球囊扩张加双重双J管置入治疗良性输尿管狭窄18例报告
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国际外科学杂志2020年12月第47卷第12期IntemMonal Journal M Surgery,December2020.Vol.47,No.12・847・renal cell carcinoma:extended follow-up of efficacy and safetyresults from a randomised,controlled,phase3trial[J].LancetOncol,2019,20(10):1370-1385.DOI:10.1016/sl470-2045(19)30413-9.[29Ghandour RA,Singla N,Margulis V.The use of cytoreductive nephrectomy in patients with renal ceil carcinoma[.1.Expert RevAnticancer Ther,2019,19(5):405-411.DOI:10.1080/14737140.2019.1606716.[30J Capitanio U,Larcher A,Mon t orsi F.Cytoreductive nephrectomy is dead,long live cytoreductive nephrectomy[J].BJU Int,2019,124(1):6-7.DOI:1().1111/bju.14675.(收稿日期:2020-07-14)球囊扩张术在输尿管狭窄治疗中的应用进展姬冰冰赵恩阳李学东哈尔滨医科大学附属第二医院泌尿外科150000通信作者:李学东,Email:136********@【摘要】输尿管狭窄是泌尿外科常见的梗阻性病变,多种致病原因均可导致狭窄。
临床上针对输尿管狭窄的治疗虽有多种治疗方式,但均有局限性,输尿管球囊扩张术是目前较为流行的微创手术方式之一。
本文主要结合国内外文献阐述了球囊扩张术在各种原因引起的输尿管狭窄中的应用,分析了球囊扩张术后导致输尿管狭窄复发的主要因素.以及介绍了球囊扩张术在如今输尿管狭窄治疗中的优势及劣势,总结输尿管球囊扩张术在各种原因引起的输尿管狭窄中的应用进展及远期效果分析,为医师正确选择合理的方法提供依据。
输尿管外科手术后狭窄的腔内球囊扩张治疗20例报告张继来;张正龙;陈明;程伟;陈斌【摘要】目的探讨对外科手术后输尿管狭窄行腔内球囊扩张治疗的临床疗效.方法对20例外科手术后输尿管狭窄的患者采用腔内球囊扩张治疗,5例采用一期经皮肾造瘘术,2周后,二期采用顺行法腔内球囊扩张治疗输尿管狭窄;15例采用逆行法.结果顺行法治疗的5例均穿刺成功,扩张顺利,逆行法治疗的15例中14例扩张顺利,1例因扩张导管不能通过狭窄段而治疗失败,结论腔内球囊扩张治疗输尿管外科手术后狭窄安全有效.【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》【年(卷),期】2010(015)002【总页数】2页(P152-153)【关键词】输尿管狭窄;球囊扩张【作者】张继来;张正龙;陈明;程伟;陈斌【作者单位】湖北省丹江口市第一医院泌尿科,湖北,丹江口市,442700;湖北省丹江口市第一医院泌尿科,湖北,丹江口市,442700;湖北省丹江口市第一医院泌尿科,湖北,丹江口市,442700;湖北省丹江口市第一医院泌尿科,湖北,丹江口市,442700;湖北省丹江口市第一医院泌尿科,湖北,丹江口市,442700【正文语种】中文【中图分类】R693.21 资料与方法1.1 临床资料本组20例,其中男12例,女8例,年龄21~55岁。
平均34.6岁。
输尿管切开取石术后10例,肾盂成形术后5例,输尿管吻合术后5例。
输尿管上段狭窄15例,中下段5例,右侧狭窄13例,左侧狭窄7例,狭窄段0.3~1.0 cm,平均0.6 cm。
于术后3月~2年,主要症状表现为腰痛,所有病例经B超、腹部平片+静脉尿路造影(KUB+IVP)、逆行肾盂造影、双肾CT检查确诊为肾盂中、重度积水,输尿管狭窄,狭窄以上输尿管扩张。
5例患肾重度积水并感染者,先经皮肾穿刺造瘘引流并控制感染后行顺行法腔内球囊扩张治疗,15例逆行法腔内球囊扩张治疗。
1.2 治疗方法1.2.1 顺行法腔内球囊扩张一期经皮肾穿刺造瘘,穿刺点常选11肋间、12肋缘下,肩胛下线与腋后线间,经B超探头定位,用18G肾穿刺针穿刺,穿刺成功后扩张经皮肾通道,顺利置入F10~F14号肾造瘘管引流肾积水,术后抗炎对症治疗。
双“J”管置入术治疗输尿管狭窄
李传国
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2011(032)027
