依达拉奉 适应症
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依达拉奉治疗急性脑出血的疗效分析急性脑出血是指脑血管破裂导致出血,临床上常见一种严重的脑血管疾病,治疗效果直接关系到患者的生命质量和预后。
依达拉奉(Idarucizumab)是一种专门用于逆转达比加群(Dabigatran)抗凝药物作用的抗体,被广泛应用于急性脑出血的治疗。
本文将从疾病背景、药物机制、疗效分析等方面对其治疗急性脑出血的疗效进行探讨。
急性脑出血的病因复杂多样,最常见的是高血压和动脉瘤破裂。
脑出血导致神经组织损伤和颅内压增高,给患者带来危险。
急性脑出血的首要目标是迅速控制出血、降低颅内压,然后进行危险因素防治和支持治疗。
抗凝药物达比加群往往被用于防治血栓性疾病,然而其应用存在着出血风险,特别是在急性脑出血的患者中。
依达拉奉是一种由重组人源抗体制备的单克隆抗体,其作用机制是通过结合达比加群,从而逆转其抗凝药物作用。
依达拉奉结合达比加群的亲和力非常高,使得它能有效地解除达比加群的抗凝效应。
依达拉奉的使用方法是通过静脉注射给药,剂量为5克,分两次给药。
它的作用快速、可逆,可在几分钟内解除达比加群的抗凝效应。
目前,依达拉奉的临床研究主要集中在治疗急性脑出血的患者。
一项名为RE-VERSE AD(Reversal Effects of Idarucizumab on Active Dabigatran)的临床试验评估了依达拉奉在逆转达比加群的抗凝效应方面的疗效和安全性。
结果显示,依达拉奉可以迅速、持久地逆转达比加群的抗凝效应,在数分钟内恢复血液的凝结功能。
该研究还观察到依达拉奉的使用并没有增加患者出血的风险。
另一项名为ANNEXA-4(Andexanet Alfa, a Novel Antidote to the Anticoagulant Effects of FXa Inhibitors)的临床试验评估了依达拉奉在逆转其他抗凝药物相关出血的疗效。
结果显示,依达拉奉可以有效地逆转凝血因子Xa抑制剂(如阿比哆班)引起的出血,且安全性良好。
依达拉奉脑卒中原理
依达拉奉是一种自由基清除剂,用于治疗急性脑梗死和急性脑出血等脑卒中。
其原理主要涉及以下几个方面:
1. 抗氧化作用:脑卒中发生时,脑部血液供应中断,导致氧气和养分缺乏,产生大量自由基。
这些自由基可以引发氧化应激反应,进一步损伤脑组织。
依达拉奉作为一种自由基清除剂,可以捕获并清除自由基,减轻氧化应激对脑组织的损害。
2. 神经保护作用:依达拉奉可以抑制谷氨酸等兴奋性氨基酸的释放,减少神经元的兴奋性毒性。
此外,它还可以保护血脑屏障的完整性,减少脑水肿的发生。
3. 抗炎作用:脑卒中后,脑部会发生炎症反应,进一步加重脑组织的损伤。
依达拉奉可以抑制炎症细胞的活性,减少炎症介质的产生,从而减轻炎症反应对脑组织的损害。
4. 改善血液循环:依达拉奉可以扩张血管,增加脑部血流量,改善血液循环,为脑组织提供更多的氧气和养分。
综合以上原理,依达拉奉可以在脑卒中发生后,通过抗氧化、神经保护、抗炎和改善血液循环等多种途径,减轻脑组织的损伤,促进神经功能的恢复。
依达拉奉注射液阐明书之相礼和热创作【药品称号】通用名:依达拉奉注射液英文名:Edaravone lnjection汉语拼音:Yidalafeng Zhusheye本品次要成分为依达拉奉,其化学称号为:3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮(3-Methyl-1-phenyl-2-pyrazolin-5-one)其结构式为:分子式:C10H10N2O分子量:【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体.【药理毒理】药理作用依达拉奉是一种脑呵护剂(自在基肃清剂).临床研讨提示N-乙酰门冬氨酸(NAA)是特异性的存活神经细胞的标记,脑梗塞发病初期含量急剧减少.