移植术后免疫抑制剂的用法及注意事项PPT参考课件

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肾移植受者免疫抑制治疗指南ppt课件

影响血药浓度的重要因素是药物的相互作用。研检１测年频以率上至大少于应５该０达ｎ到ｇ：／移ｍ植ｌ术后短期内隔日检测，直至达到目标浓度（２Ｃ级）；
由Ｃ于ｓ急Ａ性的排使斥用反剂应量风为险６在～移８植ｍ术ｇ后／３（个ｋ月ｇ内·ｄ最）高，，维所持以治在疗这根一据时血间药段浓内度应调给整予剂充量足。的剂量，
推荐１３：如果使用ＩＬ２ＲＡ或淋巴细胞清除性抗体作为诱导治疗用药，ＣＮＩ类药物目标药物浓度可适当减低。
推荐１４：建议监测ＭＰＡ类药物的血药浓度（２Ｄ）。
推荐１５：建议监测西罗莫司血药浓度（２Ｃ）。
急性排斥反应的治疗
•推荐１６推荐在治疗急性排斥反应前进行活检，除非活检会明显延迟治疗（１Ｃ）。
推荐９：如未发生急性排斥反应，建议移植术后２～４个月采用低剂量的免疫抑制维持方案（２Ｃ）。推荐１０：建议持续应用以ＣＮＩ为基础的免疫抑制方案，如无特殊情况，不建议停用ＣＮＩ（２Ｂ）。推荐１１：出现ＭＰＡ类药物相关的腹泻、腹胀等消化道症状、骨髓抑制或丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）复制活跃、ＣＭＶ、ＢＫ病毒感染等情况时，推荐减量或停用ＭＰＡ类药物或转换应用二线抗增殖类药物，如咪唑立宾（２Ｂ）。
（１）选择他克莫司作为ＣＮＩ用药方案（２Ｂ）。口服初始剂量应为０.０５～０.２５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），分２次口服，维持治疗根据血药浓度调整剂量。
（２）选择ＣｓＡ作为ＣＮＩ用药方案（２Ｃ）。
ＣｓＡ的使用剂量为６～８ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），维持治疗根据血药浓度调整剂量。
推荐６：建议将ＭＰＡ类药物作为抗增殖类的一线用药（２Ｂ）。
免疫抑制治疗的初始方案
ＤＧＦ的受者无须调整剂量。对于新生抗供体特异性抗体（ｄｅｎｏｖｏｄｏｎｏｒｓｐｅｃｉａｌａｎｔｉｂｏｄｙ，ｄｎＤＳＡ）阳性且肾功能稳定的肾移植

免疫抑制剂他克莫司ppt

多项临床试验证实，他克莫司在肾移植、肝移植和心脏移植中能有效降低排斥反应发生率，提高移植物存活率。此外，他克莫司在风湿性疾病、自身免疫性肝炎和系统性红斑狼疮等治疗中也有一定疗效。
安全性评估
长期使用他克莫司可能导致肾功能损害、高血压、糖尿病和感染等不良反应。近年来，随着药物剂量的个体化和监测手段的改进，他克莫司的安全性得到一定程度的提高。
孕妇和哺乳期妇女
孕妇和哺乳期妇女在使用他克莫司时应权衡治疗利弊，并咨询医生的建议。
05
他克莫司的研究进展与未来展望
研究进展
药理作用机制研究
他克莫司通过抑制T细胞活化、细胞因子产生和细胞增殖发挥免疫抑制作用。近年来，研究发现他克莫司对某些自身免疫性疾病和移植排斥反应具有较好的疗效。
临床试验进展
肾功能损害
他克莫司可能导致肾功能损害，表现为肌酐升高、蛋白尿等
。
高血压和糖尿病
一部分患者在使用他克莫司后可能出现高血压和糖尿病的症
状。
神经系统副作用
少数患者可能出现神经系统副作用，如震颤、抽搐等。
药物相互作用与注意事项
避免同时使用增强免疫抑制的药物
他克莫司与某些药物同时使用可能会产生相互作用，增强免疫抑制作用，增加感染的风险。
用于多种疾病治疗
他克莫司在临床上广泛应用于肾脏移植、肝脏移植和某些自身免疫性疾病的治疗。
改善患者预后
在移植手术后使用他克莫司，有助于降低排斥反应的发生率，提高患者的生存率和生活质量。
不良反应与副作用
01
02
03
04
感染风险增加
由于免疫抑制作用，使用他克莫司的患者感染的风险增加，特别是肺部感染和尿路感染。
02 他克莫司在免疫抑制中的作用

