究经伦理委员会同意,且患者均知情。
③患者接受随访管理,生活能自理。
与此同时,排出严重并发症、认知功能障碍、恶性肿瘤等患者。
男48例,女32例,患者年龄在19-58岁之间,平均(38.5±2.6)岁;已婚33例,未婚47例;梅毒感染时间1-18个月,平均(5.4±1.5)个月,艾滋病感染时间1-19个月,平均(6.0±1.7)个月。
1.2临床表现梅毒合并艾滋病会在一定程度上改变梅毒的临床症状,进而使得机体受损更为严重、梅毒合并艾滋病的临床表现更为复杂。
HIV合并梅毒感染的实验诊断分析【摘要】目的:讨论及研究HIV合并梅毒感染的实验诊断分析。
方法:纳入本次研究样本的数量为100份,时间范围2022年6月份至2023年6月份,分成两组,参照组和实验组,每组50份,参照组的50份血清为不确定和阴性血清,实验组的50份血为阳性血清,分析使用梅毒螺旋体明胶凝集试验以及梅毒甲苯胺红不加热法和电化学发光法同时检查,分析检检测结果。
结果:实验组中,提供TPPA检查的阳性数量为9份,占比18.00%;TRUST阳性的数量为7份,占比14.00%;分析患者TPPA阳性与HIV-Ab/P24差异存在,P<0.05,参照组50份血清当中,TPPA阳性的数量为3例,占比6.00%;TRUST阳性的为1例,占比2.00%,分析其差异具在统计学意义,P<0.05。
结论:对于HIV感染的患者,合并感染梅毒的机率较高,而且在梅毒发作期的比例较高。
【关键词】HIV;梅毒感染;实验诊断;分析;艾滋病,属于一种人类免疫缺陷疾病,随着HIV感染人员的增加,对机体的免疫系统造成严重的破坏,增加患者感染其他疾病的机率,导致患者发生恶性肿瘤,增加其病死率,该病可以通过吸毒、输血、母婴等方式进行传播。
当前HIV合并梅毒感染发病率较高,对于梅毒患者来说,多因为感染导致身体不适方进行就诊,当前针对于梅毒的检测以血清检查为主,包括电化学发光法和梅毒螺旋体明胶凝集试验、甲苯胺红不加热法来进行检查,而疾控中心选择免疫印迹法进行检查,分析相关检测试的效果【1】,详见下文:1 资料与方法1.1一般资料本次研究的时间范围2022年6月份至2023年6月份,纳入样本的数量为100份,包括50份确定阳性,50份不确定阳性,采集静脉血3ml,离心10分钟,将血清分离,放置在-40摄氏度的冰箱内保存。
1.2方法所有样本依据说明书进行TPPA检测和TRUST检测,所有操作均在无菌状态下进行,分析样本中的梅毒抗体。