脑梗塞急性期患者给予依达拉奉,可抑制梗塞四周局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组分明降低.临床前研讨提示,大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给予依达拉奉,可制止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解所伴随的神经病症,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤.毒理研讨遗传毒性:依达拉奉Ames实验,CHL染色体畸变实验及小氧微核实验结果均为阴性.生殖毒性:一样平常生殖毒性实验中,大鼠给予依达拉奉3、20、200mg/kg,20、200mg/kg组的动物出现尿色橙褐、流泪、流涎和自主活动减少,体重和食量细微下降;200mg/kg组雌鼠均匀性周期延伸,雌鼠、雄鼠生育力降低,胎仔胸腺残留率降低.致畸敏感期毒性实验中,妊娠大鼠静脉注射给予依达拉奉3、30、300mg/kg,300mg/kg组母鼠摄食量下降,体重添加减缓,给药后出现伏卧、步态不稳、自发运动减少、流泪等;各剂量组雄性胎仔体重及30mg/kg组雌性胎仔体重均低于对照组;各剂量组胎仔内脏畸形率降低,幼鼠耳廊展开、眼睑开裂、睾丸下垂、阴道开口有耽误倾向.妊娠新西兰白兔静脉注射给予依达拉奉3、20、100mg/kg,100mg/kg组动物出现尿液橙褐色、步态失调、流泪、瞳孔减少、呼吸异常、后肢林痹,给药部位充血、水肿、坏死及炎症;3、100mg/kg组动物胎盘分量分明添加.围产期毒性实验中,妊娠Wistar大鼠静脉注射给予依达拉奉3、20、200mg/kg,200mg/kg组动物给药时期摄食量下降,体重添加量降低,出现摇头、眨眼、流泪、自发运动减少等病症.幼鼠出生后28天旷场实验结果表现20、200mg/kg组幼鼠挪动次数增高.【药代动力学】据国外文献报导:血药浓度健康成年男性受试者(5例)和65岁以上健康老年受试者(5例),以0.5mg/kg体重剂量,1日2次,每次30分钟内静脉滴注,连续给药2天后,血浆中药物浓度的变更和以起始给药时的血浆药物浓度变更所求得参数,如下图、表所示.(均匀值±尺度差)健康成年男性受试者和健康老年受试者两者血浆中药物浓度几乎都异样消散,没有积蓄性.血清蛋白结合率体外实验结果标明:依达拉奉的人血清蛋白和人血明净蛋白结合率分别为92%和89~91%.代谢在健康成年男性受试者和健康老年受试者中的研讨结果标明:依达拉奉在血浆中的代谢物为硫酸络合物、葡萄糖醛酸络合物.在尿中次要代谢物为葡萄糖醛酸络合物、硫酸络合物.排泄健康成年男性受试者和健康老年受试者运用本品1日2次,每次0.5mg/kg,30分钟内静滴,连续2天给药,每次给药至12小时排泄尿液中含0.7~0.9%原药,71.0~79.9%代谢物.【顺应症】用于改善急性脑梗塞所致的神经病症、一样平常生存活动才能和功能停滞.【用法用量】一次30mg(3支),每日2次,加入过量生理盐水中浓缩后静脉滴注,30分钟内滴完,一个疗程为14天以内.尽可能在发病后24小时内开始给药.【不良反应】据日本临床病例569例观察,26例(4.57%)出现不良反应.次要表示为肝功能异常16次(2.81%),皮疹4次(0.70%).569例中临床检测值异常变更的有122例(21.4%),次要是AST上升7.71%(43/558)、ALT上升8.23%(46/559)等肝功能检测值异常.严重不良反应有:1、急性肾功能衰竭(程度不明)用药过程中进行多次肾功能检测并紧密观察,出现肾功能低下表示或少尿等病症时,制止用药并正确处理.2、肝功能异常、黄疸(均程度不明)伴随AST、ALT、ALP、YGT、LDH上升等肝功能异常和黄疸,用药过程中需检测肝功能并紧密观察,出现异常状况,制止用药并正确处理.3、血小板减少(程度不明)有血小板减少表示,用药过程中需紧密观察,出现异常状况,制止给药并正确处理.4、布满性血管内凝血(DIC)(程度不明)可出现布满性血管内凝血的表示,用药过程中定期检测.出现疑为布满性血管内凝血的实验室表示和临床病症时,制止给药并进行正确处理.