前列腺的护理措施

・　ｌ４・　１＇（）ｃＡＹ　ＮＵＲＳＥ．Ｆ１　ＵＡＲＹ．２００７．　。．２　

压、皮肤湿冷情况。发现出血．先解除患者的恐惧心理．绝对卧　床休息．头偏向一侧．保持呼吸道通畅．注意保暖禁食．汇报医　

生．迅速建立静脉通道，及时使用止血药．必要时给予输血。本　

组２例于术后第３天消化道出血．其中ｌ例抢救无效死亡。　

３小结　

垂体瘤手术后并发症的护理可直接影响到患者的预后。因　此．及早发现尿崩、低钠、脑脊液鼻漏、头疼、视力视野缺损、垂体　

功能低下及鼻腔分泌物的变化是确保患者不发生感染和病情恶　

化的关键。同时．严密观察病情、认真做好护理记录是我们护理　

工作的重要环节。　参　考　文　献　ｌ王忠诚主编．神经外科学．武汉：湖北科学技术出版社．１９９８．　

４８９～５２２．　２　Ｗａｎｄ．Ｇａｒｙ　Ｓ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ａｎｄ　ｍａｎａｇｅｍｅ　ｏｆ　ｈｙｐｃｒｐｒｏｌａｃｔｉｎｃ—　

ｍｉａ．　ｃｕｒｏｃｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ．２００３・１３：５２～５７．　

３漆松涛．潘军．张嘉林．颅咽管瘤手术中垂体柄的辨认与保　

护．中国临床神经外科杂志．２００３．７（４）：２０２～２Ｏ４．　

４陶美伊．王红红．颅咽管瘤切除术后并发症的临床观察及护　

理．现代临床护理．２００５．４（６）：４３～４４．　责任编辑李现红　

前列腺汽化电切术后大出血的预防和护理措施　

邱奇婵卢　璐　梁秀兰　。　

（广东省高州市中医院　广东高州　５２５２００）　

摘要总结了３４６例前列腺汽化切除术患者术后大出血的预防和护理措施。分别从心理护理、术前评估、术前护理、术后护理和并　

发症的护理等５个方面进行了介绍。认为对前列腺患者进行术前评估．早期预防术后并发症．是提高前列腺汽化切除术质量的较好　

方法。　

关键词：前列腺汽化电切术；大出血；预防；护理　中图分类号：Ｒ４７３．６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—６４ｌｌ（２００７）一００２—００１４—０２　

前列腺汽化电切术后并发症常有出血、尿失禁、尿道狭窄　

毳；　冀　川临床护理　

前列腺增生的护理　

陈　萍　陈　东　

（福建省莆田市莆田学院基础医学院福建莆田３５１１００）　

【中图分类号】Ｒ４７３．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１６３２—５２８１（２０１５）３－０９８—０２　

前列腺增生旧称前列腺肥大，是老年男性常见疾病之一，为前列　腺的一种良性病变。发病年龄大都在５０岁以后，随着年龄增长其发　

病率也不断升高，前列腺增生的患者应及时到医院接受治疗，同时日　常做好生活上护理才能及早恢复健康，因此了解前列腺增生的护理尤　

为重要。　

一、护理诊断：　

１、焦虑与排尿困难和担心治疗有关。　２、排尿异常与前列腺增生导致尿路梗阻有关。　

３、睡眠形态紊乱与夜间尿频有关。　４、有体液不足的危险与排尿困难，主观限制液体人量有关。　

５、沐浴自理缺陷与留置导尿管或耻骨上造瘘有关。　６、有感染的危险与留置尿液引流管或手术有关。　７、舒适的改变与尿潴留下腹胀痛有关。　

８、急迫性尿失禁与较长时间留置气囊导尿管有关。　

９、潜在并发症急性尿潴留、肾积水、肾功能衰竭、ＴＵＲ综合症　

二、护理目标：　１、自述紧张感减轻，身心放松。　２、无憋尿感，测残余尿量减少，维持尿路通畅。　

３、夜间睡眠安稳，清晨醒后无倦容。　

４、病人能够按指导饮水。　

５、病人清洁的需要得到满足，躯体无异味。　

６、生命体征平稳，无感染体征。　７、病人自述疼痛减轻，舒适感增加。　

８、膀胱功能正常，能自主控制排尿。　

９、并发症被及时发现和处理。　三、护理措施　

１、生活护理　（１）防止受寒。秋末至初春，天气变化无常，寒冷往往会使病　

情加重。　（２）绝对忌酒。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴　留。　

（３）少食辛辣。辛辣刺激性食品，既可导致性器官充血，又会　使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。　