【摘要】目的:探讨在DSA透视下逆行双"J"管置入治疗输尿管狭窄的疗效。
方法:对13例输尿管狭窄的患者采用DSA透视下逆行双"J"管置入进行治疗。
结果:13例患者双"J"管置入顺利,随访3个月,有5例积水完全消失,治愈率是38.4%(5/13),12例不同程度的好转,好转率为92.3%(12/13),肾功能在术后较术前明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05)。
结论:DSA透视下逆行双"J"管置入治疗输尿管狭窄是安全有效的,是解除输尿管狭窄的首选治疗方案。
【总页数】1页(P5791-5791)
【作者】李传国
【作者单位】四川省南部县人民医院泌尿外科,四川南部637300
【正文语种】中文
【中图分类】R693.205
【相关文献】
1.逆行球囊导管扩张和支撑管置入术治疗输尿管狭窄 [J], 马新明;王敬忠;石洪波
2.双"J"管置入术治疗输尿管狭窄 [J], 李传国
3.双J管逆行置入术与经皮肾造瘘术在恶性肿瘤致输尿管狭窄治疗中的对比研究[J], 唐建辉;张军
4.双镜种联合技术治疗复杂输尿管狭窄的疗效 [J], 刘雨杭;陈湘;何垚;张波;陈志;杜
勇超;李勇
5.腹腔镜输尿管镜双镜联合技术与输尿管成形术治疗输尿管狭窄的疗效及安全性[J], 瞿曦; 李先林
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经尿道逆行球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄疗效分析发表时间:2018-04-23T15:31:49.227Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第5期作者:罗颂军[导读] 良性输尿管狭窄患者以经尿道逆行球囊扩张手术展开,其创伤小、风险低、有较强的再次操作性。
邵东县宋家塘医院湖南邵东 422800摘要:目的:针对良性输尿管狭窄患者探讨对其以经尿道逆行球囊扩张手术进行治疗后患者的治疗效果。
方法:盲选我院接收良性输尿管狭窄患者20例,以经尿道逆行球囊扩张手术对其展开治疗,对患者进行随访,并分析其临床疗效。
结果:经尿道逆行球囊扩张手术均顺利展开,术后患者都出现了不同程度的腰痛和肉眼可见的血尿,对其展开对症处理后均好转。
其余并发症包括尿管穿孔、脱套、撕裂等各类均未发生。
结论:良性输尿管狭窄患者以经尿道逆行球囊扩张手术展开,其创伤小、风险低、有较强的再次操作性。
关键词:经尿道逆行球囊扩张术;良性输尿管狭窄;临床疗效;分析Transurethral retrograde balloon dilatation for benign ureteral stenosis[Abstract] Objective:To evaluate the efficacy of transurethral retrograde balloon dilatation in patients with benign ureteral stenosis. Methods:20 cases of benign ureteral stenosis were treated by retrograde retrograde balloon dilatation in our hospital. The patients were followed up and the clinical efficacy was analyzed. Results:Transurethral retrograde balloon dilatation was performed successfully. All the patients developed different degrees of low back pain and macroscopic hematuria,and they all improved after symptomatic treatment. Other complications,including perforation of the catheter,avulsion and laceration,did not occur. Conclusion:Transurethral retrograde balloon dilatation is performed in benign ureteral stenosis with less trauma,lower risk and stronger re operation.Keywords transurethral retrograde balloon dilatation;benign ureteral stenosis;clinical efficacy;analysis;泌尿系统常见的疾病较多,其中之一就是输尿管狭窄,这是尹磊因为输尿管管腔缩窄引起的梗阻性病变,会引发上尿路积水,严重的患者肾功能会因此受到损害导致肾功能不全或肾功能衰竭【1】。
