循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究
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循证护理对心血管疾病介入治疗患者术后并发症的影响【摘要】目的分析心血管疾病介入治疗患者采用循证护理干预对术后并发症的影响。
方法选取我院收治的80例心血管疾病介入治疗患者作为本次研究的观察对象,抽签法将其随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比两组患者的临床心理情况、生活质量情况以及并发症发生率情况。
结果观察组的心理评分以及生活质量评分显著高于对照组,两组评分对比有显著差异性P<0.05;两组在血栓形成、出血、术后低血压以及尿潴留等并发症发生率比较上差异显著P<0.05。
结论心血管疾病介入治疗患者采用循证护理干预对术后并发症的影响效果显著,值得推广。
【关键词】循证护理;心血管疾病;介入治疗随着医学技术的进步,介入治疗已成为治疗心血管疾病的常见方式。
然而,术后并发症仍然对患者的康复和生活质量产生重要影响。
循证护理是一种以科学证据为基础的实践方法,在多个领域得到广泛应用。
它将最佳科学证据与临床经验和患者需求结合,制定并执行个性化护理计划,强调运用科学证据提升护理质量和患者满意度。
循证护理的核心在于“证据”,通过系统评估和分析现有研究证据,为临床护理决策提供依据[1-2]。
心血管疾病介入治疗是一种微创手术,通过导管技术将药物或器械送至心脏或血管病变部位,以实现治疗目标。
该方法具有创伤小、恢复快和住院时间短等优点,已成为许多心血管疾病患者的首选治疗方法。
然而,术后并发症仍然是一个不可忽视的问题。
这些并发症包括血管损伤、心律失常、心脏压塞和出血等,可能导致患者病情恶化,甚至危及生命。
循证护理在预防和控制心血管疾病介入治疗后的并发症方面发挥着重要作用。
国内外已有一些研究探讨了循证护理在心血管疾病患者术后并发症预防和控制方面的应用[3]。
1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院收治的80例心血管疾病介入治疗患者作为本次研究的观察对象,抽签法将其随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,两组在年龄、性别、学历等基本资料的比较上,无显著差异性P>0.05。
循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值分析韩成成【期刊名称】《《中外医疗》》【年(卷),期】2019(038)017【总页数】3页(P165-167)【关键词】急性心肌梗死; 心律失常; 循证护理; 心功能; 护理满意度【作者】韩成成【作者单位】武警烟台特勤疗养中心山东烟台 264003【正文语种】中文【中图分类】R473急性心肌梗死属于心脏疾病之一,大部分患者在出现急性心肌梗死后都会有心律失常的情况[1],严重还会造成患者死亡,临床中应该采取积极有效的治疗方式,同时配合护理干预措施[2-3],以此提高患者的治愈率,改善患者生活质量。
基于此,该文就针对该院2015年8 月—2016 年12 月期间收治的84 例急性心肌梗死患者进行研究,分析患者应用循证护理措施后的临床效果,具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料方便选取该院收治的84 例急性心肌梗死后心律失常患者进行研讨,对患者进行分组,分组方式为计算机表法,研究组与对照组各42 例,素有患者均知晓该次研究,且已经签订知情同意书,并经该院医学伦理委员会批准。
对照组中男19 例,女23 例,最大年龄46岁,最小年龄31 岁,中位年龄(35.85±2.16)岁,大专及大专以上学历18 例,高中学历16 例,初中及以下学历8 例;研究组中男21 例,女21 例,最大年龄47 岁,最小年龄32 岁,中位年龄(38.12±1.67)岁,大专及大专以上学历15 例,高中学历14 例,初中及以下学历13 例,比较两组患者的临床一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组行常规护理措施,对患者进行心电监护,给予患者吸氧治疗,以此防止休克,保证病房环境卫生,及时通风,叮嘱患者需要卧床休息,适当活动。
研究组加用循证护理,成立循证护理小组,将护士长定位组长,选择护理经验丰富的护理组员,加强护理人员的培训,待考核后可上岗。
急性心肌梗死并发心律失常患者采用循证护理的效果评价【摘要】急性心肌梗死并发心律失常是一种常见的急性心血管事件,采用循证护理对患者的治疗起到重要作用。
本文通过对循证护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用、具体措施、对患者的影响及临床效果评价进行探讨,总结循证护理在这类患者中的积极作用和局限性。
研究认为,循证护理有助于提高患者的生存率和生活质量,但也存在某些限制,如依从性差和操作复杂等问题。
建议在临床实践中应充分考虑患者的特点和实际情况,结合循证护理的理念,制定个性化的护理方案。
