换药室消毒隔离制度

换药室消毒隔离制度及措施一、制度（一）凡进入换药室的工作人员必须穿戴工作衣、帽、口罩。

（二）严格区分清洁区与污染区，凡消毒物与未消毒物要严格分开并固定位置，用后物归原处。

（三）换药次序；按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。

特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。

手术者术前不换感染及隔离伤口。

（四）每次换药前洗手，换药时按无菌操作进行，做到一人一碗（盘）二镊（钳），一份无菌物品。

（五）换药车上常用的换药器械及敷料一经启用，每日需高压蒸汽灭菌一次；启封的外用无菌溶液限24小时内使用，并注明启用时间；各种检查、治疗包未用者，每周重新高压蒸汽灭菌一次（炎热潮湿季节每周一次）。

（六）换药室使用的敷料钳浸泡于2%戊二醛溶液中，浸泡液的高度为敷料钳轴节以上2—3cm处，浸泡液每日添加。

敷料钳、瓶、盛碘酒、酒精瓶每周高压蒸汽灭菌1—2次，并更换消毒液。

（七）浸泡器械容器每周清洁消毒一次。

换药时污染敷料必须投入污桶。

特异性感染伤口敷料由专人统一处理，换药用具用0.2%过氧乙酸浸泡30—60分钟后洗净，送高压蒸汽灭菌或环氧乙烷消毒后，再进行高压蒸汽灭菌。

（八）每日以0.1%有效氯溶液或0.2%过氧乙酸擦拭换药车、门、窗、台、凳一次（抹布分开使用）。

每周换药车轮上油一次。

地面宜湿式清扫，每日以0.05%有效氯溶液拖地1—2次，紫外线空气消毒二次（换药前和晚夜班），空气细菌监测总数≤300个/m3。

（九）消毒物品（包括换药碗、敷料、引流条、针、线等）、浸泡消毒液每月抽样培养1—2次，空气细菌培养每月一次，报告单留存备查。

二、措施（一）换药室应设在治疗室附近，光线充足、布局合理。

备有换药台、换药器具、无菌敷料罐、污物桶、空气消毒装置、各种消毒液、流动水洗手装置。

进入病室的换药车应备有快速手消毒剂。

治疗室、处置室、换药室、注射室消毒隔离制度治疗室、处置室、换药室、注射室消毒隔离制度一、消毒隔离制度的目的和范围1.1 目的消毒隔离制度的目的是确保治疗室、处置室、换药室、注射室的环境清洁卫生，保护患者和医务人员的健康安全，防止交叉感染和疾病传播。