肺移植术后的护理PPT课件

应对压力
指导患者学习应对压力的方法，如深呼吸、冥想等，以减轻术后心理压力。
家属参与和支持重要性
家属心理支持
为家属提供心理支持，帮助他们理解患者的情绪变化，共同应对术后心理挑战。
家属参与康复过程
鼓励家属参与患者的康复训练，提供必要的帮助和支持，促进患者康复。
家属与医护人员沟通
建立家属与医护人员之间的有效沟通，共同关注患者的心理状况，及时调整康复计划。
饮食禁忌
根据患者的具体情况，制定饮食禁忌清单，避免食用不利于术后恢复的食物和饮品。
04
心理护理与康复指导
Chapter
心理干预措施
焦虑、抑郁情绪管理
通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者缓解术后焦虑、抑郁情绪，提高心理健康水平。
增强自信心
鼓励患者表达内心感受，积极参与康复过程，提高自我认同感和自信心。
康复训练计划和目标设定
1 2
制定个性化康复计划
根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括运动、呼吸训练等。
设定康复目标
与患者和家属共同设定明确的康复目标，激发患者的积极性和动力。
3
定期评估和调整
定期评估患者的康复进展，根据评估结果及时调整康复计划，确保训练效果。
05
并发症预防与处理
01 02 03 04
营养支持
制定个性化的饮食计划，保证患者摄入足够的营养，促进身体恢复。
呼吸道管理
教授患者正确的咳嗽、排痰方法，保持呼吸道通畅，预防感染。
家属教育和培训
术后护理知识
向家属传授基本的术后护理知识，包括如何观察病情、处理
常见并发症等。
心理支持技巧
教授家属如何给予患者心理支持，帮助患者保持积极乐观的心态。