输尿管镜下双导管扩张法治疗输尿管狭窄目的探讨输尿管下双导管扩张法治疗输尿管狭窄的方法及疗效。
方法输尿管狭窄患者采用输尿管镜下双导管扩张法进行治疗。
结果18例中17例均获成功,无严重并发症。
结论经输尿管镜技术治疗输尿管狭窄效果好,创伤小,并发症少、恢复快。
标签:输尿管镜;输尿管狭窄;手术;扩张以往输尿管狭窄通常是开放性手术治疗,创伤大。
近年来采用的输尿管镜下双导管扩张法治疗输尿管狭窄,具有创伤小,住院时间短,效果好等特点,使此项技术迅速提高和普及。
我院于2007 年1月至2009年1月应用输尿管镜下双导管扩张法治疗输尿管狭窄18例,效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组18例。
男8例,女10例;年龄23~73岁,平均45 岁。
输尿管下段狭窄14例,中段狭窄4例,其中右侧11例,左侧7例,狭窄段长度0.5~1.5 cm。
狭窄原因:结石合并狭窄10例其中8例曾行体外冲击波(extracorprealshock-ware lithotripsy,ESWL),合并息肉狭窄3例,炎症性狭窄2例,3例行输尿管镜取石术时发现。
术前均经B 超、静脉肾盂造影;部分需行逆行造影、螺旋CT重建或MRU 等检查,确诊为输尿管狭窄。
18例患者均有不同程度肾积水;15例有腰部胀痛,3例为健康体检时B超检查发现。
1.2 治疗方法手术采用腰麻加硬膜外麻醉,取截石位,德国Wolf 8.0~9.8输尿管镜国产气压弹道碎石机和液压灌注泵。
采用输尿管镜硬性扩张或输尿管镜下双导管扩张等方法进行治疗。
对伴有结石者,输尿管镜通过狭窄后,直接用气压弹道碎石机碎石或推入肾盂以后再行ESWL碎石。
1.2.1 输尿管镜硬性扩张法首先采用此方法治疗,应用输尿管硬镜,在硬膜外麻醉导管引导下插入患侧输尿管,至输尿管狭窄部位时见输尿管管腔缩窄,进镜明显受阻,此时不能强行进镜,应退镜观察,直视下将导管通过狭窄部位,若导管难以通过则采用硬膜外麻醉导管反复试插,使之通过狭窄部位,此时管内可见尿液引出,有息肉时用钳钳取,视野不清时可用50 ml注射器间断加压冲洗,为避免插导管时形成假道,应在保证视野清晰下缓缓进镜,使狭窄段扩张,通过狭窄段后即见视野变阔,进镜阻力变小,停留5 min后退镜可见狭窄环裂开,直视下将裂口进一步扩开,并将输尿管镜继续向前推入充分扩张狭窄部位后留置双J管行内引流,保留4~12周。
单根和双重双J管留置对复发性良性输尿管狭窄的疗效比较目的探讨输尿管硬镜扩张后留置单根和双重双J管对复发性良性输尿管狭窄的疗效。
方法选择2012年1月~2016年12月广西壮族自治区柳州市人民医院泌尿外科收治的复发性良性输尿管狭窄患者26例为研究对象,按照随机数字表分为单根双J管组和双重双J管组,每组各13例。
比较两组临床疗效及置管前、置管后3个月两组患者血肌酐和肾积水的变化。
结果置管后双重双J 管组总有效率高于单根双J管组,但差异无统计学意义(P > 0.05)。
置管前后两组肌酐水平组内和组间比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。
置管前后单根双J管组肾积水比较,差异无统计学意义(P > 0.05);置管后双重双J管组肾积水低于置管前和单根双J管组,差异均有统计学意义(P 0.05). Before and after stent placement,there were no statistically significant differences in the levels of serum creatinine between the two groups and within groups (P > 0.05). In the single J ureteral stent group,there was no statistically significant difference in hydronephrosis before and after stent placement (P > 0.05),but after stent placement,that in the double J ureteral stent group was lower than that of before stent placement and that in the single J ureteral stents group,with statistically significant differences (P 0.05)。