未来的研究还需进一步探讨循证护理的有效性和可行性,以更好地指导临床实践。
【关键词】急性心肌梗死、心律失常、循证护理、患者、效果评价、临床效果、局限性、建议、研究展望1. 引言1.1 背景介绍急性心肌梗死是一种常见的心血管急症,其发病率和死亡率较高,严重威胁患者的生命健康。
在急性心肌梗死的过程中,患者可能发生心律失常,加重病情,增加患者的病死率。
及时采取有效的护理措施对于急性心肌梗死并发心律失常患者的治疗至关重要。
在急性心肌梗死并发心律失常患者的护理中,循证护理的应用情况及效果备受关注。
本文旨在探讨急性心肌梗死并发心律失常患者采用循证护理的效果评价,为临床实践提供指导和建议。
1.2 研究目的本研究的目的是评价急性心肌梗死并发心律失常患者采用循证护理的效果。
通过对循证护理在这一患者群体中的应用、具体措施、影响以及临床效果评价进行综合分析,旨在揭示循证护理在改善急性心肌梗死并发心律失常患者预后方面的作用和价值。
通过本研究的开展,希望为临床医护人员提供更加可靠的护理方案,促进急性心肌梗死并发心律失常患者的康复和健康。
通过对循证护理的局限性进行剖析,能够深入认识目前护理水平的不足之处,从而为今后进一步探讨急性心肌梗死并发心律失常患者护理的发展方向提供参考和借鉴。
通过未来研究展望,可以揭示目前研究的不足之处,提出更深入、更具体的研究方向,从而推动该领域的科研工作不断向前发展。
·临床与护理·SYSTEMS MEDICINE系统医学系统医学2018年3月第3卷第6期急性心肌梗死是一种较为常见的急诊科疾病,主要是由于心肌细胞长时间缺血而引起的心肌急性坏死,患者通常会发生剧烈且持久的心前区疼痛,其临床患病率较高,且日趋年轻化,成为危及人们健康的首要心血管疾病[1]。
心律失常是急性心肌梗死后较为常见的问题,其发生率高达75%左右,是导致患者血流动力学障碍、心力衰竭的主要原因,也是造成患者死亡的关键[2]。
为此,如何有效控制急性心肌梗死后心律失常的发作,挽救濒死的心肌,成为临床关注的重点。
循证护理是一种新型的护理模式,其在临床各个疾病中的应用都较为广泛,近年来,越来越多学者将其应用于急性心肌梗死后心律失常的护理管理中,同样取得显著效果[2-3]。
基于此,该次研究将循证护理管理应用于该院急诊科2016年11月—2017年10月接收的60例急性心肌梗死后心律失常患者的护理管理中,疗效确切,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料对照组与研究组研究对象分别选自该院急诊科循证护理干预实施前(2015年11月—2016年10月)与实施后(2016年11月—2017年10月)各自接收的60例急性心肌梗死后心律失常患者。
纳入标准:病历资料完善;符合急性心肌梗死后心律失常临床诊断标准;经CT、MRI 检查确诊;对该次研究知情同意。
排除标准:合并有心肝肾障碍疾病;恶性肿瘤、血液系统疾DOI:10.19368/ki.2096-1782.2018.06.157循证护理在急性心肌梗死后心律失常中的应用研究卢艳良首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心,北京100029[摘要]目的探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常中的应用效果。
方法对照组与研究组研究对象分别选自该院急诊科循证护理干预实施前(2015年11月—2016年10月)与实施后(2016年11月—2017年10月)各自接收的60例急性心肌梗死后心律失常患者,比较两组护理效果。
· 科普与经验交流 ·1972020年 第28期病史介绍患者,女性,73岁,因“反复心前区闷痛3年余,加重伴气促、冷汗2小时”于2020年8月29日10:20入院,急诊以“急性心肌梗死”收住入院。
3年前患者因劳累后出现心前区压榨样痛,并放射至左肩部疼痛,持续约几分钟,经休息而缓解,后在家人的劝说下在我院做心电图(ECG)提示“冠脉供血不足”,予以扩冠治疗。
以后又多次于劳累过度或情绪激动后出现心前区压榨样疼痛,均经扩冠治疗而缓解。
患者于2小时无明显诱因前出现乏力、胸闷、胸痛、气急、冷汗、伴有恶心、呕吐数次,含服硝酸甘油无效,急赴我院就诊,急诊以“急性心肌梗死”收入住院。
既往患糖尿病5年,高血压病3年,高脂血症2年,均规律服用药物控制于正常范围内。
无冠心病家族史。
查体:体温36.8℃,脉搏92次/min,呼吸24次/min,血压80/50mmHg。
意识清,体型稍胖,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏,颈软,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率92次/min,心音低钝,律齐,腹平软,双下肢无水肿。
心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST 段抬高,宽而深的Q 波,T 波倒置。
化验室结果示:WBC 计数6.2×109/L,中性粒细胞70%;红细胞沉降率增快;CK-MB 升高,AST 起病后10小时升高,5天后下降至正常。