肾移植术后免疫抑制剂

•实施肾脏移植手术后，每个患者终身都存在着发生排斥反应的可能性。

为控制排斥放应的发生，保证移植肾存活，患者需要终身服用免疫抑制药物。

免疫抑制药物用法很复杂。

用量小了，免疫抑制不足，会导致排斥反应；用量大了，又会导致肝肾毒性及其他副作用。

每个人免疫抑制药物用药量的个体差异很大，需要个体化、合理化，并且提倡联合用药，使免疫抑制药物发挥更好的疗效，减少副作用。

患者需要了解药物特点及服用方法。

•一、一定要在规定的时间服用免疫抑制药物。

除强的松外，环孢素、FK506、骁悉等免疫抑制药，通常在每天8点和20点服用，每间隔12小时服用一次，时间变动范围不应超出30分钟。

免疫抑制药应与其他药物分开服用，间隔15~30分钟。

•二、服药时间，一般在饭前1小时或饭后1~2小时服用。

例如：环孢素、FK506：饭前1小时、饭后2小时服药，次日需要抽血的病人需要安排合适的服药时间。

骁悉：食物可影响该药物的吸收，需空腹服用，饭前1小时或饭后2小时。

硫唑嘌呤、强的松：与饮食关系不大，每日一次。

•三、按时服药，避免漏服。

术后早期即使漏服一次剂量，也可能导致严重的排斥反应。

倘若漏服免疫抑制药物，解决办法是马上补服同等剂量药物，下次服用时间推迟，时间间隔绝对不少于8小时，否则可能会导致严重的毒副作用。

•四、呕吐和腹泻都会对免疫抑制剂的血药浓度造成明显影响。

一旦发生此类情况，请严格遵守免疫抑制剂增量守则：•A、服用免疫抑制剂后出现呕吐，应按下列方法增加剂量：1、服药0~10分钟内呕吐时，加服全量免疫抑制药。

2、服药10~30分钟内呕吐时，加服1/2剂量免疫抑制药。

3、服药30~60分钟内呕吐时，加服1/4免疫抑制药。

4、服药60分钟后呕吐，无需追加剂量。

•B、服用免疫抑制剂后出现腹泻，应按下列方法增加剂量：1、水样便每日5~6次，需追加1/2剂量。

2、水样便每日3次，需追加1/4剂量。

3、糊状软便时，无需追加免疫抑制剂。

•五、环孢素胶囊若已经打开铝箔包装，必须在一周内服用。

肝移植免疫抑制药物 ppt课件

1978年：Calne首先将环孢素用于临床肾移植及骨髓移植
1987年：Kino等发现新的免疫抑制剂FK506
1989年：匹兹堡大学首次将FK506 用于肝移植
1976年－－至今
CsA
FK506
第一阶段第二阶段第三阶段
抑制全身分化细胞
抑制T淋巴细胞
直接抑制参与免疫反应的细胞
1914 年:Murphy等发现苯和甲苯可抑制人抗体产生
非选 Az硫th唑择性全i（o嘌pr呤ine, A身Za）细胞分化抑制
第二阶段 1959
年:Schwartz 等发现6-
巯嘌呤可延缓大鼠皮肤移植
物的排斥时间
1960年
:Calne等使用硫唑嘌呤使狗同种肾移
1914
硫唑
植存活时间由7.3天，提
—
嘌呤
19高。6至723年.7天：Star1z9l将78抗淋巴细胞（血清
胰
2.药物副作用 FK506
1.胰岛细胞损伤
2.肾毒性
3.神经毒性
4.感染
5.肝毒性
FK506
FK506
3.药物浓度监测
1.前2周：每周复查3次， 10-20ng/ml
2.前3个月：每周1次，5-
15ng/ml
3.3个月后：每月1次，5-
10ng/ml
4.药物调整
1.>30ng/ml, 减少50%
肝移植免疫抑制药物
免疫抑制药物在肝移植中的应用
2017-7-27
1.免疫抑制药物的发展历程
第一阶段
1914 年:Murphy等发现苯和甲苯可抑制人抗体产生
1951年:Medawar等发现糖皮

肾脏移植后免疫抑制剂的合理使用PPT课件

第2页/共31页
一、抗淋巴细胞制剂（一）
一、抗淋巴细胞制剂
（1）预防急性排斥药物：
赛呢哌(Zenapax) 舒莱(Simulect) Basiliximab(巴利昔单抗)
第3页/共31页
一、抗淋巴细胞制剂（二）
呢哌
作用原理 CD25
人/鼠嵌和 90%
包
装
25mg/5ml
用量次
用法
(金标准)
舒莱
第21页/共31页
三、抗代谢药物（二）
MMF AZA
MZR
肾毒性
肝毒性
+
骨髓抑制
—
—
—
—
—
+
—
第22页/共31页
三、抗代谢药物（三）
使用抗代谢药物的注意事项： MMF—— 1.5-2g/d，分两次。空腹时服用。 MZR——2-3mg/kg/d，分两次。 AZA——1.5mg/kg/d，可以每日1次。
FK506与CSA药物浓度监测治疗窗
FK506 (ng/ml)
0---3月
15-20
3---6月
10-15
6--12月
10±
12-24月
5-8
36----月
>5
>60--月
3-5
CSA(ng/ml)
250-300 200-250 200± 150-200 150± 100±
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二、抗微生物药物（八）
肾毒性的表现在血清肌酐升高主要靠CSA浓度
第13页/共31页
二、抗微生物药物（四）
CSA主要毒副作用：
肝毒性：肝脏对CSA较肾脏肝毒性发生率约 49%。主要表现在低蛋白血症和高胆红素血症。

