口腔摄影PPT课件

质韧、（形）有点彩。正常龈沟深度不超过2mm。两牙之间突起 的牙龈为牙龈乳头。
④ 牙骨质 在组织发生和功能上与上述三组织一致。
24
5. 咬合关系、牙合、牙弓关系
上下颌牙齿互相接触的关系叫咬合关系。正 中牙合是判断咬合关系是否正常的标准。
➢反合 ➢开合 ➢深覆合 ➢锁合
25
正 常 牙合
26
前牙牙合 型
39
✓ 舌背部粘膜的舌乳头 a)丝状乳头 呈天鹅绒状遍布于舌体上面，司一般
感觉。
b)菌状乳头 数目少，散在分布于丝状乳头之间， 有味蕾，司味觉。
c)叶状乳头 位于舌侧缘后部，含味蕾，司味觉。 d)轮廓乳头 位于界沟前方，乳头周围有深沟环绕，
沟内有味蕾，司 味觉。
40
舌背
41
42
43
舌腹
44
由颞骨关节窝、颞骨关节结节、下颌骨髁状突以
及关节盘、关节囊和关节韧带构成。
83
84
口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 味觉 吞咽 表情 辅助发音 辅助呼吸
85
口腔颌面部解剖的生理特点及临床意 义
▪ 位置显露
易受伤
▪ 血供丰富
易恢复同时出血多
▪ 解剖结构复杂
▪ 有皮纹
与美容密切相关
▪ 易影响形态和功能
▪ 疾患易波及毗邻部位
86
谢谢！
87
③ 口腔前庭沟、翼下颌皱襞、颊脂垫尖注射 麻药的进针点等有关。
31
32
2、固有口腔内的常用解剖标志
① 牙列 ② 牙槽突是颌骨上与牙相连接的骨性突起，
受压力后吸收，受牵张力后再生，骨改建 活跃，这一特性是牙齿矫正时牙齿得以移 位的基础。牙拔除后牙槽突萎缩，不宜于 活动义齿固位，也不利于牙种植体的植入。

快门速度1/125，闪光强度M/4
24
七、下前牙舌侧面/上前牙腭侧面摄影
• ①将左右口角拉钩拉开与反光板同等幅度大小 • ②将反光板轻按于摄影侧的前磨牙部位，采取大的角度 • ③中线与反光板中央一致 • ④摄影位置采取镜头中心与患者面部中央一致的正面
25
26
八、面部肖像
• ①保持头背肩的直立 • ②头上方的空间：预留照片纵长度的10% • ③正面时鼻的位置在照片正中，相机水平线与瞳孔连线平行，侧
4
二、微距镜头
• 微距镜头是为学术用途及特殊摄影专门设计的，具有相场平直、 畸变小、图像有足够的反差、分辨率较高等特点，其最大分辨率 可达1:1.
5
可以通过调节镜头的对焦环来获得 特定的放大比率
6
微距镜头按焦距分类
• 标准镜头：焦距50-60mm • 中焦镜头：焦距90-105mm • 长焦镜头：焦距180-200mm 镜头焦距越短，其最近对焦距离就越短，口腔摄影时，镜头与牙列
全牙列正侧面非咬合影像
18
上下前牙正面影像
• 构图包含4-6颗前牙，中切牙为对焦中心 • 采用黑背景 • 拍摄比例：1:1.8，光圈f38，快门速度1/125，闪光强度M/4
19
上下前牙侧面影像
• 头部向非拍摄侧转45°角 • 使侧切牙、尖牙及双尖牙暴露在照片中心 • 拍摄比例：1:1.8，光圈f38-45，快门速度1/125-180，闪光强度M/4
• 全牙列正面咬合、非咬合影像 • 上下前牙正面影像 • 上下前牙侧面影像 • 上下前牙咬合面影像 • 颊侧面咬合影像 • 个别牙影像
32
重要治疗步骤影像
• 比色（灰背景） • 牙体预备 • 排龈 • 印模 • 咬合调整
33