入院诊断:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性下壁心肌梗死,心源性休克,心功能Ⅳ级2、原发性高血压3、糖尿病4、高脂血症治疗要点入院后立即置于CCU 病房行心电监护抢救,吸氧2—3天,止痛、抗凝、扩冠、补充血容量、极化液等治疗,1周后患者病情明显好转,情绪稳定,能下床轻微活动,无气急胸闷,胸痛缓解。
2周后无明显胸闷气闭,无胸痛心悸,CK-MB,AST 结果正常,患者要求出院,医嘱与出院。
护理措施1、一般护理(1)饮食护理。
宜给低盐、低热、低脂、高维生素、适量蛋白易消化清淡的饮食,少吃多餐,最初2~3天流质饮食为主,以后根据病情逐步过渡到低脂、低胆固醇清淡半流饮食或软食。
心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践课题申报书一、课题的背景和意义急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction, AMI)是由于冠状动脉血供不足引起的心肌组织的坏死。
它是心血管疾病中最常见的一种病情,也是导致心脏病死亡的主要原因之一。
随着人口老龄化趋势的加剧,心肌梗死发病率逐年增加,护理工作的重要性也日益凸显。
心内科护士在急性心肌梗死护理中发挥着至关重要的作用。
他们负责向患者提供全方位的持续护理,包括监护患者生命体征、协助医生实施紧急抢救措施、提供药物治疗、进行心电监护以及心理支持等。
然而,目前缺乏对心内科护士在急性心肌梗死护理中最佳实践的系统研究和总结,导致护理质量和效果存在较大差异。
本课题旨在通过对心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践进行研究,探讨最佳实践对患者结局和护理效果的影响,为心内科护士提供科学、规范的指导,提高护理质量和效果,为患者提供最佳护理。
二、课题的主要内容和研究目标本课题的主要内容是对心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践进行研究。
具体包括以下几个方面:1. 研究心内科护士在急性心肌梗死护理中的角色和职责,明确其任务和责任;2. 研究心内科护士在心电监护中的最佳实践,包括测量、分析和判断心电图结果;3. 研究心内科护士对急性心肌梗死患者的生命体征监测及相关措施的最佳实践;4. 研究心内科护士在急性心肌梗死药物治疗中的最佳实践,包括抗凝治疗、抗血小板治疗和抗心绞痛治疗等;5. 研究心内科护士提供心理支持和心理干预的最佳实践。
本课题的研究目标主要包括:1. 探讨心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践;2. 分析最佳实践对患者结局和护理效果的影响;3. 提出针对心内科护士的心肌梗死护理规范和指南。
三、研究方法和技术路线本课题将采用定量研究和定性研究相结合的方法进行,具体步骤如下:1. 文献回顾和分析通过收集和归纳相关文献,总结心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践,明确目前存在的问题和挑战。
心肌梗死属于心血管内科患病人数较多的疾病,主要是指冠状动脉因持续性或急性缺血、缺氧,导致心肌坏死的一种临床综合征[1],常易促使机体并发心律失常、心力衰竭等疾病,凶险性极高,据不完全统计显示[2],大约有75%心肌梗死患者常易并发心律失常,且有研究显示[3-4],心肌梗死并发心律失常患者在1h内病死率高达50%,故在心肌梗死并发心律失常患者接受治疗期间,加强护理干预非常必要。
目前较多医院护理心肌梗死并发心律失常患者以常规护理模式为主,但上述护理模式的措施以基础护理措施为主,缺乏针对性,患者或家属护理满意度不高,故有必要寻求其他的护理模式。
循证护理属于常用护理模式,其强调对患者开展有效、科学的措施,且需结合他人研究成果及患者实际需求制定最优护理方案[5],为探究上述模式的可行性,该院对2018年3月—2019年9月42例心肌梗死并发心律失常患者分别实施常规护理、循证护理,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取该院42例心肌梗死并发心律失常患者分为对照组(21例)、实验组(21例)。
实验组21例患者DOI:10.16662/ki.1674-0742.2020.34.132循证护理对心肌梗死并发心律失常患者抢救成功率及预后的影响研究张娜龙岩市第一医院心内科,福建龙岩364000[摘要]目的探究对心肌梗死并发心律失常患者实施循证护理的效果。
方法随机选取2018年3月—2019年9月该院42例心肌梗死并发心律失常患者分为对照组(21例,应用常规护理)、实验组(21例,应用循证护理)。
对比两组抢救成功率、住院时间、满意度评分、预后评分及并发症发生率。
结果实验组抢救成功率(95.24%)高于对照组(90.48%),差异无统计学意义(P>0.05),而并发症发生率(4.76%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(χ2=3.860,P<0.05);实验组满意度评分、预后评分较对照组更高,且住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。