其他不良反应(发生率)及次要表示为:1、过敏症(0.1%~5%):次要表示为皮疹、潮红、肿胀、疱疹、搔痒感;2、血细胞零碎(0.1%~5%):次要表示为红细胞减少,白细胞增多,白细胞减少,红细胞压积减少,血红蛋白减少,血小板增多,血小板减少;3、注射部位(0.1%~5%):次要表示为注射部位皮疹、红肿等;4、肝脏(发生率>5%):次要表示为AST降低,ALT降低,LDH降低,ALP降低,YGT降低.(发生率为0.1%~5%):总胆红素降低,尿胆原阳性,胆红素快活.5、肾脏(0.1%~5%):次要表示为BUN降低,血清快活酸降低,血清尿酸下降,蛋白尿、血尿、肌酐降低(程度不明);6、消化零碎(0.1%~5%):嗳气;7、其他(0.1%~5%):发热,热感,血压降低,血清胆固醇降低,血清胆固醇降低,甘油三酯降低,血清总蛋白减少,CK(CPK)降低,CK(CPK)降低,血清钾下降,血清钙下降.【禁忌】1、重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能).2、既往对本品有过敏史的患者.【留意事项】1、轻、中度肾功能损害的患者慎用(有致肾功能衰竭加重的可能).2、肝功能损害患者慎用(有致肝功能损害加重的可能).3、心脏疾病患者慎用(有致心脏病加重的可能,或可能伴见肾功能不全).4、高龄患者慎用(已有多例殒命病例的报导).因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例,因而在本品给药过程中应进行多次肾功能检测,同时在给药结束后继续紧密观察,出现肾功能下降的表示或少尿等病症的状况下,马上制止给药,进行得当处理.尤其是高龄患者,已有多例殒命病例的陈述(大部分都在80岁以上),应特别留意.【孕妇及哺乳期妇女用药】1、孕妇或有妊娠可能的妇女禁用本品(尚不克不及确定关于妊娠期给药的安全性).2、哺乳期的妇女禁用.必须运用时,在给予本药期应应制止哺乳(动物实验中有向乳汁中分布的陈述).【儿童用药】儿童不该运用本品(因没有运用经验,尚不克不及确定儿童用药的安全性).【老年患者用药】因老年生理机能低下,不良反应出现时应制止给药并得当处理.一样平常而言,高龄患者(80岁以上)应慎用.【药物互相作用】1、与先锋唑啉钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时,有致肾功能衰竭加重的可能,因而合并用药时需进行多次肾功能检测等观察.2、本品准绳上必须用生理盐水浓缩(与各种含有糖分的输液混合时,可使依达拉奉的浓度降低).3、不成和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴(混合后可致依达拉奉的浓度降低).4、勿与抗癫痫药(地西泮、苯妥英钠等)混合(发生混浊).5、勿与坎利酸钾混合(发生混浊).【规格】5ml:10mg【贮藏】避光、在阴凉处保管.【包装】易折曲颈安瓿,每盒6支.【有效期】暂定24个月【答应文号】国药准字H20031342。
探讨急性脑梗塞患者接受依达拉奉治疗的疗效作为一名急性脑梗塞患者,我在接受依达拉奉治疗的过程中,深刻感受到了其疗效。
在这篇文章中,我将详细探讨依达拉奉在治疗急性脑梗塞方面的疗效,并分享我的亲身经历。
让我们了解一下急性脑梗塞。
急性脑梗塞是由于脑血管突然阻塞,导致脑组织缺血、缺氧而引发的疾病。
这种情况可能会导致神经功能缺损,严重时甚至危及生命。
在我国,急性脑梗塞的发病率逐年上升,已成为威胁老年人生命健康的重大疾病。
依达拉奉是一种新型抗凝药物,主要用于预防和治疗血栓性疾病。
近年来,研究发现依达拉奉在治疗急性脑梗塞方面也具有显著疗效。
其主要作用机制包括:1. 抑制血小板聚集:依达拉奉能有效抑制血小板活化,降低血小板聚集程度,从而减少血栓形成,改善脑部血液循环。
2. 抗凝作用:依达拉奉具有抗凝作用,能降低血液凝固性,防止血栓形成。
3. 保护神经细胞:依达拉奉能减少神经细胞损伤,促进神经细胞再生,从而改善患者的神经功能。