27 44
34
绿色箭头－腭舌含气腔所致骨折伪像 红色箭头－牙源性角化囊肿 odontogenic keratocyst.
耳环伪影
耳环伪影
15 2
27 28
28
红色箭头－助听器 绿色箭头－其所致伪影
左下颌支金属链钉所致伪影
47 40 45
43
46 42
21
41
47 40 43 45
2 寰椎
31
横突孔
40 27
会厌
淋巴结
36
会厌
5 10
6 47
45 下颌骨伪影
下颌骨伪影
左侧下颌支在右侧下颌骨所成之伪影 －－－虚线所勾勒轮廓
26
24
31 29
1
本片右侧（病人左侧）所显示图 案为病人过多发油所致
7 28
28
下颌骨骨折
点击右键可选择打印本页
9
12
7
19
5
25
14 18
17
13 22
6
39 28 33 9 19 7
12
5
14
25 18
17
13
6 22 39
28
33
11
15
24 26 8 16 20 34
2
23 1 4 44 30 38
3
31
11 24
2 15
26
8
16 20
23
1 3 31 44
34
30
38
46 42 21 41
口腔全景解剖学
Panoramic Anatomy
口腔全景影像类型
单独真实影像 双重真实影像 外在伪像

为了避免近距离拍摄产生阴影 让拍摄影像更具立体感
33
3）.口角拉钩
34
4）.口腔摄影用反光板
35
2.口腔摄影相关理论的认识与掌握
36
口腔摄影三要素
• 1.曝光 （ • 2.对焦 • 3.构图
）
37
ISO
感光能力的一个标示
值越大，感光能力越强
一般夜景都要800甚至更高，阴天200-400，白 天80-100，ISO在使用领域，完全是为了保证快门 速度而存在的，快门速度够，无需调高ISO，100200足矣 • 4.ISO口腔摄影常用值
13
P档与AUTO档的异同
相机的曝光模式
14
相机的曝光模式
光圈优先模式的应用
光圈优先模式：光圈优先，又称为光圈 先决，在相机上一般被标注为AV或A。
在这种模式下 就是由拍摄者先确 定光圈的大小，再 由相机自动计算来 决定其他的参数。
15
相机的曝光模式
光圈优先模式的应用
在这种模式下，我们只要先设定好光圈 值，相机会自动测光，并自动选择合适的快 门速度，与光圈值进行匹配曝光。光圈优先 模式通常适用于需要控制景深的照片。
• 从距离患者最近的位置开始，慢慢 向后移动，调整对焦点
48
构图
• 口腔摄影好的构图，能准确表现出口腔的情况，而且让人感觉清爽 不繁琐。
49
50
51
第三：需要掌握的相关图片与体位
52
53
54
55
56
57
正面摄影
• 1.将上颌中线位于图像 中央（纵向）
• 2.将咬合面与镜头呈水 平（横向）
12
相机的曝光模式
P档与AUTO档的异同
对于初学者来说，通常使用P模式和AUTO 模式。这两种模式在拍摄时都是由相机自动 计算光圈和快门，即使是初学者也不用担心 拍摄时曝光不足或曝光过度。

主要设备
牙科综合治疗椅
常用检查器械
检查体位
1
检查上颌牙 时，上牙平 面与地面成 45°-60° 角
2
检查下颌牙 时，下牙平 面与地面平 行
3
医师居患者 右后方，高 度与医师肘 部平齐
常规检查方法
1.问诊(interrogation)：
➢主诉:患者最迫切要求解决的痛苦问题 症状﹑部位和时间.
➢现病史:发病的时间﹑诱因﹑ 症状﹑发生和发展 有无并发症、经过哪些检查和治疗
24h ▪ 唾液成分分析
1000-1500ml
第三节 口腔颌面部影像学检查
▪ X-线平片 ▪ 全景片 ▪ X-线头影测量术 ▪ X-线照影 ▪ CT ▪ MRI ▪ 放射性核素显像检查 ▪ 超声检查
一、 x-线牙片检查
▪ 分角线投照拍摄技术
X线中心射线垂直通过胶片与牙之间的假想分角线
▪ 投照体位：
上颌牙——鼻翼耳屏线与地面平行 下颌牙——口角耳屏线与地面平行
▪ 胶片的安放：
胶片超过牙合面5mm左右，紧贴被照牙的舌或腭侧 ，前牙竖放，后牙横放。
▪ 固定：
上颌牙用对侧大拇指固定 下颌牙用示指固定
x-
一 线 牙 片 检 查
二 全景X线检查
三、X-线头影测量术
主要用于口腔正畸及正颌外科
四.X线造影检查
门诊病例
住院病例
镊子
镊子的作用
夹持辅料、药物； 夹持腐败组织、异物； 检查松动度； 叩诊
口镜
口镜的作用
▪ 牵拉口角 ▪ 反映镜像 ▪ 反射聚光 ▪ 叩诊
探针
探针的作用
▪ 检查沟裂、点隙、缺陷、龋洞 ▪ 探查牙本质敏感区 ▪ 探测牙面菌斑、龈下牙石 ▪ 检查充填物及修复体与牙体的密合程度 ▪ 皮肤或粘膜的感觉功能 ▪ 牙周探针——牙周袋深度