免疫抑制剂在肾移植领域应用PPT课件

Ø 结论：肾移植术后1月开始使用依维莫司联合减量CNI，与传统免疫抑制方案相比，不增加急性排异率，同时有较好的移植肾功能
Trans精pl选anpptat课ti件on最.新2015 Jan;99(1):11880-6
A2309 研究
Ø 833例患者，明确依维莫斯+小剂量CNI是否安全、有效 Ø 随访时间：24个月 Ø 多中心，随机开放，临床IIIb期研究
14
以往免疫抑制剂方案研究
撤除CNI方案发生死亡数更少，有减少急性排斥和移植肾失功的趋势
Symphony 研究
低剂量他克莫司+MMF在提高移植肾功能、降低急性排异发生方面更具优
势
STN研究
免疫抑制剂方案
切换Rapa组移植肾功能C显o著nv优ert 于CNI组，术后2年患者及研移究植物存活率、急排率无统计学差异
移植物存活率不断升高
急性排斥反应/移植物存活率(%)
100
96.7%
80
他克莫司
吗替麦考酚酯
60
器官移植环生孢素存率的提高雷与帕霉素
胸腺细胞免疫球蛋白
免硫唑疫嘌呤抑制剂的发展和合理使用达密利昔切单抗相关
40
抗淋巴细胞抗体
巴利昔单抗
强的松
放疗
20
11%
0 1960
1965 1970 1975 1980 1985 移植年代
Convert 研究
Concept 研究
应变
移植后３月切换SRL 可以明显改善移后１年时移植肾功能，急性排异发生无差异
精选ppt课件最新
15
近三年免疫抑制剂临床研究热点
目标：最大限度降低免疫抑制剂毒副作用
CNI减量甚至停用

免疫抑制剂ppt课件

4
资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值
药理作用：抗炎、抗休克、抗过敏、抗免疫
5
资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值
9
资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值
禁忌 ❖ 1、对环孢素过敏者。 ❖ 2、严重肝、肾损害、未控制的高血压、
感染及恶性肿瘤者忌用或慎用。 ❖ 3、孕妇和哺乳期妇女禁用。
10
资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值
感强烈、血尿，甚至排尿困难。应多饮水，增加尿量以减轻
症状。
❖ 3 消化系统症状有恶心、呕吐及厌食，静注或口服均可发生，
静注大量后3～4小时即可出现。
❖ 4 常见的皮肤症状有脱发，但停药后可再生细小新发。
❖ 5 长期应用，男性可致睾丸萎缩及精子缺乏；妇女可致闭经、
卵巢纤维化或致畸胎。孕妇慎用。
❖ 6 偶可影响肝功能，出现黄疸及凝血酶原减少。肝功能不良者
17
资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值
护理要点：
❖ 遵医嘱正确给药：免疫抑制剂治疗一定要在医生的指导下使用，并且要正确掌握剂量和疗程，不能自行减药量或停药，保证足量、定时、不间断服药，保证有效血药浓度，如果有腹泻、呕吐等情况应遵医嘱适当补服。

免疫抑制剂 ppt课件

• 受进食和昼夜节律的影响较小，所以服药时间不必将用餐考虑在内。
CSA：副作用
• 1、肾毒性：个体差异大，临床表现不典型，与其他原因引起的移植肾损害很难鉴别。且发生肾损害时，血药浓度可能正常，甚至偏低。
• 2、接近半数的患者会出现肝脏毒性，其发生率与用药量密切相关。
• 3、其他并发症的发生率高血压41%～82%，高胆固醇血症37%，高尿酸血症35%～52%，高钾血症55%，震颤12%～39%，牙龈增生7%～43%，糖尿病2%～13%，多毛症29%～44%。
免疫抑制剂
• • •
。
• 中文名称：免疫抑制剂
• 英文名称：immunosuppressant
• 定义： • 一类通过抑制细胞及体液免疫反应，而使组织损伤得以减
轻的化学或生物物质。 • 具有免疫抑制作用，可抑制机体异常的免疫反应 • 广泛应用于器官移植抗排斥反应和自身免疫性疾病的治疗
肾移植常用免疫移植剂
影响血药浓度的药物
• 升高血药浓度的药物：雌激素、雄激素、西咪替丁、异搏定、尼卡地平、尼莫地平、红霉素、交沙霉素、强力霉素、酮康唑、氟康唑、依曲康唑、诺氟沙星、环丙沙星、灭吐灵、泰能、秋水仙碱。
• 降低血药浓度的药物：苯巴比妥、苯妥英、安乃近、利福平、异烟肼、酰胺咪嗪、二氧萘青霉素、甲氧苄氨嘧啶。
FK506：药物的吸收和代谢
• 当进食中等程度的脂肪餐后再给药，本品的口服生物利用度下降。当与食物一起服用时，本品的吸收率及程度均有所下降。因本药物广泛被肝脏代谢，肝功能不全的患者较肝功能正常的患者有较高的血药浓度，肝功能不全患者需仔细监测全血浓度，并需调整使用剂量。
副作用
• 1、对肝毒性远小于CsA；肾脏功能损害发生率 35%～42% ；