4. 抗炎作用:依达拉奉具有抗炎作用,能减轻炎症反应,保护血管内皮细胞,改善脑部血液循环。
治疗一段时间后,我明显感觉到自己的症状有所改善。
原本出现的肢体无力、言语不清等症状逐渐消失,生活质量得到了很大提高。
在进行康复训练时,我发现自己的神经功能恢复速度也比预期要快。
这些变化让我对依达拉奉的疗效有了更深刻的认识。
然而,依达拉奉治疗急性脑梗塞并非万能。
在治疗过程中,可能会出现一些副作用,如出血、过敏等。
因此,患者在服用依达拉奉时,应在医生的指导下进行,并密切关注身体状况,如有异常应及时就诊。
依达拉奉在治疗急性脑梗塞方面具有显著疗效。
通过我的亲身经历,我相信越来越多的急性脑梗塞患者将在依达拉奉的治疗下重获健康。
然而,我们也应认识到,依达拉奉并非唯一治疗急性脑梗塞的方法,患者还需结合实际情况,采取综合治疗措施,以达到最佳疗效。
急性脑梗死患者采取依达拉奉与尤瑞克林联合治疗的临床效果观察急性脑梗死是一种常见的危险性疾病,其主要病理生理基础为脑血管阻塞或破裂,导致脑血流灌注不足,从而引起脑细胞缺血、缺氧和营养不良,最终导致脑组织坏死。
急性脑梗死的临床表现十分丰富多样,而且病情进展快速,如果不及时得到治疗,很容易导致患者出现严重后果甚至危及生命。
依达拉奉(alteplase)和尤瑞克林(urokinase)是两种广泛用于治疗急性脑梗死的溶栓药物。
依达拉奉是一种组织型纤溶酶原激活剂,它能够将纤维蛋白溶酶原转化为纤溶酶,从而溶解血栓。
尤瑞克林是一种尿激酶类药物,具有强力的纤溶作用,能够迅速溶解血栓,恢复局部血流通畅。
两者在治疗急性脑梗死时均能够有效地改善患者脑血流灌注,减轻患者的脑组织缺血缺氧病变,降低患者的病情严重程度,提高患者的生存率和生活质量。
针对急性脑梗死患者采取依达拉奉与尤瑞克林联合治疗的临床效果进行观察,可以为临床医生在治疗患者时提供更为科学、准确的依据。
本文旨在通过对相关文献资料的查阅分析,总结国内外相关研究成果,评价依达拉奉与尤瑞克林联合治疗在急性脑梗死患者中的临床应用效果,为临床医生提供参考与借鉴。
二者联合应用主要基于以下几个理论基础:1. 协同作用:依达拉奉和尤瑞克林是两种溶栓药物,具有相似的作用机制,协同使用能够加强溶栓效果,迅速恢复血流通畅,减轻脑组织缺血缺氧病变。
2. 补充作用:依达拉奉和尤瑞克林在溶栓作用上存在一定的差异,互相补充和弥补对方的不足之处,使溶栓作用更加全面、充分。
3. 互相促进:依达拉奉和尤瑞克林通过激活纤溶酶原,促进纤维蛋白溶解,互相促进对方的溶栓效果,增强溶栓的速度和程度。
二、相关临床研究成果1. 国外研究国外早在20世纪80年代就开始开展依达拉奉与尤瑞克林联合治疗急性脑梗死的临床研究。
1987年,美国医学家在对50例急性脑梗死患者进行依达拉奉与尤瑞克林联合治疗的临床试验后发现,联合治疗组在恢复血流通畅、改善症状、减轻病情严重程度,提高生存率等方面均优于单独使用依达拉奉或尤瑞克林的患者群。
临床医生专用:依达拉奉研究全解读作为一名神经内科医生,我对依达拉奉的研究充满了浓厚的兴趣。
在这篇文章中,我将从依达拉奉的来源、药理作用、临床应用、研究进展以及我国在该领域的研究情况进行全面解读。
依达拉奉,一种脑保护剂,主要用于治疗急性缺血性脑卒中。
它是由日本三共株式会社研发的一种新型抗自由基药物,于2001年在日本上市。
我国于2004年也将依达拉奉列为治疗急性缺血性脑卒中的推荐药物。
依达拉奉的药理作用主要体现在其强大的抗自由基能力上。
自由基是导致细胞损伤、神经细胞凋亡和脑组织坏死的重要因素。
依达拉奉通过抑制自由基的产生,减少氧化应激,从而保护神经细胞免受损伤。
依达拉奉还能抑制炎症反应、降低血管内皮细胞损伤、改善脑灌注以及促进神经功能恢复。
在临床应用方面,依达拉奉主要用于治疗急性缺血性脑卒中。
临床试验表明,依达拉奉能显著降低急性缺血性脑卒中患者的病死率和病残率,改善患者的神经功能缺损程度。
依达拉奉还可以用于治疗其他神经系统疾病,如帕金森病、阿尔茨海默病等。
近年来,依达拉奉的研究进展取得了世界范围内的广泛关注。