5、X线机的分类：
大（500mA以上）、中（400-100mA）、
小（50mA以下）
牙片机、管电源10mA以下，分壁桂式、可移动式。
精选2021最新课件
7
6、X线机组成： ①X线管②高压发生器③控制器和辅助设备。
X线管：阴极、阳极、管壳。 控制器：可调节的V、mA、S、KV、毫安表的作用。 7、片盒：内有增感屏、增加曝光速度。 8、片：片基、绦纶、感光物质（AgBr＋AgI）,无正 反面、弱红灯不敏感。
精选2021最新课件
36
精选2021最新课件
37
含牙囊肿：
1、好发于下颌第三麻牙区 20-40岁多见、男性多于女性； 2、X X线特点： ①颌骨边缘的类园形透射“透明”阴影； ②阴影内含有不同发育阶段的未萌出牙； ③牙冠朝向肿腔，囊壁常包绕冠根交界处； ④单囊多见，密质骨可膨胀； ⑤囊壁多有致密线围绕。
根尖囊肿：园形、卵园形密度减低区、边界清晰，范
围大，囊肿边缘有致密线围绕。
精选2021最新课件
28
精选2021最新课件
29
形态 范围 边缘 密度
脓肿
不规则 小 不清
不均匀
肉牙肿
囊肿
规则
规则
较小，小于1cm
大
清楚无致密线 清楚有致密线
软性透明
透明均匀
精选2021最新课件
30
口外片1、华特位片、华氏位、
精选2021最新课件
12
影响被照体对比度的因素： 1、原子序数；2、密度；3、厚度；4、与形状无关。
伪影：俩种解释。
精选2021最新课件
13
一张标准x光片的条件： 1、摄影部位与位置的选择及摆位正确，符合临床

16
牙片分类
• 依照应用范围、大小和形状的不同可分为口内片、咬翼 片和咬合片三种。
17
胶片的放置和固定法
• 口腔内胶片的放置和固定主要有两种种方法： 1．手指固定法：利用患者自己的拇指或食指固定 胶片 照右侧上颌牙齿时，可用拇指固定胶片； 照右侧下颌牙齿时，可用左手食指固定胶片； 照左下颌侧牙齿时，可用右手食指固定胶片；
牙片摄影技术 方法交流
1
2
3
4
原因分析
一、设备方面
1.仪器操作复诊； 2.CT视野小； 3.胶片质量下降； 4..........
5
原因分析
二、科室方面
1.管理不到位； 2.重视程度不够； 3.缺乏系统培训； 4....................
6
原因分析
三、医护人员方面
1.设备操作不熟； 2.拍摄知识缺乏； 3.特殊情况医生未交代清楚； 4.缺乏与患者沟通； 5.拍摄人员不认真； 6..........
23
24
25
26
谢谢
不对之处请指正
27
12
13
CT拍摄技巧及要求
1、模式选择：常规选6*8，细看局部6*4； 2、拍摄范围：建议上下分开拍摄 3.嘱患者取下头颈部金属物； 4.要用头部固定装置； 5.与患者简单沟通：如仪器会转一圈，保持不 动。。。。。。。
14Βιβλιοθήκη 牙片拍摄技巧及要求15
牙片拍摄技巧及要求
1、模式选择：大人、小孩模式； 2、牙位选择； 3、体位调节； 4、胶片固定； 5、球管放置； 6、与患者简单沟通； 7.................
7
原因分析
四、患者方面
1.不配合检查； 2.中老年人、儿童无法坚持； 3...........