肾脏移植后免疫抑制剂合理使用课件

时间。
使用剂量
根据患者的体重、肾功能等个体差异，制定合理的免疫抑制剂使用剂量。
联合用药
根据患者的具体情况，可联合使用多种免疫抑制剂，以达到更好的免疫抑制效果。
定期监测患者的免疫功能和肝肾功能
免疫功能监测
定期监测患者的免疫功能，以便及时调整免疫抑制剂的剂量和使用方案。
肝肾功能监测
定期监测患者的肝肾功能，以确保免疫抑制剂的安全使用。
做出调整。
05
总结与展望
总结肾脏移植后免疫抑制剂的使用原则和方法
免疫抑制剂的种类和使用方法抗代谢类
钙调神经磷酸酶抑制剂
总结肾脏移植后免疫抑制剂的使用原则和方法
细胞因子抑制剂其他新型免疫抑制剂
免疫抑制剂的使用原则
总结肾脏移植后免疫抑制剂的使用原则和方法
根据患者的个体差异选择合适的免疫抑制剂
• 探讨免疫抑制剂在预防和治疗移植后感染及肿瘤等方面的应用
展望未来免疫抑制剂的研究方向和临床应用前景
01
临床应用前景
02
03
04
根据患者的基因型和个体差异制定更加个性化的免疫抑制方
案
结合新兴的细胞和生物技术，如细胞治疗和基因治疗等，提高移植肾的生存率和患者的生
活质量
针对新型免疫抑制剂的临床试验将加速其上市和广泛应用，为肾脏移植患者提供更多的治
03
常用免疫抑制剂的合理使用
糖皮质激素
总结词
糖皮质激素是肾脏移植后常用的免疫抑制剂之一，具有调节免疫应答、抗炎和抗过敏等作用。
详细描述
糖皮质激素在肾脏移植后主要用于预防和治疗急性排斥反应。通常采用口服或静脉注射的方式给药。使用糖皮质激素时需注意控制剂量和用药时间，以避免感染、骨质疏松等不良反应。