浅析循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用发表时间:2018-11-28T17:32:24.977Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第29期作者:梁雪姜蕊王淑艳姜翠萍修丽娟张璐娜[导读] 就急性心肌梗死后心率失常患者来说,对其采用循证护理,效果十分理想,护理满意度高,所以循证护理值得推广。
黑龙江省鸡西市人民医院 158100摘要:目的:将循证护理应用于急性心肌梗塞死后心律失常护理中,分析其应用价值。
方法:选取本院60例死于急性心肌梗塞的患者,其时间区域为2015年11月至2017年11月,并将这60例急性心肌梗塞患者随机分为两组,将两组患者分别命名为对照组与实验组,对照组采取常规护理,而实验组采取循证护理,之后再比较两组的试验效果。
结果:就护理效果方面而言,实验组护理效果始终高于对照组护理效果,在满意度方面来说,实验组护理满意度始终高于对照组护理满意度。
结论:对于急性心肌梗塞死后心律失常患者来说,循证护理对其护理效果十分明显,采用循证护理,患者的临床症状得到明显改善,护理满意度也显著提高。
关键词:急性心肌梗塞;循证护理;心律失常Objective:To analyze the application value of evidence-based nursing in arrhythmia nursing after acute myocardial infarction.Methods:60 patients died of acute myocardial infarction in our hospital from November 2015 to November 2017 were randomly divided into two groups.The two groups were named as control group and experimental group.The control group was given routine nursing,while the experimental group was given evidence-based nursing,and then pared with the two groups.Results:As far as the nursing effect is concerned,the nursing effect of the experimental group is always higher than that of the control group.In terms of satisfaction,the nursing satisfaction of the experimental group is always higher than that of the control group.Conclusion:For patients with arrhythmia after acute myocardial infarction,evidence-based nursing is very effective.The clinical symptoms of patients with arrhythmia after acute myocardial infarction have been significantly improved by evidence-based nursing,and the satisfaction of nursing has also been significantly improved.[Keywords] acute myocardial infarction;evidence-based nursing;arrhythmia.1 资料与方法1.1一般资料选取本院60例急性心肌梗死后心率失常患者,将选取区域设置为2015年11月至2017年11月。
循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究【摘要】目的分析与探讨循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的临床应用价值。
方法选取本院2011年5月至2012年5月期间收治的急性心肌梗死后心律失常患者共60例,随机将其分为2组,观察组30例,对照组30例。
对于观察组患者在常规护理的基础上加以循证护理,而对照组患者则仅给予常规护理。
对比两组患者的平均住院时间与复发率,并采用护理满意度调查表对患者进行调查,以了解其对于护理工作的满意程度。
结果观察组患者的平均住院时间为(9.9±1.5)d,复发率为6.7%,对照组患者的平均住院时间为(16.0±2.0)d,复发率为40.0%,两组患者的平均住院时间与复发率均具有显著性差异,p<0.05。
观察组患者对于护理工作的总满意率为90.0%,对照组总满意率为66.7%,p<0.05。
结论循证护理能够有效改善患者的治疗效果,缩短其住院时间,降低患者复发率,并促进护患关系和谐共处,因此值得在临床上进行推广与应用。