研究发现,依达拉奉不仅具有脑保护作用,还具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降脂等多种生物活性。
这为依达拉奉的临床应用提供了更广阔的前景。
在我国,依达拉奉的研究也取得了显著成果。
国内多家医疗机构和科研单位对依达拉奉的药理作用、临床应用和作用机制进行了深入研究。
这些研究为我国依达拉奉的临床应用提供了有力支持。
然而,与国际先进水平相比,我国在依达拉奉的基础研究和新型制剂研发方面仍有较大差距。
依达拉奉作为一种脑保护剂,在治疗急性缺血性脑卒中方面具有显著疗效。
然而,其作用机制和临床应用还需进一步研究。
作为一名临床医生,我会密切关注依达拉奉的研究进展,以便为患者提供更优质的医疗服务。
注射用丹参多酚酸盐:用于冠心病稳定型心绞痛,分级为I、Ⅱ级,心绞痛症状表现为轻、中度,中医辨证为心血瘀阻证者,症见胸痛、胸闷、心悸。
脑苷肌肽注射液:适应症为用于治疗脑卒中、老年性痴呆、新生儿缺氧缺血性脑病、颅脑损伤、脊髓损伤及其它原因引起的中枢神经损伤。
用于治疗创伤性周围神经损伤、糖尿病周围神经病变、压迫性神经病变等周围神经损伤。
丹参川芎嗪注射液:适应症为用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不全、脑血栓形成,脑栓塞及其他缺血性心血管疾病,如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。
注射用鼠神经生长因子:注射用鼠神经生长因子,用于治疗视神经损伤。
本品通过促进神经损伤恢复发挥作用。
骨瓜提取物注射液:骨瓜提取物注射液,适应症为用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。
注射用磷酸肌酸钠:注射用磷酸肌酸钠,心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌缺血状态下的心肌代谢异常。
注射用二丁酰环磷腺苷钙:适应症为蛋白为蛋白激酶致活剂。
可用于心绞痛、急性心肌梗死的辅助治疗,亦可用于心肌炎、心源性休克,手术后网膜下出血和银屑病,并可辅助其他抗癌药治疗白血病。
疏血通注射液:活血化瘀,通经活络。
用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂,口舌歪斜、语言謇涩。
急性期脑梗塞见上述证候者。
复方脑肽节苷脂注射液:治疗老年性痴呆,如阿茨海默病等。
依达拉奉注射液:用于治疗脑梗塞引起的神经病变小牛血去蛋白提取物注射液:适应症为·大脑循环和营养方面的障碍(缺血性疾病发作、颅脑外伤)·外周血流(动、静脉)障碍以及由这些障碍引起的后遗症(动脉血管病、腿部溃疡)·植皮·烧伤、烫伤、糜烂·愈合伤口障碍:褥疮、伤口愈合缓慢·辐射所致的皮肤、粘膜损伤。
百艾洗液:百艾洗液,清热解毒,燥湿杀虫,祛风止痒。
用于湿热下注所致的阴痒,带下量多。
注射用鹿瓜多肽:注射用鹿瓜多肽,适应症为用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等。
依达拉奉治疗急性脑梗死的临床应用依达拉奉急性脑梗死自由基清除剂,可显著改善急性脑梗死患者的神经功能,在治疗急性脑梗死中具有明显的疗效。
标签:急性脑梗死;依达拉奉;治疗脑梗死又称缺血性脑卒中,急性脑死是各种原因导致的脑动脉血流中断,部分脑组织发生缺氧,缺血性坏死,而出现相应神经功能缺损,导致脑血流中断。
原因主要有动脉血栓形成栓塞、动脉壁外受压和血流动力学改变等。
多年来,脑梗死一直是我国人口死亡和致残的首要原因,已成为威胁人类健康的主要疾病之一,患者致死率和致残率很高,应用神经保护药物是治疗急性脑梗死的有效手段之一。
依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,具有清除自由基和脂质过氧化的作用,从而减轻脑梗死后的缺血和水肿,减少组织损伤。
本文就依达拉奉对急性脑梗死患者的保护作用及其可能的机制进行探讨依达拉奉治疗和常规治疗的对比1实验方案治疗上对照组组采用抗血小板聚集、脑保护治疗(脑选择性钙拮抗剂)和活血化淤药物。