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对肝肾有损害。
2020/1/13
22
L/O/中G山/O大学附属第三医院
Thank You!
23
•副作用：口腔溃疡、血小板及白细胞减少，高胆固醇血症
2020/1/13
12
移植术后药物浓度监测及意义
1、普乐可复药物浓度术后早期维持在9-15ng/ml，3-6个月维
持在5-9ng/ml，6个月后维持在5ng/ml。浓度低于5ng/ml易发生排斥反应，高于5ng/ml有较大的肾毒性和神经毒性。
长期应用可导致骨质疏松，出现关节痛，手足抽搐等，可以补充牛奶、骨头汤等 G. 不要暴饮暴食，对于易引起过敏的食物，如虾、蟹等，不要过多食用；尿酸高的患者不要过多食用肉汤
2020/1/13
20
问题
为什么肝移植术后用胰岛素调控血糖?
2要是由于使用免疫抑制剂和激素引起，使用胰岛素可以直接对抗免疫抑制剂和激素所引起的副作用即高血糖，且对肝肾没有损害，而口服降糖药均
FK506药物浓度测定可以帮助临床指导用药，具有个体差异小，预知口服吸收情况等优点。
2020/1/13
13
2、环孢素浓度监测环孢素药物浓度与免疫抑制作用的强度密
切相关，也与毒副作用的肝肾损害程度几乎成正比，因而必须进行浓度监测。
3、西罗莫司浓度：6.5-15ng/ml 西罗莫司联合环孢素和普乐可复用药既可
2020/1/13
10
西罗莫司
•规格：片剂和口服液两种
2020/1/13
11
西罗莫司
•用药指导： 1、空腹（餐后一到两小时），用量遵嘱，
Qd。（注：与环孢素A或他克莫司服用时，应间隔4小时）
2、口服液不能直接接触口腔，可要用橙汁（慎用西柚汁）或温水稀释。 3、避光保存于2~8度冰箱内，药瓶打开后置于 20度以下环境。
绝对禁止在下次服药时擅自增加药物剂量！
2020/1/13
16
• 呕吐会对免疫抑制剂的血药浓度造成影响，一旦发生，应按下列方法增加药量：
10min内加服全量 10-30min 加服 1 / 2 量 30-60min 加服 1 / 4 量 60min以后无需追加剂量
2020/1/13
•严格按时按量服药，时间点变动范围不应 >30min; 若出现服药推迟情况，应注意下次服药时间
2020/1/13
15
•定期采血监测主要免疫抑制剂的血药浓度，服药剂量有改变时，严格遵医嘱及时通知患者服药。 •需要抽血化验药物浓度者，通知抽血禁食时，告知患者先抽血再服药，以免影响血药浓度。 •一旦出现漏服，应提高警惕。
1、Qd用药，空腹或餐后两小时服用（宜在清晨）
2、本品为缓释剂，用药剂量根据病人的需要加以调整，若以普乐可复治疗（一日两次给药）的患者转换为新普乐可复治疗（一日一次给药）必须按日总剂量1:1（mg:mg）转换，转换药物后应严密监测血药浓度。 •毒副作用：震颤、头痛、恶心、呕吐、荨麻疹、嗜睡等。
L/O中/山G大/O学附属第三医院
移植术后免疫抑制剂的用法及注意事项
器官移植科：陈孟姣1
学习目标
一、移植术后免疫抑制剂的用法、毒副作用及注意事项二、移植术后药物浓度监测及意义
三、熟悉常见免疫抑制剂服药指南
四、肝移植术后饮食指导
2020/1/13
2
常用免疫抑制剂
•糖皮质激素：甲强龙（ MP ）、美卓乐 •环孢素A •普乐可复 •新普乐可复 •西罗莫司
2020/1/13
3
糖皮质激素
2020/1/13
4
环孢素A（CsA,新赛斯平软胶囊）
•规格：10mg/粒，25mg/粒，50mg/粒
2020/1/13
5
环孢素A（CsA,新赛斯平软胶囊）
•用法：用量遵嘱，空腹（餐前1h或餐后 1~2h），Q12h •毒副作用：肝肾损害、低蛋白血症、震颤、厌食、恶心、呕吐、高血压等。
以减小药物剂量，减轻毒性反应，又可以避免因单独给药剂量不足而诱发的排斥反应，增强免疫抑制效果；西罗莫司可治疗一定类型的肿瘤，延长肿瘤复发的时间。
2020/1/13
14
免疫抑制剂服药指南
•禁食不禁药。
•免疫抑制剂药物规格不同指导患者正确服药
•一般为1天两次，最佳间隔时间为12h，但绝对不得<8h
注：绝对禁止环孢素A与普乐可复
同时服用！
2020/1/13
6
他克莫司胶囊（Fk506、普乐可复）
•规格：0.5mg/粒，1mg/粒
2020/1/13
7
他克莫司胶囊（Fk506、普乐可复）
•用药指导：
1、用量遵嘱，Q12 h 2、按时、空腹服药，餐前1小时或餐后两小时，间隔时间>8h.（早六晚八点） 3、按量服药 4、慎用西柚汁
•毒副作用：肝肾毒性、神经毒性、震颤、头痛、失眠、恶心、呕吐、高血糖、高血压和精神症状等。
2020/1/13
8
他克莫司缓释胶囊（新普乐可复）
•规格：0.5mg/粒，1mg/粒
2020/1/13
9
他克莫司缓释胶囊（新普乐可复）
•适用于治疗肾或肝脏移植术后应用其他免疫抑制剂无法控制的移植物排斥反应。 •用药指导
B. 慎用西柚汁，会提高药物浓度
C. 限制胆固醇，饮食重清淡，不食油煎油炸食品，限制含胆固醇高的食物摄入，如动物内脏、蛋黄、乌贼鱼等
2020/1/13
19
D. 戒酒，严格限糖（一般不超过250g/天） E. 忌用提高免疫功能食物，如白木耳、黑木
耳、人参等 F. 适当补钙：免疫抑制剂可以抑制钙的吸收，
17
•服药后如出现腹泻，应按下列方法增加剂量： 1）水样便每日5-6次：追加1/2剂量。 2）水样便每日3次以上时，追加1/4剂量。 3）糊状软便时，无需追加剂量。
如服药后发生呕吐腹泻，及时报告医生
2020/1/13
18
肝移植术后饮食指导
A. 饮食以高维生素、低糖、低脂肪和适量的优质蛋白为主，少食多餐，以细软易消化、少纤维、少刺激的软食或半流质饮食为主