儿科必备知识之新生儿特点及护理新生儿分类方法1.根据出生时胎龄分类（1）足月儿：是指出生时胎龄满37周~41周的新生儿。
（2）早产儿：是指出生时胎龄<37周的新生儿。
早产儿可再分为：胎龄34周~36周者为晚期早产儿；胎龄28周~31周者为极早产儿；胎龄<28周者为超早产儿。
（3）过期产儿：是指出生时胎龄≥42周的新生儿。
2.根据出生体重分类（1）正常出生体重儿：是指出生体重在2500~3999g的新生儿。
（2）低出生体重儿：是指出生体重<2500g新生儿。
极低出生体重儿：是指出生体重<1500g的新生儿。
超低出生体重儿：是指出生体重<1000g的新生儿。
（3）巨大儿：是指出生体重≥4000g的新生儿。
足月小样儿：是指胎龄满37周~41周，出生体重低于2500g的新生儿。
3.根据出生体重与胎龄关系分类（1）适于胎龄儿：是指出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位的新生儿。
（2）小于胎龄儿：是指出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的新生儿。
（3）大于胎龄儿：是指出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上的新生儿。
4.根据出生后周龄分类早期新生儿是指出生后1周以内的新生儿。
晚期新生儿是指出生后第2~4周末的新生儿。
5.高危新生儿：是指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿正常足月儿特点1.外观特点：正常足月儿外貌成熟，神态自若。
2.呼吸系统：胎儿肺内充满肺液。
足月儿肺液约30~35ml/kg，出生时经产道挤压排出和由肺血管及淋巴系统吸收和转运。
正常新生儿呼吸频率较快，约为40~50次/min，主要靠膈肌运动，呈腹式呼吸。
3.循环系统：正常新生儿出生后血液循环发生显著变化：①脐带结扎，胎盘-脐血液循环终止；②随着呼吸建立、肺膨胀，肺循环阻力下降，肺血流增加；③从肺静脉回流到左心房的血量显著增加，压力增高，使卵圆孔关闭；④由于PaO2增高，动脉导管收缩，继而关闭，完成胎儿循环向成人循环的转变，现称新生儿持续肺动脉高压。
正常新生儿的护理考试总结一、概述新生儿——从出生后脐带结扎至生后28日内的婴儿早期新生儿——出生后7日内的新生儿【正常足月儿】胎龄≥37周并＜42周出生体重≥2500g并≤4000g无畸形或疾病的活产婴儿二、新生儿分类（胎龄、体重、体重百分位数）1.按胎龄分类2.按出生体重分类（记忆技巧——“235超极低”）3.据胎龄与出生体重的关系4.高危儿——已经或可能发生危重疾病需要特殊监护的新生儿母亲有异常妊娠史母亲有糖尿病、妊娠期高血压、先兆子痫、阴道流血、感染、吸烟、酗酒史及母亲为Rh阴性血型等；母亲过去有死胎、死产史等异常分娩各种难产如高位产钳、臀位娩出分娩过程中使用镇静和止痛药物等出生时异常如出生时Apgar评分低于7分、脐带绕颈、各种先天性畸形等，以及早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、多产儿等三、新生儿喂养——打油诗1.母乳喂养的好处半岁内长得好免疫高感染少肠胃神经发育好长大成人三高少2.保证新生儿得到充足乳汁的措施早吸吮早开奶要同室按需给纯母乳乳汁足四、皮肤护理——新生儿沐浴室温二六至二八关闭门窗不着凉水温三九至四一先凉后热免烫伤耳鼻口眼要遮挡四、皮肤护理——正常儿臀部护理尿布柔软吸水好大小适中保干燥喂奶排便前后换便后清洗擦臀膏要把屁屁包裹好松紧适度舒服宝防污防湿勤换好五、脐带护理——防感染、保干燥1.沐浴后——干棉签擦干，蘸酒精消毒脐带残端。
2.保持干燥，不要包裹。
3.尿布的上端勿遮挡脐部，避免尿粪污染脐部。
4.干净衣物遮盖。
5.脐带脱落后——继续用酒精消毒脐部直到分泌物消失。
六、新生儿保暖——分娩室新生儿保暖1）分娩室温——26～28℃2）相对湿度——55%～65%3）新生儿放在温暖、干净、干燥的布单上4）用干毛巾擦干——新生儿的全身和头发，去掉身下湿布单5）鼓励产妇和新生儿尽可能皮肤密切接触。
六、新生儿保暖——母婴同室新生儿的保暖室温二二至二四低温加被母婴抱（36～37.2℃）保暖重要要知晓新生衣物准备好包被舒适帽戴好母婴同室全天好六小时后再洗澡七、新生儿的特殊生理状态1.生理性体重下降2.生理性黄疸3.乳房肿大4.假月经5.马牙1.生理性体重下降——双十原则原因：新生儿在生后体内水分丢失较多、胎粪排出等下降体重：不超过总体重的10%恢复时间：生后10日左右，恢复到出生时体重2.生理性黄疸——“黄得晚，退得快，一切都好”出现时间：在生后2～3日出现，4～5日最重退黄时间：足月儿最迟2周内早产儿3～4周消退一般情况良好，食欲正常！3.乳腺肿大时间：生后3～5日表现：乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块原因：胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内，出生后这些激素影响突然中断所致恢复：多于2～3周消退4.