消毒隔离质控分析ppt课件

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医院环境及消毒灭菌监测与质控
• 监测注意事项
1.做好检测前、中、后各种准备工作。 2.严格按照院感无菌操作规程执行。 3.提高认识、精密细致、保证质量。
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一、手及皮肤黏膜消毒效果监测:
1 、采样时间: 在接触病人和从事医疗活动前 进行采样或消毒后立即采样（皮肤粘膜） 。
2 、采样面积及方法:
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* 采样注意事项：
将采样器放在室内各采样点，距地面高 度1.0-1.5m左右，离门窗和人员流动1.0m以 上，采样人员应远离采样器（最好在待检测 的室外）或与采样器保持约50cm的距离，以 免将操作者自身散发到环境中的微生物气溶 胶粒子采到，影响监测结果。
* 结果计算公式：
细菌总数(cfu/m3) = 平均菌落数(cfu)
* 检测方法：将采样平板置37 ℃培养48h，计 数并鉴定细菌。
* 结果计算：空气细菌菌落总数（cfu/m3） =50000N/AT
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* 注意事项：采样前应关好门窗、空调， 在无人走动情况下，静止10min再进行采 样。
* 平板暴露法简便经济易操作，能采集到 10um左右的大粒子，但不能作精确定量， 其准确性比空气采样器法差。
医院环境及消毒灭菌监测与质控
常用消毒药械的应用与使用方法
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医院环境及消毒Βιβλιοθήκη 菌监测与质控监测目的：一、加强病原学监测 二、加强耐药性监测 三、加强消毒隔离工作 四、医院感染的教育和培训 五、采用先进的细菌分型检测技术
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医院环境及消毒灭菌监测与质控
• 监测内容
1.环境监测采样原则
2.医务人员手的微生物学监测 3.皮肤黏膜的微生物学监测 4.物体表面的微生物学监测 5.空气的微生物学监测 6.使用中消毒剂和无菌器械保存液的微生物学监测 7.医疗用品的微生物学监测 8.血液和腹膜透析所用的水及透析液的微生物学监测 9.紫外线消毒效果监测 10.压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测 11.环氧乙烷灭菌的效果监测 12.辐射灭菌的监测

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手卫生概念
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对
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医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控 制的重要手段。通过手卫生，可以有效的降低医院感染，通过感控工作
间能协助院感人员更好的督导手卫生工作。
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分类
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其中洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手， 去除手部皮肤污垢、碎屑和部疗垃圾分类
感染性废物
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感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传 播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污
染的物品，传染病病人产生的垃圾等医疗废物塑料制品；
损伤性废物
2 损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，
包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等；
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病理性废物
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病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学 试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理
切片后废弃的人体组织、病理腊块等；
药物性废物
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药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品， 包括废弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒
性药物等；
化学性废物
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化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃 化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、
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医务人员手卫生
1 手卫生与医院感染 2 手卫生概念 3 手卫生设施 3 手卫生指征 3 手卫生方法
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手卫生与医院感染现状
有文献报道，在一般护理操作中，手部细菌污染数量一般为（103-105）
cfu/cm2；工作繁忙时，手部细菌量成倍增加，护士为患者吸痰手沾细

微生物（包括芽孢），是指达到无菌程度。 适用于需进入人体内部，包括进入血液、 组织、体腔的医用器材，如手术器械、注 射用具等。
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一、根据消毒作用可分为：
高效消毒方法：可以完全杀灭细菌 繁殖体、真菌、病毒，并对细菌芽 孢有显著杀灭作用，是除灭菌之外 对微生物杀灭作用最强的水平；
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一、根据消毒作用可分为：
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（二）飞沫传播的隔离与预防
接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白 喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行 性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上， 还应采用飞沫传播的隔离与预防。
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（二）飞沫传播的隔离与预防
患者的隔离： a.应减少转运；当需要转运时，医务人员
应注意防护。 b.患者病情容许时，应戴外科口罩，并定
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四、隔离病区一般消毒隔离的原则。
（3）病室每天需要紫外线行空气消毒一 次，或用消毒液喷洒消毒。每天晨起后 用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。
（4）凡病人接触过的物品或落地的物品 应视为污染，必须
（5）在对病人严密隔离的同时，要给予 心理上的支持，防止病人因隔离而出现 恐惧、自卑、孤独。
隔离要求：污染区的物品未经消毒处理，不得 带到他处；工作人员进入污染区时，必须穿隔 离衣，戴口罩、帽子，必要时环隔离鞋；离开 前脱离衣、鞋，并消毒双手。
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三、传染病隔离单位的设置要求。
⑴ 染病区应与普通病区分开并远离食堂、 水源和其他公共场所，以防止空气对流 传播。
(2) 传染病区应设工作人员与病人各自的 进出门、梯道，配置必要的卫生、消毒 设备。
（1）清洁区：是指未被病原微生物污染 的区域。如治疗室、配餐室、更衣室、值 班室、库房等场所以及病区以外的地区， 如食堂、药房、营养室等。

THANKS
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健康教育
公共场所应通过宣传栏、广播等方式开展健康教 育，提高公众消毒隔离意识和自我防护能力。
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结论与展望
消毒隔离的重要性和必要性
预防传染病传播
消毒隔离可以有效预防传染病在人群中的传播，保护易感人群的 健康安全。
保障公共卫生安全
消毒隔离是公共卫生安全的重要组成部分，对于保障广大群众的 健康安全具有重要意义。
防止交叉感染
消毒隔离可以防止医疗单位和公共场所的交叉感染，降低感染风 险。
目前消毒隔离存在的不足
消毒剂选择不当
消毒剂选择不当可能造成消毒效果不佳或对人体 健康造成危害。
消毒剂使用不规范
消毒剂使用不规范可能导致消毒效果不佳或造成 环境污染。
缺乏科学评估标准
对于消毒隔离的效果缺乏科学评估标准，难以客 观评价消毒隔离的效果。
消毒隔离的分类
根据病原体类型、传播途径和传播 范围进行分类
消毒隔离的相关法律法规
《中华人民共和国传染病防治法》 《消毒管理办法》
《医院感染管理规范》等相关法律法规
02
消毒隔离的必要性
保障公众健康
消毒隔离可以有效杀灭病毒和细菌，减少疾病传播，保障公 众的生命安全和身体健康。
实施消毒隔离措施可以防止病毒和细菌的传播扩散，降低公 众感染风险。
在医院等场所，消毒隔离措施可以有效防止病毒和细菌在 医院内的传播。
实施消毒隔离措施可以降低患者和医护人员之间的交叉感 染风险，保障医疗安全。
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消毒隔离的方法
空气消毒
紫外线照射
使用紫外线灯对空气进行照射，能够杀灭空气中的病毒和细 菌。
臭氧消毒
使用臭氧发生器产生臭氧，对空气进行消毒，具有广谱、高 效的杀菌效果。