【关键词】循证护理;急性心肌梗死;心律失常;应用价值
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.374 文章编号:1004-7484(2013)-09-5097-02
急性心肌梗死在临床上是较为常见的一类危重症,也是冠脉硬化型心脏病的最为严重的类型[1]。
该病具有发病急、病情重、预后差、并发症多等特点,因此在进行治疗与护理时,应本着小心谨慎的原则,对患者进行妥善的处理。
随着溶栓治疗在临床上的普及率越来
越高,急性心肌梗死已不再是难治之症,近年来的研究显示该病的死亡率正逐年下降。
急性心肌梗死后心律失常是该病常见的并发症,根据多项报告显示,循证护理对于此类患者具有重要的临床价值,能够显著改善患者的临床症状,并促进患者康复[2]。
本文就循证护理在急性心肌梗死后心律失常的护理过程中的应用进行分析与探讨,具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取本院2011年5月至2012年5月期间收治的急性心肌梗死后心率失常患者共60例,其中男性患者28例,女性患者32例,年龄为45岁至72岁不等,平均年龄为60.0岁。
所有患者均符合我国对于急性心肌梗死的临床诊治标准,并于发病后12小时内入院就诊。
对患者的心肌梗死情况进行分析可得,梗死部位为下壁共22例,下壁合并后壁共10例,前间壁共10例,前侧壁共8例,广泛前壁共6例,右室共4例。
随机将患者分为2组,观察组30例,对照组30例,对比两组患者的年龄、性别、梗死部位等基本资料,无显著性差异,具有可比性。
所有患者均接受溶栓治疗,并给予静脉滴注肝素,并于治疗后发生心律失常。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组患者对照组30例患者给予常规护理方式,包括病情监护、遵医嘱给药、健康指导、心理安慰等。
1.2.2 观察组患者观察组30例患者在给予与对照组患者相同的常规护理的前提下,加以循证护理,具体方法如下:①在护理过程
中,对患者的临床症状与生命体征进行严密监控,通过监控结果提出存在的问题。
并带着问题在各个数据库进行文献查询,通过考察文献的可靠性、科学性与可行性,对文献中建议进行综合评价,并结合护理经验与专业知识对患者的情况具体分析。
②严密监控患者的心率,并指派专人对患者的病情变化进行准确记录。
在进行护理时,还需对患者的精神状态、意识、末梢循环等情况进行动态观察,一旦发生任何异常现象,应立即采取抢救措施。
通过查阅相关文献得知,将急救用品放置于方便取用的位置能够帮助护理人员在发生紧急情况时及时处理,因此本院将抢救药品与仪器均放置于患者病床附近,以便于进行床边救治。
③针对患者的具体病情,可通过查阅文献与小组讨论的形式,制订出改善患者心功能、纠正心律失常、降低复发率的方案,护理人员通过多方干预,包括对患者进行健康指导、对家属进行饮食建议、给予患者康复训练以及调整患者的心理状况等,使治疗与护理效果达到最好。
1.3 评价标准对本文两组患者的复发率与平均住院时间进行统计与分析,并采用护理满意度调查表进行调查,可分为满意、较满意、一般、不满意四种等级,总满意率=满意率+较满意率[3]。
1.4 统计学方法对本文所有数据使用spss14.0软件进行分析与
计算,剂量资料采用(χ±s)表示,组间对比采用t检验,计量资料采用%表示,组间对比采用x2检验,以p<0.05作为差异性具有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 住院时间与复发率观察组患者的平均住院时间为(9.9±1.5)d,复发率为6.7%,对照组患者的平均住院时间为(16.0±2.0)d,复发率为40.0%,两组患者的平均住院时间与复发率均具有显著性差异,p<0.05。
2.2 满意度对两组患者的满意度进行分析可得,观察组患者满意共18例,较满意共9例,一般共2例,不满意共1例,总满意率为90.0%;对照组患者满意共10例,较满意共10例,一般共5例,不满意共5例,总满意率为66.7%。
对比两组患者的总满意率可得,差异性具有统计学意义,p<0.05。
3 讨论
根据本文研究结果显示,观察组患者通过循证护理后,其住院时间明显短于采取常规护理的对照组患者,p<0.05。
由此可见,循证护理能够有效缩短患者的住院时间,促进患者康复。
对比两组患者的复发率可得,观察组为6.7%,对照组为40.0%,两组患者复发率具有显著性差异。
循证护理能够有助于改善患者的临床症状,并预防病情复发。
观察组患者的满意率为90.0%,而对照组患者的满意率为66.7%。
由此可见采取循证护理能显著提高患者对于护理人员的信任感,促进护患关系和谐。
参考文献
[1] 李萍.循证护理在急性心肌梗死早期溶栓并发症中的应用[j].实用糖尿病杂志,2010,6(5):62-63.
[2] 龙家玲.急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的观察和护理
[j].全科护理,2012,10(2):422-423.
[3] 吴梅霞.询证护理在急性心肌梗死溶栓治疗患者中的应用[j].护理实践与研究,2009,6(17):141.。