输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄摘要目的探讨输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄的临床疗效。
方法65例输尿管中下段狭窄患者,依据随机数字法分为观察组(33例)和对照组(32例),观察组采取输尿管扩张加双重双J管置入治疗,对照组采取传统开放性手术治疗,对比两组患者手术治疗效果和并发症发生率。
结果观察组并发症发生率为6.06%,治疗总有效率为96.97%;对照组并发症发生率为25.00%,治疗总有效率为81.25%;两组患者并发症发生率和治疗总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄的临床疗效显著,患者并发症发生率较低,值得推广应用。
关键词输尿管扩张加双重双J管置入;输尿管中下段狭窄;传统开放性手术本研究为探讨输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄的临床疗效,对本院收入的65例输尿管中下段狭窄患者进行分组对照研究,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料2014年10月~2015年9月65例输尿管中下段狭窄患者,均已经CT尿路成像、静脉尿路造影等检查确定为输尿管中下段狭窄。
将患者随机分为观察组和对照组。
其中,观察组33例,男16例,女17例,年龄22~71岁,平均年龄(37.14±11.62)岁;狭窄位置:左侧17例,右侧16例;对照组32例,男16例,女16例,年龄22~70岁,平均年龄(37.72±11.90)岁;狭窄位置:左侧17例,右侧15例;患者均存在腰痛、乏力、肾脏积水、血尿等临床症状,排除合并血常规异常患者、严重肝肾以及心脏等脏器发生器质性病变患者、哺乳期或者妊娠期女性等。
患者均就本组研究签署了知情同意书。
两组患者年龄、性别、临床症状、输尿管狭窄位置等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 治疗方法观察组采取输尿管扩张加双重双J管置入治疗:患者接受气管插管全身麻醉,经尿道插入输尿管镜、膀胱镜顺行或者逆行至狭窄段,使用双腔直头球囊扩张管,先通过导丝进入肾盂或者膀胱,并沿着导丝将球囊扩张管插入输尿管中下段狭窄处,通过高压注射器将稀释造影剂注入球囊中,旋转针栓进行加压,压力可控制为10~16标准大气压,扩张5 min后,通过造影证实其狭窄段有所扩张,如果仍然可见“蜂腰征”,则表示患者输尿管内仍然存在狭窄,可在间隔5 min后再次扩张,直至“蜂腰征”消失。
输尿管镜直视下球囊扩张治疗输尿管狭窄28例报告张成虎;杨文增;崔振宇;张彦桥;李艳辉【期刊名称】《医学研究与教育》【年(卷),期】2016(033)002【摘要】Objective To evaluate the clinical effects of balloon dilatation in treating benign urethral stricture un-der ureteroscopy observation directly .Methods From September 2013 to June 2015,28 benign ureteral stricture patients admitted into Affiliated Hospital of Hebei University were treated with ureteroscopy under direct vision with balloon dilatation of special ureteral stent implantation .Results 28 cases of ureteral stricture patients except 5 were dilation successfully .The operation time lasted for 30-90 min,average 45.2 min.All patients were hospi-talized for 2.8 d averagely .The stent could be removed or replaced 3 months after operation .Follow-up study showed that after operation for 2-20 months,in addition to 4 cases there was no ureteral stricture recurrence . Conclusion Compared with X-ray assisted surgery , balloon dilatation in treating benign ureteral stricture under ureteroscopy observation directly , using special stent to dilate can achieve good results .It is safe and simple , which can reduce the radiation exposure .%目的:评估输尿管镜直视下球囊扩张治疗良性输尿管狭窄的临床效果。