（４）忌憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减　弱，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留，一定要做到有尿就排。　

（５）不可过劳。过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无　力，容易引起尿潴留。　（６）避免久坐。经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，　

- 1 - 前列腺增生病人的护理

时间：2017年5月4日 16:30 地点：医办室

主持人：冯玉华 主讲人：李海艳

参加人员：主管护师：

护师：

护士：

【病因及发病机制】

前列腺增生，俗称前列腺肥大，是男性老年人最常见的泌尿外科疾病。一般男性自35岁以后，前列腺均有不同程度的增生。现病因尚不完全清楚，老龄和有功能的睾丸是发病的基础。年龄增长睾酮、双氢睾酮以及雌激素的改变和失去平衡是前列腺增生的重要病因。

【病理生理】

前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体两部分。前列腺增生起源于围绕尿道精阜部的腺体，常以纤维细胞增生开始，继之其它结构亦增生。增生的前列腺可将外围的腺体压扁形成假包膜，引起排尿梗阻。分为机械性和功能性两种因素。

【临床表现】

前列腺增生引起的临床表现，主要是由于尿道前列腺部受到增生的前列腺的压迫而引起尿路梗阻所产生，早期为梗阻逐渐形成时，膀胱逼尿肌代偿性变厚且增生，以克服日渐增加的尿道阻力。此时可能没有症状，症状的出现取决于梗阻的程度，病变发展的速度，以及是否合并感染和结石，而不在于前列腺阻尼本身的增生程度。

1.尿频 前列腺充血刺激引起尿频，尤其是夜尿次数明显增多，这是前列腺 - 2 - 增生病人的最初症状，随梗阻加重，白天也可出现尿频。。

2.排尿困难 增生的前列腺压迫尿道，使尿道变长、弯曲、变窄，阻力增加，从而出现进行性排尿困难，进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢。轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥。梗阻严重时排尿费力、射程缩短、尿线细而无力，终呈滴沥状。

3.尿潴留 梗阻严重者膀胱残余尿增多，长期可导致膀胱收缩无力，发生尿潴留，并可出现充盈性尿失禁。前列腺增生胡任何阶段，可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生急性尿潴留。

4.血尿 前列腺增生时因局部充血，可发生无痛血尿。

探讨前列腺增生合并糖尿病患者术前术后的护理措施

【摘 要】目的：针对于前列腺增生合并糖尿病患者的术前及术后的护理措施进行探讨。方法：选择于2010年6月到2011年7月在我院就诊前列腺增生合并糖尿病患者54例。为降低患者血糖，在手术进行之前，将胰岛素注射于患者皮下，并于手术前后都进行相应的护理。手术后，对患者的护理效果进行观察。结果：本组54例患者当中，将患者尿管拔掉后，能正常排尿的患者有49例，护理成功率达90.74%，出现尿路感染的患者有3例，尿失禁患者有2例，无死亡率。结论：对于前列腺增生合并糖尿病患者，若能在术前术后进行良好的护理，患者康复的速度将会加快，能有效用于临床当中。

【关键字】前列腺增生合并糖尿病；护理措施；临床效果

【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0305-01

前列腺炎是一种男性在老年时期比较普遍的泌尿系统疾病，患有前列腺的患者会出现排尿困难的现象，不仅会造成患者的心理与生理上的不便，而且也会对患者的生活造成影响[1]。为提高患者的治愈率，并降低手术后患者的并发症发生率，在患者进行手术前后，我们都要给予患者良好的护理。为研究前列腺增生合并糖尿病患者术前术后的护理方法，选择了54例于2010年6月到2011年7月之间在我院就诊前列腺增生合并糖尿病患者，分析了患者的临床资料，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择54例于2010年6月到2011年7月之间在我院就诊前列腺增生合并糖尿病患者，年龄为54岁到81岁之间，已患糖尿病多年的患者有38例，经诊断判定患糖尿病的患者有16例。被认定患i型糖尿病的患者有3例，ⅱ型糖尿病的患者有51例。为降低患者血糖，在手术进行之前，将胰岛素注射于患者皮下。并且本组患者均进行过经尿道前列腺汽化电切手术。