1.2 范围本制度适用于医院的治疗室、处置室、换药室、注射室。

二、职责和权限2.1 行政部门负责建立和完善消毒隔离制度，指导和监督执行。

负责提供所需的消毒设备和消毒剂。

负责培训医务人员的消毒操作技能。

负责协调各相关科室的合作，确保制度有效执行。

2.2 医务人员严格按照消毒隔离制度进行操作，做到洗手、穿戴防护用品、消毒等环节的规范化操作。

负责定期巡查和清理治疗室、处置室、换药室、注射室的卫生状态，保证其干净整洁。

配合行政部门做好相关的培训和考核。

三、消毒隔离制度的具体要求3.1 治疗室3.1.1 洁净度要求治疗室要保持干净整洁，清楚标示治疗流程和器械位置。

每次治疗前后要清洁工作台面，包括椅子、床位等，并进行有效的消毒。

3.1.2 护理用具的处理治疗室使用的护理用具要进行分类、清洗消毒和储存。

一次性护理用具不能重复使用，要及时扔掉。

可重复使用的器械要经过高压蒸汽消毒或化学消毒，保证无菌。

并进行储存，应避免阳光直射和潮气。

3.2 处置室3.2.1 环境要求处置室的地面、墙壁、天花板等要保持清洁不起尘，可以随时清洁和消毒。

室内空气要保持流通，室温要适宜。

3.2.2 处理废弃物对于带有传染性的废弃物要进行分类、包装、消毒和集中储存，确保不污染环境。

对于一般废弃物要及时清理，包装处理。

3.3 换药室3.3.1 环境要求换药室要保持干净整洁，地面、墙壁、柜面等要防尘、防水。

室内要定期通风，保持空气清新。

3.3.2 药品储存和处理药物要按照要求进行分类、储存和管理。

过期或者不合格的药品要严禁使用，并按照规定进行处理。

3.4 注射室3.4.1 洁净度要求注射室要保持清洁整齐，地面、墙壁等要经常擦拭，并定期消毒。

治疗室、处置室、注射室、换药室消毒隔离制度
1、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格无菌操作。

2、无菌物品放置专柜，各类被用无菌物品应不超过规定保存期限。

3、注射应采用一人一针一管一带，一用一灭菌。

4、注射及治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉用无菌液体须注明开启时间，超过2小时即不得使用。

各种溶酶不得超过24小时，并注明开启时间。

5、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

定期对紫外线灯进行强度监测。

6、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换2次，容器每周灭菌2次。

7、治疗车物品排放：上层为清洁区，下层为污染区。

8、换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口的顺序进行，感染性敷料应放在指定容器内，统一焚烧处理。

9、置于容器中的灭菌物品一经打开，保存时间不应超过24小时。

医院科室消毒隔离制度1.医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。

工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。

2.诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。

3.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。

用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

4.各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。

连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。

湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。

5.患者的安置原则为:感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

6.病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。

7.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—____次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。

8.病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。

病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。

9.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。

10.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。

11.传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。

门诊病人应在指定地点就诊。

12.护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。

治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度____室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。

医院各部门及科室消毒隔离制度一、治疗配药室1、室内保持整洁，每日用清水拖地____次，遇有污迹应用消毒水拖地，配药前用消毒水抹台面一次，空气消毒一次并记录。

2、工作人员进室内必须穿好工作服戴好帽子、口罩，操作及接触无菌物品时必须先洗净双手。

3、除工作人员外，其它人员不许在室内逗留，一切私物均不能放入治疗室内，治疗药一律在无菌室内抽吸。

4、室内相对无菌区、清洁区物品定位放置，无菌物品放在无菌柜内，每天治疗班清理，限____天有效，棉签开包后放在治疗盘内，限用____小时，过期需重新灭菌。

5、注射治疗时铺无菌盘，无菌盘限用____小时更换，持物钳干筒限用____小时，____小时后钳、筒更换，并清洗灭菌晾干后待用。

6、抽出的药液及开启的无菌液体限用____小时，启封的溶液限用____小时，胰岛素开瓶后限用____天，无菌包一经打开，包内物品一次未用完按原包装顺序包好，并用一字包好，注明开包时间____小时后须重新灭菌。

7、清洁治疗台、治疗盘、治疗车、输液瓶的抹布分开使用，并有标记，治疗配药时的药盒、安瓿、塑料袋等放入专用的袋内，及时倾倒垃圾桶，禁止放入治疗配药室内。

8、治疗时实行一人一药一针一管一压脉带。

三、其它：1、换药室、处置室、分清洁区、污染区，室内保持整洁，每天用清水拖地两次，遇有污渍随时用消毒小拖地，空气消毒一次。

2、工作人员换药、治疗时穿戴整齐，戴好帽子、口罩，操作前后洗1手，一切治疗用物操作后先进入处置室清洗处置放回原处。

3、一次性使用的医疗用品，只限用一次，用后集中分类放置。

4、所有消毒液桶标志明显，消毒液配制准确要有量器，随时保持所需浓度，每日监测浓度均有记录。

5、换药时，置于无菌容器中的无菌物品一经打开限用____小时，注明启用时间，过时重新消毒灭菌。

6、一切连续使用的物品。

氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机等，必须每日消毒，用毕终消毒，干燥保存。

湿化液应用无菌水，每日更换，吸引器一用一消毒，管道用后更换作灭菌处理，其它各种导管按清洁—消毒—灭菌处理备用。

治疗室、换药室、处置室医院感染管理及消毒隔离制度一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。

二、医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。

三、无菌物品与非无菌物品分开存放，物品定位放置。

灭菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，过期应重新清洗、灭菌。

一次性无菌用品应除去外包装，分类摆放在防尘良好的无菌柜内，使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁等，使用后按规定分类处置，不得重复使用。