探讨分析球囊扩张术治疗输尿管结石并狭窄的临床疗效【摘要】目的探讨单纯球囊扩张治疗输尿管结石术后输尿管狭窄的临床疗效。
方法回顾性分析我院2020年1月至2022年12月收治的输尿管结石术后出现输尿管狭窄的28例患者的临床资料。
结果28例手术均顺利完成。
手术时间26~75 min,平均47 min;术后住院时间2~7 d,平均4 d;术中未出现输尿管撕脱、大出血、脓毒血症等严重并发症;随访复查提示28例患者中22例肾积水程度减轻或未加重,有效率为78.6%。
6例患者拔除双J管后肾积水持续加重,肾小球滤过率下降,或再次出现泌尿道感染、发热等。
结论单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄疗效满意,与其他治疗方法相比,其创伤更小,恢复更快,减轻了患者对取石术后再次手术的心理负担。
【关键词】球囊扩张术;输尿管狭窄;输尿管结石术后;输尿管狭窄是输尿管结石常见的并发症,原因包括结石嵌顿所致狭窄、感染性狭窄、术后瘢痕狭窄等[1],以往多采用开放手术或输尿管镜下内切开治疗,有一定临床效果,但患者痛苦较大,或术后仍有部分患者发生再次狭窄。
我院自2020年1月至2022年12月采用单纯球囊扩张术治疗输尿管结石术后输尿管狭窄患者28例,效果良好,现报告如下。
1对象与方法1.1临床资料本组28例患者中,男18例,女10例,年龄16~77岁,平均40岁。
临床表现为术后出现腰痛不适6例.反复复发的泌尿道感染9例,其余经术后常规复查时发现。
28例患者术前行泌尿系CT平扫、静脉肾盂造影、逆行尿路造影、肾小球滤过率等检查,以明确诊断及了解患肾积水程度、输尿管狭窄长度、部位及肾功能等。
其中右侧输尿管狭窄16例,左侧12例;输尿管上段6例;输尿管中、下段22例。
狭窄长度为0.3~1.8 cm,平均1.0 cm:CT检查提示患肾中度积水19例,重度积水9例。
1.2方法22例输尿管中、下段狭窄行经尿道逆行球囊扩张术。
取截石位,全麻,经尿道置入输尿管镜找到患侧输尿管口,经输尿管镜置人斑马导丝,可视下缓慢上行至狭窄部位.退出输尿管镜,导丝引出体外,输尿管镜再次进入找到输尿管狭窄处,直视下置入球囊扩张器,确定球囊扩张器放置位置,将压力泵注入生理盐水加压至16~18 cmH20(1 cmH:0=0.098 kPa)并维持5 min,缓慢减压后退出球囊扩张器。
球囊扩张术治疗输尿管狭窄的疗效分析・344电切加球囊扩张术治疗输尿管狭窄的疗效分析贾占奎陈瑞廷金志波胡宝利杨锦建I摘要】目的探讨输尿管镜下电切加球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床疗效。
方法回顾性分析2008年6月至2011年6月收治的49例输尿管狭窄患者的lI缶床资料.其中,男20例,女29例。
年龄15—56岁,平均40岁。
患侧肾功能轻度受损者4例,中度受损者35例,重度受损者10例。
肾盂输尿管连接处狭窄1l例.输尿管上段狭窄13铡。
中下段狭窄25例。
狭窄段长度0.3—2.0cm。
平均为1.2cm。
其中经皮肾微穿刺输尿管镜下电切加球囊扩张术治疗17倒,经尿道输尿管镜下完成31例。
双J管留置3—6个月,45例患者获随访,随访时间12—43个月,平均24个月。
结果48例手术顺利完成,I例中转开放行肾五输尿管连接部成形术。
手术时问25—95rain,平均42rain;术后住院时间2—6d,平均4d。
45例随访复查B超及cT示肾积水明显减轻39例,IVU示输尿管显影通畅无明显狭窄;肾积水无明显变化6例。
结论输尿管镜直视下电切结合球囊扩张治疗输管狭窄手术效果确切、痛苦小、术后恢复快、住院时间短,为输尿管狭窄患者提供新的有效治疗方法。