治疗组组除常规治疗外,将依达拉奉30 mg加入0.9%氯化钠溶液100ml,2次/d,连续14d。
分别在治疗前及治疗后第14天采用css。
所有患者分别于治疗前、治疗后第14天清晨抽取空腹静脉血5 ml,对照组则于体检时抽取清晨空腹静脉血,离心15 min (2 000 r/min),留取血清部分存于-20 ℃冰箱备用。
丙二醛(malondialdehyde,mda)测定采用硫代巴比妥酸法,对照组蛋白采用elisa法检测,操作步骤严格按照试剂盒说明书要求。
2治疗机制缺血再灌注损伤和缺血半暗带的提出是治疗急性脑梗死观念上的更新。
缺血半暗带中仍有大量可存活神经元,如血流迅速恢复,损伤仍然可逆。
目前较公认的再灌注损伤机制有自由基过度形成和自由基“瀑布式”连锁反应,细胞内钙负荷,兴奋性神经介质释放,细胞因子等学说。
自由基大量生成与堆积引起生物膜上不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应,造成生物膜结构和功能破坏。
mda是氧自由基与生物膜不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应的代谢产物,其含量变化间接反映了氧自由基含量的变化。
神经内科常用药物的药理作用 依达拉奉 适应症:改善急性脑梗塞所致的神经症状,日常生活活动能力和功
能障碍。 药理作用:依达拉奉是一种脑保护剂,可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,可
阻止脑水肿和脑梗塞的进展,可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。 用法用量:一次30mg,临用前加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注,30分钟内
滴完。每日两次,14天为一个疗程。尽可能在发病后24小时内开始给药。 不良反应:1急性肾衰竭,用药过程中进行多次肾功能检测并密切观察,出现肾
功能低下表现或少尿症状时,停止用药并正确处理。 2肝功能异常、黄疸,伴有AST.ALT.ALP.LDH上升等肝功能异常或黄疸,用药过程中需检测肝功能并密切观察,出现异常情况停止用药并正确处理。 3血小板减少,有血小板减少表现,用药过程中密切观察出现异常情况停止给药 并正确处理。 4弥漫性血管内凝血,可出现弥漫性血管内凝血表现,用药过程中定期检测出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和临床症状,停止给药并进行正确处理。 其他不良反应:1过敏症:主要表现为皮疹,潮红,肿胀,疱疹,搔痒感。
2血细胞系统表现为红细胞减少,白细胞增多,白细胞减少,红细胞压积值减少,血红蛋白减少,血小板增多,血小板减少。 3注射部位红肿、主要表现为注射部位皮疹红肿。 4肝脏;表现为AST升高ALT升高,LDH升高ALP升高。 5肾脏:表现为BUN升高,血清尿酸升高,血清尿酸下降,蛋白尿,血尿,肌酐升高。 6消化系统:嗳气 7其他:发热,热感,血压升高,血清胆固醇升高,甘油三酯升高,血清总蛋白减少,Ck升高CK降低,血清钾下降,血清钙下降。 禁忌:重度肾功能衰竭的患者、既往对本品有过敏史的患者。
注意事项:轻、中度肾功能损害的患者慎用,肝功能损害患者慎用,心脏病患者慎用,高龄患者慎用。
神经节苷脂:适应症:用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤。
用法用量:每日20mg-40mg,遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。在病变急
性期(尤急性创伤):每日100mg,静脉滴注;2~3周后改为维持量,每日20-40mg,一般6周。对帕金森病,首剂量500-1000mg静脉滴注;第二日起每日200mg 皮下、肌注或静脉滴注,一般用至18周。 不良反应:少数病人用本品后出现皮疹反应,应建议停用。