四、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录，按要求对消毒灭菌效果进行监测。

五、小瓶安尔碘开启后使用时间不超过7天，大瓶碘伏、碘酊、酒精开启后使用时间不超过30天；使用无菌干燥镊及容器每4小时更换。

六、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体必须注明开启时间，超过2小时不得使用；启封抽吸的各种瓶装溶媒超过24小时不得使用。

提倡使用小包装。

七、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌；与病人皮肤粘膜直接接触物品必须一人一用一消毒，干燥保存。

八、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。

九、配备流动水洗手设施和速干手消毒剂，医务人员每治疗、处置一个病人，接触污染物品后，应及时洗手或手消毒。

十、各种诊疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，操作前必须洗手、戴口罩、帽子；特殊感染病人如朊毒体、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心操作技术规范》要求，应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由供应室单独回收处理，污染敷料置入双层医疗废物袋，标注清楚密封运送。

十一、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记等工作。

十二、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫，遇污染时随时消毒。

医院PICC置管室和换药室的消毒隔离制度
1.进入置管室和换药室时，要穿工作服，戴口罩、帽子。

2.严格执行无菌操作技术，置管室要穿专用无菌隔离衣，衣帽整齐，帽子要将头发全部遮住，口罩遮住口鼻。

3.各种物品分类放置，界限分明，并标明消毒灭菌日期，定期更换，如疑似被污染或潮湿，视作污染，应重新进行消毒灭菌。

4.凡置管室和换药室的物品，如棉球、纱布、PICC穿刺包、PICC-B超引导穿刺包等，都要高压灭菌，单层包布有效期7d，双层包布有效期为30d。

5.置管用治疗碗、弯盘、镊子、直剪等无菌物品用后一律经清水冲净，去除血迹，然后再送消毒供应室进行处理并高压灭菌，灭菌后的无菌物品取回后应专室专柜放置。

6.PICC穿刺包和PICC-B超引导穿刺包等应一人一套、一消毒，置管时应一人一巾、一带、一套导管，不得合用或重复使用，避免交叉感染。

7.用过的敷料应放入一次性医疗垃圾袋内，锐器应放入锐器盒内，不得随地乱丢，以免引起交叉感染。

8.每月用95%酒精清洁紫外线灯管1次，每天应紫外线照射消毒30min，并做记录。

每月做空气培养1次。

换药室、治疗室、注射室、处置室医院感染管理及消毒隔离制度一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确。

手卫生设施配备齐全。

二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，戴口罩，严格执行无菌技术操作规程和手卫生。

严格限制非工作人员进入换药室、治疗室、注射室、处置室。

三、可重复使用的无菌物品专柜存放，标识清楚，灭菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，定期检查灭菌物品是否符合要求，如过期应重新清洗、灭菌，使用后交供应室集中处置。

四、一次性使用无菌物品存放时应去除外包装，分类码放在防尘良好的柜内，使用前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁等，使用后按规定分类处置，不得重复使用。

五、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录。

每季度对空气、物表、医务人员手、使用中的消毒液进行微生物学监测，监测结果存档备查。

对微生物学监测不合格者，及时查找原因并重新采样留取标本送检直至检验结果符合院感要求。

六、无菌物品开启后注明开启日期、时间：。

（一）无菌物品启封后密闭存放的（无菌纱布、棉球及容器、同一包装的多件无菌物品等），保存时间不超过24小时。

（二）无菌溶媒开启后，使用时间不超过24小时。

建议使用小包装。

（三）抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体开启后注明时间，2小时内使用。

（四）无菌敷料罐、无菌持物钳及容器开启后使用时间不超过4小时。

（五）非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换消毒液，一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。