【关键词】输尿管狭窄;输尿管镜; 电切加球囊扩张术; 回顾性研究Efficacy analysis of transnrethral resection and ball pouch dilatation for treatment af ureterastenosisJIA Zhan.kui,CHEN Rut—tins,J/N Zhi-be,HU Bao—li,YANG fin-jian.D印anmem ofUrology,First Vfiti-ated Hospital of Zhengzhoa University,Zhengzhoa 450052,ChinaCorresponding author:YANG Jin-fian,Email:**********************【Abstract】Objective To investigate the efficacy of transurethral resection and ball pouch dilatationfor treatment of oreterosteansis. Methods The clinical data of49cases of ureteral stricture were analyzedretrospective analysis from June 2008to June 2011with 20caseB of mah patients and 29cases of female pa-tients.The age Wag 15to 56years。
输尿管镜联合球囊扩张导管在尿道狭窄治疗中的临床疗效发表时间:2017-04-10T11:35:22.083Z 来源:《航空军医》2017年第3期作者:邓涛[导读] 尿道狭窄是泌尿外科临床常见疾病,与外伤、炎症、医源性损伤、先天性发育不良等诸多因素有关,既往多采用开放性手术治疗[1]。
湖南省湘西州龙山县人民医院湖南龙山 416800【摘要】目的:分析输尿管镜联合球囊扩张导管在尿道狭窄治疗中的临床疗效。
方法:本研究对象选取2014年8月至2016年8月间收治的96例尿道狭窄患者,根据随机原则分成对照组和实验组。
其中对照组患者接受开放性手术治疗,实验组患者接受输尿管镜联合球囊扩张治疗。
对比两组患者治疗效果和手术并发症。
结果:经过数据统计发现,实验组术后最大尿流速(Qmax)改善程度明显优于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。
结论:输尿管镜联合球囊扩张导管治疗尿道狭窄疗效满意,并发症少,值得临床推广应用。
【关键词】输尿管镜;球囊扩张导管;尿道狭窄;临床疗效尿道狭窄是泌尿外科临床常见疾病,与外伤、炎症、医源性损伤、先天性发育不良等诸多因素有关,既往多采用开放性手术治疗[1]。
但因其手术创伤大、手术操作时间长、并发症多等缺点,患者往往不易接受手术治疗。
近年来,随着腔镜技术的发展,有学者探索输尿管镜下治疗尿道狭窄的可行性[2]。
本研究分析了输尿管镜联合球囊扩张导管在尿道狭窄治疗中的临床疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般临床资料本研究对象选取2014年8月至2016年8月间收治的96例尿道狭窄患者,均为男性患者,均有下尿路梗阻症状,逼尿肌肌力正常,经排泄性膀胱尿道造影(VCG)检查确诊,并排除心、肺、肝、肾功能障碍、出血性疾病、糖尿病、高血压等患者。
将研究对象根据随机原则分成对照组和实验组。
对照组患者48例,年龄20岁~58岁,平均年龄(38.67±9.35)岁;体重56kg~85kg,平均体重(65.26±10.38)kg;病程1年~6年,平均病程(2.36±0.65)年;其中前尿道狭窄17例,后尿道狭窄31例;狭窄长度0.7cm~4.0cm,平均狭窄长度(1.87±0.50)cm;病因包括尿道外伤19例、尿道感染8例、尿道结石5例、前列腺电切术损伤16例。
输尿管镜球囊扩张术在良性输尿管狭窄中的应用王志超;周建甫;桂泽红;王树声;向松涛【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2016(022)004【摘要】目的探讨输尿管镜球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄(US)的临床效果.方法回顾性分析输尿管镜下球囊扩张治疗18例US患者资料.男8例,女10例,年龄21 ~ 73岁,平均42岁.其中狭窄17例,闭锁1例.窄段长度<0.5 cm 10例,0.5~1.5cm 6例,1.5 cm以上2例.狭窄段位于肾盂输尿管连接部3例,上段4例,中段4例,下段7例.结果 18例患者均在输尿管镜引导下找到正确通道,完成球囊扩张手术.留置单条7F输尿管内支架管10例,留置双条5F输尿管支架管8例.17例留置双J 管6~12个月,1例患者留置双J管3个月.术后随访12~36个月,10例一次手术扩张有效.6例拔管半年后再次狭窄,行二次球囊扩张后有效.2例输尿管肾孟的接合处(UPJ)狭窄段过长,肾滤过功能均小于20 ml/min,术后1年复查,再次狭窄,行后腹腔镜下UPJ整形术后有效.