25. 下颌切迹 26. 近中乙状窝 27. 茎突 28. 颈椎 29. 外斜线 30. 下颌管 31. 下颌孔 33. 颏孔 34. 下颌下腺窝 35. 内斜线 36. 颏窝 37. 颏嵴 38. 颏棘（颏结节） 39. 舌骨 40. 舌 41. 软腭 42. 悬雍垂 43. 后咽壁 44. 耳垂 45. 舌咽空气腔 46. 鼻咽空气腔 47. 腭舌空气腔
口腔全景解剖学
Anatomy
1
口腔全景影像类型 单独真实影像 双重真实影像 外在伪像
2
单独真实影像
1、来源于真实解剖结构，在全 景片上只显示一个影像。 2、全景片上大多数影像皆属于 此种类型。
3
双重真实影像
多见于中线附近的结构。产生 以中线为基准的类似镜像分离 的影像。 可见于硬腭、软腭、舌骨、颈 椎。
4
外部伪像
通常由耳环等外部异物产生。 另外也可以由下颌骨这种骨质 致密的解剖结构产生。
5
11 5 6
23 24
15 13
16 17
14
19
21
18
12
8 1
25 26 22
27
39 30
20
33
37
38
36
34
2
10 79
3 4
29
31
35
28
6
47 46 42
45
40 41
44
43
7
1. 上颌窦 2. 翼突隙 3. 翼突外侧板 4. 翼钩 5. 颧弓 6. 颞骨关节突 7. 颧颞缝 8. 颧突 9. 外耳道口 10. 乳突 11. 中颅窝 12. 眼眶外侧缘 13. 眶下缘 14. 框下孔 15. 框下管 16. 鼻腔 17. 鼻中隔 18. 鼻前棘 19. 下鼻甲 20. 切牙孔 21. 硬腭 22. 上颌粗隆 23. 下颌骨髁突 24. 下颌骨冠状突

ISO感光度的高低代表了在相同EV曝光值时，选择更 高的ISO感光度，在光圈不变的情况下能够使用更快的快 门速度获得同样的曝光量
常用的ISO值有50、 100 、200、400 、1000等， ISO50,iso100在光线充足的情况使用，而高ISO值在光线 不足的情况下使用。
五、对焦模式
自动对焦：
数码摄影主要参数
光圈是一个用来控制光线透过镜头，进入机身内感光
面的光量的装置，它通常是在镜头内。表达光圈大小是用
f值
数码摄影主要参数
数码摄影主要参数
二、快门
数码摄影主要参数
主要是指快门速度，即金属叶片的开放时间
数码摄影主要参数
数码摄影主要参数
数码摄影主要参数
数码摄影主要参数
三、白平衡
白平衡的基本概念是“不管在任何光源下，都能将白 色物体还原为白色”
• 成像器件：感光芯片，对于成像质量影响大 单反：15.1x22.7毫米大小的感光芯片 普通数码：2/3英寸规格，大约 6.6 x 8.8毫米
二、微距定焦镜头
口腔数码摄影器材
三、环形闪光灯
口腔数码摄影器材
四、张口器、拉钩
口腔数码摄影器材
五、反光板
口腔数码摄影器材
六、背景
口腔数码摄影器材
一、光圈
• 呈45度躺在牙椅上，双侧牵拉口角，充分暴露 • 构图以上颌中切牙为中心，水平中线为上颌前牙的
切端连线，垂直中线为面部中线 • 光圈27，快门125，闪光灯1/4M
三、全牙列正面相
具体方法
具体方法
四、上颌全牙列咬合面相
• 观察牙弓形态，牙齿排列，切端位置，咬合面磨耗 情况，原有修复体充填体情况等等
口腔数码摄影的意义