假月经时间：生后5～7日表现：阴道流出少量的血液，持续1周原因：母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起处理：一般不必处理5.“马牙”表现：新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点原因：上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积聚所致别称：又称“上皮珠”处理：数周后可自然消失，不需处理一新生儿胎龄39周，出生体重2800g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的12百分位，该新生儿是A.早产儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿、小于胎龄儿D.足月儿、适于胎龄儿E.足月儿、大于胎龄儿『正确答案』D『答案解析』足月儿：37周≤胎龄＜42周；正常出生体重儿2500～4000g 适于胎龄儿：第10百分位＜出生体重＜第90百分位，故选D。
0-1岁生长发育标准对照表0-1岁生长发育标准对比表婴儿的生长发育是每个家长关注的重要方面。
了解婴儿在0-1岁这一关键阶段的生长发育标准对比表，可以关心家长们更好地了解婴儿的进展状况，准时发觉特别，并实行适当的措施。
0-1个月：体重：新生儿的平均诞生体重为2.5-4.5千克，诞生后第一周体重可稍有下降，之后每周增加100-200克，到满月时体重一般会增加500-800克。
身长：新生儿的平均身长为50-55厘米。
在第一个月内，身长每周增加1.5厘米左右。
头围：新生儿的平均头围为32-36厘米，诞生后第一个月内每周增加0.5-1厘米。
大便：新生儿每天应当排便2-3次，大便颜色为暗绿色或糊状。
睡眠：新生儿每天需要16-18小时的睡眠时间，但分为多次小睡。
2-3个月：体重：2-3个月时，体重会增加约150-200克/周。
身长：2-3个月时，身长会增加约2.5-3厘米/月。
头围：2-3个月时，头围会增加约0.5-1厘米/月。
大便：2-3个月时，宝宝的大便变得较为规律，一般每天排便1-2次。
睡眠：2-3个月时，宝宝的睡眠时间会渐渐削减到15-16小时/天，夜间睡眠时间延长。
4-6个月：体重：4-6个月时，体重会增加约100-150克/周。
身长：4-6个月时，身长会增加约1.5-2.5厘米/月。
头围：4-6个月时，头围会增加约0.5-1厘米/月。
大便：4-6个月时，宝宝的大便变得更加规律，一般每天排便1次。
睡眠：4-6个月时，宝宝的睡眠时间会稳定在14-15小时/天，夜间睡眠质量渐渐提高。
7-9个月：体重：7-9个月时，体重会增加约70-100克/周。
身长：7-9个月时，身长会增加约1-1.5厘米/月。
头围：7-9个月时，头围会增加约0.3-0.5厘米/月。
大便：7-9个月时，宝宝的大便通常为成形大便，每天排便1次。
睡眠：7-9个月时，宝宝的睡眠时间会稳定在14小时/天，夜间睡眠时间延长。
10-12个月：体重：10-12个月时，体重会增加约70-90克/周。
第一节正常新生儿的护理一、概述新生儿：从出生后脐带结扎至生后28日内的婴儿。
早期新生儿：出生后7日内的新生儿。
正常足月儿是指胎龄≥37周并＜42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。
新生儿的分类方法（一）按胎龄分类足月儿：37周≤胎龄＜42周早产儿：胎龄＜37周过期产儿：胎龄≥42周（二）根据出生体重分类正常出生体重儿：2500g≤出生体重≤4000g低出生体重儿：出生体重＜2500g巨大儿：出生体重＞4000g（三）根据胎龄（GA）与出生体重（BW）的关系小于胎龄儿：出生体重＜第10百分位适于胎龄儿：第10百分位＜出生体重＜第90百分位大于胎龄儿：出生体重＞第90百分位足月小样儿：胎龄已足月，体重在2.5kg以下的新生儿，是小于胎龄儿中最常见的一种，多由于宫内发育迟缓引起。
（四）高危儿指已经或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。
1.母亲有异常妊娠史的新生儿2.异常分娩的新生儿3.出生时异常的新生儿二、新生儿喂养（一）母乳喂养的好处：母乳能够提供6个月以内孩子生长发育所需的营养，易于消化、吸收，促进孩子的生长发育。
初乳是孩子的第一次免疫，能减少孩子患感染性疾病。
母乳可促进孩子胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。
母乳可促进孩子神经系统发育。
母乳可减少成年后代谢性疾病的发生，母乳喂养儿生后1～2年生长正常，可减少成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、发生的几率。
2.保证新生儿得到充足乳汁的措施——出生后母婴皮肤接触，早吸吮，早开奶，生后半小时内即可吸吮母乳，实行母婴同室，鼓励按需哺乳，不给新生儿其他的辅食及饮料，做到纯母乳喂养是保证新生儿得到充足乳汁的关键。
三、皮肤护理（一）新生儿沐浴>>室温26～28℃>>水温39～41℃左右>>动作轻柔，注意保暖，避免受凉及损伤>>沐浴时勿使水进入小儿耳、鼻、口、眼内四、脐带护理1.沐浴后—无菌棉签擦干，蘸酒精消毒脐带残端。