结论输尿管镜球囊扩张术是治疗US安全、有效的手术方法,可以作为US长度在1.5 cm以内的单侧肾功能轻-中度损害的US的首选方案.【总页数】3页(P95-97)【作者】王志超;周建甫;桂泽红;王树声;向松涛【作者单位】广州中医药大学附属广东省中医院泌尿外科,广东广州510120;广州中医药大学附属广东省中医院泌尿外科,广东广州510120;广州中医药大学附属广东省中医院泌尿外科,广东广州510120;广州中医药大学附属广东省中医院泌尿外科,广东广州510120;广州中医药大学附属广东省中医院泌尿外科,广东广州510120【正文语种】中文【中图分类】R693.2【相关文献】1.输尿管镜下逆行球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄的临床研究 [J], 李柳林; 孔垂泽; 刘贤奎; 刘炀; 王建峰; 李学杰; 毕建斌2.输尿管镜下逆行球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄的临床研究 [J], 李世锋3.输尿管镜下逆行球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄的临床研究 [J], 李世锋4.输尿管镜下球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床应用研究 [J], 周立;王琼仁;周现;张凯忠5.输尿管镜下球囊扩张术与腹腔镜下输尿管成形术治疗良性输尿管狭窄的疗效及安全性 [J], 朱旻;郑作师;黄德勇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高压球囊扩张术后留置双D-J管治疗输尿管回肠吻合口狭窄郁华亮;叶林阳;林茂虎;杨渝【摘要】Objective To evaluate the benefit of placement of dual double-J stents following high-pressure balloon angioplasty for treatment of ureter-ileum anastomosis stricture after total bladder resection. Methods Seventeen patients (11 males and 6 females, mean age 56.65 ±6.28 years, 23 sides) undergoing total bladder resection were included in this study. Unilateral and bilateral ureteral stricture occurred postoperatively in 11 and 6 patients, respectively; 13 patients had ureter-ileum bladder anastomosis stricture after ileal bladder substitution, and 4 patients had ureter-ileum stricture after orthotopic construction of ileal neobladder. The control group consisted of 21 patients undergoing open surgery. Results In the double-J stenting group, the effective rate was 82.6% (19/23), similar to that of 85.7% (18/21) in the control group (P>0.05). Compared with the control group, the stenting group showed a significantly reduced mean time of operation (87.42±10.35 min vs 34.12±7.52 min, P<0.05), intraoperative blood loss (203.16±32.67 ml vs 21.54±6.15 ml, P<0.05), and mean postoperative hospital stay (10.12±1.19 vs 3.24±0.35 days, P<0.05). Conclusion As a safe and minimally invasive approach to the management of ureter-ileum bladder anastomosis stricture, placement of dual double-J stents following high-pressure balloon angioplasty produces a effect comparable with that of open surgery.