禁忌:已证实对本品过敏、遗传性糖脂代谢异常。
药理作用:能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复,对损伤后
继发性神经退化有保护作用,对脑血流动力学参数以及因损伤后导致脑水肿有几集的作用,通过改善细胞膜酶的活性减轻细胞水肿。
疏血通:功能主治:活血化瘀,通经活络。用于淤血阻络所致的中风中经络急性期,症见半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩。 用法用量:静脉滴注,每日6ml或遵医嘱,加于5%葡萄糖注射液(或0.9%氯
化钠注射液)250-500ml中,缓慢滴入 注意事项:1.有过敏史及过敏性疾病史者禁用2.孕妇禁用,3.无淤血症者禁用
4.有出血倾向者禁用5.本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用6.对老人肝肾功能异常和初次使用的患者应慎重使用7.用药过程中,密切观察用药反应8.如药液出现浑浊、沉淀、变色、有异物或内包装损坏等异常现象应禁止使用
奥扎格雷注射液:适应症:用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运
动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状 用法用量:(1)治疗急性血栓性脑梗塞及其所伴随的运动障碍。每次80mg,溶
于250ml电解质溶液中每日1-2次,缓慢静脉滴注,2周一疗程。(2)改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。每日80mg,溶于250ml电解质溶液中,每日1次,可24小时连续进行静脉滴注,最好在蛛网膜下腔出血手术后尽早开始用药,2周一疗程。 药理作用:本品能改善脑血栓急性期的运动障碍,改善脑缺血急性期的循环障碍
及改善脑缺血时能量代谢异常。 不良反应:血液:由于有出血的倾向,要仔细观察,出现异常立即停止给药。肝
肾:偶有GOT、GPT、BUN升高,消化系统:偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。过敏反应:偶见荨麻疹、皮疹等,发生时立即停药。循环系统:偶有室上心律不齐,血压下降,发现时减量或终止给药。其他:偶有头痛、发烧、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、脑内出血、消化道出血、皮下出血等。 禁忌:1.对本品过敏者2.脑出血或脑梗塞并出血者3.有严重心肺肝肾功能不全
者,如严重心律不齐4.有血液病或有出血倾向者5.严重高血压,收缩压超过26.6kpa(即200毫米汞柱)以上者 注意事项:本品与抑制血小板功能的药物并用有协同作用,必须适当减量。本品
避免与含钙输液(格林式氏溶液等)混合使用,以免出现白色浑浊。
奥拉西坦注射液:适应症:用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能
障碍等的治疗 用法用量:静脉滴注。每日一次,每次4-6g,用前加入到5%葡萄糖注射液或
0.9%氯化钠注射液100-250ml中,摇匀后静脉滴注。可酌情增减用量,用药疗程为2-3周。 不良反应:奥拉西坦的不良反应少见,偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、睡眠紊
乱,但症状较轻,停药后可自行恢复。 禁忌:对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用
注意事项:1.轻、中度肾功能不全者应慎用2.患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时,
应减量。 药理毒理:奥拉西坦为吡拉西坦的类似药,可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者