（六）消毒液棉球每天更换，容器每周更换2次。

七、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌；与病人皮肤粘膜直接接触物品必须一人一用一消毒，干燥保存。

八、治疗车、换药车上物品应排放有序，上层为清洁区、下层为污染区、车上应配有锐器盒、速干手消毒剂、医疗废物袋。

九、保持室内环境清洁，每日对地面、物表进行清洁、消毒，遇污染时及时消毒。

布巾、地巾用后清洗消毒、干燥备用。

医院治疗室、换药室消毒隔离制度
1.医护人员进入室内，应衣帽整洁，戴口罩，严格无菌操作。

2.无菌物品专柜放置。

3.治疗室所用的各种治疗物品，消毒有效期不超过7天。

4.注射、静脉采用一人一针一管一消毒。

注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液不得超过两小时。

5.开启的无菌溶液在4小时内使用，各种溶酶不得超过24小时，并注明启用时间。

6.碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌2次。

无菌持物钳及容器高压灭菌，干法保存，每4小时更换。

7.置于容器中的灭菌物品一经打开，保存时间不应超过24小时。

8.治疗车物品摆放:上层为清洁区;下层为污染区。

9.坚持定期清洁，消毒制度，地面进行湿式清扫。

10.室内每日用紫外线灯管照射消毒一次，每次1小时，做好记录。

11.严格区分清洁区和污染区，并有明显标志，两区之间必须有一定的空间。

12.换药操作应按清洁伤口、污染伤口进行。

感染性敷料用黄色医疗垃圾袋盛装、密封，集中送医疗废物回收处处理。

治疗室、处置室、换药室、注射室消毒隔离制度概述在医疗机构中，治疗室、处置室、换药室和注射室是医生和护士进行各种治疗、处置、换药和注射的关键场所。

为了确保患者和医务人员的安全，必须严格执行消毒隔离制度。

本文将详细介绍治疗室、处置室、换药室和注射室消毒隔离制度的具体要求和操作流程。

治疗室消毒隔离制度消毒准备1.治疗室应配备必要的消毒器械、设备和物品，如消毒液、洗手液、洗手盆、消毒柜等。

2.每日开始工作之前，必须先检查消毒装备的完好性和消毒剂的有效性。

患者隔离1.患者在进入治疗室前必须进行手部消毒，并佩戴医用口罩。

2.尽量做到患者之间的隔离，避免交叉感染。

治疗室清洁1.每日开始工作之前，治疗室必须进行彻底清洁，包括清扫地面、擦拭桌面和器械表面，并更换干净的床单和毛巾。

2.清洁过程中，应使用专门的清洁剂和消毒液，确保消毒效果。

治疗器械消毒1.治疗室内使用的器械必须经过严格的消毒处理，包括高温蒸汽消毒、化学消毒或紫外线消毒等。

2.治疗器械消毒应按照相关操作规程进行，并记录清楚消毒时间和消毒剂的使用情况。

处置室消毒隔离制度消毒准备1.处置室应配备必要的消毒器械、设备和物品，如消毒液、洗手液、洗手盆、消毒柜等。

2.每日开始工作之前，必须先检查消毒装备的完好性和消毒剂的有效性。

患者隔离1.处置室应设立专门的隔离区域，对于有传染病症状的患者要及时报告，做好相应的隔离措施。

2.处置室应严格执行无菌操作，避免交叉感染。

处置器械消毒1.处置室内使用的器械必须经过严格的消毒处理，包括高温蒸汽消毒、化学消毒或紫外线消毒等。

2.处置器械消毒应按照相关操作规程进行，并记录清楚消毒时间和消毒剂的使用情况。

废弃物处理1.在处置室中产生的废弃物必须进行正确的分类，并按照医废管理规定进行处理。

2.废弃物容器应密封，避免污染环境和传播病菌。

换药室消毒隔离制度消毒准备1.换药室应配备必要的消毒器械、设备和物品，如消毒液、洗手液、洗手盆、消毒柜等。