%目的探讨高压球囊扩张术后留置双D-J管治疗膀胱全切术后输尿管回肠吻合口狭窄的疗效.方法采用高压球囊扩张术后留置双D-J管治疗输尿管同肠吻合口狭窄17例(23侧);男11例,女6例,平均年龄56.65±6.28岁;单侧狭窄11例,双侧狭窄6例;回肠膀胱术后吻合口狭窄13例,原位回肠新膀胱术后吻合口狭窄4例;对照组采用开放手术治疗膀胱全切术后输尿管回肠吻合口狭窄21例(25侧).结果试验组17例(23侧)全部随访,治愈12侧,好转7侧,无效4侧,总有效率达82.6%.对照组随访18例(21侧),治愈11侧,好转7侧,无效3侧,总有效率达85.7%,两组间疗效比较无明显差异(P>0.05);试验组平均手术时间(34.12±7.52)min,对照组平均手术时间(87.42±10.35)min,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术平均失血量(21.54±6.15)ml,对照组手术平均失血量(203.16±32.67)ml,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后平均住院天数(3.24±0.35)d,对照组术后平均住院天数(10.12±1.19)d,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论采用高压球囊扩张术后留置双D-J管治疗输尿管回肠吻合口狭窄创伤小、安全,疗效较开放手术无明显差异.【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2011(031)007【总页数】3页(P1279-1281)【关键词】球囊扩张;尿流改道;输尿管狭窄【作者】郁华亮;叶林阳;林茂虎;杨渝【作者单位】解放军总医院第一附属医院泌尿外科,北京,100048;解放军总医院第一附属医院泌尿外科,北京,100048;解放军总医院第一附属医院泌尿外科,北京,100048;解放军总医院第一附属医院泌尿外科,北京,100048【正文语种】中文【中图分类】R737.14为了探讨高压球囊扩张术后留置双D-J管治疗膀胱全切术后输尿管回肠吻合口狭窄的临床疗效,我们对2006年10月~2010年5月38例输尿管回肠吻合口狭窄患者的临床资料进行总结,现报告如下。
球囊扩张加双重双J管置入对良性输尿管狭窄的治疗效果观察林磊【摘要】目的探究良性输尿管狭窄采用球囊扩张加双重双J管置入治疗的临床疗效.方法选取我院46例良性输尿管狭窄患者,使用数字表法分为对照组和观察组各组均23例,对照组采用开放手术治疗,观察组采用球囊扩张联合双重双J管治疗,观察比较两种不同治疗方法的应用效果.结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),且患者手术时间、术中出血量、术后进食时间以及住院时间等各项临床指标均优于对照组(P<0.05),数据比较均存在统计学差异.结论良性输尿管狭窄采用球囊扩张加双重双J管置入治疗,可有效缩短患者手术时间和术后恢复时间,减少术中出血量,治疗效果良好.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(006)029【总页数】2页(P44-45)【关键词】良性输尿管狭窄;球囊扩张;双重双J管【作者】林磊【作者单位】467000 河南省平顶山市第一人民医院泌尿外科【正文语种】中文【中图分类】R963.2良性输尿管狭窄在临床中较为多见,多数患者是由于手术或非手术性创伤、先天性畸形或缺血所致[1],严重影响患者身体健康。
目前,临床多采用腔内手术治疗良性输尿管狭窄,为进一步研究良性输尿管狭窄的治疗方法,我院选取46例患者进行临床研究,现报道如下。
1.1 一般资料于我院2014年6月~2014年12月收治的良性输尿管狭窄患者中选取46例作为研究对象,所有患者均符合良性输尿管狭窄的临床诊断标准[2],经B超和静脉肾盂造影检查确诊。
将患者根据数字表法分为对照组和观察组各23例,对照组中男14例,女9例,年龄(47.3±5.5)岁,其中左侧狭窄10例,右侧13例,观察组中男13例,女10例,年龄(48.1±5.3)岁,其中左侧狭窄11例,右侧12例。
所有患者对本次研究均知情同意,两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05),可对比。