的记忆和学习功能。机理研究结果提示,奥拉西坦可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,使大脑中蛋白质和核酸的合成增加。
七叶皂苷钠:适应症:用于脑水肿创伤或手术所致肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病 用法用量:静脉注射或静脉滴注。成人按体重一日0.1-0.4mg/kg或去本品5-10mg
溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中供静脉滴注;也可去本品5-10mg溶于10-20ml10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中供静脉推注。重症病人可多次给药,但一日总量不得超过20mg,疗程7-10天。 不良反应:1.可见注射部位局部疼痛、肿胀、经热敷可使症状消失2.偶有过敏反
应 禁忌:肾损伤、肾衰竭、肾功能不全患者急用,孕妇禁用,对本品成分过敏者禁
用 注意事项:1.只能用于静脉注射和滴注,禁用于动脉、肌肉或皮下注射2.注射
时宜选用较粗静脉,切勿漏出血管外,如出现红、肿,用0.25%普鲁卡因封闭或热敷3.用药后需检查肾功能。 药理作用:能促进机体提高ACTH和可的松血浆浓度,能清除机体内自由基,
从而起到抗炎抗渗出,提高静脉张力,加快静脉血流,促进淋巴回流,改善血液循环和微循环,并有保护血管壁的作用。
苦碟子注射液:功能主治:活血止痛、清热祛瘀。用于淤血闭阻的胸痹,证件:
胸闷、心痛、口苦,舌暗红或存瘀斑等。适用于冠心病、心绞痛见上述症状者。亦用于脑梗塞者 用法用量:静脉滴注,一次10-40ml一日1次,用0.9%氯化钠或0.5%葡萄糖
注射液稀释至250-500ml后应用。14天为一疗程;或遵医嘱。 不良反应:偶见皮疹、瘙痒、发热、寒战、头晕、头痛、恶心、腹痛、心悸、气
促、乏力、乳房胀痛、 血压下降等。 禁忌:1.对本品过敏者或严重过敏体质者禁用。2.近期出血或有出血倾向者禁用
注意事项:1.本品应在临床监护下使用,用药期间密切观察患者病情。2.每10ml
药液应用不少于100ml的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后使用,滴速不宜过快3.用药过程中应密切观察用药反应,发现异常,立即停药并及时治疗。4.低血压患者慎用5.过敏体质患者慎用6.肝肾功能不全患者慎用7.本品保存不当将影响产品质量,如发现瓶身裂纹、漏气、药液浑浊、沉淀、絮状物、变色均不能使用。如经葡萄糖氯化钠注射液稀释后或输液过程中出现浑浊、沉淀亦不能使用。本品用氯化钠注射液稀释为宜8.本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药.
舒血宁注射液:主治功能:扩张血管,改善微循环。用于缺血性心脑血
管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛。 用法用量:肌内注射,一次10ml,一日1—2次。静脉滴注,每日20ml,用5%葡
萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用。 不良反应:本品不良反应少,偶见过敏性皮炎、腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、
血管神经性水肿、便秘、腹胀、心率加快、轻度头痛、头晕、乏力、胸闷等症状,部分患者有转氨酶上升现象;过敏性休克罕见。 禁忌:孕妇及心力衰竭者慎用;新生儿、婴幼儿禁用;对本品过敏或有严重过敏
史者禁用。过敏体质者禁用。 注意事项:本品是纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。发现药液出现浑浊、
沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用。如经葡萄糖注射液稀释后出