中医护理方案实施效果分析

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外科中医护理方案年中实施效果评价分析

一、基本情况

护理部将13个病种中医护理方案引印发给各个护理单元,要求各科室进一步学习与掌握,并切实实施。科室每月组织学习一次,科内护理人员人人参加,内容包括:国家中医药管理局关于中医护理方案的实施细则、13个病种中医护理方案、中医特色技术的应用的注意事项、操作流程等。

二、护理方案应用情况分析

(一)主要中医适宜操作技术护理措施情况

1、主要辩证施护方法应用情况(xx年1月1日-6月30日)

优势病种 病例数 辩证施护实施人次 百分比

脾心痛 4 4 100%

桡骨远端骨折 10 10 100%

混合痔(PPH) 12 12 100%

2.中医护理技术应用情况

中医护理技术 病例数 实施人次 百分比

中药熏洗 12 12 100%

艾 灸 19 17 90%

穴位注射 26 25 92.6%

中药灌肠 4 4 100%

电针 9 9 100%

中医护理适宜技术应用频率较高的是穴位注射,其次是艾灸。分析原因:1、是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。2、患者易于接受,用物及操作方法临床易于实施。

(二)、依从性和满意度分析

1、患者对中医护理技术的依从性和满意度

项目

例 数(人) 依从性% 满意度%

依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意

中药熏洗 12 12(100%) —— -- 10(83.3%) 2(16.7%) ---

艾 灸 19 17(90%) 2(10.5%) -- 16(84.2%) 3(15.8%) ---

穴位注射 26 24(92.3%)

1(3.8%) 1(3.8%) 20(74.0%) 5(18.5%) ___

中药灌肠 4 4(100%) —— -- 4(100%) -- ---

电针 9 9(100%) —— —— 9(100%) —— ——

依从性较好的是:穴位注射。分析其原因:1.操作方法简单,通过穴位进行达到治疗目的,

患者易于接受。2.根据城乡居民的政策,在报销范围内。

2、患者对中医护理效果的满意度

患者对中医护理效果的满意度分为4个层次

总数 较好 好 一般 差

26 18 5 3 ---

69.2% 19.2% 11.5% ---

分析原因:护理人员在实施过程中,加强了护患沟通,观察病情更加及时、细致、得到了患者的信任。

(三)、责任护士对中医护理方案的评价

总数 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用

26 5 18 3 ---

19.2% 69.2% 11.5% ---

分析原因:方案对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康教育指导等方面做了系统明确的指导,使护理人员了解了自己的工作职责。

(四)、实施中现存的问题:

1、中医饮食调护未落实到位,原因是医院食堂及病患家里未能提供特色的中医辩证膳食。

2、部分中医护理适宜操作技术的实用性需进一步论证。

3、护理效果评价缺乏客观指标支撑。

4、护士缺乏主动性,因为中医知识比较抽象,枯草乏味,不好理解,记忆难度大,再加没有很好的激励机制。所以大部分临床护士学习中医知识的主动性差,护理知识体系单一。